Es gibt verschiedene Gründe für einen Nasenbruch: Sturz aus großer Höhe, Aufprall, Unfall, Verletzung. Aber sobald der Schock vorüber ist, stellen sich sofort Fragen: Wie behandelt man einen Nasenbruch, welche Folgen kann die Verletzung haben und wie kann man sie verhindern? Daher ist es sinnvoll zu überlegen, was eine Nasenfraktur ist, um Methoden zur Behandlung dieser Verletzung und Prognose zu untersuchen.
Verletzungsarten
Es reicht nicht aus zu sagen, dass wir von einer vergrabenen oder offenen Fraktur sprechen können, da jede dieser Arten von Verletzungen ihre eigenen Varianten hat:
- geschlossene Fraktur der Nase ohne Verschiebung (manchmal begleitet von Knochensinken, Trennung der Nasennaht);
- offene Fraktur ohne Verschiebung;
- eine geschlossene Fraktur mit Offset (so können Sie sich die Nase brechen, indem Sie mit der Hand in eine beliebige Nasenhälfte schlagen);
- offene Fraktur mit Verschiebung (bei Fußballspielern, Boxern, Hockeyspielern).
Durch starke äußere Einflüsse kann die Nasenscheidewand gebrochen werden. Obwohl Knorpel aufgrund seiner Flexibilität und Dichte in der Lage ist, erheblichem Druck von außen standzuhalten und intakt zu bleiben, verändert sich der Knochen auch, wenn er sich verformt.
Bei der Untersuchung und Analyse der Verletzung lässt sich auch feststellen, dass durch einen starken Schlag nicht nur das Nasenbein gebrochen wird, sondern auch die Stirnfortsätze des Oberkiefers. Außerdem wird bei einem Schlag von oben der konvexe Teil der Nase verletzt. In diesem Fall tritt die Fraktur gleichzeitig vertikal und horizontal auf und im zweiten Fall sinkt das Knochenfragment. Die Haut kann intakt bleiben, nur die Form der Nase ändert sich und hervorstehende Stücke werden beim Abtasten ertastet.
Tritt bei einer geschlossenen Verletzung eine Verschiebung auf, ist die Befestigung der Nasenplatte an der Stirn gestört und dies wird sofort visuell festgestellt: Eine Krümmung macht sich bemerkbar, und die Palpation zeigt Zickzack und Unregelmäßigkeiten. Durch das Sehen kann auch festgestellt werden, dass der zerstörte Teil breiter aussieht als der gesunde.
Durch jede Art von Verletzung im Bereich des Septums wird die Symmetrie der Nase gestört, es tritt ein Höcker auf und es treten gesundheitliche Probleme auf.
Aufgrund der Tatsache, dass die Nasenatmung fehlerhaft wird, treten Sinusitis, Rhinitis bei Menschen mit gebrochener Nase häufig auf, und jede dieser Krankheiten wird in der Regel chronisch. Auf die Frage, was mit einer gebrochenen Nase zu tun sei, lautet die Antwort daher oft nur eine: operiert werden.
Symptome
Neben der Tatsache, dass bei einer Fraktur einige Veränderungen optisch auffallen, werden charakteristische Symptome beobachtet:
- schmerzen in der Nase und nicht nur in der Aufprallzone;
- Rötung und Schwellung an der Verletzungsstelle;
- Krepitation von Trümmern;
- Ansammlung von Luft im Unterhautgewebe unter dem Auge, die sich auf andere Bereiche ausbreiten kann;
- lokaler Temperaturanstieg;
- Blutungen bei Verletzungen.
Bei schweren Knochen- und Gewebeschäden kann es vorkommen, dass die Blutung für längere Zeit nicht aufhört, was mit Blutverlust droht. Daher ist es wichtig, dass rechtzeitig Erste Hilfe bei einer gebrochenen Nase geleistet wird. Bei schweren Verletzungen kann es jedoch in regelmäßigen Abständen zu Blutungen kommen.
Die Erweichung des Gewebes wird als gefährliches Symptom angesehen, da dies auf den Beginn eines Abszesses hinweist. In geschädigtem Gewebe bildet sich manchmal eine Höhle, in der sich Eiter ansammelt. Es kann von selbst durch die Nase herauskommen. Wenn eitrige Massen in der Nase durchbrechen und sich eine Infektion entwickelt, führt ein eitriger Prozess in der Frakturzone zu einem Hirnabszess. Dies kann verhindert werden, indem der Abszess geöffnet und entfernt wird.
Manchmal dringt die Infektion in die Schleimhaut ein, aber dieses Symptom ist sehr selten. Eine Infektion kann bei einer Person mit aktivem Blutfluss im Nasenbereich auftreten oder wenn sich viele Bakterien in den sekretorischen Sekreten angesammelt haben.
Durch einen Schlag kann nicht nur eine Fraktur auftreten, sondern auch eine Schwellung der Nasenscheidewand. Der Tumor befindet sich direkt unter der Schleimhaut und erfordert einen chirurgischen Eingriff. Das Einatmen wird dadurch erheblich erschwert. Wenn der Tumor nicht entfernt wird, beginnt sich der Knorpel zu verschlechtern.
Das Opfer kann die Fähigkeit, Gerüche zu unterscheiden, teilweise oder vollständig verlieren. Dieses Symptom entwickelt sich oft als Folge einer solchen Traumafolge wie Synechie, wenn Bindegewebe, Knochen / Knorpel verschmolzen sind, werden die gegenüberliegenden Wände der Schleimhaut verbunden. In der Folge wird dies zur Ursache für eine Verengung der Nasengänge, führt zu Migräne, asthmaähnlichen Asthmaanfällen.
Was ist die Erste Hilfe
Viel hängt davon ab, ob eine Person weiß, was eine gebrochene Nase ist und was zu tun ist. Bei Verletzungen sofort Kälte auf die beschädigte Stelle auftragen. Sie können ein mit kaltem Wasser getränktes Tuch oder in eine Baumwollserviette eingewickelte Eisstücke verwenden, und im Winter ist Schnee das am leichtesten verfügbare Mittel. Wenn Eis verwendet wird, kann es nicht lange Zeit anstelle der Verletzung gehalten werden, die optimale Dauer des Eingriffs beträgt nicht mehr als 20 Minuten mit einer 20-minütigen Pause. Kalte Kompressen helfen, Schwellungen und Blutergüsse zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.
Was tun, wenn die Nase gebrochen ist und Blutungen auftreten? Auch in diesem Fall spart der Einsatz von Kälte. Um die Blutung zu stoppen, müssen Sie:
- aufrecht sitzen;
- lehne dich ein wenig nach vorne;
- Drücken Sie Ihre Nase mit den Fingern zusammen, drücken Sie nur auf die Nasenlöcher und berühren Sie nicht die Verletzungsstelle.
Schnäuzen Sie sich nicht die Nase, da zu diesem Zeitpunkt durch die eingerissenen Schleimhäute Luft unter die Haut gelangen kann. Es ist auch kontraindiziert, Medikamente einzunehmen, die normalerweise bei einer verstopften Nase helfen. Es ist strengstens verboten zu versuchen, den Schutt selbst an Ort und Stelle zu bringen. Gebrochene Knochenteile können nur von einem Fachmann repariert werden.
Schmerzmittel können eingenommen werden, bevor ärztliche Hilfe geleistet wird. In solchen Fällen werden Acetaminophen, Paracetamol, Tylenol, Ibuprofen oder Motrin verwendet. Es wird jedoch auch bei starken Schmerzen nicht empfohlen, die Dosierung zu verletzen, es ist besser, die Anweisungen für das Medikament zu befolgen. Zu wissen, wann eine Nase gebrochen ist und was in diesem Fall zu tun ist, hilft immer, Erste Hilfe richtig zu leisten.
Diagnosemethoden
Zunächst wird eine Routineuntersuchung durchgeführt, bei der der Arzt vom Patienten erfährt, wie die Verletzung aufgenommen wurde, die Frakturstelle ertastet. Danach wird eine Röntgenaufnahme durchgeführt, bei jeder Art von Verletzung ist eine Röntgenaufnahme der Nase und der Nasennebenhöhlen erforderlich. Es ist möglich, dass diese Methode keine vollständigen Informationen liefert, eine zusätzliche Untersuchung der Nasenhöhle und des Nasenbeins ist erforderlich. Manchmal ist eine Computertomographie erforderlich. Solche diagnostischen Methoden ermöglichen es, die Linien zu sehen, entlang derer Gewebezerstörung stattgefunden hat, um zu verstehen, wie stark die Integrität der Nasennebenhöhlen verletzt ist, ob die Augenhöhlen oder die Schädelknochen beschädigt sind.
Um die innere Nasenhöhle zu untersuchen, wird eine endoskopische Rhinoskopie durchgeführt. Es geht von minimalen Eingriffen aus, ermöglicht es aber gleichzeitig, Pathologien zu erkennen und alle Veränderungen im untersuchten Bereich zu sehen. Eine Rhinoskopie wird unter Anästhesie durchgeführt: Die Schleimhaut wird mit einem Mittel mit abschwellenden und schmerzstillenden Eigenschaften gespült.
Damit eine Nasenfraktur wirksam ist, ist die Differentialdiagnose wichtig. Dies berücksichtigt die Art der Fraktur, das Vorhandensein oder Fehlen von Schwellungen und Krepitationen von Trümmern, den Grad der Schmerzen. Um ein vollständigeres Bild der Veränderungen zu erhalten, sind Konsultationen mit einer Reihe von Spezialisten erforderlich.
So kann eine Untersuchung durch einen Neurochirurgen eine Hirnverletzung bestätigen oder ausschließen, und bei einer Schädigung der Augenhöhle ist eine zusätzliche Untersuchung durch einen Augenarzt erforderlich. Manchmal ist die Hilfe eines Therapeuten, Kardiologen, Neuropathologen erforderlich.
Was kann die Behandlung sein?
Die Therapie richtet sich nach dem Ort der Fraktur und ihrer Schwere. Bei Blutungen werden Wattestäbchen in die Nase des Patienten eingeführt, die mit Lösungen getränkt sind, die die Blutgerinnung fördern. Als ich anfing, Spielautomaten in Pin-Up-Casinos zu spielen, hatte ich überhaupt nicht erwartet, dass ich das Glück haben würde, den Jackpot zu knacken. Es stellt sich heraus, dass Sie bei https://pinupkazino.ru den Mindesteinsatz in einen sehr anständigen Betrag umwandeln und die besten Einzahlungsboni erhalten können. Es lohnt sich also auf jeden Fall, hier zu spielen. Und selbst wenn es nicht zum Sieg kommt, sind die Autos hier wunderschön. Der beschädigte Bereich wird von möglichen Verunreinigungen befreit. Bei einer offenen Verletzung wird eine Tetanusimpfung verabreicht.
Bleibt das Nasenbein intakt, werden Schmerz- und Beruhigungsmittel sowie Eiskompressen verschrieben. Kompressen können mehrere Tage lang angewendet werden, um Schwellungen und Blutergüsse zu reduzieren und die Durchblutung an der Verletzungsstelle zu verbessern.
Bei einer Verschiebung oder Fragmentierung von Knochen ist eine Reposition erforderlich, bei der alle Fragmente an ihren Platz zurückgebracht werden. Es ist ratsam, es durchzuführen, wenn seit der Verletzung nicht mehr als 21 Tage vergangen sind, aber ein Zeitraum von bis zu 10 Tagen wird als die beste Option angesehen. Dabei werden alle Knochenfragmente manuell unter örtlicher Betäubung gesetzt. Nach 10 Tagen beginnt sich Kallus zu bilden, was die Reposition stark erschwert, daher wird der reponierte Bereich zusätzlich mit einem speziellen Verband fixiert.
Bei einer komplexen Fraktur wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Nach der Operation bleibt der Patient bis zu 10 Tage im Krankenhaus. Für diese Zeit werden ihm Antibiotika und Schmerzmittel verschrieben. Wenn ein Tag nach dem Entfernen der Verbände kein Nasenbluten auftritt, wird der nach der Fraktur geheilte Patient entlassen. Bei rechtzeitigem Arztbesuch und durchgeführter Behandlung ist die Prognose immer positiv.
Maßnahmen zur schnellen Genesung
Eine Person, die eine Verletzung erlitten hat, muss einen Monat lang eine Schonbehandlung einhalten. Es ist notwendig, die Belastung zu reduzieren, einen Bad- und Saunabesuch für eine Weile auszuschließen. Trägt der Patient vor der Verletzung eine Brille, sollte er diese für drei Wochen aufgeben.
Manchmal werden vasokonstriktorische Tropfen oder Nasenspray verschrieben. Sie sollten bis zu 10 Tage lang angewendet werden. Zur Linderung traumatischer Veränderungen der Nasenschleimhaut kann die Einnahme von "Sinupret" empfohlen werden. Das Regime wird vom Arzt berechnet.
Darüber hinaus wird empfohlen, Milchprodukte, Vitamin C-reiche Früchte, Kräuter und Gemüse in die Ernährung aufzunehmen. Das Trinken von Alkohol sollte vermieden werden. Schlafen Sie nur auf dem Rücken, um Druck auf die Nase zu vermeiden. Wenn die medizinischen Empfehlungen vollständig befolgt werden, erfolgt eine schnelle Genesung.
