Kardiologie

Niedriger Puls und Druck: Was bedeutet das und wie man Erste Hilfe richtig leistet

Alle Veränderungen im Körper, einschließlich Schwankungen des Blutdrucks (BP) und der Herzfrequenz, können vorübergehende Zustände sein oder vor dem Hintergrund bestimmter Krankheiten auftreten. Wenn sie im ersten Fall meistens asymptomatisch sind, sind sie im zweiten Fall mit unangenehmen Folgen behaftet und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

Aus welchem ​​Grund kann eine Person einen seltenen Puls und niedrigen Blutdruck haben?

Hypotonie (Senkung des Blutdrucks auf weniger als 90/60 mm Hg) wird meistens entweder durch eine Abnahme des Tonus der Gefäßwände oder eine Abnahme der zirkulierenden Blutmenge verursacht. Die Hinzufügung von Bradykardie zu diesem Zustand (Puls weniger als 60 Schläge pro Minute) ist typisch für Bevölkerungsgruppen:

  1. Menschen, die körperlich aktiv sind. Das Herz gehorcht den Gesetzen der Physik, wie alles andere, daher erhöhen sich Puls und Druck, wenn eine große Menge Blut auf einmal freigesetzt wird. Als Folge längerer Anstrengung kann es zu einer Erkrankung wie einem Rinderherz (einer Vergrößerung eines Organs) kommen, die für Profisportler sehr typisch ist. Krankhafte Formveränderungen können tödlich sein, deshalb können sich fleißige Sportler einen abrupten Trainingsabbruch nicht leisten, da sich das Gefäßsystem bereits an hohe Belastungen angepasst hat.
  2. Ältere Patienten. Im Laufe der Jahre wird unser Körper geschwächt, so dass es aufgrund von Herzinsuffizienz zu einer Abnahme der Blutfreisetzung aus dem Myokard kommen kann.
  3. Diejenigen, die Unterkühlung erlitten haben. Niedrige Temperaturen passen unseren Körper an eine reduzierte Sauerstoffaufnahme an, dadurch verlangsamt sich der Rhythmus und der Puls sinkt. Aber meistens ist dieser Zustand vorübergehend und geht mit der Erwärmung der Umgebung vorüber.
  4. Schwangere Frau. Schwangerschaft ist eine Umstrukturierung des Körpers und chronischer Stress für ihn. Ein vergrößerter Fötus oder eine erfolglose Schlafposition können zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens führen, beispielsweise wenn die untere Hohlvene (die sich auf der rechten Brustseite befindet) komprimiert wird, Druck und Puls sinken. Daher wird das Liegen auf der rechten Seite in der späten Schwangerschaft nicht empfohlen. Darüber hinaus kann Bradykardie mit Hypotonie mit Sauerstoffmangel der Mutter verbunden sein, was sich negativ auf die Entwicklung des Fötus auswirkt.
  5. Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Niedriger Blutdruck und ein seltener (niedriger) Herzschlag können auf bestimmte Pathologien hinweisen:
    • angeborene Herzfehler bei Kindern;
    • Arteriosklerose, Entzündung (Myokarditis), Ischämie oder Postinfarkt-Kardiosklerose bei Erwachsenen.

    Bei Patienten mit Hypertonie nach Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) ist eine vorübergehende Hypotonie möglich, die das Management der postoperativen Phase beeinträchtigen kann.

  6. Patienten mit Vergiftung. Eine Nebenwirkung einiger Medikamente oder Chemikalien ist genau eine Abnahme des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Besonderes Augenmerk sollte auf Kaliumcyanid, Phosphate, Betablocker und andere blutdrucksenkende Pillen sowie auf eine Intoxikation mit Virushepatitis, Sepsis oder Urämie gelegt werden.
  7. Menschen mit eingeschränkter Schilddrüsenfunktion. Hypothyreose (verminderte Organfunktion) führt zu Hypotonie und Bradykardie, was sie von einer Hyperthyreose unterscheidet, die durch Tachykardie gekennzeichnet ist. Um diese Krankheit zu diagnostizieren, ist es notwendig, den Spiegel der Schilddrüsenhormone zu überwachen.

Erste Hilfe und weitere Maßnahmen eines Patienten mit Bradykardie und Hypotonie

Der Wirkalgorithmus hängt von der Häufigkeit des Auftretens der Symptome, ihrer Intensität und der Ursache für niedrigen Blutdruck und häufigen niedrigen Puls ab. Typisches Krankheitsbild: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit mitten am Tag, Bewusstlosigkeit, Übelkeit; Erbrechen, kalter Schweiß, Kurzatmigkeit, Ödeme können auftreten.

Die Behandlung hängt in erster Linie von der Schwere der Manifestationen ab. Dies erfahren Sie beim Arztbesuch. Das Spektrum möglicher diagnostischer Verfahren umfasst Anamnese, objektive Untersuchung (Messung von Pulsation, Druck, Zustandsbeurteilung des Herz-Kreislauf-Systems), allgemeine Tests (Anämie möglich, die sich durch einen Mangel an Hämoglobin und Erythrozyten äußert), EKG, Langzeitüberwachung, Röntgenthorax und zusätzliche Untersuchungen in Abhängigkeit von Begleiterkrankungen.

Wenn dieser Zustand keine besonderen Beschwerden verursacht, können Sie eine Tasse starken grünen Tee mit niedrigem Druck und niedrigem Puls einnehmen. Dadurch wird der Blutdruck erhöht und die Blutgefäße gestrafft. Eine Vielzahl von Tinkturen wirken sich positiv aus: Ginseng, Belladonna, Eleutherococcus.

Im chronischen Verlauf werden Medikamente verwendet: Citramon, Zelenin-Tinktur.

Im Herzen gibt es ein spezielles Reizleitungssystem, das die Erregbarkeit und den Automatismus des Herzens gewährleistet. Die Kontraktionsraten über 60 Mal pro Minute werden vom Sinusknoten (der normalerweise die Rolle eines Schrittmachers 1. Ordnung spielt) bereitgestellt. Mit seiner Schwächung wird die Funktion des Schrittmachers von den darunter liegenden Strukturen übernommen, was zur Bradykardie beiträgt. Bei dieser Pathologie ist ein chirurgischer Eingriff und die Installation eines Herzschrittmachers, der die Herzfrequenz auf dem erforderlichen Niveau liefert, ausreichend.

Vergessen Sie nicht, den Puls und den Druck während eines Anfalls zu kontrollieren, da eine Abnahme der Herzfrequenz (HF) unter 40 mit einem Herzstillstand behaftet ist. Daher sind Indikatoren von weniger als 50 oder der Widerstand gegen die Heimbehandlung Hinweise darauf, einen Krankenwagen zu rufen.

Kritische Zustände, die von Hypotonie und Bradykardie begleitet sein können:

  • Lungenembolie (Verstopfung eines Gefäßes durch einen Thrombus, die zu akutem Atemversagen führt). In einem solchen Fall ist es notwendig, eine Antikoagulationstherapie mit Heparin oder seinen Analoga, eine thrombolytische Therapie (Streptokinase, Alteplase) und eine Behandlung von hämodynamischen und respiratorischen Störungen durchzuführen. Parallel dazu wird die Gerinnungsfähigkeit des Blutes erfasst. Zur Überprüfung der Diagnose werden Röntgenaufnahmen gemacht und das D-Dimer gemessen.
  • Bewusstlosigkeit und Kollaps (ein kritischer Blutdruckabfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert und zum Versagen innerer Organe führen kann). In diesem Fall hängt alles von dem Grund ab, der den Angriff provoziert hat. Erste Hilfe besteht darin, die Person in Bauchlage zu bringen (falls noch nicht geschehen) und die Beine anzuheben, um die Durchblutung des Kopfes zu erhöhen. Weiterhin können Medikamente wie Koffein-Natriumbenzoat, Mezaton, Adrenalin verabreicht werden. Bei einem hämorrhagischen Kollaps ist es notwendig, die Blutung zu stoppen und mit der Einführung von Blutersatzmitteln zu beginnen, und bei einem infektiösen Fall wird eine Infusionstherapie, Entgiftung und Eliminierung des Erregers durchgeführt;
  • Schwere allergische Reaktionen (zB Quincke-Ödem). Diese Zustände werden je nach Ätiologie durch Adrenalin oder Glukokortikoide gestoppt;
  • Zustand während der Narkose. Hypotonie und Bradykardie sind häufige Nebenwirkungen der Spinalanästhesie. Die Haupteffekte sind eine reduzierte kardiale Vorlast, die mit Bradykardie einhergeht. Hier ist es notwendig, die Narkosetiefe zu reduzieren, um das zirkulierende Blutvolumen wieder aufzufüllen. Ärzte greifen manchmal auf Vasopressoren, Atropin und Antiarrhythmika zurück - schwere Herzartillerie;
  • Herzinfarkt. Diese Pathologie erfordert dringend ärztliche Hilfe. Bei einem Anfall treten typische Brustschmerzen auf, die in die linke Körperseite ausstrahlen.Das Symptom verschwindet nicht und hört mit Nitroglycerin nicht auf, die Person verspürt Angst und Todesangst.

Weitere Taktiken sind, den Tagesablauf, Schlaf und Ruhe zu normalisieren. Beseitigen Sie Stress und Überlastung, und ausreichende körperliche Aktivität wird im Gegenteil dazu beitragen, den Zustand zu verbessern. Sie sollten häufig in kleinen Portionen essen und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Es wird empfohlen, Algen, Meeresfrüchte und Nüsse zu verwenden. Eine Milchpflanzendiät ist hilfreich. Der Patient sollte den Verzehr von Backwaren und fetthaltigen Speisen einschränken.

Schlussfolgerungen

Ein schwacher Puls und niedriger Blutdruck sind eine ziemlich beliebte Kombination von Symptomen, die entweder ein vorübergehender Zustand oder ein Anzeichen für einen pathologischen Prozess sein können. Personen, die zu diesen Erkrankungen neigen, wird empfohlen, sich Tests zu unterziehen, um die mögliche Ursache zu ermitteln und möglicherweise eine geeignete Behandlung zu verschreiben.