Erkrankungen der Nase

Nasenbluten und all seine Funktionen

Der Zustand, bei dem Blut aus der Nase fließt, wird in wissenschaftlichen Kreisen als Epistaxis bezeichnet. In den meisten Fällen, etwa 90-95%, verschwindet die Störung von selbst und stellt kein gesundheitliches Risiko dar. Wenn jedoch eine starke (profuse) Epistaxis auftritt, besteht für den Patienten die Gefahr eines schweren Blutverlusts, manchmal kommt es sogar zum Tod. Um die Verletzung rechtzeitig zu beseitigen, müssen Sie wissen, warum Blut aus der Nase fließt, welche Pathologien oder Faktoren das Auftreten dieses Zustands beeinflusst haben.

Arten von Epistaxis

Wenn eine Person Nasenbluten hat, weist dies auf eine Funktionsstörung des Körpers und eine Schwäche der Blutgefäße und Arteriolen hin. In diesem Fall spürt der Patient möglicherweise überhaupt nichts, wenn das Blut in der Nase in kleinen Mengen gebildet wird. Der Zustand des Patienten kann sich jedoch erheblich verschlechtern, wenn er viel Blut verloren hat.

Je nach Schweregrad wird Epistaxis in folgende Kategorien eingeteilt:

  • Unbedeutend. Blut aus der Nase fließt in einem kleinen Rinnsal oder tropft einfach, während seine Menge bis zu mehreren Millilitern völlig unbedeutend ist. Der Patient verspürt keine zusätzlichen Symptome, der Zustand stabilisiert sich schnell und stellt keine Gefahr für Gesundheit und Leben dar.
  • Mäßig. Die Nasenblutung ist nicht zu stark, die Symptome sind nicht sehr ausgeprägt. Der Patient kann leichtes Schwindelgefühl verspüren, bleibt aber bei Bewusstsein, der Puls beschleunigt sich, die Schleimhäute und die Haut werden blass.
  • Fest. Starkes Nasenbluten führt zu Verlusten von bis zu 300-400 ml, während die Symptome stärker werden, der Patient starke Atemnot entwickelt, er ständig trinken möchte, ein Geräusch in den Ohren macht, dabei starke Kopfschmerzen und Schwindel auftreten Zustand, dass Sie still sitzen müssen, um nicht ohnmächtig zu werden und sich nicht zu verletzen.
  • Schwer. Starkes Nasenbluten geht mit ausgeprägten Symptomen einher. Der Druck des Patienten fällt stark ab, die Durchblutung der inneren Organe ist gestört, was zu Bewusstseinstrübung und Hemmung der Reaktion führt. Der Blutverlust kann 500 ml überschreiten, was lebens- und gesundheitsgefährdend sein kann, bei nicht rechtzeitiger medizinischer Versorgung ist ein tödlicher Ausgang möglich.

Standortklassifizierung:

  • Vordere Epistaxis. Es tritt im vorderen unteren Teil der Nase auf, tritt am häufigsten auf - in mehr als 90% der Fälle. Es ist mit einer Verletzung des Plexus Kisselbach verbunden - einem dichten Netzwerk von Arteriolen und Kapillaren in der Nähe der Schleimhaut. Wenn der Patient keine Gerinnungsprobleme hat, verschwindet das Nasenbluten nach wenigen Minuten von selbst. Der Ausfluss ist eher spärlich, das Blut fließt in einem dünnen Strahl oder in Tröpfchen ab.
  • Hintere Epistaxis. Schwere Epistaxis, die im hinteren oder mittleren Abschnitt auftritt. Aus der Nase kommt eine knallrote Flüssigkeit, sie kann schäumen, die Verluste sind recht groß, man kann dem Patienten nicht alleine helfen. Blut fließt nicht nur aus der Nase, es fließt auch über den Rachen in den Rachen und in den Mund und verursacht einen Würgereflex. In einigen Fällen sind Komplikationen wie der Austritt von Blut aus der Augenhöhle oder Tränentasche möglich. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Krankenwagen rufen, kann der Patient sterben.

Gründe für Verstöße

Es ist üblich, Faktoren allgemeiner und lokaler Natur hervorzuheben, die Nasenbluten hervorrufen. Lokale Ursachen führen dazu, dass sich das Problem direkt in der Nasenhöhle konzentriert und es einfacher ist, sie zu beheben. Wenn Epistaxis ein Symptom einer systemischen Erkrankung ist, sprechen wir von gemeinsamen Faktoren, die Behandlung ist eher schwierig und dauert lange. Betrachten wir genauer, warum Verstöße auftreten und was sie bedeuten können.

Lokal:

  1. Verletzung. Verletzungen, Prellungen, Schläge und andere mechanische Schäden an Weichteilen können dazu führen, dass die Nase blutet. Wenn ein schwerer Bluterguss oder sogar eine Fraktur festgestellt wird, können Sie auf die Hilfe von Ärzten nicht verzichten.
  2. Das Vorhandensein von Fremdkörpern in der Nasenhöhle. Am häufigsten blutet die Nase aus diesem Grund bei Kindern, da sie zu Versuchszwecken gerne verschiedene Gegenstände in die Nasenlöcher einführen. Ein hohes Maß an Gefahr besteht nur in Fällen, in denen der Fremdkörper scharfe Kanten hat, er sollte nur von einem Arzt entfernt werden.
  3. Toilette mit falscher Nase. Heftiges Aufblasen oder kräftiges Zupfen der Krusten kann zum Blutfluss führen. Epistaxis ist in solchen Fällen nicht reichlich vorhanden, verschwindet von selbst und verursacht keine Bedenken.
  4. Übertrocknete heiße Luft. Menschen, die sich ständig in trockenen, staubigen Räumen aufhalten, neigen zur Erschöpfung der Nasenschleimhäute, sie werden trocken und spröde und können daher die Gefäße und Kapillaren nicht vollständig vor Ruptur schützen. Anzeichen von Nasenbluten können durch die Verwendung spezieller Luftbefeuchter zu Hause und Schutzausrüstung bei der Arbeit beseitigt werden.
  5. Entzündliche Prozesse. Rhinitis und Sinusitis verursachen degenerative Prozesse in der Schleimhaut, weshalb es in einigen Fällen zu Blutungen kommt. Gefäße und Kapillaren dehnen sich aus, halten aber aufgrund ihrer Dünnheit dem Druck nicht stand und platzen von Zeit zu Zeit.
  6. Allergische Reaktionen. Aufgrund des starken Blutflusses in die Nase bei einer allergischen Reaktion kann Blut fließen, dies liegt an einer unzureichenden Elastizität der Blutgefäße.
  7. Anatomische Merkmale. Bei einer Verformung des Knorpels oder der Nasenscheidewand kommt es zu einer ständig wiederkehrenden Epistaxis. Es kann nur mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs beseitigt werden.
  8. Das Vorhandensein von Neoplasmen in der Nase. Papillome, Zysten und andere Neoplasmen in der Nasenhöhle verursachen degenerative Prozesse in der Schleimhaut. Aufgrund seiner ungenügenden Dichte und Feuchtigkeit platzen die Gefäße und Kapillaren, es kommt zu Nasenbluten.
  9. Drogenabhängigkeit. Das Einatmen von Betäubungsmitteln durch die Nase macht die Schleimhaut sehr anfällig, Blut aus der Nase bei Erwachsenen fließt in diesem Zustand bereits bei der geringsten Berührung.
  10. Postoperative Periode. Die Rehabilitation nach der Operation ist möglicherweise nicht sehr erfolgreich. Eine blutende Nase erholt sich jedoch bei richtiger Pflege schnell und die Störung verschwindet nach der postoperativen Phase von selbst.

Allgemein:

  1. Bluthochdruck. Bluthochdruck kann zu wiederkehrendem Nasenbluten führen. Bei einem Anstieg des arteriellen und intrakraniellen Drucks platzen die Gefäße und Kapillaren, sodass der Körper versucht, sich vor einem Schlaganfall zu schützen.
  2. Vegeto-vaskuläre Dystonie. Dies ist eine Verletzung des autonomen Nervensystems, die zu einer erhöhten Brüchigkeit der Blutgefäße führt. Durch Erschöpfung können sie dem Druck nicht standhalten und platzen.
  3. Arteriosklerose. Eine Krankheit, die die Blutgefäße betrifft. Sie verlieren ihre Elastizität und neigen zum Reißen.
  4. Phäochromozytom. Es ist ein gutartiger Tumor, der sich in den Nebennieren bildet. Seine negative Wirkung ist die übermäßige Ausschüttung von Stresshormonen, was dazu führt, dass eine Person ständig in nervöser Anspannung ist. Dieser Zustand verursacht einen starken Druckanstieg und als Folge davon Epistaxis.
  5. Überdosierung von Medikamenten. Medikamente, die die Blutgerinnung reduzieren, können sich bei unkontrollierter Einnahme negativ auf die menschliche Gesundheit auswirken. Das Blut kann nach der ersten Tablette oder nach einer bestimmten Dauer ihrer systemischen Anwendung auslaufen. Epistaxis verursacht auch eine Überdosierung von vasokonstriktorischen Sprays und Tropfen.
  6. Krebs-Neoplasmen. Bösartige Tumoren in der Nase führen zu Funktionsstörungen der Schleimhaut. Sofort beginnt der Patient seltene Blutungen, aber im Laufe der Zeit nimmt ihre Intensität zu. In diesem Fall lohnt es sich, sich einer vollständigen Untersuchung und komplexen Behandlung zu unterziehen.
  7. Avitaminose. Ascorbinsäure (Vitamin C) und Rutin (Vitamin P) sind für die Dichte und Elastizität der Gefäßwände verantwortlich. Reichen diese Stoffe im Körper nicht aus, kommt es häufig zu unangemessenem Nasenbluten.

Erste Hilfe

Bei Epistaxis ist es wichtig, dem Patienten rechtzeitig Erste Hilfe zu leisten. Dazu müssen Sie alle Empfehlungen klar befolgen, nicht in Panik geraten und schnell handeln. Dies ist von großer Bedeutung für die Gesundheit und sogar das Leben des Patienten. Sie müssen diese Anweisungen befolgen:

  • Bringen Sie den Patienten in eine bequeme Position, setzen Sie sich auf einen Stuhl oder legen Sie sich auf hohe Kissen. Viele Leute fragen sich, warum man bei Nasenbluten nicht den Kopf in den Nacken werfen sollte. Dies kann dazu führen, dass Blut in den Rachen gelangt und blutiges Erbrechen verursacht wird, wodurch sich der Zustand des Patienten nur verschlechtert, im Extremfall kann er einfach ersticken. Um dies zu verhindern, müssen Sie sitzen oder in einem halb liegenden Zustand sein, während Sie Ihren Kopf leicht zur Seite legen.
  • Machen Sie eine kalte Kompresse. Zur Druckentlastung wird ein Eisbeutel oder ein feuchtes Taschentuch auf den Nasenrücken gelegt. Sie müssen auch eine kalte Kompresse auf Ihren Nacken legen, um die Durchblutung Ihres Kopfes zu reduzieren.
  • Klemmen Sie die betroffene Nasenhälfte. Meistens fließt Blut nur aus einem Nasenloch, es muss 5-10 Minuten lang sanft auf den Nasenrücken gedrückt werden, um die Epistaxis zu stoppen.
  • Wasserstoffperoxid-Tupfer oder Vasokonstriktor-Tropfen. Wenn zu Hause vasokonstriktorische Tropfen oder 3% Wasserstoffperoxid vorhanden sind, tränken Sie einen Wattebausch oder einen Mulltupfer darin und führen Sie ihn in einen oder zwei Nasengänge gleichzeitig ein. Dies wird dazu beitragen, dass sich beschädigte Blutgefäße schneller erholen. Turundas werden 15-20 Minuten in den Nasenlöchern belassen und anschließend vorsichtig entfernt.

Es ist wichtig zu wissen! Erlauben Sie dem Patienten nicht, den Kopf nach hinten oder nach vorne zu neigen, dies kann den Zustand nur verschlimmern. Es ist strengstens verboten, eine horizontale Position einzunehmen und sich die Nase zu putzen. Solche Aktionen können zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Medizinische Hilfe

In Fällen, in denen nach spontaner Blutstillung wiederholte Epistaxis auftritt, können Sie auf ärztliche Hilfe nicht verzichten. Abhängig vom Zustand des Patienten und der Schwere der Erkrankung im Krankenhaus können Ärzte folgende Maßnahmen ergreifen, um das Problem zu beheben:

  • Installation von Tampons mit blutstillenden Mitteln. Tamponade wird sowohl vorne als auch hinten durchgeführt. Im zweiten Fall wird es durch den Rachen geleitet. Ein mit einem Hämostatikum befeuchteter Tampon wird durch die Choans oder Nasenlöcher in die Nasengänge eingeführt. Nach einiger Zeit wird es mit Wasserstoffperoxid getränkt, um die gebildeten Krusten nicht zu beschädigen, und entfernt.
  • Kauterisation. Um beschädigte Gefäße und Kapillaren zu kauterisieren, können Sie stickstoffhaltiges Silber, Alaun, Tannin, Zinksalz, Chrom-, Trichloressig- oder Milchsäure verwenden. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, um die Beschwerden für den Patienten zu minimieren.
  • Ultraschallzerstörung der betroffenen Bereiche der Blutgefäße. Die Desintegration mit einem Ultraschallwellenleiter ermöglicht die Behandlung bestimmter Bereiche an hypertrophierten Nasenmuscheln.
  • Laserkoagulation. Mit Hilfe eines gerichteten Laserstrahls werden gleichzeitig die blutenden Bereiche des Plexus choroideus entfernt und versiegelt, was die Entstehung von Komplikationen verhindert.
  • Elektrokoagulation. Die Technik ist genau dieselbe wie die vorherige, aber anstelle eines Lasers wird ein elektrischer Strom verwendet. Das Verfahren gilt als weniger effektiv, da dabei gesunde Bereiche der Schleimhaut betroffen sind.
  • Kauterisation mit flüssigem Stickstoff. Durch extrem niedrige Temperaturen sterben beschädigte Bereiche einfach ab. Die Technik ist beliebt, da nach dem Eingriff keine Narben zurückbleiben, die Schleimhaut erholt sich schnell.
  • Chirurgischer Verband. Die moderne Chirurgie verfügt über innovative Techniken zum Abbinden großer Arterien und Gefäße. Solche Operationen werden nur in extremen Fällen durchgeführt, wenn der Patient starke und häufige Blutungen hat.

Fassen wir zusammen

Nasenbluten kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Wenn es Sie einmal gestört hat und schnell endete, keine Panik.

Bei regelmäßig wiederkehrenden Epistaxis sollten Sie sich jedoch von einem Arzt untersuchen lassen und sofort mit der Behandlung der Krankheit beginnen, die sie ausgelöst hat.