Die komplexe Therapie kardiovaskulärer neurologischer und ophthalmischer Erkrankungen in einem Krankenhaus kann metabolische Medikamente umfassen, die auf die Wiederherstellung der Organfunktion abzielen. Meldonium ist ein Wirkstoff in Arzneimitteln zur Verbesserung des Stoffwechsels. Stabilisierung des Stoffwechsels, Durchblutung in ischämischen Bereichen, Behandlung neuropsychiatrischer und Entzugssymptome - eine unvollständige Indikationsliste. "Cardionat" ist ein Medikament mit Meldonium, das in der klinischen Praxis weit verbreitet ist.
Gebrauchsanweisung
Die Ernennung von "Cardionat" in der Klinik erfolgt aufgrund einer mäßigen therapeutischen Wirkung, Sicherheit und Kompatibilität mit anderen Arzneimitteln. Eine komplexe Wirkung auf die Hauptursache der Störungen und die entwickelten Symptome, die Vorbeugung von Komplikationen sind die Vorteile des Mittels. Das Medikament hat die größte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System mit einer Verbesserung der allgemeinen Hämodynamik und des Zustands der Mikrogefäße.
Indikationen
„Cardionat“ ist ein Stoffwechselwirkstoff, der als Begleittherapie bei verschiedenen Erkrankungen mit Stoffwechselstörungen in Organen und Geweben (Mangel an Energiemolekülen, Überschuss an nicht oxidierten Lipiden) eingesetzt wird.
Am häufigsten wird "Cardionat" von Kardiologen und Neurologen verwendet für:
- akute und chronische Formen der koronaren Herzkrankheit (IHD): stabile, variante, instabile Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt, Koronarsyndrom X;
- chronisches Kreislaufversagen - um den Zustand des Patienten zu verbessern und das Fortschreiten von Pathologien zu verlangsamen;
- Kardiomyopathie - unspezifische Veränderungen der Myokardwand mit Funktionsstörungen durch hormonelle oder metabolische Anomalien;
- zerebrale hämodynamische Störungen: hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall, zirkulatorische Enzephalopathie;
- Entzugssyndrom (Entzug, "Entzug") bei chronischem Alkoholismus, anderen Suchtformen.
Präparate auf Basis von Meldonium werden von Sportlern häufig verwendet, um die Kraft- und Ausdauerindikatoren zu verbessern. Die Normalisierung des Blutflusses im Myokard, die Sauerstoffversorgung des Muskelgewebes und die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten bei Überlastung sind die Vorteile der Anwendung von "Cardionat".
In der Augenheilkunde wird das Mittel bei Erkrankungen der Netzhaut der ischämischen oder hämorrhagischen Genese verschrieben:
- Thrombose (Embolie) der zentralen Arterie;
- posttraumatische, dysmetabolische (zum Beispiel Diabetes mellitus) Blutungen;
- Netzhautvenenthrombose (vor dem Hintergrund der systemischen Pathologie des Blutgerinnungssystems);
- Retinopathie bei somatischen Erkrankungen (Hypertonie, Diabetes mellitus).
Wirkmechanismus und Zusammensetzung des Arzneimittels
Die therapeutische Wirkung von "Cardioat" beruht auf der pleiotropen (multidirektionalen) Wirkung von Meldonium (Trimethylhydrazinium-Monohydrat). Der Wirkstoff ist ein synthetisches Analogon von humanem Gamma-Butyrobetain.
Die wichtigsten biochemischen und klinischen Wirkungen des Mittels:
- Blockade des Transports von polyzyklischen Lipiden durch die Zellmembran;
- Hemmung (Verlangsamung) des Enzyms Hydroxylase, das Butyrobetain in Carnitin umwandelt, ein Molekül, das den Stoffwechsel des Körpers beschleunigt;
- fördert die Freisetzung von endogenen Vasodilatatoren (Substanzen, die das Lumen des Gefäßes erweitern);
- verlangsamt den Prozess der Gewebenekrose bei akutem Myokardinfarkt;
- verhindert die Bildung irreversibler Veränderungen beim ischämischen Schlaganfall;
- stabilisiert den Blutfluss im Gehirn bei zirkulatorischer Enzephalopathie;
- immunmodulatorische Wirkung (Verbesserung der Reaktivität der zellulären und humoralen Immunität);
- anhypoxische Wirkung (Regulierung der Sauerstoffzufuhr und des Sauerstoffverbrauchs durch das Gewebe);
- Verbesserung des Kohlenhydratstoffwechsels (fördert den Abbau von Glykogen und eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels).
Das Medikament ist in zwei Formen erhältlich: Kapseln zur oralen Verabreichung und Lösung (5 ml Ampullen) zur parenteralen Verabreichung.
Die chemische Zusammensetzung des Mittels ist in der Tabelle dargestellt.
| Zutaten | Kapseln | Lösung |
|---|---|---|
| Aktive Substanz | 250 oder 500 mg | 10% - 5 ml (in 1 Ampulle 500 mg) |
| Unterstützende Komponenten |
| Wasser für Injektionszwecke (steril) |
Die innere Anwendung der Kapseln "Cardionat" zeichnet sich durch eine schnelle Penetration (78%) in den Blutkreislauf aus dem Verdauungstrakt aus. Die Spitzenkonzentration der Substanz wird nach 60-90 Minuten erreicht. Die Ausscheidung von inaktiven Metaboliten (Stoffwechselprodukten) erfolgt über die Harnwege.
Kontraindikationen und Nebenwirkungen
Einschränkungen bei der Einnahme von "Cardionat" sind auf die gefäßerweiternde Wirkung des Arzneimittels, die komplexe Wirkung auf die Strukturen des Herz-Kreislauf-Systems, des zentralen Nervensystems und des Stoffwechsels zurückzuführen.
Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments:
- eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf Meldonium-Dihydrat oder sonstige Bestandteile;
- Pathologien mit erhöhter intrakranieller Hypertonie: volumetrische Prozesse (Fremdkörper, Tumor), beeinträchtigter venöser Abfluss und Liquordynamik (angeboren oder erworben);
- Alter der Kinder: Es wurden keine klinischen Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Personen unter 18 Jahren durchgeführt;
- die Schwangerschafts- und Stillzeit - aufgrund des Eindringens von Metaboliten durch die Plazentaschranke und in die Muttermilch;
- erkrankungen des hepatobiliären und harnischen Systems: Eine Verletzung des Stoffwechsels und der Ausscheidung des Arzneimittels geht mit der Anhäufung von Produkten und der Entwicklung einer Arzneimittelvergiftung einher.
Die Auswahl einer wirksamen Dosis und der Behandlungsdauer erfolgt durch den behandelnden Arzt, der das Risiko unerwünschter Folgen einschätzt.
Art der Anwendung und Dosierung
Hinweise zur Benutzung von "Cardionat" heben die Grundregeln der Zulassung hervor:
- Kapseln werden oral eingenommen, ohne zu kauen;
- trinken Sie das Medikament mit viel sauberem Wasser (ohne Gas);
- es wird empfohlen, das Mittel wegen der stimulierenden Wirkung auf das Nervensystem vor dem Mittagessen einzunehmen (die Einnahme am Abend birgt die Gefahr von Schlaflosigkeit);
- die parenterale Form ist zur intramuskulären, retrobulbären oder intravenösen Verabreichung bestimmt;
- In der stationären Phase der Behandlung akuter Störungen wird ein Schema verwendet: 10 Tage - Injektionen, dann - Kapseln.
Die empfohlenen Dosen des Mittels, der Verabreichungsweg und die Dauer der Kur sind in der Tabelle aufgeführt.
| Pathologie | Tagesdosis | Anmeldeformular | Dauer der Behandlung |
|---|---|---|---|
| Chronische Formen der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Kardiosklerose) | 0,5-1 g |
| 4 Wochen, Pause 2 Monate |
| Dysmetabolische Kardiomyopathie | 0,25 g | Kapseln | 12-14 Tage |
| Zerebrovaskuläre Enzephalopathie | 2 g |
| 2 Monate |
| Entzugserscheinungen | 2 g | intramuskuläre Injektion | 2 Wochen |
| Retinopathie, traumatische oder dysmetabolische Ätiologie | 0,05 g | subkonjunktivale oder retrobulbäre Injektionen | 10 Tage |
Die komplexe Behandlung somatischer Erkrankungen impliziert die Ernennung von "Cardionat" in Kombination mit anderen Medikamenten. Eine vorsichtige Anwendung des Arzneimittels wird empfohlen bei:
- Herzglykoside ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
- Blocker von alpha-adrenergen Rezeptoren (Prazosin, Clonidin);
- Nitrate ("Nitroglycerin", "Isoket").
- Blocker von langsamen Calciumkanälen der Dihydropyridin-Reihe ("Felodipin", "Amlodipin", "Nifedipin");
Die gemeinsame Nutzung wird oft von Tachykardie (Herzklopfen) und Blutdruckabfall (Hypotonie) begleitet.
Die wirksamste Kombination des Arzneimittels bei der Behandlung von ischämischen Herzerkrankungen wurde mit Diuretika, Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern nachgewiesen. "Cardionat" hat keinen Einfluss auf den Stoffwechsel von Arzneimitteln zur Kontrolle von Asthma bronchiale.
Das Medikament gilt als klinisch sicher mit unbedeutenden Nebenwirkungen:
- Kopfschmerzen;
- erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems, Reizbarkeit;
- Schlaflosigkeit (Empfang am Abend).
- Tachykardie.
Bei unerwünschten Reaktionen des Körpers, einer Verletzung des Regimes (Überdosierung), ist es notwendig, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und einen Arzt aufzusuchen, um die Dosis anzupassen.
Die Verwendung von "Cardionat" durch Sportler wird aufgrund der Wirkung des Medikaments auf die Indikatoren für Kraft und Ausdauer von Anti-Doping-Komitees reguliert.
Analoga und verfügbare Ersatzstoffe
Meldonium-Dihydrat ist ein weit verbreiteter Wirkstoff, der von verschiedenen Herstellern zur oralen oder parenteralen Anwendung hergestellt wird. In Ermangelung von "Cardionat" in Apotheken wird empfohlen, pharmazeutische Analoga einzunehmen:
- heimische Produktion: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
- Weißrussland: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
- Lettland: Midronat, Vazonat.
- Deutschland: "Mildrocard N"
Bei Unverträglichkeit oder fehlendem Ergebnis dürfen Ersatzstoffe verwendet werden - Medikamente mit ähnlicher therapeutischer Wirkung, ein anderer Wirkstoff. In der klinischen Praxis werden Metamax, Methyldronat und Midralex verwendet, um den Myokardstoffwechsel zu verbessern und den Muskel- und Gefäßtonus zu erhöhen.
Schlussfolgerungen
"Cardionat" ist ein Medikament mit kardiotonischer, metabolischer und gefäßerweiternder Wirkung, das in der kardiovaskulären, neurologischen Praxis und Sportmedizin eingesetzt wird. Das Mittel wird nicht zur Monotherapie von Krankheiten verwendet. Häufiger als Teil eines Komplexes als Element, das die Wirkung anderer Arzneimittel verstärkt. Die Hauptvorteile des Medikaments sind Verfügbarkeit, Sicherheit und die minimale Anzahl von Kontraindikationen. Vor der Anwendung von "Cardionat" ist es notwendig, Ihren Arzt zu konsultieren.
