Herzfrequenzvariabilität und ihre Analyse

Warum Rhythmusvariabilität auftritt und was sie ist

In einfachen Worten ist die Herzfrequenzvariabilität Änderungen in den Intervallen zwischen Systolen, die aufgrund des Einflusses externer und interner Faktoren auftreten. Dieser Indikator wird gemessen, indem die Dauer der Herzkontraktionen über einen bestimmten Zeitraum untersucht wird. Typischerweise werden hierfür elektrokardiographische Daten verwendet, nämlich der Abstand zwischen den R-Zacken (also den höchsten Peaks im EKG).

Neben der Messung der R-R-Intervalle wird auch die N-N-Studie verwendet - die Intervalle zwischen normalen Kontraktionen. Dies ist besonders wichtig, wenn der Patient Arrhythmien hat.

Der Mensch ist bekanntlich ein offenes System. T. Veränderungen der äußeren oder inneren Umgebung spiegeln sich in der Funktion von Organen und Zellen wider. Dies ist die Grundlage der Variabilität - der Variabilität der Vitalfunktionen unter dem Einfluss bestimmter Faktoren.

Das Herz ist in dieser Hinsicht ein sehr sensibles Organ. Seine Arbeit hängt sehr stark vom Allgemeinzustand eines Menschen ab, insbesondere vom Nerven- und Hormonsystem.

Durch das Erkennen von Veränderungen in der Körperfunktion reguliert das Nervensystem die Aktivität des Herzens entsprechend. Der sympathische Abschnitt erhöht die Herzfrequenz, erhöht die Stärke der Herzmuskelkontraktionen. Der Vagusnerv wiederum wirkt umgekehrt - er reduziert die genannten Indikatoren.

Auch die Atemwege haben einen gewissen Einfluss. Während der Inhalation wird also der Parasympathikus gehemmt und es kommt zu einer Tachykardie. Im Gegenteil, beim Ausatmen nimmt der Tonus des sympathischen Teils des Zentralnervensystems ab. Dieses Phänomen ist die Grundlage von Atemrhythmusstörungen.

Somit ermöglicht die Analyse der HRV, Veränderungen der Herzaktivität und damit Störungen in der Arbeit von Regulationssystemen zu erkennen.

Diagnosemethoden

Trotz der Einfachheit der Technik wird sie normalerweise im Krankenhaus eingesetzt. Dies liegt daran, dass Sie die Belastung des Körpers streng kontrollieren müssen. Nur in diesem Fall ist es möglich, genaue Rückschlüsse auf den Zustand des Herzens und seine Reaktion auf verschiedene Reize zu ziehen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Variabilität zu diagnostizieren.

Je nach Dauer der Registrierung:

• kurzfristig - bis zu 5 Minuten (verwendet für Massen- oder ambulante Untersuchungen);
• mittlere Dauer - bis zu 2 Stunden (mit Funktionstests);
• Stunden- und Tagesaufzeichnungen (verwendet während Operationen und auf Intensivstationen).

Am häufigsten werden fünfminütige Aufnahmen verwendet.

Je nach Ziel gibt es:

• paralleles Studium (als medizinische Kontrolle, zum Beispiel während einer Operation);
• spezialisiert (zur Untersuchung des gesamten Körpers in der Funktionsdiagnostik).

Was die eigentlichen Analysemethoden angeht, so gibt es auch hier ein beträchtliches Arsenal.

• Statistische Methoden sind direkte Messungen der R-R- und N-N-Lücken, dann die Bestimmung von Werten wie der Standardabweichung der Intervalle oder des Variationskoeffizienten.
• Geometrische Verfahren (Variation der Herzfrequenzmessung) bestehen darin, die Wahrscheinlichkeitsmerkmale der erhaltenen Daten zu berechnen und grafische Histogramme zu erstellen.
• Die Korrelationsrhythmographie ist eine grafische Darstellung einer Abfolge von Kardiointervallen. In diesem Fall werden Verlust oder umgekehrt zusätzliche Kontraktionen des Herzens deutlich sichtbar.
• Mit Spektralmethoden können Sie die verschiedenen Frequenzindikatoren der Herzfrequenz bestimmen. Dies ermöglicht es, die Auswirkungen von Regulierungsbehörden zu untersuchen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass das Vorhandensein von Arrhythmien die Ergebnisse dieser Analyse erheblich verfälschen kann.

Weitere Aktionstaktiken

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Werte der Herzfrequenzvariabilität nicht nur vom Gesundheitszustand, sondern auch von vielen anderen Faktoren abhängen:

• Geschlecht (in der Regel höher bei Frauen);
• Alter (bei älteren Menschen sind einige Parameter des Reizleitungssystems des Herzens reduziert);
• Gewicht (Fettleibigkeit trägt zu einer Abnahme der Variabilität bei);
• Sport treiben (eine trainierte Person hat große Variabilitätsreserven);
• emotionaler Zustand (verschlechtert die Leistung).

Außerdem wird die HRV durch Schlafstörungen, Essstörungen, Einnahme bestimmter Medikamente und eine verschmutzte Umwelt negativ beeinflusst. Im Allgemeinen alles, was die Funktion des Körpers stört, insbesondere seine Regulationssysteme.

Die Rhythmusvariabilität ist bei einigen akuten Pathologien stark reduziert:

• ischämische Herzkrankheit (einschließlich Myokardinfarkt);
• arterieller Hypertonie;
• akute Störungen der Hirndurchblutung (Schlaganfälle);
• Parkinson-Krankheit.

In geringerem Maße sinkt der Indikator bei chronischen Erkrankungen:

• Übertrainingssyndrom;
• chronische Herzinsuffizienz im Anfangsstadium;
• Multiple Sklerose;
• orthostatische Hypertonie;
• metabolische Kardiomyopathien (mit Diabetes mellitus, Infektions- und Autoimmunerkrankungen);
• Anpassungsstörung.

Der Einsatz dieser Technik in Bezug auf den Fötus und das Neugeborene, um das Risiko eines plötzlichen Todessyndroms abzuschätzen, kann vielversprechend sein.

Schlussfolgerungen

Die Untersuchung der Herzfrequenzvariabilität ist eine einfache und zuverlässige Möglichkeit, den Zustand der wichtigsten Organsysteme zu untersuchen.

Die geringen Kosten der Technik ermöglichen den Einsatz für Massenscreeninguntersuchungen, um latente Pathologien im Frühstadium zu erkennen. Der weit verbreitete Einsatz in Sport und Raumfahrt unterstreicht den präventiven Charakter dieses Medikaments, das modernen Trends in der Medizin entspricht.

Wenn Sie einen Verstoß gegen diesen Indikator festgestellt haben, bedeutet dies nicht, dass eine Behandlung erforderlich ist. Probiere einfache Heilmittel wie Sport und Erholung aus. Die Herzfrequenzvariabilität kann jedoch bei einigen akuten Pathologien wie Myokardinfarkt oder Schlaganfall dramatisch reduziert werden.