Halsschmerzen bei Kindern

Halsschmerzen treten bei jedem auf, sowohl bei Säuglingen als auch im Alter. Es gibt keine Hindernisse für die Entwicklung einer Pharyngitis, da es viele Gründe für ihr Auftreten gibt. Egal, wie wir versuchen, das Kind warm zu kleiden oder vor Infektionen zu schützen, die Rachenentzündung wird ihn überall finden. Bei Säuglingen ist die Diagnose der Krankheit schwierig, da sie immer noch nicht sagen können, was weh tut und wann die Symptome aufgetreten sind. In dieser Hinsicht wird nicht empfohlen, Pharyngitis bei Kindern unabhängig zu behandeln.

Die Merkmale der Manifestation und Therapie einer Krankheit hängen von ihrer Ursache ab. Hier sind nur einige der Ursachen und prädisponierenden Faktoren, die am häufigsten identifiziert werden:

1. bakterielle Entzündung. Es kann primär sein, wenn die Infektion durch Tröpfchen in der Luft auftritt. Mikroben setzen sich auf der Schleimhaut des Rachens ab und provozieren Entzündungen. Eine Sekundärinfektion wird beobachtet, wenn sich vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung ein bakterieller Erreger anschließt, der die Schwere der Erkrankung erhöht. Darüber hinaus kann sich eine bakterielle Pharyngitis aufgrund einer Schwächung des Immunsystems und einer Exazerbation einer chronischen infektiösen Laryngitis oder Sinusitis entwickeln;
2. Viren, die die Rachenschleimhaut durchdringen, sezernieren ein Toxin, das lokale Entzündungen in Form von Ödemen, Hyperämie und Hypersekretion verursacht. Gelangen Giftstoffe in den Blutkreislauf, entwickelt sich eine allgemeine Reaktion des Immunsystems, es werden Antikörper gebildet und es treten Vergiftungssymptome auf;
3. Pilze. Die Aktivierung und intensive Vermehrung opportunistischer Candida-Pilze führt zur Pharyngomykose. Es entwickelt sich oft aufgrund einer Verletzung der Mikroflora nach längerer Anwendung von antibakteriellen oder hormonellen Mitteln;
4. die Auswirkungen niedriger Temperaturen (kalte Luft, kalte Getränke trinken, bei Regen nass werden oder im Winter frieren);
5. Einatmen trockener, verschmutzter Luft, auch durch Passivrauchen;
6. allergische Reaktion. Schwellungen und Hyperämie der Mund-Rachen-Schleimhaut können nach Kontakt mit einem Allergen auftreten, zum Beispiel beim Einatmen von Pollen, Spielen mit Tieren oder Einnahme von Medikamenten. Zusätzlich zu den Halssymptomen können Husten, tränende Augen, Juckreiz und Hautausschlag auftreten.

Halsschmerzen Formen

Das Krankheitsbild hängt vom Alter des Kindes, dem Grad des Immunschutzes, der Ursache sowie der Verlaufsform der Pharyngitis ab. Wie ist es:

1. akut - beginnt schnell mit Halsschmerzen, Fieber, Gliederschmerzen, Launenhaftigkeit oder Hysterie;
2. chronisch - unterscheidet sich in weniger ausgeprägten Symptomen und häufigen Exazerbationen. Während der Remission kommt es zu einem leichten Kitzeln im Oropharynx und Husten;
3. körnig - gekennzeichnet durch die Proliferation lymphoider Strukturen und Hypertrophie der oropharyngealen Schleimhaut. Visuell sichtbare verdickte Seitenleisten, rote Knötchenbildungen, die aus dem veränderten Epithel gebildet werden. Klinisch äußert sich diese Form durch Schmerzen, Trockenheit und Schmerzen beim Schlucken, die in die Ohrzone ausstrahlen. Es entsteht ein dickes Geheimnis, das schwer auszuhusten ist;
4. atrophisch - manifestiert sich durch Ausdünnung, Trockenheit, Blässe der Schleimhaut, atrophische Prozesse, die die Gewebe und Drüsen des Oropharynx bedecken. Trockene Krusten befinden sich an der Oberfläche, Hustenbeschwerden, verlaufen oft parallel zur Kehlkopfentzündung;
5. katarrhalisch - gekennzeichnet durch Rötung, Schwellung, Lockerung, Schleimhautinfiltration und Schleimproduktion. Äußert sich symptomatisch als Unwohlsein, Fremdkörpergefühl im Oropharynx und Husten.

Klinische Manifestationen

Die Krankheitssymptome können je nach Alter der Kinder unterschiedlich sein. Pharyngitis bei einem Kind über 2-3 Jahre manifestiert sich:

• subfebrile Hyperthermie;
• Kopfschmerzen;
• Schmerzen beim Schlucken;
• Lymphadenitis (nahegelegene Lymphknoten werden beim Abtasten geschwollen und empfindlich);
• Husten;
• Launenhaftigkeit.

Babys vertragen Pharyngitis viel härter als ältere Kinder.

Pharyngitis bei Säuglingen ist schwerer zu vermuten, da die Symptome nicht nur auf die Niederlage der Halsschleimhaut hinweisen. Unter den möglichen klinischen Anzeichen ist hervorzuheben:

1. fieberhafte oder sogar hektische Hyperthermie;
2. Schlafstörung;
3. häufiges Weinen, Hysterie;
4. vermehrter Speichelfluss;
5. Schnupfen;
6. verminderter Appetit. Das Neugeborene kann das Stillen oder die Flasche ganz verweigern;
7. Aufstoßen;
8. verletzung der Darmfunktion (Durchfall);
9. Hautausschläge;
10. Rötung der Bindehaut und Tränenfluss.

Merkmale einiger Formen der Krankheit:

Komplikationen

Je jünger das Kind, desto höher das Komplikationsrisiko.

Kinder sind durch Komplikationen gekennzeichnet, die mit der Ausbreitung der Infektion auf umliegende Organe und dem Fortschreiten der Entzündung im Oropharynx verbunden sind:

1. ein retropharyngealer Abszess entwickelt sich vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems und ohne Behandlung. Es äußert sich in Schluckbeschwerden, Schmerzen, die in Nacken, Ohr und Nasopharynx ausstrahlen, sowie hektischem Fieber;
2. Eine eitrige Mittelohrentzündung entwickelt sich als Folge der Ausbreitung einer Infektion durch den Gehörgang, wodurch das Kind Schmerzen im Ohr entwickelt, das Fieber erhöht und das Hörvermögen verringert. Mit der Ansammlung von eitrigem Ausfluss in der Ohrhöhle steigt das Risiko einer Membranperforation. Mit dem Einsetzen der Eiterung nimmt die Hyperthermie ab;
3. Glomerulonephritis, Rheuma, verursacht durch die Generalisierung einer Streptokokkeninfektion bei unbehandelter bakterieller Pharyngitis;

Diagnoseregeln

Die Hauptaufgabe der Diagnostik besteht darin, die Krankheitsursache zu identifizieren und eine Differentialdiagnostik zwischen Angina, Diphtherie und anderen Kinderkrankheiten durchzuführen, die sich durch eine Entzündung des Oropharynx äußern können.

Pharyngitis bei Kindern wird von einem Kinderarzt diagnostiziert, jedoch kann bei Bedarf eine Konsultation mit einem HNO-Arzt, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Rheumatologen oder Allergologen erforderlich sein.

Zur Diagnosestellung werden anamnestische Angaben, Beschwerden und pharyngoskopische Daten benötigt. Um Komplikationen zu erkennen, werden Rhinoskopie, Otoskopie, Auskultation der Lunge und Palpation der Lymphknoten durchgeführt.

Durch mikroskopische und bakteriologische Untersuchungen kann die Art der pathogenen Mikroorganismen festgestellt werden. Das Analysematerial ist ein Abstrich aus Rachen, Kruste oder Schleim.

Behandlungsanweisungen

Was bei der Behandlung von Kleinkindern absolut nicht möglich ist:

1. Verwenden Sie Spray und andere Arten der Rachenspülung für Kinder unter 2 Jahren. Dies kann einen Stimmritzenkrampf, Kurzatmigkeit und Kurzatmigkeit hervorrufen;
2. halbalkoholische Kompressen sind bis zu 3 Jahre verboten;
3. sollte nicht in eine warme Decke mit hoher Hyperthermie eingewickelt werden, die den Wärmeaustausch zwischen der Haut und der Umgebung weiter verschlechtert;
4. Gurgeln wird erst im Alter von 5-7 Jahren durchgeführt, bis das Kind lernt, das Verfahren richtig durchzuführen. Kinder unter diesem Alter können an der Lösung ersticken, was zu starkem Husten führt.
5. Antipyretika auf Basis von Aspirin sind für Kinder nicht indiziert. Darüber hinaus ist auch die häufige Einnahme dieser Medikamente verboten;
6. Wärmebehandlungen (Einreiben, Senfpflaster) werden bei einem Fieber über 37,7 Grad nicht durchgeführt.

Hohes Fieber bei kleinen Kindern kann zu Krampfanfällen, Erbrechen und Verwirrung führen.

Was kann bei der Behandlung von Pharyngitis verschrieben werden:

• antibakterielle Mittel - mit einer bestätigten bakteriellen Natur der Krankheit;
• antivirale Medikamente;
• Antihistaminika;
• hormonelle Medikamente (bei schweren Allergien);
• antiseptische Lösungen zum Spülen oder Spülen der Halsschleimhaut;
• Lutschtabletten zum Lutschen;
• Inhalation;
• Erwärmungsverfahren.

Denken Sie daran, dass die Einnahme von Medikamenten nicht zur Genesung führt, wenn der auslösende Faktor (Erkältung oder Allergen) weiterhin wirkt und ein bestimmtes Schema nicht eingehalten wird:

1. Bettruhe für die ersten 3-4 Tage. Die Dauer hängt von der Höhe des Fiebers, der Schwere des Zustands des Kindes und der Wirksamkeit der Therapie ab;
2. Das Trinken von warmen Getränken sollte fester Bestandteil der Behandlung sein. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr hilft, den Feuchtigkeitsverlust durch Schweiß, Durchfall und Kurzatmigkeit zu ersetzen. Darüber hinaus beschleunigt die Flüssigkeit die Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper und reduziert die Schwere der Vergiftung und Hyperthermie;
3. Schutz vor Zugluft und anderen Kältefaktoren;
4. Befeuchtung der Raumluft und Nassreinigung;
5. gesunde Ernährung (Hüttenkäse, Müsli, Hühnerbrühe, Fisch, Gemüse, Kräuter, Obst). Scharfe, salzige Speisen, frittierte und fettige Speisen, kohlensäurehaltige Getränke, Chips, Croutons und Süßigkeiten sind verboten.

Lokale Wirkung an der Entzündungsstelle

Folgende Medikamente können Sie in der Apotheke kaufen:

1. zur Rachenspülung - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
2. zum Spülen - Givalex, Furacilin, Chlorhexidin;
3. Behandlung der Halsschleimhaut - Lugol, Iodinol;
4. Lutscher - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Wenn Kinder nicht wissen, wie man Lutscher auflöst, können Sie sie zu Pulver mahlen und eine kleine Menge auf die Wangenschleimhaut gießen.

Gurgeln kann mit Kräutern gemacht werden:

• Ringelblume, Kamille, Wegerich, Salbei;
• Löwenzahn, Birkenblätter, Kiefernknospen;
• Johanniskraut, Eichenrinde, Linde;
• Tinktur aus Eukalyptus (20 Tropfen werden in warmem Wasser mit einem Volumen von 250 ml verdünnt).

Spülungen werden alle 1,5 Stunden wiederholt. Bei Schleimausfluss aus der Nase ist das Spülen mit Meerwasser (Aqua Maris, No-Salt, Humer) und das Einträufeln mit Delufen, Vibrocil oder Pinosol erlaubt.

Zur Inhalation geeignet:

1. alkalisches stilles Wasser oder Kochsalzlösung zur Befeuchtung der Halsschleimhaut. Für einen Vernebler reichen 4 ml;
2. Interferon-Pulver;
3. Propolis mit Wachs (1,5: 1) wird im Wasserbad erhitzt;
4. Abkochung von Kamille, Minze, Wegerich, Eukalyptus, Salbei (10 g pro 300 ml Wasservolumen);
5. gekochte Kartoffeln mit Sodazugabe an der Messerspitze;
6. ätherisches Öl (Kiefer, Tanne, Eukalyptus) - 2 Tropfen werden in 300 ml heißem Wasser gelöst.

Systemische Behandlung

Von antiviralen Medikamenten sind Novirin, Nazoferon, Anaferon oder Arbidol erlaubt. Bakterielle Entzündungen werden mit Zinnat, Azithromycin oder Amoxiclav behandelt. Bei Pilzpharyngitis wird Pimafucin verschrieben. Bei einem allergischen Ursprung der Erkrankung ist es ratsam, Zodak oder Loratadin einzunehmen. Ein hohes Fieber mit Pharyngitis bei einem Kind kann mit Nurofen, Paracetamol, Panadol (Sirup) oder Efferalgan-Zäpfchen gestoppt werden.

Der Temperaturanstieg geht mit starkem Schwitzen und verstärkter Atmung einher. Zur Fiebersenkung wird ein warmes Getränk empfohlen:

• Tee mit Honig, Himbeeren, Johannisbeeren;
• hagebuttenbrühe (7-8 gehackte Beeren werden mit 450 ml kochendem Wasser in eine Thermoskanne gegossen);
• Aufguss von Johanniskraut;
• warme Milch unter Zusatz von Soda (1 g pro 300 ml Milch);
• warmes stilles Mineralwasser;
• Kompotte, Fruchtgetränke, Gelee.

Bei chronischem Verlauf, wenn die Proliferation lymphoider Strukturen im Pharynx beobachtet wird, sind Lasertherapie, Kauterisation mit Silbernitrat, Kryodestruktion von Granula und hypertrophierten Seitenleisten indiziert. Im Therapiekomplex für chronische Halsschmerzen werden allgemeine Stärkungsmittel, Vitamine und Immunmodulatoren verschrieben.

Prophylaxe

Es wird nicht möglich sein, die Entwicklung einer Pharyngitis vollständig zu verhindern, da die provozierenden Faktoren der Krankheit weit verbreitet sind. Vorbeugende Maßnahmen können die Häufigkeit von Erkrankungen der HNO-Organe reduzieren, Komplikationen vorbeugen und die Infektion schnell bewältigen:

• dem Kind muss beigebracht werden, persönliche Hygiene zu beachten (Händewaschen ist nach dem Besuch öffentlicher Orte, Spaziergängen, vor dem Essen, nach Kontakt mit einer kranken Person erforderlich). Außerdem ist es notwendig, die Zähne zweimal täglich zu putzen, da eine chronische Infektion der Mundhöhle in Form von Karies oder Gingivitis das Risiko einer Pharyngitis erhöht;
• wenn eines der Familienmitglieder krank ist, sollten ihm separates Geschirr und Hygieneprodukte zugeteilt werden und eine Einwegmaske verwendet werden;
• das Kind sollte (so weit wie möglich) vor dem Einfluss von Staub geschützt werden. Dazu sollten regelmäßig Nassreinigung, Raumlüftung und Luftbefeuchtung im Kinderzimmer durchgeführt werden;
• Kindern muss beigebracht werden, beim Husten und Niesen den Mund zu schließen;
• bei der Verwendung von Stoffschals bei einer Erkältung ist deren regelmäßiger Wechsel erforderlich;
• Der Besuch des Kindergartens im Krankheitsfall wird nicht empfohlen. Dies schützt Gleichaltrige vor der Krankheit und verhindert eine Sekundärinfektion eines kranken Kindes;
• Sie müssen regelmäßig mit Kindern spazieren gehen, da die Organe ausreichend Sauerstoff erhalten müssen.
• regelmäßig müssen Sie eine Vitamintherapie durchführen;
• ernährung sollte Vitamin sein, Sie müssen den Verzehr von leichten Kohlenhydraten und Mehlprodukten kontrollieren.
• wenn möglich (unter Berücksichtigung von Begleiterkrankungen) ist es notwendig, das Kind zu temperieren.

Es ist notwendig, die Immunität des Kindes von Geburt an zu stärken, und dann werden die Kinder glücklich und die Eltern beruhigen.