Schwierigkeiten bei der Nasenatmung im Säuglingsalter sind mit schwerwiegenden Problemen verbunden. Sie beziehen sich auf die Bildung von Infektionsherden in den inneren Organen aufgrund der Ausbreitung von Mikroben aus dem Nasopharynx sowie auf eine Entwicklungsverzögerung vor dem Hintergrund von Sauerstoffmangel. Damit die Eltern ruhig bleiben und das Kind gesund ist, sind regelmäßige Routineuntersuchungen beim Kinderarzt notwendig. Wenn sich bei Kindern dennoch eine akute Rhinitis entwickelt, ist der erste Schritt die Konsultation eines Spezialisten.
Säuglinge haben nicht immer Rhinitis - eine Folge einer Erkältung. Betrachten Sie die häufigsten Ursachen für die Entwicklung der Krankheit:
- allergischer Faktor. Eine spezifische Immunantwort tritt nach Kontakt der Nasenschleimhaut mit einem Allergen, Einnahme bestimmter Medikamente oder dem Verzehr neuer Lebensmittel als Beikost auf. Allergien entstehen oft durch das Einatmen von Pollen, Staub, Wolle, starkem Geruch von Kosmetika, Haushaltschemikalien oder Parfüm. Es ist leicht, allergische Rhinitis von anderen Formen zu unterscheiden. Bei dieser Art von Rhinitis kommt es zu einer starken durchsichtigen Rhinorrhoe, einer verstopften Nase und Kurzatmigkeit. Zusätzlich zu den aufgeführten Symptomen kann trockener Husten in Form eines einzelnen Hustens oder Anfalls, Tränenfluss, Niesen, Bindehautrötung, Juckreiz der Augen, Nase, Haut, Hautausschläge und Schwellungen von Gesicht und Hals auftreten;
- infektiöse Rhinitis. Es entwickelt sich als Folge einer Primärinfektion mit viralen Krankheitserregern (Adeno-, Rhinoviren). Dies geschieht vor dem Hintergrund einer Schwächung des lokalen Schutzes der Schleimhaut durch Austrocknung oder Reizung mit verschmutzter Luft. Bakterielle Entzündungen von Streptokokken- oder Staphylokokkencharakter entwickeln sich normalerweise aufgrund der Aktivierung opportunistischer Mikroorganismen der Flora des Nasopharynx. Eine intensive Vermehrung von Bakterien und die Freisetzung von Toxinen erfolgt als Folge einer Abnahme der Immunität. Es ist auch möglich, dass eine bakterielle Sekundärinfektion mit einer viralen Rhinitis einhergeht, die auf einen komplizierten Krankheitsverlauf hinweist. Pilzrhinitis bei einem Kind ist äußerst selten. Es kann durch längere Anwendung von intranasalen Sprays mit einer antibakteriellen oder hormonellen Zusammensetzung verursacht werden. Dies führt zu einer Veränderung der mikrobiellen Zusammensetzung der Flora der Nasenhöhlen;
- vasomotorische Rhinitis - tritt als Folge einer Fehlregulation des Gefäßtonus im Nasopharynxbereich auf. Aus diesem Grund befinden sich die Gefäße in einem erweiterten Zustand, der flüssige Teil aus dem Blutkreislauf gelangt in das Gewebe, was Ödeme und Rhinorrhoe verursacht. Normalerweise ist bei einer vasomotorischen Form ein Nasengang verstopft. In der Rückenlage werden Schwierigkeiten beim Atmen durch den unteren Nasengang festgestellt;
- mechanische Faktoren (Traumata). Bei fehlender Kontrolle über das Kind während des Spiels steigt die Verletzungsgefahr der Nasenschleimhaut. Kinder können sich ein kleines Spielzeug in die Nase stecken oder es einatmen. Eine Entzündung der Schleimhaut aufgrund einer Verletzung ihrer Integrität führt zum Auftreten von Schwellungen und verstopfter Nase.
Prädisponierende Faktoren sind auch:
- schlechte Lebensbedingungen (Feuchtigkeit, Kälte im Raum), aufgrund derer Kinder ständig frieren;
- trockene, verschmutzte Luft, die zu Reizungen der Schleimhaut, Störung der Flimmerhärchen des Epithels führt. Dadurch ist eine vollständige physiologische Reinigung der Nasenhöhlen nicht gewährleistet und das Risiko einer Entzündung der Nasenschleimhaut steigt;
- geringe Immunität durch falsche Ernährung, schwere Begleiterkrankungen.
Physiologische Rhinitis wird auch bei Säuglingen beobachtet. Es ist auf das Vorhandensein von engen Nasengängen und strukturellen Merkmalen der Nasenschleimhaut zurückzuführen.
In den meisten Fällen basiert die Behandlung einer physiologischen Rhinitis auf der Verwendung von Kochsalzlösungen zum Spülen der Nase.
Klinische Merkmale der Rhinitis im Kindesalter
Je nach Krankheitsursache kann die Inkubationszeit mehrere Stunden oder Tage dauern. Es gibt drei Stadien der Erkältung:
- Reizung der Schleimhaut mit infektiösen Krankheitserregern oder Allergenen führt zu Niesen, Schwellung, Trockenheit, Hyperämie der Schleimhaut. In diesem Fall ist die Nasenatmung teilweise erschwert. Die Temperatur darf nicht ansteigen oder auf einem subfebrilen Niveau aufgezeichnet werden;
- Das Stadium des serösen Ausflusses ist durch eine starke Rhinorrhoe gekennzeichnet, wenn klarer Schleim aus der Nase fließt. Auch Sorgen über Niesen, Tränenfluss und Rötung der Bindehaut werden festgestellt. Die Nasenatmung fehlt aufgrund einer ausgeprägten Schwellung der Schleimhaut;
- im Endstadium werden die Sekrete dicker, bekommen eine gelbliche Tönung. Nach 4-6 Tagen verschwindet die laufende Nase.
Die Dauer aller Stadien beträgt je nach Krankheitsursache und Immunabwehr des Kindes ca. 7-12 Tage. Unter den klinischen Symptomen ist hervorzuheben:
- subfebriler Zustand;
- Kopfschmerzen;
- verstopfte Nase;
- Schwierigkeiten bei der Nasenatmung;
- Unwohlsein;
- Rhinorrhoe;
- Abstoßung der Brust;
- Launenhaftigkeit;
- Geruchsverschlechterung;
- böser Traum.
Ziemlich oft wird Rhinitis von einer Entzündung der hinteren Rachenwand begleitet, die in Kombination eine Rhinopharyngitis ist. In diesem Fall macht sich das Kind Sorgen über Schmerzen, Halsschmerzen, Husten und eine Hyperämie der Halsschleimhaut.
Bei Neugeborenen ist der Krankheitsverlauf vor allem bei Frühgeborenen schwerer. Sie haben ein höheres Risiko für Komplikationen, die mit einer schweren Intoxikation verbunden sind. Das völlige Fehlen der Nasenatmung ist auf die Schwellung der Schleimhaut und den geringen Durchmesser der Nasengänge zurückzuführen.
Das Baby hat Schwierigkeiten beim Füttern. Indem es seine Lippen um die Brustwarze oder Brustwarze legt, beginnt das Baby zu ersticken, was das Saugen unterbricht. Außerdem wird der Schlaf unruhig, das Kind wacht oft auf und ist daher am nächsten Tag launisch und weinerlich.
Bei Säuglingen ist die Atmung durch den Mund flach und häufig, was zu Halsschmerzen prädisponiert. Dies ist auf das Einatmen von ungereinigter kalter Luft durch den Mund zurückzuführen, die die Schleimhaut des Oropharynx reizt.
Säuglinge sind durch dyspeptische Störungen gekennzeichnet, die auftreten, wenn beim Füttern Luft geschluckt wird.
Wenn viel Luft in den Magen gelangt, kann es zu Darmstörungen (Durchfall) und Erbrechen kommen, was zu einer Abnahme des Körpergewichts führt.
Darüber hinaus trägt eine längere Atemnot durch die Nase zu einer Störung der Sauerstoffversorgung der inneren Organe bei. Infolgedessen erfährt der Körper eine Hypoxie und das Risiko von Anfällen steigt.
Rhinitis kann in komplizierter Form verlaufen und von Stomatitis, Otitis media, Tracheitis oder Pneumonie begleitet sein. Die Ausbreitung der Entzündung erfolgt vor dem Hintergrund einer Immunschwäche. Oft kann man einen eitrigen Ausfluss aus den Augen bemerken, der auf eine Entzündung des Tränenapparates hinweist.
Bei älteren Kindern ist es etwas einfacher, da sie auf die Schmerzlokalisation hinweisen und die Beschwerden mitteilen können. Vor allem bei Rhinitis kommt es zu Juckreiz, Brennen in der Nase, Niesen. Nach 2 Tagen verstärkt sich das Fieber, es werden eine verstopfte Nase und eine Nasenstimme beobachtet. Das Auftreten einer starken Rhinorrhoe wird von einer Reibung der Nasenflügel durch das Kind begleitet, die versucht, den Schleimausfluss zu entfernen. Infolgedessen wird die Haut dieses Bereichs rot, es werden Peelings und schmerzhafte Mikrorisse festgestellt.
Am 6.-7. Tag wird der Nasenausfluss dicker mit einem gelblichen Schimmer. Ihr Volumen nimmt allmählich ab und am 10. Tag beginnt die Erholung.
Allgemeine Behandlungstipps
Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, muss mit einer intensiven Behandlung begonnen werden.Sobald ein Niesen oder „Blinzeln“ der Nase bemerkt wird, sollte an eine laufende Nase gedacht werden. Der erste Schritt besteht darin, die Temperatur zu messen, die Aktivität und den Appetit des Kindes zu beurteilen. Alle diese Anzeichen zeigen den Grad der Vergiftung an.
Im nächsten Schritt wird die Nase mit einem speziellen Sauger und Meersalzlösung gereinigt. Vergessen Sie nicht den allgemeinen Modus:
- Zugang zu frischer Luft. Das tägliche Lüften des Kinderzimmers bietet vollen Sauerstoffzugang zu den inneren Organen, wodurch eine Zunahme der Hypoxie verhindert wird. Darüber hinaus sollten Sie bei gutem Wetter kurze Spaziergänge nicht vernachlässigen und das Kind warm anziehen. Während der Krankheitszeit kann der geringste Luftzug den Krankheitsverlauf verschlimmern. Gehen ist bei Hyperthermie über 37,5 Grad verboten;
- Baden. Bei hohem Fieber sowie im akuten Stadium der Rhinitis (die ersten drei Tage) wird das Baden nicht empfohlen;
- Ernährung. Besonderes Augenmerk sollte auf die Ernährung gelegt werden, da das Saugen der Brust ohne Nasenatmung schwierig ist, was zu einer Abnahme des Körpergewichts führen kann. Wenn es nicht möglich ist, das Baby mit der Flasche zu füttern, wird empfohlen, einen Löffel oder eine Spritze zu verwenden. Bei älteren Kindern ist das Fütterungsproblem nicht so akut, da ihre Ernährung viel breiter ist und die Fütterung einfacher ist;
- Trinkregime. Der tägliche Flüssigkeitsbedarf von Kindern wird nach dem Alter berechnet. Bei einer laufenden Nase steigt der Flüssigkeitsverbrauch deutlich an (durch Atemnot, vermehrtes Schwitzen bei Hyperthermie), was einen vollständigen Ausgleich erfordert. Besonders wichtig ist es, die Häufigkeit des losen Stuhlgangs zu berücksichtigen, die für die Berechnung der täglichen Trinkmenge erforderlich ist. Kinder können Säfte (vorzugsweise nicht sehr süß), Kompotte, stilles Mineralwasser oder Kräutertees bekommen;
Dehydration erhöht das Risiko von Krampfanfällen und Bewusstseinsstörungen.
- Luftbefeuchtung. Dazu können Sie einen speziellen Luftbefeuchter verwenden oder einfach nasse Laken oder Windeln im Raum aufhängen. Feuchte Luft verhindert Reizungen der Nasenschleimhaut und fördert eine schnelle Genesung;
- motorischer Modus. Das Kind muss Kraft sparen, um die Krankheit zu bekämpfen. Wenn es daher Spiele im Freien spielen möchte, wird empfohlen, es mit weniger aktiven Aktivitäten (Zeichnen, Rätseln, Bücherlesen) zu fesseln.
- voller Schlaf. Versuchen Sie, einen Schlafplan einzuhalten, denn in Ruhe erholt sich der Körper und wird widerstandsfähiger gegen Krankheiten.
Medikamentöse Behandlung
Um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, sollte die Behandlung der akuten Rhinitis bei Kindern umfassend sein:
- Spülen der Nase mit Kochsalzlösung (Aqua Maris, Dolphin). Babys können sich nicht "die Nase putzen", daher wird ein spezieller Sauger oder eine kleine Spritze benötigt, um Schleim aus den Nasenhöhlen zu entfernen.
- Instillation von vasokonstriktorischen Nasentropfen (Vibrocil, Delufen);
- Einnahme von Antipyretika (Panadol);
- Vitamintherapie (Alphabet);
- Einnahme von immunmodulatorischen Medikamenten (Viferon).
Eine vorzeitige Behandlung der Erkältung ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden, die sowohl die Nasopharynxzone als auch den gesamten Körper betreffen. In dieser Hinsicht sollte man mit Rhinitis nicht leichtsinnig sein, da einige der Folgen der Krankheit für ein Kind tödlich sein können.
