Akute Mandelentzündung oder Mandelentzündung bei Erwachsenen

Eine solche Krankheit wie Halsschmerzen ist jedem bekannt. Von Kindheit an wird uns beigebracht, dass es leicht aufgenommen werden kann, indem man die frostige Luft einatmet oder beispielsweise in der Sommerhitze ein Eisgetränk trinkt. Dies kann das Hauptsymptom dieser Krankheit verursachen - Halsschmerzen. Aber verstehen wir richtig, was Angina ist?

Angina oder akute Tonsillitis ist eine Infektionskrankheit, die auf einer Entzündung des Rachenrings des lymphatischen Gewebes beruht. Am häufigsten sind bei Angina die Gaumenmandeln betroffen. Dieser Zustand sollte von Pharyngitis (Entzündung der Rachenschleimhaut) und Laryngitis (Entzündung des Kehlkopfes) unterschieden werden, die ebenfalls Symptome von Halsschmerzen sind.

Der Name "Angina" wird im Alltag oft verwendet, aber in der medizinischen Praxis wird dieser Zustand normalerweise "wissenschaftlich" genannt - akute Mandelentzündung. Es ist zu beachten, dass die Formulierung "akute Angina" überhaupt nicht verwendet wird, da es sich um eine Tautologie handelt (der Name "Angina" impliziert bereits das Vorhandensein eines akuten Entzündungsprozesses).

Chronische Mandelentzündung ist im Gegensatz zur akuten keine Halsschmerzen.

In diesem Artikel erfahren Sie alles über Angina - was sie verursacht, wie man diese Krankheit diagnostiziert, wie man eine wirksame Behandlung wählt und den Zustand des Patienten lindert.

Symptome von Halsschmerzen

Das Krankheitsbild der akuten Mandelentzündung ist sehr charakteristisch und erkennbar. Die Symptome von Halsschmerzen können in 2 Gruppen unterteilt werden - Katarrh und Intoxikation. Katarrhalische Symptome der Angina sind lokale Manifestationen, die durch einen Katarrh verursacht werden, d.h. Entzündung:

• Schwellungen im Hals (Angina pectoris ist durch eine Vergrößerung der Mandeln sowie des Zäpfchens und des weichen Gaumens gekennzeichnet);
• Rötung der Mandeln, des weichen Gaumens und des sichtbaren Teils des Rachens;
• stechender Schmerz beim Schlucken;
• die Bildung einer schleimig-eitrigen Plaque auf der Oberfläche der Mandeln;
• Vergrößerung und Schmerzen der Lymphknoten unter dem Unterkiefer.

Es ist erwähnenswert, dass eine Mandelentzündung die Mandeln nur auf einer Seite betreffen kann. In diesem Fall ist die Entzündung an einer der Rachenmandeln ausgeprägter - sie wird größer als die zweite Mandel, wird rot, wird mit Plaque bedeckt. Es können sich auch nur auf einer Seite eitrige Pfropfen bilden.

Die zweite Gruppe von Angina-Symptomen ist mit einer Vergiftung des Körpers (wörtlich - Vergiftung) verbunden. Abfallprodukte von Bakterien, abgestorbene Körperzellen, eitrige Leukozytenmasse - all dies vergiftet den Körper. Die Folgen einer Vergiftung sind:

• hohe Körpertemperatur (Angina bei Erwachsenen kann mit einem Temperaturanstieg von bis zu 38-39 °C einhergehen, und bei Kindern können die Thermometerwerte 39 °C überschreiten);
• Kopfschmerzen;
• Brechreiz;
• Lethargie, Apathie;
• Appetitlosigkeit (dieses Symptom kann auch durch Halsschmerzen beim Schlucken verursacht werden).

Ein Merkmal der Angina ist ihr akuter Verlauf - die Krankheit beginnt unerwartet mit einem starken Anstieg der Körpertemperatur und starken Halsschmerzen.

Ausgeprägte Symptome stören den Patienten 4-7 Tage lang und nehmen allmählich ab. Es ist sehr wichtig, in dieser kurzen Zeit mit der aktiven Behandlung von Angina zu beginnen, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Warum tut dein Hals weh?

Im Zentrum der akuten Mandelentzündung steht eine Entzündung der Gaumenmandeln. Die Mandeln sind Teil des Immunsystems. Zusammen mit anderen lymphoiden Formationen des Nasopharynx bilden sie den pharyngealen Lymphring. Diese Struktur schützt den Körper vor dem Eindringen von Bakterien und Viren in die unteren Atemwege. Die Rachenmandeln werden oft von pathogenen Mikroorganismen befallen, da sie ständig mit der eingeatmeten Luft, Speisen und Getränken in Kontakt stehen und sich daher häufiger entzünden als andere lymphoide Formationen.

Mikroorganismen, die auf die Oberfläche der Mandeln gelangen, werden durch die Aktivität von Immunzellen und Molekülen im Speichel, Schleim, der von der Rachenschleimhaut abgesondert wird, sowie in Blutgefäßen zerstört. Unter ungünstigen Bedingungen (insbesondere bei Unterkühlung - allgemein oder lokal) schwächt sich die Immunabwehr ab und öffnet das Tor der Infektion.

Viren dringen in die Zellen der Schleimhaut ein und stören ihre Arbeit, und Bakterien bilden Kolonien auf der Oberfläche der Mandeln, die sich in Lücken ansammeln - Falten auf der Oberfläche der Mandeln. Die Zerstörung von Körperzellen durch fremde Mikroorganismen löst eine Kaskade von Abwehrreaktionen aus, die als Entzündung bezeichnet werden.

Die Entzündung der Mandeln ist eine Abwehrreaktion, die darauf abzielt, den pathogenen Mikroorganismus und die von ihm infizierten Zellen zu zerstören. Gleichzeitig kann eine unkontrollierte Entzündung zu einer Hypertrophie führen. Mandeln, Zellnekrose, Fieber und andere gefährliche Folgen.

Im Brennpunkt der Entzündung wird eine große Anzahl von Entzündungsmediatoren freigesetzt - Moleküle, die Leukozyten an den infizierten Bereich locken. Leukozyten zerstören nicht nur Krankheitserreger, sondern auch körpereigene Zellen, infiziert oder geschädigt. Infolgedessen leidet ein Patient mit Halsschmerzen unter starken Halsschmerzen.

Leukozyten, die den Erreger aufgenommen haben, sterben ab; sie vermischen sich mit dem Schleim, der die Mandeln, abgestorbenen Epithelzellen, Nahrungspartikeln usw. bedeckt, um Plaque zu bilden. Plaque mit einer großen Anzahl von Leukozyten erhält eine gelblich-weiße Farbe und eine viskose Konsistenz; es heißt eitrig.

Eine grünliche Blüte im Hals, die einen unangenehmen Geruch hat, wird als nekrotisch bezeichnet. Sein Aussehen weist auf die Zersetzung von Zellen unter Einwirkung von Bakterien hin. Eine intensive antimikrobielle Behandlung ist dringend erforderlich.

Erreger von Halsschmerzen

Der Erreger einer Mandelentzündung können verschiedene Mikroorganismen sein - Viren, Bakterien, seltener - Pilze.

Viren sind die häufigste Ursache einer akuten Mandelentzündung. Die virale Mandelentzündung hat einen schnellen Verlauf (3-7 Tage) und tritt normalerweise in einer moderaten Form auf. Unter den Viren, die eine Mandelentzündung verursachen können, lassen sich folgende Familien unterscheiden:

• Adenoviren;
• respiratorische Syncytial-Viren;
• Parainfluenza;
• Epstein Barr Virus.

Es sind diese Viren, die für die meisten Fälle von akuter Mandelentzündung verantwortlich sind, insbesondere im Kindesalter. Je älter ein Mensch ist, desto widerstandsfähiger ist seine Immunität gegen Viren. Aus diesem Grund verlaufen Adenovirus- und respiratorische Syncytial-Infektionen bei Erwachsenen oft mild und verursachen keine Mandelentzündung.

Etwas seltener, in etwa 30% der Fälle, wird Angina durch eine bakterielle Infektion, hauptsächlich Streptokokken, verursacht. Obwohl Streptokokken nicht die häufigste Ursache von Halsschmerzen sind, gibt es die größten Bedenken, da Streptokokken Halsschmerzen aus medizinischer und epidemiologischer Sicht am gefährlichsten sind.

Streptokokken-Halsschmerzen haben einen schweren Verlauf und können eine Reihe von Komplikationen verursachen, von denen die gefährlichste Rheuma ist - eine autoimmune Zerstörung des Gewebes des Herzens, der Nieren und der Gelenke.

Wie kann man verstehen, wer der Erreger von Halsschmerzen ist - ein Virus oder eine bakterielle Infektion? Dies kann mittels Labordiagnostik festgestellt werden. Einige äußere Anzeichen der Krankheit können auch helfen, die Ursache der Infektion zu bestimmen, aber in den meisten Fällen reicht ein Blick in den Rachen nicht aus, um eine Diagnose zu stellen.

Diagnosefunktionen

Bei Verdacht auf eine akute Mandelentzündung wird dringend empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Dies ist notwendig, da die Selbstmedikation von Halsschmerzen irreversible Folgen haben kann.

Die erste obligatorische Phase der Diagnose ist die Pharyngoskopie. Dies ist im Wesentlichen eine ärztliche Untersuchung des Halses des Patienten. Während des Eingriffs achtet der Arzt auf die Größe und Farbe der Mandeln, die Art des sie bedeckenden Schleims und palpiert auch die vorderen Halslymphknoten.Um die Anamnese mit Angina zu beschreiben, werden auch Informationen über das Wohlbefinden des Patienten, den Krankheitsverlauf, Kontakte zu infektiösen Patienten benötigt.

Wenn der Patient starke Halsschmerzen hat, schickt der Arzt normalerweise keine zusätzlichen Untersuchungen, sondern verschreibt sofort eine Behandlung. Das Vorhandensein von Eiter, hohe Körpertemperatur (39 ° C), starke Schmerzen beim Schlucken - all diese Symptome weisen auf die bakterielle Natur der Krankheit hin, die es dem Arzt ermöglicht, eine antimikrobielle Behandlung zu verschreiben.

Wenn die bakterielle Natur der Infektion zweifelhaft ist, wird dringend empfohlen, Tests zu bestehen, um den Erreger der Krankheit zu bestimmen. Basierend auf den erhaltenen Ergebnissen wählt der Arzt die wirksamste Behandlung aus.

Einer der aussagekräftigsten Tests ist die bakteriologische Kultur eines Rachenabstrichs. Es ermöglicht Ihnen, den Erreger der Krankheit zu identifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika zu überprüfen. Dies eliminiert die Möglichkeit, ein unwirksames antibakterielles Medikament zu verschreiben. Dies reduziert die Risiken erheblich und garantiert die Genesung während der Standardbehandlung (7-10 Tage). Wenn die bakteriologische Kultur keine Streptokokken ergab, ist die Ernennung einer Antibiotikatherapie nicht erforderlich.

Der Nachteil der bakteriologischen Diagnosemethode ist ihre Dauer - es dauert 3-5 Tage, um das Ergebnis zu erhalten.

Eine schnelle und genaue Diagnosemethode ist ein komplettes klinisches Blutbild. Diese Analyse ermöglicht es, die Aktivität des Entzündungsprozesses sowie die Art des Erregers zu beurteilen. Die Schlüsselrolle dabei spielen Indikatoren wie:

• die Anzahl der Leukozyten (bei bakterieller Entzündung steigt deutlich an);
• Die ESR (Erythrozytensedimentationsrate) nimmt mit jeder Art von Entzündung zu;
• der Lymphozytenspiegel steigt bei Virusinfektionen signifikant an;
• Monozyten - ein signifikanter Anstieg ihres Anteils weist auf eine Infektion mit EBV (Epstein-Barr-Virus) hin, die ähnliche Symptome wie Angina pectoris aufweist.

Ein allgemeiner klinischer Bluttest ist ein kostengünstiger und schneller Test, mit dem Sie die bakterielle Natur einer akuten Mandelentzündung bestätigen oder leugnen können.

Komplexe Behandlung von Halsschmerzen

Die Behandlung einer akuten Mandelentzündung hängt in erster Linie vom Erreger der Krankheit ab.

Eine virale Mandelentzündung erfordert also eine antivirale Standardbehandlung in Kombination mit der Verwendung von Antiseptika für den Rachen - dies verhindert die Entwicklung von Komplikationen, einschließlich der Zugabe einer bakteriellen Infektion. Die Behandlung einer viralen Mandelentzündung umfasst:

• antivirale Medikamente (am wirksamsten, wenn sie an den Tagen 1-3 der Krankheit eingenommen werden);
• reichlich trinken;
• mit warmem Wasser und Backpulver gurgeln;
• mit Propolis-Tinktur gurgeln;
• spülen mit einer Abkochung von Eukalyptusblättern;
• spülung der Mandeln mit einem antiseptischen Spray;
• resorption von Lutschtabletten und Tabletten (hat eine antiseptische Wirkung sowohl aufgrund der Komponenten in der Zusammensetzung der Präparate als auch aufgrund einer Zunahme des Speichelflusses);
• wenn die Temperatur über 38,5 ° C steigt - Antipyretika (zum Beispiel Ibuprofen).

Die Behandlungsdauer bei viraler Mandelentzündung beträgt 5-7 Tage.

Eine symptomatische Behandlung wird auch bei bakteriellen Halsschmerzen angewendet, aber sie reicht nicht aus, um die Infektion zu zerstören. Antibiotika sind die Hauptstütze der Behandlung einer bakteriellen Mandelentzündung.

Die Medikamente der ersten Wahl bei Angina sind Antibiotika der Penicillin-Reihe - Flexin, Apopen, Ascillin. Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure ("Amoxiclav") hat eine gute Wirkung, wird jedoch nur verschrieben, wenn eine EBV-Infektion beim Patienten ausgeschlossen ist - ansonsten entwickelt der Patient einen Hautausschlag. Der Arzt sollte ein Antibiotikum verschreiben sowie die erforderliche Dosis und Behandlungsdauer berechnen. In den meisten Fällen wird das Antibiotikum innerhalb von 10 Tagen eingenommen.

Die antiseptische Behandlung der Mandeln beschleunigt die Genesung von Angina jeglicher Ätiologie. Die sicherste und effektivste Methode zur antiseptischen Behandlung von Mandeln besteht darin, den Rachen zu spülen und die Mandeln mit speziellen Sprays zu spülen.

Es wird nicht empfohlen, die Mandeln mit Lugol-Lösung und anderen ähnlichen Mitteln zu schmieren - dies trägt zur Verbreitung von Bakterien bei.

Wie schützt man seine Lieben?

Da Angina eine Infektionskrankheit ist, kann sie von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen werden. In diesem Zusammenhang müssen die folgenden hygienischen und hygienischen Standards eingehalten werden:

• der Patient muss getrenntes Geschirr und Besteck haben;
• das Patientenzimmer muss täglich gelüftet werden (der Patient muss sich in einem anderen Zimmer befinden);
• Küsse und andere enge Kontakte mit dem Patienten sollten ausgeschlossen werden, bis die Symptome vollständig verschwunden sind;
• nach der Genesung wird empfohlen, die Zahnbürste des Patienten zu ersetzen, damit er sich nicht erneut infiziert;
• Während der Behandlung sollten Sie keine überfüllten öffentlichen Orte besuchen, einschließlich der öffentlichen Verkehrsmittel und des Arbeitsplatzes (es wird empfohlen, eine Bescheinigung über die vorübergehende Behinderung auszustellen).

Daher erfordert Angina bei einem Erwachsenen besondere Aufmerksamkeit. Diese Krankheit kann sehr schwierig sein und eine Person für lange Zeit verunsichern.

Durch kompetente Diagnose und richtig ausgewählte Behandlung können Sie Halsschmerzen innerhalb von 7-10 Tagen heilen, während der Patient bereits am 3-5. Tag eine deutliche Verbesserung verspürt.