Die posttraumatische Rehabilitation, die Genesung nach kardiovaskulären Unfällen oder langfristige Bauchoperationen beinhalten den Einsatz von Stoffwechselmedikamenten. Deren Wirkung zielt darauf ab, die Indikatoren des Säure-Basen- und Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts nach plötzlichen Störungen zu stabilisieren. Die Normalisierung des Nährstofftransports und die rationelle Energienutzung sind die Hauptziele der Medikamente des Konzerns. "Mildronate" ist ein Medikament, das in der Kardiologie, der Klinik für Nervenkrankheiten und im Sport weit verbreitet ist, um die besten Ergebnisse zu erzielen, ohne den Körper zu schädigen.
Gebrauchsanweisung für das Medikament
Die Verwendung von "Mildronat" zur beschleunigten Genesung von Patienten nach Verletzungen, größeren Operationen und Herz-Kreislauf-Unfällen ist auf die Wirkung des Arzneimittels auf Stoffwechselprozesse in den Körperzellen zurückzuführen. Sicherheit, bequeme Anwendung und Wirksamkeit nach kurzen Kursen sind die Hauptgründe für die Verschreibung des Mittels.
Eine unkontrollierte Einnahme durch Patienten (häufiger durch Sportler) führt häufig zu Nebenwirkungen, daher werden Mildronat-Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung abgegeben.
Indikationen: Wofür und wofür wird es verschrieben?
Anweisungen zur Verwendung von "Mildronat" heben eine Liste von Pathologien hervor, für die die Wirksamkeit des Arzneimittels nachgewiesen und durch Empfehlungen in klinischen Studien bestätigt wurde.
Die Bedingungen, unter denen die Verwendung des Medikaments empfohlen wird, sind in der Tabelle aufgeführt.
| Betroffenes Organ | Indikationen für die Ernennung von "Mildronat" |
|---|---|
| Herz |
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| Gehirn |
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| Atmungssystem |
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| Augen |
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Häufige Indikationen sind:
- Entzugserscheinungen ("Entzug") und Kater bei Patienten mit Alkoholismus;
- verminderte Belastungstoleranz, chronische Müdigkeit und Schläfrigkeit;
- vermindertes Gedächtnis und Leistungsfähigkeit, begleitet von Kopfschmerzen, Tinnitus;
- bei Kindern - kardiagische Variante der vegetativ-vaskulären Dystonie.
Darüber hinaus wird Mildronat häufig bei Sportlern (Boxen, Powerlifting und andere) verwendet, um hohe Ergebnisse bei Wettkämpfen zu erzielen, Ausdauer und Kraft zu verbessern.
Die Zusammensetzung des Arzneimittels und der Wirkmechanismus
"Mildronate" (internationaler Freiname - Meldonium) gehört zu einer Gruppe von Stoffwechselwirkstoffen, die Stoffwechselprozesse beeinflussen und in der Kardiologie und Neurologie weit verbreitet sind.
Mechanismen zur Umsetzung der Arzneimittelwirkungen:
- Hemmung des Oxidationsprozesses von Fettsäuren (FA) in Zellen und ihres Transports durch Membranen. Ein Überschuss an FA trägt zur Entwicklung von „Sauerstoffmangel“ durch erhöhten Gasverbrauch zur Verwertung von Stoffwechselprodukten bei.
- Stimulation der Stickoxidsynthese durch das Endothel der Gefäßwand, was eine Erweiterung des Lumens bewirkt und die Anzeichen einer kardialen Ischämie reduziert (klinisch manifestiert durch die Beseitigung von Brustschmerzen).
- Abnahme des Gesamtwiderstandes peripherer Gefäße, Senkung der Blutdruckindikatoren (relevant für Hypertonie).
- Verminderung des Sauerstoffverbrauchs durch den Übergang zu sparsameren Stoffwechselwegen (aerobe Glykolyse).
- Vorbeugung der Entwicklung von Sklerose nach akuter Ischämie des Myokards oder des Hirngewebes.
- Verlangsamung des Prozesses der Thrombozytenaggregation (Blutgerinnselbildung).
Das Medikament ist in verschiedenen Formen erhältlich, um die Anwendung in der ambulanten und Krankenhausbehandlung zu erleichtern:
- Kapseln (250; 500 mg);
- oraler Sirup;
- 10%ige Lösung in Ampullen für intravenöse, intramuskuläre und parabulbäre Injektionen.
Art der Anwendung und Dosierung
Die Wahl des Schemas, der optimalen Dosierung und Dauer der Therapie mit Mildronate hängt ab von:
- die Grunderkrankung (Dauer des Kurses, Schweregrad);
- begleitende Pathologien;
- Alter, Geschlecht, Gewicht des Patienten.
In der klinischen Praxis wenden Ärzte bei akuten Zuständen häufig eine schrittweise Therapie an: Patienten werden von der parenteralen Anwendung (Injektion) auf die orale Verabreichung umgestellt, während die wirksame Dosis beibehalten wird.
Oralaufnahme
Meldonium Kapseln und Sirup sind für den internen Gebrauch bestimmt. Wichtige Empfehlungen:
- in der ersten Tageshälfte (die Einnahme am Nachmittag geht mit der Gefahr von Schlaflosigkeit einher);
- die Kapseln nicht kauen;
- viel Wasser trinken;
- unabhängig von der Nahrungsaufnahme.
Die Dosen des Arzneimittels für verschiedene Indikationen für die Anwendung von "Mildronat" sind in der Tabelle aufgeführt.
| Erkrankung | Bewerbungsschema |
|---|---|
| IHD, CHF | 1 Kapsel (500 mg) 2-mal täglich für 2 Wochen |
| ONMK | 500 mg 2-mal täglich für 1-1,5 Monate |
| Dysmetabolische Kardiomyopathie | 1 Kapsel (500 mg) einmal täglich - 10-12 Tage |
| Bronchialasthma | 250 mg einmal täglich - 1 Monat |
| Enzephalopathie | 500 mg / Tag 1-1,5 Monate |
| Chronischer Alkoholismus | 500 mg 4-mal täglich für 1-2 Wochen |
| Verminderte Belastungstoleranz | 1 Kapsel (250 mg) 2-3 mal täglich für 2 Wochen |
Die Dosisanpassung erfolgt in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Arzneimittel. Die orale Anwendung wird am häufigsten für nicht schwere Patienten zur ambulanten Behandlung verschrieben.
Optionen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung
"Mildronat" zur parenteralen Anwendung wird in Form einer Injektionslösung (oder Tropfer) hergestellt, die Patienten im Stadium der stationären Behandlung bei der komplexen Therapie verschiedener Krankheiten verschrieben wird. Die Art der Verabreichung und die Dauer des Kurses werden von Spezialisten je nach Verlauf der Pathologie ausgewählt.
Das Behandlungsschema mit "Mildronate" zur parenteralen Anwendung ist in der Tabelle dargestellt.
| Krankheiten | Dosierungsschema |
|---|---|
| Akute Zustände: Myokardinfarkt (MI), Schlaganfall | 500-1000 mg / Tag für 10-14 Tage, gefolgt von der Umstellung auf die orale Form |
| Zerebrovaskuläre Insuffizienz | 500 mg / Tag - 14 Tage |
| CHF | 500-1000 mg / Tag - 1-1,5 Monate |
| Alkoholismus und andere Formen der Sucht | 500-1000 mg / weiblich - 7-10 Tage |
| Asthenovegetatives Syndrom nach Trauma, größeren Operationen | 500 mg / Tag - 2 Wochen |
| Posttraumatische oder dysmetabolische Retinopathien | 50 mg / Tag für 10 Tage parabulbär (im unteren Augenlid) oder subkonjunktival. |
Die prophylaktische Dosis wird Patienten mit einem hohen Risiko für wiederkehrende Schlaganfälle oder Herzinfarkte (beurteilt auf speziellen Skalen) verschrieben und beträgt die Hälfte der therapeutischen Dosis.
Kontraindikationen für die Anwendung
Die Gebrauchsanweisung von "Mildronat" definiert eine Reihe von Bedingungen, unter denen die Verwendung des Produkts verboten oder eingeschränkt ist.
Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments:
- eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf die Verwendung von Meldonium oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels;
- die Schwangerschaft (aktive Metaboliten des Arzneimittels dringen durch die Blut-Plazenta-Schranke in den Körper des Kindes ein);
- Frauen während der Stillzeit: Klinische Studien haben das Eindringen des Arzneimittels in die Milch nicht bestätigt, es wird jedoch nicht empfohlen, es während der Stillzeit einzunehmen.
- onkologische Pathologien;
- Alter der Kinder (für Kapseln und orale Verabreichung - 18 Jahre, für Sirup - 12 Jahre);
- intrakranielle Hypertonie verschiedener Ätiologien (maligne Neoplasien, Traumata, angeborene Zysten und Zerebrospinalflüssigkeitsdynamik).
- Nieren- oder Leberversagen: Ein gestörter Metabolismus und eine gestörte Ausscheidung des Arzneimittels tragen zur Entwicklung von Überdosierungen und toxischen Wirkungen bei.
Bei Patienten mit Epilepsie wird aufgrund der ausgeprägten stimulierenden Wirkung des Arzneimittels eine vorsichtige Anwendung empfohlen. Bei Kontraindikationen für "Mildronat" müssen Mittel mit ähnlichen Eigenschaften verwendet werden.
Nebenwirkungen
Metabolische Medikamente, zu denen Mildronate gehört, zeichnen sich durch ihre Sicherheit und eine geringe Anzahl unerwünschter Folgen nach der Verabreichung aus.
Nebenwirkungen durch den Verzehr:
- allergische Reaktionen (juckender Hautausschlag, Dermatitis, Schwellung und Rötung des Gewebes im Verabreichungsbereich);
- Kopfschmerzen, Schwindel (häufiger bei hypertensiven Patienten aufgrund des erhöhten Hirndrucks);
- erhöhte Erregbarkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen (häufiger - Schlaflosigkeit);
- Rhythmusstörungen: Vorhofflimmern, Sinustachykardie mit einem Gefühl der Unterbrechung der Herzarbeit;
- Labilität des Blutdrucks ("Sprünge" von hohen und niedrigen Raten);
- dyspeptische Störungen: Bauchbeschwerden, Übelkeit, metallischer Geschmack im Mund, Durchfall;
- Muskelschwäche, Rückenschmerzen;
- bei parenteraler Verabreichung: Hitze- oder Kältegefühl, Gewebeödem, Schmerzen an der Injektionsstelle.
In Laborstudien werden Veränderungen des Lipidverhältnisses, ein Anstieg des C-reaktiven Proteins (ein Entzündungsmarker) und der Eosinophilen festgestellt.
"Mildronate" ist eines der wenigen Medikamente, die im Sport verwendet werden, ohne die Potenz bei Männern zu beeinträchtigen, im Gegensatz zu hormonellen anabolen Steroiden.
Überdosis-Symptome und Methoden, um damit umzugehen
Wird die Dosis des Arzneimittels überschritten, trägt eine beeinträchtigte Ausscheidung (aufgrund einer Leber- oder Nierenpathologie) zur Ansammlung aktiver Metaboliten von Mildronat und zur Entwicklung einer Vergiftung bei.
Anzeichen einer Überdosierung mit einem Mittel:
- Kopfschmerzen;
- allgemeine Schwäche;
- Schwindel (Schwindel);
- Geräusche in den Ohren;
- Bewusstlosigkeit (selten);
- plötzliche Hypotonie (Blutdruckabfall);
- Tachykardie (Herzklopfen).
Es gibt kein spezifisches Antidot, eine Entgiftungstherapie (Infusion) mit Überwachung des Funktionszustands des Ausscheidungssystems wird empfohlen. Die Wirksamkeit der Anwendung extrakorporaler Methoden (z. B. Hämodialyse) wurde nicht bestätigt.
Alkoholverträglichkeit
Die Ernennung von "Mildronat" erfolgt durch Therapeuten streng nach den Indikationen und die Abgabe des Medikaments in der Apotheke nach Rezeptformularen. Vorsicht und Kontrolle der Anwendung ist auf die ausgeprägte Wirkung des Wirkstoffs auf das Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystem zurückzuführen.
Die Ergebnisse von Studien zur Verträglichkeit von Mildronat mit alkoholischen Getränken:
- Meldonium verstärkt die deprimierende Wirkung von Ethanol auf die Zentren im Gehirn;
- das Enzymsystem der Leber wird aktiviert, was zur frühzeitigen Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper beiträgt.
Das Medikament wird verwendet, um die Abstinenz bei Patienten mit Alkoholabhängigkeit zu lindern, so dass das Trinken von Alkohol die Wirkung der Therapie zunichte macht.
"Mildronat" lange Zeit ohne ärztliches Rezept: Ist das gefährlich oder nicht?
Metabolische Medikamente sind eine der Komponenten der komplexen Therapie neurologischer und kardiovaskulärer Erkrankungen (manchmal im Genesungsprozess in der Onkologie, Chirurgie und Traumatologie). Die Besonderheit der Verwendung von Medikamenten in dieser Gruppe ist eine breite Palette von dosisabhängigen Wirkungen auf verschiedene Organe des Körpers. Daher wird für jeden Patienten in kurzer Zeit (maximal - 6 Wochen) eine bestimmte Menge ausgewählt.
Die unkontrollierte Anwendung von "Mildronat" geht einher mit dem Risiko von:
- die Entwicklung von Arrhythmien;
- die Bildung von Kardiomyopathie (aufgrund der Umstrukturierung des Herzmuskels);
- Blutdruckabfall;
- verletzungen der Ausscheidungsfunktion von Leber und Nieren.
Bei Bedarf das Produkt über einen längeren Zeitraum einnehmen (je nach Indikation), es wird empfohlen, alle 2 Wochen 30-tägige Pausen einzulegen.
Verwendung durch Sportler
Die weit verbreitete Verwendung von "Mildronat" durch Sportler ist zurückzuführen auf:
- erhöhte Ausdauer durch die Übertragung von Muskelfasern auf sparsamere Energieverbräuche;
- Verbesserung des Stoffwechsels und gleichmäßige Bildung des Muskelrahmens (wichtig für Bodybuilder);
- Beschleunigung der Erholung nach körperlicher Anstrengung oder Verletzung.
Das Anwendungsschema - 500-1000 mg / Tag vor dem Training während der 21 Tage der Vorbereitungsphase und 10-14 Tage während des Wettbewerbs.
Im Jahr 2016 hat das Internationale Anti-Doping-Komitee die Einnahme von Mildronat durch Sportler verboten.
Analoga und Substitute
Bei Unverträglichkeiten oder anderen Kontraindikationen für die Einnahme von Mildronate wird empfohlen, je nach gewünschter Wirkung einen Ersatz zu wählen.
Die am häufigsten verwendeten Analoga des Arzneimittels sind in der Tabelle aufgeführt.
| Gruppe | Namen austauschen |
|---|---|
| Nootropika (Medikamente zur Normalisierung von Stoffwechselvorgängen im Gehirn, Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten) |
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| Stoffwechselwirkstoffe mit überwiegender Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System |
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| Vitamine für Erkrankungen des Nervensystems |
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| In der neurologischen Praxis verschriebene Angioprotektoren |
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Die Auswahl eines wirksamen Ersatzes erfolgt durch den behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Begleiterkrankungen der Person.
"Mildronate" wird von Sportlern als Dopingmittel verwendet, um den Körper zu aktivieren, die Aktivität anzuregen und die Muskelmasse zu erhöhen. Zum gleichen Zweck werden Steroide verwendet - künstliche Hormone der Nebennierenrinde, die den Prozess der Gewichtszunahme durch die Muskeln beschleunigen (Danabol, Boldabol, Deca, Andropen).
Schlussfolgerungen
"Mildronate" ist ein häufig verschriebenes Mittel in der komplexen Therapie von kardiovaskulären und neurologischen Erkrankungen. Die Wirksamkeit des Medikaments wird durch die Wirkung auf den Stoffwechsel in Kardiomyozyten, die Rehabilitation nach "Katastrophen" und die Vermeidung von Komplikationen erklärt. Die Verwendung von "Mildronat" durch Sportler verbessert die Ausdauer- und Kraftindikatoren, die Erholungsgeschwindigkeit ohne die für anabole Steroide charakteristischen Nebenwirkungen. Das Medikament sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt gemäß der Anmerkung und dem Schema verwendet werden.
