Erkrankungen der Nase

Wie gehe ich mit Sinusitis um?

Was ist Sinusitis? Die Rede ist von einer chronischen oder akuten Entzündung der Nasennebenhöhlen (Nebenhöhlen). Eine solche Krankheit kann durch pilzliche, virale, bakterielle und allergische Krankheitserreger verursacht werden. Die Diagnose "Sinusitis" bedeutet, dass der Patient eine entzündete Schleimhaut von einer, zwei oder mehreren Nebenhöhlen hat. Pathologische Veränderungen können sowohl auf der einen als auch auf der anderen Nasenseite (oder gleichzeitig auf beiden Seiten) auftreten.

Eine akute Nebenhöhlenentzündung dauert in der Regel nicht länger als 8 Wochen. Chronische Sinusitis dauert mehr als 8 Wochen und hat ein hohes Rezidivrisiko. Bei den ersten Symptomen einer Sinusitis ist ein Arztbesuch erforderlich, da eine unsachgemäße Behandlung mit lebensbedrohlichen Komplikationen behaftet ist.

Ursachen der Sinusitis und der Mechanismus ihrer Entwicklung

Die Nasenhöhle ist durch enge Kanäle mit den Nasennebenhöhlen (insgesamt sieben) verbunden. Durch solche Kanäle erfolgt eine Belüftung und Entwässerung (Reinigung) der Nebenhöhlen. Wenn die Nasengänge aus dem einen oder anderen Grund ihre normale Durchgängigkeit verlieren und sich verengen, beginnt sich Schleim in den Nebenhöhlen anzusammeln. Es kommt zu einer Entzündung der Nebenhöhlen, wonach sich ausgedehnte Infektionsherde und Eiter bilden.

Eine Verstopfung der Kanäle kann aufgrund eines abnormalen Zustands der Nasenstrukturen auftreten. Darüber hinaus sind solche Veränderungen angeboren oder erworben (falsche Struktur des Siebbeinlabyrinths, Krümmung der Nasenscheidewand usw.). Häufig tritt die Sinusitis-Krankheit aufgrund von viralen Erregern auf, die eine Schwellung der Nasennebenhöhlenschleimhaut hervorrufen.

Eine Entzündung der Nasennebenhöhlen und anschließende Schwellung führt zu einer allmählichen Ansammlung von Schleim. Sie kann sich nicht selbstständig und natürlich aus dem Körper evakuieren. Verletzung der Belüftung, Verengung der ohnehin engen Nasenkanäle - dies und vieles mehr schafft optimale Bedingungen für das aktive Wachstum der pathogenen Mikroflora. Häufig wird eine Virusinfektion durch bakterielle Erreger ergänzt.

Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann sich auf unterschiedliche Weise äußern. Alles hängt in diesem Fall von der spezifischen Art des Erregers ab. Die unsachgemäße Anwendung antibakterieller Medikamente oder die Selbstmedikation führt dazu, dass Mikroorganismen gegen die Wirkstoffe von Antibiotika resistent (resistent) werden.

In den letzten Jahren hat die Zahl der Fälle, in denen eine einseitige Sinusitis durch Pilzerreger verursacht wird, aktiv zugenommen. Der Grund dafür liegt in der unsachgemäßen Anwendung von Antibiotika. Vergessen Sie nicht, dass das Medikament der Art des Erregers vollständig entsprechen muss.

Versuche, ein antibakterielles Mittel unabhängig zu wählen, führen zu einer signifikanten Abnahme der Immunität, und dies ist ein zusätzlicher Risikofaktor, der die Krankheit provoziert.

Sinusitis wird nicht immer durch schädliche Mikroorganismen verursacht. Durch Unterkühlung (häufiges Einatmen gekühlter Luft) kann es zu einer Schleimhautentzündung und deren Schwellung kommen. Darüber hinaus ist eine der Hauptursachen für den Entzündungsprozess eine allergische Reaktion einer Person auf den einen oder anderen Erreger - Staub, Tierhaare, Lebensmittel, Pollen und vieles mehr.

Symptome und mögliche Komplikationen

Sinusitis, deren Ursachen oben diskutiert wurden, kann eine Vielzahl von Erscheinungsformen haben. Ihre Intensität und ihre charakteristischen Merkmale hängen von vielen Faktoren ab - der Form der Krankheit, dem Stadium der Krankheit, ihrer Art usw. Alle Anzeichen dieser Krankheit können bedingt in allgemeine und lokale (lokale) unterteilt werden. Zu den allgemeinen Symptomen gehören also die folgenden:

  • die Schwäche;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • ein Temperaturanstieg (in der Regel nicht mehr als 39 Grad);
  • Appetitverlust;
  • wiederkehrende Kopfschmerzen;
  • Schlaflosigkeit und so weiter.

Die lokalen Manifestationen werden wie folgt sein:

  • starke Verstopfung der Nasenlöcher;
  • die Nebenhöhlen sind mit abnormaler Flüssigkeit gefüllt;
  • trockene Hustenanfälle;
  • häufiges Niesen;
  • vollständiger oder teilweiser Geruchsverlust;
  • schwerer Schnupfen (laufende Nase);
  • Unfähigkeit, normal durch die Nase zu atmen.

Entzündete Nebenhöhlen sollten umgehend und nur unter ärztlicher Anleitung behandelt werden. Andernfalls ist mit gefährlichen Komplikationen und Folgen zu rechnen.

Am häufigsten trägt eine links- oder rechtsseitige Sinusitis zum Auftreten einer Meningitis bei, wenn sich die Membranen des Gehirns sowie des Rückenmarks entzünden. Wenn der Entzündungsprozess tief in das Gewebe eindringt und die Knochen betrifft, tritt eine Osteomyelitis auf.

Ein Hirnabszess (subdural oder epidural) ist eine andere Art von Komplikation, bei der sich eitrige Herde in der Hirnsubstanz bilden. In der Regel geht ihr eine Stirnhöhlenentzündung (Stirnhöhlenentzündung) voraus.

Vergessen Sie nicht andere unangenehme Folgen - Thrombose der Sinus cavernosus, Arachnoiditis, orbitale Periostitis und so weiter. Leider ist die klinische Prognose mit dem Auftreten der oben genannten Komplikationen in den meisten Fällen ungünstig. Wenn eine Sinusitis nicht rechtzeitig behandelt wird, ist die Wahrscheinlichkeit des Todes hoch.

Sorten der Krankheit

Sinusitis - was ist das? Um die Frage, um welche Art von Krankheit es sich handelt, genau zu beantworten, müssen die Arten der Krankheit berücksichtigt werden. Abhängig von der Lokalisation des Entzündungsprozesses kann die Sinusitis in die folgenden vier Typen unterteilt werden:

  1. Die Niederlage der Kieferhöhlen - Sinusitis. Sowohl eine als auch zwei Nebenhöhlen können sich entzünden. Sinusitis ist durch eine ausgeprägte Schwere der Symptome gekennzeichnet - akute Schmerzen in den Wangenknochen, Schläfen und Stirn. Die normale Nasenatmung ist gestört, es kommt zu häufigem Tränenfluss. Es gibt reichlich Ausfluss eines transparenten Sekrets (im Anfangsstadium), ohne angemessene Behandlung wird es schnell eitrig.
  2. Entzündung der Stirnnebenhöhlen - Stirnhöhlenentzündung. Diese Art von Sinusitis ist die gefährlichste von allen, da sie oft zu sehr schwerwiegenden Komplikationen führt. Der Patient klagt über starke Kopfschmerzen (besonders nach einer Nachtruhe), Angst vor hellem Licht und Geruchs-, Seh- und Hörschärfe können merklich reduziert werden. Begleitsymptome - hohe Temperatur bis zu 39 Grad, starke Schwellung der Schleimhaut, eitriger Nasenausfluss und so weiter.
  3. Bei einer Ethmoiditis ist der Entzündungsprozess innerhalb der Zellen des Siebbeinlabyrinths lokalisiert. Das schmerzhafte Gefühl konzentriert sich im Bereich der Augen und des Nasenrückens. Schwellungen provozieren eine Verletzung der Nasenatmung, die Temperatur ist in den meisten Fällen erhöht. Eine häufige Komplikation der Ethmoiditis ist die Vorwölbung des Augapfels (Exophthalmus). Bei kleinen Kindern wird die Nebenhöhlenentzündung durch eine Konjunktivitis ergänzt.
  4. Treten pathologische Veränderungen in den keilförmigen Nebenhöhlen auf, diagnostizieren Ärzte eine Keilbeinentzündung. Bei dieser Art von Sinusitis kommt es zu einer Schmerzlokalisation im Scheitel, am Hinterkopf und auch im Bereich der Augenbrauen. Durch eine Schädigung der Sehnerven ist die Sehschärfe deutlich reduziert. Es entsteht ein Gefühl von übermäßigem Innendruck. Ohne komplexe Behandlung verwandelt sich die akute Form der Sphenoiditis leicht in eine chronische.

Diagnose

Sie haben also die Antwort auf die Frage: "Sinusitis - was ist das?" Sie könnten auch daran interessiert sein, zu lernen, wie Sie zu Hause eine genaue Diagnose stellen können. Dies ist leider nicht möglich: Die Einstellung erfolgt nur nach Rücksprache mit einem Arzt auf der Grundlage von Hardware-Diagnosemethoden. Zunächst wird der Patient untersucht, eine Anamnese erhoben und ggf. invasive sowie nicht-invasive Untersuchungsmethoden eingesetzt.

Die Rede ist von Röntgen der Nasennebenhöhlen, Ultraschall, Kernspinresonanz und Computertomographie. Als zusätzliche Methoden kommen die Diaphanoskopie (Untersuchung von Polypen und Zysten) sowie die medizinisch-diagnostische Punktion der entzündeten Nasennebenhöhlen zum Einsatz.

In einem Labor werden folgende Analysen durchgeführt:

  • biochemischer und klinischer Bluttest;
  • bakteriologische Beimpfung von Exsudat (Schleim) für die Empfindlichkeit von Krankheitserregern gegenüber den Wirkstoffen von Antibiotika.

Um das Vorhandensein von Komplikationen zu bestätigen / zu verneinen, werden MRT und Computertomographie des Gehirns verwendet. Die Diagnostik des Differentialtyps ist bei allergischer oder viraler Rhinitis (Rhinitis), bei pathologischen Neoplasien (Zysten, Polypen) und in einigen anderen Fällen gefragt.

Behandlungsmethoden

Bei einer Entzündung der Nasenschleimhaut sollte eine Sinusitis mit Schmerzlinderung, Wiederherstellung der normalen Belüftung und Drainage der Nebenhöhlen behandelt werden. Um Schwellungen schnell zu lindern und Schleim aus dem Körper zu entfernen, kann der Arzt Medikamente zur Vasokonstriktion (Galazolin, Sanorin, Nazol und andere) verschreiben. Sie müssen solche Arzneimittel vorsichtig anwenden. Andernfalls können Sie die Schleimhaut übertrocknen, wodurch sie sehr brüchig wird.

Die Methode der Sinusevakuierung hat sich bewährt. Dieses Verfahren beinhaltet das Einführen von Kathetern in beide Nasengänge. Eine antiseptische Lösung wird durch einen Schlauch in die Nebenhöhlen eingeführt. Die zweite dient dazu, den Inhalt des Sinus abzupumpen.

Bakterielle Sinusitis wird mit Antibiotika behandelt. Eine geeignete Gruppe von antibakteriellen Mitteln wird vom behandelnden Arzt nach Bestimmung der Anfälligkeit der pathogenen Mikroflora gegenüber dem einen oder anderen Wirkstoff des Antibiotikums verschrieben. Antibakterielle Mittel werden den Virustyp der Krankheit nicht beseitigen, in diesem Fall sind sie unwirksam (sie können sogar das klinische Bild verschlechtern).

Wenn wir über allergische Sinusitis sprechen, umfasst die Therapie die Verwendung von Antihistaminika. Sie entfernen schnell Schwellungen, Entzündungen und verhindern das Auftreten von Adhäsionen. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" und so weiter.

Eine chronische Sinusitis wird wie eine akute Sinusitis behandelt. Ähnliche Medikamente werden verschrieben, nur mit einer niedrigeren Dosierung. Und die Therapie dauert viel länger (bis zu zwei Monate). Ergänzend können physiotherapeutische Maßnahmen eingesetzt werden - UHF, Elektrophorese usw.

Wenn die medikamentöse Behandlung nicht die erwarteten Ergebnisse gebracht hat, wird eine radikalere Methode angewendet - eine Operation. Chirurgische Operationen bei Sinusitis können alle negativen Faktoren, die die normale Drainage der Nebenhöhlen und deren Sauerstoffversorgung beeinträchtigen, schnell beseitigen. Polypen und andere pathologische Formationen werden mit einem Laser entfernt.

Die Operationsmethode dient auch der Korrektur angeborener oder erworbener anatomischer Defekte (zB Krümmung der Nasenscheidewand).

Krankheitsvorbeugung

Die Vorbeugung von Sinusitis beseitigt die Möglichkeit eines Wiederauftretens der Krankheit. Darüber hinaus sollen die Ursachen der Krankheit beseitigt werden. Im Rahmen der Vorbeugung der Krankheit ist es notwendig:

  • Behandeln Sie Rhinitis, Halsschmerzen, Erkältungen und andere Infektionskrankheiten, die eine Sinusitis hervorrufen, rechtzeitig und richtig.
  • Entfernen Sie stark von Karies befallene Zähne, desinfizieren Sie regelmäßig die Mundhöhle und pflegen Sie das Zahnfleisch. Dies ist äußerst wichtig, da Stomatitis, Pulpitis und andere Beschwerden eine Entzündung der Nasennebenhöhlen verursachen können.
  • Unterziehen Sie sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung (mindestens alle 6 Monate).
  • Versuchen Sie, nicht mit Allergenen in Kontakt zu kommen - Pollen, Tierhaare usw.
  • Versuchen Sie nicht, sich selbst zu diagnostizieren, nehmen Sie keine Selbstmedikation vor. Suchen Sie beim ersten Anzeichen einer Sinusitis Ihren Arzt auf.
  • Führen Sie einen gesunden Lebensstil: Geben Sie schlechte Gewohnheiten auf, gehen Sie ins Fitnessstudio. Vergessen Sie nicht, die Immunität zu erhöhen, da eine Entzündung der Nebenhöhlen am häufigsten in einem geschwächten Körper auftritt.

Sinusitis selbst ist nicht beängstigend. Es kann schnell geheilt werden, wenn Sie sich rechtzeitig professionelle Hilfe suchen. Es ist viel schwieriger, mit der chronischen Form einer solchen Krankheit und möglichen Komplikationen umzugehen.