Ohrensymptome

Alles über die Ursachen von Tinnitus

Ein Mensch ist nie in absoluter Stille. Studien, deren Ziel es war, die Wirkung von Klängen auf die Psyche zu bestimmen, konnten feststellen: Das Fehlen jeglicher akustischer Reize wirkt sich äußerst ungünstig auf den Körper aus. Die Fähigkeit, das eigene Herzschlag und die Geräusche der Verdauungsorgane ohne äußere Schallsignale zu hören, „verwirrt“ die Sinne. Nicht weniger unangenehm ist jedoch die Situation, wenn Geräusche unter vertrauten Bedingungen periodisch oder ständig ohne das Vorhandensein einer greifbaren Quelle auftreten. Die Ursachen von Tinnitus werden seit langem untersucht, und heute gibt es viele Annahmen und bewiesene Theorien zu ätiologischen Faktoren.

Ursachen

"Tinnitus, Gründe, wie loswerden?" - Dies ist eine aktuelle Frage für jeden Patienten, der mit dem störenden Einfluss tatsächlich nicht vorhandener Geräusche konfrontiert ist. In einer Menschenmenge auf der Straße oder in der Stille Ihres Lieblingszimmers macht es ein anhaltendes Geräusch in einem oder beiden Ohren. Die Optionen für Geräuschempfindungen können variieren - zum Beispiel nicht nur Rauschen, sondern auch Summen, Zischen. Die Art des Geräuschs bestimmt nicht die Schwere des Zustands des Patienten.

Was verursacht Tinnitus? Am besten beginnen Sie die Erklärung mit der Einführung der wissenschaftlichen Definition von Tinnitus. Die Wahrnehmung von akustischen Reizen, die für andere nicht wahrnehmbar sind, wird als Tinnitus bezeichnet. Tinnitus wird klassifiziert als:

  1. Primär.
  2. Sekundär.

Wenn es in den Ohren brummt, sind die Gründe nicht immer objektiv klar und bleiben oft auch nach der Untersuchung unklar. In diesem Fall spricht man von idiopathischem Tinnitus. Bei sekundärem Tinnitus kann der Arzt die Gründe finden - Tinnitus kann als Folge verschiedener pathologischer Prozesse auftreten.

Es wird zwischen aufdringlichem und nicht aufdringlichem Tinnitus unterschieden - der Unterschied liegt in der Abnahme der Lebensqualität und der Entwicklung von Funktionsstörungen, deren Ursachen mit den Ursachen des Tinnitus verbunden sind. Es gibt auch das Konzept des kürzlich aufgetretenen Tinnitus, der 6 Monate anhält. Dauerhafte Ohrgeräusche, deren Ursachen nicht immer klar sind, können Patienten länger als sechs Monate stören.

Warum summen meine Ohren? Tinnitus kann verursacht werden durch:

  • Schwerhörigkeit;
  • Industrielärm;
  • Lärmbelastung außerhalb der Produktion;
  • Einnahme von Medikamenten mit ototoxischer Wirkung;
  • Tumoren verschiedener Lokalisation;
  • Verstöße gegen den auditiven Analysator;
  • kognitive Beeinträchtigung;
  • erhöhte Angst, Depression.

Die Heterogenität der wahrscheinlichen Ursachen von Tinnitus erfordert eine sorgfältige Anamnese beim Patienten.

Um zu verstehen, warum es ein Geräusch im Ohr macht, müssen Sie sich daran erinnern, wann das Geräusch aufgetreten ist, wie intensiv es ist, ständig wahrgenommen wird oder regelmäßig auftritt. All diese Details sind wichtig, um die Faktoren zu erraten, die Geräusche, Brummen und Zischen im Ohr verursachen. Die Ursachen für Tinnitus können auf eine vorangegangene infektiöse und entzündliche Erkrankung zurückzuführen sein. Spricht der Patient über das Auftreten von Geräuschen vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit, muss die diagnostische Suche erweitert werden. Vor dem Arztbesuch sollte abgeklärt werden: ob es zu Kopfverletzungen gekommen ist, ob eine Mittelohrentzündung aufgetreten ist (insbesondere bei Entzündungen der inneren Strukturen des Hörorgans). Nicht weniger wichtig für die Diagnose sind zusätzliche Symptome - zum Beispiel Zwangskopfschmerzen, Schwindel.

Geräuscharten

Wenn Sie darüber nachdenken, was Tinnitus verursachen kann, müssen Sie verstehen: Dieses pathologische Phänomen wird durch verschiedene provozierende Faktoren erklärt. Daher identifizieren Experten je nach Ursache des Ohrgeräusches mehrere klinische Hauptoptionen:

  1. Vestibulär.
  2. Zervikal.
  3. Neuronal.
  4. Kontralateral.
  5. Zentral.

Durch das Unterteilen von Rauschen in Typen können Sie den Bereich der Diagnosesuche eingrenzen. Dies reduziert den Zeitaufwand für Fachstudien und rückt den Zeitpunkt der Diagnoseprüfung näher. Es ist bekannt, dass eine rechtzeitige Behandlung viel bessere Ergebnisse erzielen kann als die Behandlung von Krankheiten, die in einem späteren Stadium des Kurses erkannt werden.

Der vestibuläre Typ wird durch das Auftreten von Störungen im peripheren Teil des vestibulären Analysators erklärt, wodurch Tinnitus mit Schwindel kombiniert wird.

Klinische Symptome des vestibulären Typs können durch einen entzündlichen Prozess im inneren Teil des Hörorgans - Labyrinthitis - verursacht werden.

Der Grund für das Auftreten von Tinnitus beim zervikalen Typ ist das Vorliegen einer traumatischen Verletzung oder eines degenerativen Prozesses im Bereich der Knochen und neuromuskulären Strukturen des Halses. In diesem Fall wird häufig die Bildung sekundärer pathologischer Veränderungen, anhaltender Tinnitus beobachtet.

Beim neuronalen Typ wird eine Schädigung der Wurzel des Hörnervs beobachtet, aus der der Tinnitus konstant und aufdringlich wird. In diesem Fall ist die Kompression des Nervs nur eine Folge des bestehenden pathologischen Prozesses, dessen Varianten unterschiedlich sein können. In der Regel handelt es sich hierbei um eine Tumorbildung.

Die Besonderheit des kontralateralen Typs ist die "Übertragung" des Schallempfindens - Patienten bemerken beispielsweise ein Geräusch im linken Ohr, dessen Ursachen durch pathologische Veränderungen auf der rechten Seite verursacht werden.

Der zentrale Typ wird bei Funktionsstörungen der zentralen Teile der Analysatoren - sowohl auditiv als auch vestibulär - beobachtet. Warum klingelt es in meinen Ohren? Der Grund für das Auftreten von Tinnitus kann sein:

  • Ischämie des Hirnstamms;
  • Multiple Sklerose;
  • Schwellung der hinteren Schädelgrube;
  • Tumoren anderer Lokalisation.

Ist die Ursache des Ohrgeräusches eine Enzephalitis, spricht man auch von der zentralen Form des Tinnitus. Die Pathologie des Zentralnervensystems und des Gehirns manifestiert sich selten mit nur einem Symptom, jedoch sollten Schallempfindungen ohne Erzeugung von außen den Patienten auf jeden Fall alarmieren.

Einweggeräusch

Tinnitus tritt nicht immer beidseitig auf. In vielen Fällen klagen Patienten über störende Geräusche, die deutlich auf die Seite der Läsion hinweisen. Was ist die Ursache für Geräusche im rechten Ohr und Geräuschempfindungen im linken? Zu den häufigsten Krankheiten, die Schallphänomene hervorrufen, gehören:

  1. Tumor der hinteren Schädelgrube.
  2. Akustikusneurinom.
  3. Exsudative Mittelohrentzündung.
  4. Adhäsive Mittelohrentzündung.
  5. Eustachit.
  6. Morbus Menière.

Die Ursachen für Ohrgeräusche sind einerseits recht zahlreich. Es ist zu beachten, dass ein Tumor der hinteren Schädelgrube nur bei asymmetrischer Anordnung rechts oder links lokalisierte Schallempfindungen hervorruft.

Das Hörneurom oder Vestibularisschwannom wächst langsam und zeigt manchmal mehrere Jahre lang kein anderes Symptom als Tinnitus. Es gilt als eine der Hauptursachen für Tinnitus und Pfeifen in den Ohren. In diesem Fall entspricht die Lokalisation von Schallphänomenen der Lokalisation des Tumors. Bei der Entscheidung, warum das Ohr links oder rechts Geräusche macht, kann man die Möglichkeit eines Neuroms nicht ausschließen.

Die Ursachen für Tinnitus bei einem Kind können unterschiedlich sein, aber oft sind dies entzündliche Läsionen der Strukturen des Hörorgans oder Mittelohrentzündung. Während der Wachstumsphase und der Höhe der pathologischen Manifestationen werden verschiedene Geräuschempfindungen beobachtet, die nachlassen, wenn die Aktivität des Entzündungsprozesses abnimmt. Ein solcher Tinnitus hält nicht lange an, wenn keine anhaltenden sekundären Veränderungen vorliegen.

Ursachen für Geräusche im rechten Ohr können eine Entzündung des Gehörgangs (Eustachitis) sein, die bei akuten Atemwegsinfektionen auftritt. Das Eindringen der pathogenen Flora wird durch unsachgemäßes Schnäuzen und ständige verstopfte Nase erleichtert.Wichtig sind nicht nur akute, sondern auch chronisch-entzündliche Läsionen der Atmungsorgane. Systeme.

Bei Morbus Menière ist das Ohrgeräusch nur im Anfangsstadium einseitig.

Das Auftreten einer obsessiven „Tonuntermalung“ kann auch durch einen chirurgischen Eingriff erklärt werden. Geräusche in einem Ohr, die durch chirurgische Manipulationen verursacht werden, werden durch die Entwicklung eines postoperativen Labyrinthreizungssyndroms verursacht.

Die Ursachen für Geräusche und Klingeln in den Ohren sind plötzliche Druckänderungen (eine starke Änderung des Unterschieds zwischen Atmosphärendruck und Druck in den Hohlräumen des Hörorgans). Ein Barotrauma tritt bei Luftflügen auf, beim Tauchen in eine beträchtliche Tiefe oder umgekehrt, wenn Sporttaucher schnell an die Oberfläche aufsteigen. Wenn es ein Geräusch im Ohr macht, kann die Ursache ein Leck im Cockpit sein. Ein Barotrauma kann auch in Kombination mit einem akustischen Trauma beobachtet werden - in diesem Fall hat der Patient ein Summen im Ohr. Die Gründe sind unterschiedlich - zum Beispiel ein unerwarteter Schuss in dem Moment, in dem der Luftdruck ansteigt.

Zwei-Wege-Geräusch

Warum tritt Tinnitus auf? Wie bereits erwähnt, tragen verschiedene Provokateure zu seinem Erscheinungsbild bei, und die Quelle der Schallerzeugung befindet sich nicht immer direkt im Hörorgan. Für andere unsichtbare akustische Phänomene treten bei folgenden Erkrankungen auf:

  • Otosklerose;
  • bilaterale Mittelohrentzündung;
  • Morbus Menière;
  • Schallempfindungsschwerhörigkeit.

Es muss daran erinnert werden, dass Ohrgeräusche das Vorhandensein einer Pathologie in der Schädelhöhle nicht ausschließen.

Tinnitus bei Otosklerose ist mit einer Abnahme der Hörschärfe verbunden, manchmal mit Symptomen einer Schädigung des Vestibularisators. Bei beidseitiger Mittelohrentzündung oder Labyrinthitis kann Lärm mit Staus, Hörverlust oder Schwindel kombiniert werden. Nach der Einnahme von ototoxisch wirkenden Medikamenten kann es zu einer verminderten Hörschärfe vom sensorineuralen Typ kommen. Dies sind Chinin, Antibiotika aus der Gruppe der Aminoglykoside, nichtsteroidale Antirheumatika (Indometacin, Diclofenac).

Bei der Menière-Krankheit kann das Geräusch während der ausgeprägten klinischen Manifestationen konstant werden, während der Anfälle zunehmen und während der interiktalen Periode abklingen. Fragt man den Patienten nach den Begleitsymptomen, weist er auf Hörminderung, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel hin.

In allen Fällen von Tinnitus ist es notwendig herauszufinden, warum der Tinnitus brummt. Was ist zu tun und an welchen Spezialisten wenden Sie sich? Ein Hausarzt oder Kinderarzt (je nach Alter des Patienten) kann eine Erstuntersuchung durchführen, eine Anamnese erheben und die Notwendigkeit einer Überweisung des Patienten an einen engen Facharzt feststellen. Wenn akustische Phänomene von Symptomen begleitet werden, die einen Verdacht auf eine Mittelohrentzündung, Otosklerose oder eine andere Pathologie der Hörorgane zulassen, lohnt es sich, einen HNO-Arzt zu kontaktieren. Das Akustikusneurinom und andere Erkrankungen, die mit einer Schädigung des Nervensystems einhergehen, gehören zum beruflichen Aufgabenfeld eines Neurologen und Neurochirurgen.