Eine Ohrentzündung ist eine der häufigsten Komplikationen von Atemwegserkrankungen, Infektionen im Kindesalter, Sinusitis und anderen HNO-Pathologien, die mit Ödemen und Schleimbildung im Gehörgang auftritt. Dieser Zustand ist größtenteils durch einen milden Verlauf gekennzeichnet. Bei rechtzeitiger Rücksprache mit einem HNO-Arzt und richtiger Behandlung neigt die Krankheit in den nächsten Tagen zur Rückbildung.
Bei Kindern wird jedoch häufig die Umwandlung einer katarrhalischen Entzündung in eine akute eitrige Mittelohrentzündung festgestellt. In seinen Veröffentlichungen, Reden in Fernsehprogrammen, Komarovsky E.O. dieses Thema mehr als einmal berührt. Dies ist auf die weit verbreitete Prävalenz von Mittelohrentzündungen bei Kindern zurückzuführen. Es gibt Statistiken, dass bis zum Alter von drei Jahren fast die gesamte Bevölkerung der postsowjetischen Länder mindestens einmal an einer Ohrenentzündung litt.
Entwicklungsmechanismus
Laut modernen HNO-Ärzten und Komarovsky E. O. entwickeln sich Ohrenschmerzen bei einem Kind, wenn die Evakuierungsfunktion des Gehörgangs gestört ist. Die daraus resultierende Stauung im Mittelohr führt zur Entwicklung einer katarrhalischen Entzündung und Schmerzen darin. Alle Bemühungen sollten in diesem Fall darauf abzielen, das Ödem zu entfernen und die Durchgängigkeit des Gehörgangs zu verbessern.
Wenn ein Kind ein schmerzendes Ohr hat, hält Komarovsky es für notwendig, vasokonstriktorische Nasentropfen zu verwenden. Die Verwendung dieser Mittel wird dazu beitragen, nasopharyngeale Ödeme zu lindern, Schleim zu reduzieren und die Drainagefunktion der Eustachischen Röhre zu verbessern.
Unter den empfohlenen Ohrentropfen empfiehlt der Experte die Verwendung von
- Naphthyzin;
- Galazolin;
- tizine.
Bei der Anwendung ist zu beachten, dass sie süchtig machen und andere Begleiterscheinungen entwickeln können. Die Dauer ihrer Einnahme sollte 7 Tage nicht überschreiten.
Schmerzmittel
Der nächste Behandlungsbereich ist der Einsatz von Schmerzmitteln.
Wenn die Ohren eines Kindes schmerzen, schlägt Komarovsky vor, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (vorzugsweise Paracetamol) zu verwenden.
Dieses Mittel ist nicht nur ein wirksames Analgetikum, sondern auch ein sicheres Mittel für den Körper des Kindes.
Luftbewegungen und Schallvibrationen verstärken den Schmerz im Ohr. Um Frieden für das betroffene Ohr zu schaffen, empfehlen Experten die Verwendung von Watte. Durch das Einführen in den äußeren Gehörgang können Sie sicherstellen, dass keine Berührung der Ohrmuschel oder der Haut des Außenohrs die Schmerzen verstärkt.
Bezüglich der Anwendung von trockener Hitze oder Kompresse zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Kindern ist das Gutachten negativ.
Komarovsky E.O. hält die Durchführung von physiotherapeutischen Verfahren bei Kindern für unwirksam oder gefährlich.
Der Arzt behauptet, dass der Einsatz von Physiotherapie nur auf die Eltern des Kindes eine beruhigende Wirkung hat und den Anschein erweckt, Notfallmaßnahmen zu ergreifen. Was den direkten Nutzen ihrer Anwendung angeht, gibt es keine wissenschaftlichen Arbeiten mit einer Evidenzbasis zur Wirksamkeit einer physiotherapeutischen Behandlung. Gerade die Ruhigstellung des Ohres bestimmt die Notwendigkeit der Verwendung von Watte.
Der Wert der Otoskopie
Weitere Maßnahmen sind nur nach Rücksprache mit einem HNO-Arzt möglich. Nach dem Auftragen von Paracetamol, dem Einträufeln von vasokonstriktorischen Nasentropfen und dem Verschließen des äußeren Gehörgangs mit Baumwollturunda sollte das Kind zur Konsultation mit einem HNO-Arzt in ein Krankenhaus gebracht werden. Bei einer Ohrenentzündung muss ein Spezialist den Patienten unbedingt untersuchen, eine instrumentelle Untersuchung des Trommelfells durchführen und erst dann die richtige Behandlung verschreiben.
Otitis media kann katarrhalisch und eitrig sein.
Perforation des Trommelfells und Eiterung weisen auf die Entwicklung einer eitrigen Entzündung und die Notwendigkeit von Antibiotika hin.
Gleichzeitig ist ein verletztes Trommelfell eine Kontraindikation für die Verwendung von topischen Präparaten mit ototoxischen Komponenten.
Gefährliche Stoffe, die nicht in gebrauchten Ohrentropfen enthalten sein sollten, sind
- einige Antibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Neomycin);
- Ethanol;
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.
Daher können Otinum- und Otipax-Ohrentropfen, die bei katarrhalischer Mittelohrentzündung weit verbreitet sind, nicht in Gegenwart eines perforierten Trommelfells verwendet werden. Gleichzeitig ist die Verwendung von Ohrentropfen mit sicheren Antibiotika in diesem Zustand sehr sinnvoll.
Bei einer katarrhalischen Entzündung ist der Einsatz lokaler Antibiotika unpraktisch, da das komplette Trommelfell nicht in die Mittelohrhöhle eindringen kann.
Andere Ursachen für Ohrenschmerzen
Ohrenschmerzen eines Kindes können durch eine Reihe anderer Gründe verursacht werden, wie zum Beispiel Lymphadenitis, Zahnerkrankungen, Entzündungen der Mundschleimhaut oder traumatische Verletzungen. Lymphadenitis ist durch eine Zunahme von Lymphknoten gekennzeichnet, die in Form von abgerundeten Formationen auftreten und durch einen entzündlichen Prozess im Nasopharynx oder in der Mundhöhle verursacht werden. Laut Komarovsky E.O. sollte ein Knoten hinter dem Ohr bei einem Kind Anlass zur Sorge geben, wenn
- ein schnelles Wachstum dieser Formation wird festgestellt und ein vergrößerter Lymphknoten bleibt länger als 5 Tage bestehen;
- es wird ein Bildungsschmerz festgestellt;
- es gibt eine Rötung der Haut über dem Lymphknoten;
- es kommt zu einem lokalen Temperaturanstieg im Bereich eines vergrößerten Lymphknotens.
Vergrößerte Lymphknoten charakterisieren einige andere, gefährlichere pathologische Zustände wie immunologische Erkrankungen, Tumorprozesse. Bei einer Zunahme der Lymphknoten sollte das Kind von einem Arzt untersucht werden. Ein allgemeiner Bluttest, der die auftretenden Veränderungen in den Lymphknoten widerspiegelt, kann bei der Diagnose helfen. Es trägt auch zur Ultraschalldiagnose dieser Formationen bei, wodurch die Art des Inhalts und seine Struktur bestimmt werden können. In einigen Fällen kann eine Antibiotikatherapie oder ein chirurgischer Eingriff verordnet werden.
Erste Hilfe
Auf die Frage, was zu tun ist, wenn das Ohr eines Kindes schmerzt, beantwortet Komarovsky E.O. fordert die Eltern auf, das Kind zunächst auf sichtbare Läsionen der Mundschleimhaut oder der Haut der Ohrspeicheldrüse zu untersuchen, auf verstopfte Nase und andere Anzeichen von Atemwegserkrankungen oder Infektionen im Kindesalter zu achten. Wenn es Anzeichen gibt, die auf eine Beteiligung am Prozess hindeuten
Mittelohr müssen folgende Schritte unternommen werden:
- Instillieren Sie Vasokonstriktortropfen in die Nase des Kindes;
- Verschließen Sie die Öffnung des äußeren Gehörgangs mit einem Wattestäbchen oder einer Turunda;
- Das Kind muss ein Anästhetikum oral oder in Form von Zäpfchen einnehmen;
- In naher Zukunft sollte das Kind von einem HNO-Arzt untersucht werden, um die Diagnose zu klären und die richtige Behandlung zu verschreiben.
Es ist strengstens verboten, Ohrentropfen mit irgendwelchen Bestandteilen ohne ärztliche Verschreibung zu verwenden. Gleichzeitig verhindert eine rechtzeitige Konsultation mit einem HNO-Arzt und die vorgeschriebene Behandlung die Entwicklung schwerer Komplikationen und den Übergang der Krankheit in eine chronische Form.
