Halsbeschwerden

Entzündung der Halsbänder

Der Kehlkopf spielt eine wichtige Rolle beim Atmungsprozess, indem er die Luftbewegung in die Luftröhre, Bronchien und Lunge fördert. Dazu gehören auch die Stimmbänder, die eine wichtige Rolle bei der Klangwiedergabe spielen. So wird die Entwicklung einer pathologischen Reaktion im Kehlkopf von einer Verletzung der Stimme begleitet und beeinflusst auch die Luftdurchlässigkeit durch die Atemwege, die Sauerstoffversorgung des Körpers. In dieser Hinsicht ist eine Entzündung der Stimmbänder ein Prozess, der eine sofortige Korrektur erfordert.

Einstufung

Die Entzündung, die die Stimmbänder betrifft, wird Laryngitis genannt. Es kann akut oder chronisch sein. Die Ursache ist meistens der Einfluss der folgenden Faktoren:

  • Pathogene Mikroorganismen;
  • gefährliche Verunreinigungen in der Atemluft;
  • trockene heiße Luft;
  • Unterkühlung;
  • die Verwendung von heißen und scharfen Speisen, alkoholischen Getränken.

Eine Entzündung der Stimmbänder kann in Form einer katarrhalischen Form auftreten, atrophisch und hypertrophisch, die durch einen Unterschied im laryngoskopischen Bild gekennzeichnet ist. Bei katarrhalischen Läsionen werden Rötungen und Schwellungen des Organs festgestellt. Diese Art des Entzündungsprozesses ist am typischsten für den akuten Verlauf einer Laryngitis. Nach der Genesung normalisiert sich der Zustand der Bänder.

Für den chronischen Verlauf ist die hypertrophe Form am charakteristischsten, die sich durch die Proliferation der Schleimhaut in Form von Knötchen manifestiert. Dieses Symptom tritt am häufigsten bei Patienten auf, deren Aktivitäten mit der Anspannung der Stimmbänder verbunden sind. In dieser Hinsicht wurden die Formationen "Sängerknoten" genannt.

Die atrophische Form findet sich vor allem bei bestimmten ethnischen Gruppen, die große Mengen scharfer, scharfer Speisen verzehren. Die Reizwirkung der Gewürze führt zu Schleimhautatrophie.

Klinische Anzeichen

Die Hauptsymptome, die eine Entzündung der Stimmbänder charakterisieren, werden durch Dysphonie verursacht, dh eine Verletzung der Klangwiedergabe. Normalerweise sind an diesem Vorgang zwei Bänder beteiligt, die durch Kontraktion des Muskelapparates sowie Schwingung des Knorpels eine Schallwelle bilden. Beeinflusst der Entzündungsprozess diese Strukturen, ist die reibungslos koordinierte Arbeit des Bandapparates gestört, was sich in der Klangfarbe der Stimme widerspiegelt.

Die häufigsten Symptome einer Kehlkopfentzündung sind Heiserkeit und Heiserkeit der Stimme.

Bei erheblichen Schäden kann es zu Stimmmangel und Aphonie kommen. Darüber hinaus klagen Patienten über

  • Halsschmerzen, schlimmer beim Versuch, Geräusche auszusprechen;
  • Halsschmerzen;
  • schnelle Ermüdung der Stimme beim Sprechen;
  • starker trockener Husten.

Der akute Prozess sowie die Exazerbation der chronischen Laryngitis werden von der Entwicklung einer Hyperthermie begleitet. Normalerweise ist die Krankheit durch einen milden Verlauf gekennzeichnet und der Anstieg der Körpertemperatur überschreitet 38 Grad nicht.

Behandlungsprinzipien

Die Behandlung einer Entzündung der Stimmbänder hängt von der Ursache ab, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses verursacht hat. Eine wichtige Voraussetzung für eine schnelle Genesung ist die Beseitigung einer Überbeanspruchung des Bandapparates. Diesen Patienten wird empfohlen, den Ruhemodus einzuhalten. Außerdem sollten Sie scharfe, saure, heiße Speisen und Getränke vermeiden, die die Schleimhäute reizen und die Situation verschlimmern können.

Da der akute Prozess am häufigsten durch virale Krankheitserreger verursacht wird, beinhaltet die Behandlung von Entzündungen der Halsbänder keine Antibiotika.

Was die lokale Behandlung betrifft, so ist die Verwendung von Lutschtabletten, Aerosolen mit entzündungshemmender, antiseptischer Wirkung, Faringosept, Strepsils, Givaleks, Tantum Verde weit verbreitet. Bei der atrophischen Form der Laryngitis können jodhaltige Medikamente wie Lugols Lösung Jox, die irritierend wirken und die Schleimbildung fördern, den Zustand verbessern.

Husten mit Laryngitis ist normalerweise trocken, hackend, paroxysmal. Die wirksamsten Mittel sind Medikamente mit Hustenreiz, Codein und seine Analoga. Tragen Sie zur Verdünnung von Sputum ACC, Bromhexin, Ambroxol bei. Mukaltin, Bronholitin haben eine schleimlösende Wirkung.

In Fällen, in denen die bakterielle Natur der Läsion festgestellt wurde, ist die Verwendung eines Aerosolpräparats Bioparox, das Antibiotika enthält, ein wirksames Mittel. In schweren Fällen, in denen auf andere Weise kein positives Ergebnis erzielt werden kann, ist es möglich, diese Arzneimittelgruppe in Form von Tabletten zu verwenden. Hierfür werden in der Regel Penicillin-Antibiotika eingesetzt.

Physiotherapeutische Verfahren werden auch zur Behandlung von Laryngitis eingesetzt:

  • Kompressen mit Dimexid;
  • Elektrophorese mit Novocain;
  • UHF;
  • UFO.

In diesen Fällen sprechen wir seit Jahren von der hypertrophen Form der Laryngitis, oft ist die einzige mögliche Behandlung die chirurgische Entfernung des überwachsenen Epithels. Es ist wichtig, Knötchen an den Stimmbändern zu diagnostizieren, wenn Knötchen an den Stimmbändern gefunden werden. Ein in diesem Bereich lokalisierter bösartiger Tumor kann auch in Form einer Tuberositas dargestellt werden.

Um die Art der Läsion zu klären, ermöglicht eine Biopsie - eine diagnostische Studie, die in der Extraktion und mikroskopischen Untersuchung des pathologischen Fokus besteht.

Anzeichen von Laryngospasmus

In seltenen Fällen, häufiger bei Kindern, kann eine akute Laryngitis schwerwiegend sein, begleitet von einer starken Schwellung nicht nur der Stimmbänder, sondern des gesamten Kehlkopfes. Bei Kindern sind diese Prozesse aufgrund der Besonderheiten der Kehlkopfstruktur ausgeprägter. Es hat einen schmaleren Schlitz. Dadurch kann bereits eine leichte Schwellung zu einer deutlichen Einengung des Lumens führen.

Diese Entwicklung der Situation ist gefährlich, da sie Laryngospasmus verursachen kann. Durch die Verengung des Atemspalts gelangt der zum Atmen notwendige Sauerstoff nur schwer in die Lunge, was zu Atemversagen und zur Entwicklung einer Hypoxie führen kann. Der Bereich der Stimmbänder ist die engste Stelle des Kehlkopfes, daher ist diese Lokalisation des Prozesses so gefährlich für die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen.

Die Symptome, die Laryngospasmus charakterisieren, sind wie folgt:

  • Schwierigkeiten beim Atmen;
  • Dyspnoe;
  • bellender Husten;
  • die Beteiligung von Hilfsmuskeln am Atmungsprozess;
  • das Vorhandensein von charakteristischen keuchenden Rasseln, die aus der Ferne zu hören sind.

Je nach Grad der Obstruktion können zusätzlich folgende Symptome auftreten:

  • Angst, Panik;
  • Lethargie;
  • Blässe der Haut;
  • Zyanose, am stärksten im Bereich des Nasolabialdreiecks ausgeprägt;
  • Tachykardie oder Bradykardie.

Meistens ist ein solcher blitzschneller Verlauf auf die Exposition gegenüber einem Allergen oder das Eindringen eines Fremdkörpers in den Kehlkopf zurückzuführen. Wenn dringende Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, kann der Patient ersticken.

Wahre und falsche Kruppe

Der Entzündungsprozess kann jedoch auch die Ursache für die Entwicklung von Laryngospasmen sein. In diesem Fall sind die Symptome auf die Exposition gegenüber pathogenen Mikroorganismen zurückzuführen. Am häufigsten ist es der Diphtherie-Bazillus, der zur Entwicklung einer Erkrankung führt, die als echte Kruppe bezeichnet wird.

Eine echte Kruppe unterscheidet sich von einer falschen dadurch, dass die Symptomatik allmählich zunimmt und durch ein zunehmendes Kehlkopfödem und eine Verengung des Atemspalts verursacht wird.

Laryngospasmus entwickelt sich mit Diphtherie innerhalb von 2-3 Tagen und durchläuft mehrere Stadien. Bei falscher Kruppe spielen Reflexkrämpfe der Kehlkopfmuskulatur und Verstopfung des Lumens mit Schleim eine große Rolle bei der Entwicklung der klinischen Symptome.

Von großer Bedeutung für die Diagnose der Diphtherie ist eine objektive Untersuchung des Patienten, die Laryngoskopie. Der Nachweis eines charakteristischen Fibrinfilms ist ein typisches Krankheitssymptom. Die Abklärung des Erregers ist wichtig, da therapeutische Maßnahmen bei Diphtherie zwingend die Verwendung eines geeigneten Serums beinhalten. Die Diagnostik kann mit Labormethoden durchgeführt werden. Bakterielle Aussaat von Rachenabstrichen, serologische Tests können die Diagnose zuverlässig klären, den Erreger bestätigen.

Bei falscher Kruppe entwickeln sich im Laufe des Tages Anzeichen von Atemversagen. Am häufigsten manifestieren sie sich nachts in Form eines Erstickungsanfalls aufgrund der Ansammlung von Schleim in der Schleimhaut. In seltenen Fällen können nicht nur Bakterien oder Viren die Ursache für die Entwicklung einer falschen Kruppe sein, sondern auch bestimmte Krankheitserreger wie Tuberkelbazillus, Treponema blass, Mykoplasmen, Chlamydien. Im Vergleich zu einer Laryngitis, die durch andere pathogene Mikroorganismen verursacht wird, zeichnet sich diese Krankheit durch eine langsamere Entwicklung aus. Klinische Symptome entwickeln sich allmählich, wodurch sich der Körper an Bedingungen einer unzureichenden Sauerstoffversorgung anpassen kann. Anzeichen einer eingeschränkten Atemfunktion sind sehr selten.

Dringende Maßnahmen

Laryngospasmus ist ein medizinischer Notfall. Es ist notwendig, solche Patienten in einer Krankenhausumgebung zu behandeln, die in der Lage ist, Wiederbelebungsmaßnahmen durchzuführen. Die Aufgabe therapeutischer Maßnahmen besteht darin, die Entwicklung einer Hypoxie zu verhindern. Dazu ist es notwendig, mit Hilfe eines Katheters die Zufuhr von Sauerstoff in die Lunge sicherzustellen und weitere Maßnahmen zur Bekämpfung der Ursache der Entstehung dieses Zustands durchzuführen. Bei Diphtherie ist die Gabe eines Anti-Diphtherie-Serums erforderlich, bei einem bakteriellen Erreger sollte die Antibiotikagabe fortgesetzt werden.

Wenn die Ursache für die Entwicklung von Laryngospasmus die Wirkung eines Allergens war, ist eine Voraussetzung für die erfolgreiche Durchführung dringender Maßnahmen die Verwendung von Antihistaminika und Kortikosteroiden. Da die Ursache für die Entwicklung einer falschen Kruppe oft die Ansammlung von Schleim in den Atemwegen ist, müssen Medikamente verwendet werden, die zur Erweiterung der Bronchien und zur Evakuierung des Ausflusses beitragen. Dazu wird Euphyllin intravenös verabreicht, Aerosolpräparate, Berodual, Salbutamol werden verwendet.

Mit der Verschlimmerung des Zustands, wenn sich der Zustand des Patienten trotz aktiver therapeutischer Maßnahmen mehrere Stunden lang weiter verschlechtert, um den Körper mit Sauerstoff zu versorgen, kann es erforderlich sein, eine Tracheotomie durchzuführen, den Patienten auf künstliche Beatmung und mechanische Beatmung zu überführen.