Kinder leiden oft an Erkrankungen der oberen Atemwege, und eine der häufigsten Pathologien ist die Pharyngitis - eine Entzündung des Rachens. In den meisten Fällen wird ein Virus oder Bakterium zum Provokateur des Entzündungsprozesses; die Krankheit verläuft akut, endet mit Genesung und vollständiger Genesung der betroffenen Schleimhaut. Es gibt jedoch eine spezielle Form der Pharyngitis - granulär, die eine Variante eines chronischen pathologischen Prozesses ist. Eltern sollten sich darüber im Klaren sein, wie die Granulosa-Pharyngitis bei einem Kind verläuft und mit welchen Behandlungsmethoden der Zustand verbessert werden kann.
Definition und Gründe
Viele Eltern sind mit einer solchen Krankheit wie Pharyngitis konfrontiert - je jünger das Kind ist, desto häufiger kann man sehen, dass seine Kehle rot wird und anschwillt, es wird ihm schwer zu schlucken. Pharyngitis als Syndrom (ein Komplex von Symptomen) begleitet häufig ARVI (akute respiratorische Virusinfektion), daher wird bei Halsschmerzen bei Kindern zunächst eine Virusinfektion vermutet.
Nach der bestehenden Klassifikation ist die granuläre Pharyngitis eine Art chronischer Entzündungsprozess in den anatomischen Grenzen des Pharynx. Diese Form der Krankheit endet nicht mit einer vollständigen Genesung - eine Entzündung ist ständig vorhanden, die sich bis zu einem gewissen Grad ausdrückt - das Abklingen der Manifestationen wird als Remission bezeichnet, das Wiederauftreten der Symptome ist ein Rückfall. Auch ohne Beschwerden lassen sich Veränderungen der Rachenschleimhaut und des lymphatischen Gewebes dieser anatomischen Region feststellen.
Die Definition von "granulärer Pharyngitis" in der Kinder-HNO-Heilkunde bedeutet jedoch nicht immer einen chronischen pathologischen Prozess. Granulate werden als vergrößerte lymphadenoide Follikel bezeichnet, die sich merklich über die Oberfläche der Schleimhaut des Rachens erheben. Dies sind Ansammlungen von Lymphgewebe, die auf das Eindringen von Fremdstoffen reagieren. Wenn ein Kind häufig an Infektionskrankheiten leidet oder der Verlauf einer akuten Infektion schwerwiegend genug war, können sich die Follikel vorübergehend verändern und wie ein Granulat aussehen. Und eine Entzündung des Rachens wird daher als Pharyngitis granulosa angesehen.
Zu den Gründen, die das Auftreten von Granulat verursachen können:
- Infektionserreger verschiedener Art (Viren, Bakterien usw.).
- Immunschwäche, Entfernung von Gewebe von Polypen, Gaumenmandeln.
- Das Vorhandensein von chronischen infektiösen und nicht infektiösen Krankheiten.
Chronische granuläre Pharyngitis ist durch anhaltende Hypertrophie der lymphadenoiden Follikel und seitlichen Leisten gekennzeichnet.
Die Zunahme der lymphadenoiden Follikel und das Auftreten von Granula werden als hypertropher Prozess eingestuft, daher ist die Definition der "hypertrophen Pharyngitis" gleichbedeutend mit Granulosa-Pharyngitis. Granulate als vorübergehendes Phänomen bleiben nach akuten Infektionen bestehen und können auch nach Abklingen der lebhaften Manifestationen einer akuten Pharynxentzündung noch einige Zeit beobachtet werden.
Symptome
Wie äußert sich die Granulosa-Form der Pharyngitis bei Kindern? Es gibt mehrere Hauptsymptome:
- Beschwerden im Hals (Kribbeln, Kitzeln, Trockenheit);
- Schmerzen, die beim Schlucken zunehmen (normalerweise mäßig, nicht sehr scharf);
- husten, der einen obsessiven Charakter hat, wird durch Einatmen trockener Luft und Reizstoffe verschlimmert;
- erhöhte Körpertemperatur, Schwäche, Kopfschmerzen.
Schmerzen bei granulärer Pharyngitis können von einer oder beiden Seiten in die Ohren ausstrahlen (geben). Der Allgemeinzustand des Kindes hängt von seinem Alter sowie von der Schwere des Fiebers ab - es kann subfebril oder fiebrig sein.
Kinder leiden oft an Pharyngitis in Kombination mit Rhinitis - mit laufender Nase, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung, Nasenausfluss. Wenn der Patient ein ARVI-Bild hat, können die Symptome durch Anzeichen von Schäden an Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien ergänzt werden.
Da altersbedingt nicht jedes Kind seinen Zustand und seine Hauptbeschwerden beschreiben kann, sollte man sich vorstellen, wie sich die Rachenschleimhaut verändert:
- schwillt an, wird rot;
- auf seiner Oberfläche gibt es viele schleimige, schleimig-eitrige Ausscheidungen;
- Zäpfchen und weicher Gaumen sind ebenfalls rot, infolge von Ödemen vergrößert;
- auf der Rückseite des Rachens werden rote, ödematöse, abgerundete Körnchen festgestellt.
Bei einem chronischen Entzündungsprozess wird die Schleimhaut verdichtet, man sieht das verzweigte Gefäßnetz. Auch die Seitenwangen sind verdichtet und hypertrophiert.
Eine isolierte fliessende granuläre Pharyngitis wird in der Regel nicht von einem starken Husten begleitet.
Husten aufgrund von Austrocknung und Reizung der Rachenschleimhaut tritt periodisch auf. Ein schwerer paroxysmaler Husten ist nicht typisch für eine Pharyngitis und ist ein Warnzeichen – an das Vorliegen einer begleitenden Atemwegsschädigung, wie z. B. einer Tracheitis, sollte gedacht werden. Wenn Kinder hysterisch bis zum Erbrechen husten, können wir nicht nur von einer Entzündung des Rachens sprechen.
Home-Aktionen
Eltern und andere Erwachsene, die dem Kind nahe stehen, bemerken als erstes eine Veränderung seines Zustands. Kinder werden von einem Kinderarzt behandelt, aber Sie sollten wissen, wie Sie helfen können, bevor Sie einen Spezialisten aufsuchen:
- Korrekte Mikroklimaparameter.
Je mehr die Schleimhaut austrocknet, desto ausgeprägter sind die Schmerzen und Beschwerden. Daher sollte die Luftfeuchtigkeit im Raum im Bereich von 50-70% und die Temperatur - 18-20 ° C liegen.
- Korrigieren Sie das Trinkregime.
Durch häufige, reichliche warme Getränke (Wasser, Saft, Kompott, Fruchtgetränk) können Sie die Schleimhaut mit Feuchtigkeit versorgen und eine Austrocknung verhindern, insbesondere wenn das Kind eine hohe Körpertemperatur hat.
- Passen Sie Ihre Ernährung an.
Kinder mit Pharyngitis sollten keine scharfen Gewürze, Cracker, trockene Brötchen sowie kohlensäurehaltige Getränke erhalten. Die Nahrung sollte verdaulich und möglichst nützlich sein, ohne die Schleimhäute zu reizen. Es sollte in kleinen Portionen angeboten werden.
Was sollten Sie nicht selbst tun? Bei der Behandlung der granulären Pharyngitis bei Kindern sollten Sie nicht:
- antibakterielle Medikamente verwenden (der Bedarf wird vom behandelnden Arzt bestimmt, häufiger ist nur eine lokale Behandlung indiziert);
- erzwingen, bei hoher Körpertemperatur zu essen (der Appetit tritt nach einer Abnahme auf, bei Fieber ist es besser, ein warmes Getränk zu geben);
- reiben Sie das Kind mit Alkohol, Wodka, um Fieber zu bekämpfen (Substanzen werden absorbiert und verursachen eine systemische Vergiftung);
- ein Kind mit Fieber einwickeln (die Wärmeübertragung an die äußere Umgebung verschlechtert sich, es besteht die Gefahr von Hyperthermie, Krampfanfällen);
- den Rachen mit Besteck, Bleistiften und anderen Gegenständen schmieren (Verletzungsgefahr, Kehlkopfkrämpfe, Fremdkörperaspiration).
Selbst wenn Sie sicher sind, dass das Kind eine granuläre Pharyngitis hat, müssen Sie es dem Arzt zeigen. Bei falscher Behandlung besteht ein hohes Risiko für Komplikationen (zum Beispiel Mittelohrentzündung - Mittelohrentzündung).
Wie behandelt man
Wie wird granuläre Pharyngitis behandelt? Sowohl bei akuten als auch bei chronischen Entzündungen werden solche Medikamente verwendet als:
- Lokale Antiseptika.
- Lokale Schmerzmittel.
- Lokal entzündungshemmend.
- Antipyretika (antipyretisch).
Sehr beliebt sind kombinierte lokale Präparate, die mehrere Wirkrichtungen gleichzeitig kombinieren (Anti-Angin, Neo-Angin) - sie sind in Form von Lutschtabletten, Sprays, Spüllösungen erhältlich. Als entzündungshemmende Mittel werden Volksheilmittel verwendet - Gurgeln mit einer Salzlösung, Kamillenaufguss, Rübensaft mit Honig.
Bei der Auswahl eines Arzneimittels sollte das Alter des Kindes berücksichtigt werden - die meisten Antiseptika sowie Sprühpräparate sind für Kinder unter 5-6 Jahren verboten.
Darüber hinaus können kleine Kinder oft nicht gurgeln - Sie können die Schleimhaut befeuchten und reinigen, indem Sie viel sauberes warmes Wasser, Tee und Saft trinken.
Bei Medikamenten, die Chlorhexidin enthalten, sollten Sie vorsichtig sein. Bei der Anwendung bei Kindern ist eine sorgfältige Einhaltung der Dosierungsvorschriften erforderlich. Das gleiche gilt für Medikamente, die Jod enthalten. Die aufgeführten Mittel können nicht gleichzeitig verwendet werden.
Antipyretika sind bei Temperaturen über 38-38,5 ° C indiziert - sie sollten bei subfebrilem Fieber nicht angewendet werden, wenn der Zustand des Kindes relativ zufriedenstellend ist. Nehmen Sie auch keine fiebersenkenden Medikamente ein, um Fieber zu verhindern.
Bei chronischer granulärer Pharyngitis kann der Arzt empfehlen, nach Beendigung der Exazerbation des Prozesses mit einer Sodalösung zu spülen - hygienische Spülung zur Reinigung der Schleimhaut, Vitamintherapie. Es erfordert auch die Behandlung chronischer Krankheiten, die Rehabilitation von chronischen Infektionsherden, Physiotherapiekurse. Bei signifikanter Granulahypertrophie kann eine Entfernung der Granula erwogen werden.
