Kardiologie

Die Ernährung des Patienten nach Myokardinfarkt

Merkmale der Ernährung nach einem Herzinfarkt

In der Dynamik ändern sich der Zustand und die Bedürfnisse des Patienten schnell:

  1. Unmittelbar nach einer akuten Myokardnekrose ist der Körper geschwächt. Auf der Intensivstation benötigt der Patient keine große Nahrungsmenge, da der Appetit reduziert ist oder fehlt.

    Eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens verringert die Belastung des Herzens, was zur Beschleunigung von Reparaturprozessen beiträgt. Daher sollte der Wasserverbrauch in dieser Zeit minimiert werden.

    Sie können dem Patienten erlauben, gefrorene Eiswürfel aufzulösen, um den Durst zu dämpfen.

  2. In den nächsten Tagen ist es notwendig, die aufgenommene Flüssigkeitsmenge näher an die physiologische Norm zu bringen. Die Stabilisierung hämodynamischer Parameter weist auf einen positiven Trend in diesem Prozess hin. Übelkeit ist ein charakteristisches Symptom dieser Zeit. Um dem entgegenzuwirken, werden die Lebensmittel fraktioniert und in häufig kleinen Portionen eingenommen. In der frühen postoperativen Phase besteht die Gefahr eines erneuten Auftretens eines Myokardinfarkts. Daher sollte die aufgenommene Nahrung möglichst neutral sein. Sie werden sie sparsam machen:
    • auf die Temperatur des menschlichen Körpers erhitzt;
    • vor Gebrauch hacken;
    • Mangel an starkem Geruch;
    • neutrale Geschmackseigenschaften;
    • Beseitigung von Produkten, die zur Gasbildung beitragen.
  3. Am Ende von fünf Tagen nach Beginn einer akuten Episode sollte sich der Patient an die Grundsätze der Diät Nr. 10 und nach Pevzner halten. IHRE Empfehlungen sind:
    • essen Sie 6 Mal am Tag langsam;
    • körperliche Aktivität vor und nach den Mahlzeiten ausschließen.
  4. Außerdem wird im stationären Stadium die Diät Nr. 10c (anti-atherosklerotic) empfohlen. Es wird nach den Angaben des Lipidprofils ausgewählt:
    • wenn Chylomikronen überwiegen, sollte das Fett stark begrenzt werden;
    • bei einem Cholesterinanstieg sind nur gesättigte Lipide begrenzt;
    • eine große Menge an Pre-β-Lipoproteinen - halbiert die Aufnahme von Kohlenhydraten.

    Es lohnt sich, ein- bis zweimal pro Woche Fastentage zu verbringen.

  5. Nach der Entlassung müssen Sie sich weiterhin an die Grundsätze der antiatherosklerotischen Ernährung halten. Der Patient sollte:
    • befolgen Sie die Mahlzeiten (nicht drei Stunden vor dem Zubettgehen essen);
    • reduzieren Sie die Salzaufnahme auf 6 g pro Tag;
    • für den aktuellen Monat Alkohol vollständig von der Diät ausschließen, ihn in Zukunft nicht missbrauchen;
    • Lebensstil zugunsten eines gesunden Lebensstils ändern (Raucherentwöhnung, körperliche Aktivität zur Normalisierung des Körpergewichts).

Die Folgen von Ernährungsstörungen können ein wiederholter Herzinfarkt, Schlaganfall, Angina pectoris, Stoffwechselkomplikationen sein.

Eine Tabelle, die die Eigenschaften der Ernährung nach einem Herzinfarkt charakterisiert.

ZeitraumEnergiewert (Kcal / Tag)Proteine ​​(g / Tag)Fett (g / Tag)Kohlenhydrate (g / Tag)Flüssigkeit (l / Tag)Salz (g / Tag)Empfehlungen
1-5 Tag1000-12006030-401800,7-0,80Der Patient isst die Produkte in geriebener Form.
5-20 Tage160060-7050-60220-2500,9-1,01-3Nehmen Sie langsam 5-6 mal täglich Nahrung in Ruhe zu sich.
Nach 20 Tagen200085-9070290-3301,1-1,55-6Der Motormodus wird erweitert.

Diät Nummer 10 und ihre Machbarkeit

Für diejenigen, die einen akuten Myokardinfarkt erlitten haben, wurde eine Ernährungstabelle Nr. 10 und nach Pevzner zugewiesen. Seine wichtigsten Prinzipien sind:

  1. Beschränken Sie das Kochsalz auf 3-6 g pro Tag. Der Bedarf wird durch die Fähigkeit von Natrium bestimmt, Wasser im Körper zu speichern, was zu einer Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens führt. Die Belastung des Herzens nimmt zu, die Nekrosezone kann sich ausdehnen.
  2. Der Ausschluss von Produkten, die eine anregende Wirkung auf das Nervensystem haben, ist zur Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen notwendig.
  3. Minimierung des Verzehrs von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren und Cholesterin, was wichtig ist, um die maximale Durchgängigkeit der Gefäße zu erhalten und Komplikationen der Arteriosklerose zu verhindern.
  4. Reduzierung der Menge an schnellen Kohlenhydraten (Zucker).
  5. Aufnahme von kaliumreichen Nahrungsmitteln bei der Entwicklung von Herzinsuffizienz. Dieses Mineral hat eine breite antiarrhythmische und harntreibende (BCC-reduzierende) Wirkung.

Menü für Männer erstellen

  1. Vom ersten bis zum fünften Tag werden dem Patienten alle Produkte in geriebener Form serviert. Empfohlene Anwendung:
    • Kohlenhydrate: getrocknetes Weißbrot, Getreide (Hafer, Reis, Buchweizen), Obst (gebacken, gerieben).
    • Proteine: gekochtes Kalbfleisch, Hühnchen; magerer Fisch (Zander, Kabeljau), Eiweiß (gekocht oder gedünstet).
    • Fett: Gemüse, eine kleine Menge hausgemachte Butter.
    • Ballaststoffe: frisches Gemüse - geriebene Karotten, gekocht - Rübenpüree, Zucchini, Blumenkohl.
    • Erste Gänge: magere Suppen.
    • Getränke: Hagebuttenbrühe, Kaffeeersatz, Gemüse- und Fruchtsäfte (in kleinen Mengen), Milchprodukte.
  2. Von 5 bis 20 Tagen wird die gleiche Speisenliste empfohlen, aber das Essen wird nicht mehr gehackt.
  3. In der vierten Woche und darüber hinaus erweitert sich das Diätmenü nach Herzinfarkt für Männer. Dürfen:
    • Brot von gestern (Weiß oder Roggen) - bis zu 250 g pro Tag;
    • Fleisch und Fisch (fettreduziert) am Stück;
    • Käse (nicht zu salzig und fettig);
    • eine kleine Menge Nudeln;
    • eingeweichter Hering;
    • geliertes Fleisch und Fisch;
    • magerer Schinken;
    • Milchgelee, Marmelade, Honig, Gelee (bis zu 50 g Zucker pro Tag);
    • Früchte (Kiwi, Äpfel, Birnen) und Beeren ohne Wärmebehandlung;
    • Aufläufe (Quark);
    • Fruchtgetränke, Obst- und Gemüsesäfte;
    • Kaffeegetränke, Tee (schwache Stärke).

Die Speisenliste sollte gut sichtbar aufbewahrt werden. Unter Einbeziehung der Fantasie wird es nicht schwierig sein, ein Rezept zu finden, das dem Geschmack des Patienten entspricht.

Patienten werden über einen langen Zeitraum gezwungen, Warfarin einzunehmen. Die Wirkung eines Antikoagulans kann je nach Ernährung variieren:

Tonisierende Getränke (chininhaltige) und Alkohol verstärken die Wirkung des Arzneimittels, während kaliumreiche Lebensmittel (grünes Gemüse, Trockenfrüchte) die Verdünnungsfähigkeit des Arzneimittels verringern.

Welche Lebensmittel sollten Sie ausschließen?

Mahlzeiten mit hohem Salzgehalt, gesättigtem Fett und schnellen Kohlenhydraten sind nicht akzeptabel. Ausgenommen sind: Backwaren (Brötchen, Pfannkuchen, Krapfen, Gebäck, Brötchen, Kuchen, Pasteten), fetthaltige Fleischwaren (Schmalz, Schweinebraten, Hirn, Nieren), Fisch (gesalzen, geräuchert), Brühen (auf Fleischbasis, Pilze) , Schokolade , Kaffee, Tomatensaft.

In der Anfangszeit sind Lebensmittel, die zur Gasbildung beitragen, verboten: Tomaten, Kohl, Hülsenfrüchte.

Was wird empfohlen, um die Ernährung anzureichern?

Sie können und sollten nach einem Herzinfarkt Produkte essen, die die Rehabilitation fördern:

  1. Fetter Meeresfisch (Omega-3-Fettsäuren reduzieren das Risiko einer Re-Nekrose des Herzmuskels).
  2. Gelbes, rotes, grünes Gemüse (Antioxidantien verhindern die Ansammlung giftiger, unteroxidierter Stoffwechselprodukte im Körper).
  3. Getrocknete Aprikosen, Rosinen, Datteln (eine Kaliumquelle - ein Herzfrequenzstabilisator).
  4. Meeresfrüchte (enthält Spurenelemente, die die rheologischen Eigenschaften des Blutes stabilisieren).

Schlussfolgerungen

Ein Myokardinfarkt in der Anamnese erfordert den gleichen strengen diätetischen Ansatz wie bei Diabetes. Für solche Patienten wurden Ernährungsregeln entwickelt, die in Diät Nr. 10 nach Pevzner dargestellt sind. Außerdem werden Broschüren mit verbotenen Lebensmitteln und Beispielen für empfohlene Gerichte an die Patienten verteilt.

Geschickt zubereitete Diätkost wird lecker, wenn auch einfach sein. Der Schaden durch fettiges und süßes Essen in diesem Stadium ist nicht mit den Launen des Appetits vergleichbar. Es ist notwendig, im ersten Monat vollständig auf Alkohol zu verzichten und später in begrenzten Mengen seinen edleren Sorten (Wein) den Vorzug zu geben.

Die Ernährungsprinzipien nach Herzinfarkt und Stentimplantation sind für Männer und Frauen fast gleich. Das einzige Gesamtziel der Aktion besteht darin, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken und Komplikationen der Arteriosklerose zu verhindern.