Sinusitis

Symptome und Anzeichen einer Sinusitis

Sinusitis ist eine weltweit sehr verbreitete Entzündung der Kieferhöhlen der Nase. Es birgt eine Gefahr für viele Systeme des menschlichen Körpers, daher ist es wichtig zu wissen, wie man eine Sinusitis erkennt, um sie von anderen Krankheiten zu unterscheiden und zu verstehen, welche Maßnahmen ergriffen werden sollten. Am Tag der Vermeidung von Komplikationen oder des Übergangs der Krankheit in eine chronische Form ist es notwendig zu wissen, wie sich eine Sinusitis manifestiert, und sie frühzeitig zu erkennen.

Symptome der akuten Form der Krankheit

Sinusitis kann in zwei Hauptformen auftreten - akut und chronisch.

Die häufigsten Ursachen der akuten Form sind Bakterien, Viren und Allergene, die zu einer Schwellung der Nase und einer Verschlechterung des Schleimabflusses aus der Luftkammer führen.

Das Anfangsstadium der Krankheit ist kurz, da sich die Krankheit sehr schnell entwickelt.

Gleichzeitig ähneln die ersten Anzeichen einer Sinusitis einer gewöhnlichen Rhinitis, daher kann nicht sofort von einer Sinusitis ausgegangen werden.

Die wichtigsten Anzeichen einer Sinusitis bei Erwachsenen:

  • Eine laufende Nase mit grünem und gelbem Ausfluss, die die Diagnose eines eitrigen Verlaufs einer Sinusitis ermöglicht. Naseputzen verbessert die Situation nicht.
  • Drückende Schmerzen im Bereich der betroffenen Höhle können als pulsieren erscheinen. Es verstärkt sich, wenn der Kopf nach vorne geneigt oder palpiert wird und wird als Hauptzeichen einer Sinusitis definiert. Allmählich breitet sich das Schmerzsyndrom auf den gesamten Kopf aus, schwächt sich in horizontaler Position etwas ab.
  • Verstopfte Nase, abwechselnde Nasenlöcher. In diesem Zusammenhang beginnt die Schwierigkeit der Nasenatmung und der Übergang zur Mundatmung, die bei Sinusitis bei Erwachsenen und Kindern nächtliches Schnarchen und Schlafstörungen verursacht.
  • Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 Grad, Schüttelfrost und Fieber. Hyperthermie ist ein Zeichen dafür, dass sich Bakterien in den Nebenhöhlen aktiv vermehren und das eitrige Stadium der Krankheit beginnt.
  • Niesen, Husten durch Schleim, der die Wände herunterläuft, Völlegefühl und Druckgefühl in den Ohren, Muskelschmerzen.
  • Schwellung der Wangen, Augenlider und der Augenpartie.
  • Zahnschmerzen, schlimmer beim Kauen und Mundgeruch.
  • Die Klangfarbe der Stimme wird geändert, sie wird tiefer, nasal erscheint.
  • Verminderte Arbeitsfähigkeit, erhöhte Müdigkeit, Gedächtnisstörungen.
  • Schwächung des Geruchssinns bis zum vollständigen Verlust.

Die ersten Symptome einer Sinusitis können als häufige Atemwegserkrankung auftreten, insbesondere wenn ein Virus zum Erreger wird. Um herauszufinden, ob eine Läsion der Nasennebenhöhlen vorliegt, ist im Frühstadium eine ärztliche Konsultation erforderlich.

Die Symptome einer Sinusitis bei Jugendlichen sind akuter, die Manifestation der Atemwege ist besonders auffällig. Die Atmung wird schwer, intermittierend und beeinträchtigt alle Körperfunktionen.

Ansonsten ähneln die Anzeichen einer Sinusitis bei Jugendlichen denen einer Sinusitis bei Erwachsenen.

Wenn Temperatur, gelbgrüner Nasenausfluss, Husten und Kopfschmerzen innerhalb von 4-5 Tagen anhalten, kann mit hoher Wahrscheinlichkeit argumentiert werden, dass dies die ersten Anzeichen einer Sinusitis sind.

Anzeichen des chronischen Stadiums der Krankheit

Bei einer Entzündung der Kieferhöhlen weisen Symptome, die länger als 12 Wochen anhalten, auf eine Chronifizierung der Erkrankung hin. Anzeichen und Symptome einer chronischen Sinusitis erscheinen verschwommen. Nur ein HNO-Arzt weiß, wie eine Sinusitis in einer trägen Form zu erkennen ist, und dann nur nach zusätzlicher Forschung.

Wie man versteht, dass eine Sinusitis nicht vollständig geheilt ist und sich unmerklich in den Kieferhöhlen entwickelt:

  • Das Vorhandensein einer niedrigen Körpertemperatur (bis zu 37 Grad). Es wird vom Patienten subjektiv praktisch nicht empfunden, schwächt den Körper aber objektiv.
  • Bei anhaltender laufender Nase, die von herkömmlichen Rhinitis-Medikamenten nicht beeinträchtigt wird, sieht der Arzt bei der Nasenspiegelung einen "Eiterstreifen", der unter der mittleren Nasenmuschel hervorsticht. Kann sich verschlechtern, wenn der Kopf geneigt ist.
  • Schmerzen im Kopf und hinter den Augenhöhlen, die im Liegen besser sind, können aber beim Blinzeln beginnen.
  • Bindehautentzündung und Schwellung der Augenlider am Morgen weisen darauf hin, dass der Entzündungsprozess von den Atemwegen aus die Augenhöhle bedeckt.
  • Eine verstopfte Nase ist oft einseitig und die Nasenatmung ist nicht vorhanden oder erschwert.
  • Trockener Husten durch Sekret mit eitrigem Inhalt an den Rachenwänden. In diesem Fall helfen schleimlösende und hustenstillende Medikamente nicht.
  • Geruchs- und Geschmacksverschlechterung.

Was eine Sinusitis in latenter Form ist, können Sie erst herausfinden, nachdem Sie alle subjektiven und objektiven Anzeichen studiert haben. Subjektiv klagt der Patient bei einer Sinusitis über einen unangenehm riechenden Nasenausfluss, Appetit- und Schlafmangel, Kopfschmerzen, ein Druckgefühl in der Nasennebenhöhlenprojektion. Objektiv werden seine Symptome durch Untersuchungsdaten bestätigt: Schwellung der Augenschleimhäute, Verdickung der Nasenmuschel, Anzeichen einer Dermatitis und Risse zwischen Oberlippe und Nasenvorhof, Schmerzen beim Abtasten des Gesichts. Darüber hinaus wird das chronische Stadium der Sinusitis durch Allgemeinsymptome wie Niesen, Husten, Schwäche und Müdigkeit ergänzt.

Die Entzündung geht mit einer Vielzahl von Symptomen einher, die sich zu einem umfangreichen Krankheitsbild summieren. Die charakteristischsten Symptome einer Sinusitis sind jedoch eine laufende Nase, Fieber und Schmerzen. Es lohnt sich, näher auf sie einzugehen.

Nasenausfluss

Der Hauptentzündungsprozess bei der Sinusitis maxillaris tritt im geschlossenen Raum der Kieferhöhle auf. Auf dieser Grundlage kann der HNO-Arzt nachvollziehen, in welchem ​​Entwicklungsstadium sich die Erkrankung gerade befindet.

So erkennen Sie eine Sinusitis und bestimmen ihr Stadium anhand der Rotzfarbe:

  • Erstphase. Der Schleim ist flüssig, durchsichtig und geruchlos, wässrig, er kann auch weiß sein. Der Ausfluss unterscheidet sich nicht wesentlich von der üblichen Rhinitis bei einer Atemwegserkrankung, daher ist es schwierig, sie zu unterscheiden.
  • Akute Phase. Die Farbe des Rotzes wird von einem Grünstich dominiert, der auf die Aktivität pathogener Bakterien in der Höhle hinweist.
  • Eitriges Stadium. Der Ausfluss wird gelb oder bräunlich, charakteristisch für die eitrige Komponente. Die Konsistenz der Rotze wird dicker, sie lösen sich oft in Klumpen und können Blutspuren enthalten.
  • Das schwere (fortgeschrittene) Stadium zeichnet sich durch eine graugrüne Schleimfärbung und seinen unangenehmen Geruch aus, der auf eine Stagnation in der Kammer hinweist.
  • Erholungsphase. Die Farbe des Rotzes wechselt zu Weiß, die Konsistenz ist dickflüssig. Ihre Zahl nimmt parallel zum Abklingen anderer Krankheitszeichen allmählich ab, bis sie vollständig verschwinden.

Das Vorhandensein von Einschlüssen verschiedener Schattierungen im Exsudat sollte auf eine Pilzsinusitis hinweisen, und ihr unangenehmer Geruch sollte zusammen mit Zahnproblemen auf eine odontogene Form der Krankheit hinweisen. Ein langes flüssiges transparentes Geheimnis ist ein Zeichen für einen allergischen Erreger der Sinusitis.

Viele Patienten haben Angst vor Venen und Blutgerinnseln im Exsudat. Sie fragen, wie man herausfindet, ob dieses Phänomen gefährlich ist. In den meisten Fällen stellt dieses Phänomen in der Regel keine ernsthafte Bedrohung für den Körper dar. Die Ursachen von Blut können sein:

  • Angeborene dünne Gefäßwände.
  • Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen und Kapillaren aufgrund früherer Krankheiten.
  • Übermäßiges Schnäuzen der Nase mit starker Nasenverstopfung und Schwellung der Anastomose.
  • Die Verwendung von vasokonstriktorischen Medikamenten in der Nase über mehrere Monate.
  • Folge früherer Schäden am Nasenrücken.
  • Das Vorhandensein schwerer chronischer Krankheiten bei einer Person: Tuberkulose, Diabetes mellitus, Leberprobleme.

Kleine Blutungen können gestillt werden, indem man den Nasenrücken kühlt und den Kopf nach hinten neigt. Wenn die Blutung stark ist und nicht aufhört, sollte ein Krankenwagen gerufen werden.

Körpertemperatur

Wenn eine Person eine Sinusitis hat, verlaufen die Symptome fast immer vor dem Hintergrund einer Hyperthermie. Die Schwere der Erkrankung und die Art ihres Verlaufs lassen sich zunächst noch vor einer eingehenden Untersuchung anhand der Körpertemperatur des Patienten feststellen:

  • Die subfebrile Temperatur (ca. 37 Grad) entwickelt sich bei der chronischen Form der Krankheit während der Remission oder bei der milden Form der Krankheit. Diese Temperatur ist auch charakteristisch für das Anfangsstadium von Polyposis, Zysten-, Strahlen- und Pilzsinusitis. Bei einem bösartigen Tumor kann sogar eine Hypothermie beobachtet werden. Wird die bakterielle Komponente an den ursprünglichen Erreger angeheftet, steigt die Temperatur schnell an.
  • Fieber (37 bis 38,5 Grad). In der Regel liegt die Sinusitis in diesem Fall in katarrhalischer Form vor oder es haben sich pathogene Bakterien zur allergischen Sinusitis gesellt.
  • Hoch (mehr als 38 Grad). Dies ist ein Zeichen für eine akute eitrige Infektion, wenn sich Mikroben schnell vermehren und sich Eiter in den infizierten Hohlräumen ansammelt. Darüber hinaus wird ein solches Fieber durch eine Verschlimmerung einer trägen Sinusitis verursacht.

Obwohl die Temperatur im Bereich von 37-38,5 Grad liegt, wird nicht empfohlen, sie mit fiebersenkenden Medikamenten zu senken. Die einzigen Ausnahmen sind Säuglinge und Menschen mit geringer Hyperthermietoleranz. Höheres Fieber erfordert bereits ärztliche Hilfe.

Schmerzsyndrom

Unangenehme Empfindungen in der Nase und Schmerzen sind obligatorische Begleiter einer Entzündung der Atemwege. Schmerzen können in verschiedenen Teilen des Kopfes lokalisiert sein und einen anderen Charakter annehmen.

Ursache für ein unangenehmes Gefühl in Nase und Wangenknochen im Frühstadium ist die Entzündung selbst sowie die durch den Erreger verursachte Schwellung der Nasenhöhle und des Verbindungskanals der Nebenhöhlen. Gleichzeitig verringert sich der Durchmesser der ohnehin dünnen Anastomose, wodurch die normale Drainage der Nebentasche verhindert oder vollständig blockiert wird.

Aus diesem Grund vermehren sich Bakterien in einem fast isolierten Hohlraum und die Menge an Exsudat, bestehend aus Schleim und Eiter, die von den Becherzellen des Epithels abgesondert werden, nimmt stark zu. Die angesammelte Flüssigkeit drückt immer mehr auf die Wände der Nebenhöhlen und verursacht Schmerzen, die intensiver und ausgedehnter werden. Das Neigen des Kopfes nach vorne reagiert mit einer Zunahme des Schmerzsyndroms unter den Augen in der Projektion der infizierten Hohlräume. Dieses Symptom ist nur für die Sinusitis charakteristisch und ermöglicht die Unterscheidung von anderen Sinusitis, insbesondere von der Sinusitis frontalis.

Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert und ohne angemessene Therapie, breitet sich der Schmerz über den gesamten Schädel aus und kann an verschiedenen Stellen auftreten oder überhaupt nicht eindeutig lokalisiert werden. Es kann auf Stirn, Ohren, Zähne, Zahnfleisch oder verschüttet werden. Wenn das Syndrom sehr schwerwiegend ist, müssen Analgetika verwendet werden.

Wie man Sinusitis-Symptome lindert

Es ist wirkungslos, einzelne Entzündungszeichen der Nebentaschen zu entfernen. Ohne die primäre Infektionsquelle zu unterdrücken, werden alle Symptome immer wieder auftreten. Daher sollte die Therapie dieser gefährlichen Krankheit umfassend durchgeführt werden.

Für die richtige Konstruktion einer Behandlungsstrategie ist es jedoch notwendig, die Kieferhöhlenentzündung richtig zu diagnostizieren und von anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen abzugrenzen. Dazu führt der HNO-Arzt neben der Befragung des Patienten je nach Bedarf instrumentelle Studien durch, wie:

  • Sichtkontrolle der Nase (Rhinoskopie).
  • Durchleuchtung in verschiedenen Projektionen. Bei der chronischen Form wird manchmal ein Kontrastmittel verwendet, das in die Höhle injiziert wird. Bei Frauen, die ein Baby erwarten, wird die Untersuchung mit einem Ultraschallgerät (Sonographie) durchgeführt.
  • Computertomographie zur besseren Untersuchung des Knochengewebes.
  • Allgemeine Blutanalyse.
  • Ein Abstrich aus dem Nasengang zur Bestimmung des Erregers durch bakteriologische Untersuchung.

Das radikalste Mittel, das die Symptome schnell lindern kann, ist eine Punktion der Sinuswand mit einer speziellen Nadel.

Nach der Punktion wird die Nadel für einige Zeit in der Wand der Höhle fixiert, das Exsudat wird durch sie gesaugt und die Medikamente werden injiziert.

Die meisten Menschen versuchen, eine Operation zu vermeiden und versuchen, die Krankheit mit einem Medikament loszuwerden, das Folgendes umfasst:

  • Bei der bakteriellen Form der Erkrankung ist der Einsatz von Antibiotika obligatorisch. Die am häufigsten verwendeten Tablettenformulierungen der Gattung Penicilline (Flemoxin solutab, Amoxiclav) und Makrolide (Macropen) oder Injektionen von Cephalosporinen (Ceftriaxon, Cefazolin). Gleichzeitig wird empfohlen, gleichzeitig fermentierte Milchprodukte (Joghurt) oder Probiotika (Bifiform, Linex) zu verwenden.
  • Antipyretika. Sie werden benötigt, um Hyperthermie zu reduzieren und Schmerzen zu bekämpfen. Medikamente wie Nurofen, Panadol, Aspirin haben sich gut bewährt. Alle haben einen anderen Wirkstoff, daher sollten sie vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung aller Kontraindikationen und individuellen Merkmale des Patienten verschrieben werden.
  • Abschwellende Mittel können lokal oder allgemein sein. Lokal - Tropfen und Sprays in der Nase mit vasokonstriktorischer Wirkung (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin). Allgemein - Kombinationspräparate, die normalerweise bei Influenza und SARS verwendet werden.
  • Antiseptika werden zur Injektion in die Nasengänge (Isofra, Polydexa) und zum Waschen der Nebenhöhlen (Dioxidin) verwendet.
  • Mukolytika werden verwendet, um den abgesonderten Schleim zu verflüssigen und das Abführen zu erleichtern (Fluditek).
  • Kortikosteroide wirken gut bei verschiedenen Arten von Sinusitis, haben eine ausgeprägte abschwellende und antihistaminische Wirkung (Avamis).

Sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus wird eine Nasennebenhöhlenspülung durchgeführt, um Schleim aus den Nasennebenhöhlen zu entfernen und die Funktion von Flimmerepithelzellen zu normalisieren.