Halsentzündungen in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde sind recht häufig, da sich die Mandeln im Oropharynx befinden - die ersten Schutzformationen, die den Angriff auf sich nehmen.
Die Mandeln sind lymphoide Cluster, die Infektionen bekämpfen. Normalerweise können die Mandeln zunehmen, was auf einen akuten Verlauf einer infektiösen Pathologie hinweist. Nach dem Absterben der Mikroben kehren sie jedoch zu ihrer vorherigen Größe zurück.
Am häufigsten leiden Kinder an Infektionskrankheiten des Rachens, da sie kein so starkes Immunsystem haben und viel häufiger mit kranken Gleichaltrigen in Kontakt kommen.
Dies ist mit einer Zunahme der Drüsen und der Entwicklung von Polypen bei Kindern verbunden, da die Mandeln bei häufigen Angriffen von Krankheitserregern oder dem Vorhandensein einer chronischen Infektion eine Hypertrophie aufweisen, die die Atmung durch die Nase stört.
Häufig sind es die hypertrophierten lymphatischen Formationen, die zur Quelle chronischer Infektionen im Oropharynx werden.
Bei Verdacht auf eine Halsentzündung hängen die Symptome von der Art der pathogenen Mikroorganismen ab, die sich vermehrt haben, um die Krankheit zu entwickeln. Dies können Bakterien, Pilze und Viren sein. Sie beeinflussen die Rachenschleimhaut und verursachen Entzündungen und klinische Symptome.
Bakterielle Infektion
Durch Bakterien verursachte Infektionskrankheiten des Rachens haben schwerwiegendere Symptome als virale Pathologien. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit durch die Aktivierung von Staphylokokken, Streptokokken, Haemophilus influenzae oder Pneumokokken.
Streptokokken leben normalerweise im menschlichen Körper, ohne die Entwicklung von Krankheiten zu verursachen. Bei einer Abnahme der Immunabwehr während einer Unterkühlung, einer Verschlimmerung einer chronischen Pathologie oder einer Allergie wird jedoch die opportunistische Flora aktiviert und beginnt sich zu vermehren.
Krankheitserreger können Scharlach, Röteln, Masern, Keuchhusten, Halsschmerzen oder Erysipel verursachen. Wenn nicht rechtzeitig behandelt, treten Komplikationen auf wie:
- Mittelohrentzündung (mit Schäden am Mittelohrabschnitt);
- Sinusitis (Entzündung der Nasennebenhöhlen);
- retropharyngealer Abszess (als Komplikationen einer fortgeschrittenen Mandelentzündung);
- Bronchitis, Lungenentzündung;
- Lymphadenitis;
- Endokarditis, Myokarditis;
- Glomerulonephritis;
- Polyarthritis;
- Meningitis;
- Sepsis;
- Osteomyelitis.
Komplikationen der Krankheit entwickeln sich, wenn Halsinfektionen generalisiert werden. Die Ausbreitung von Krankheitserregern mit dem Blutfluss erfolgt, wodurch infektiöse Herde in den inneren Organen gebildet werden. Die freigesetzten Giftstoffe wirken sich auf den Herzmuskel, das Nierengewebe, die Gelenkstrukturen, die Blutbestandteile und die Haut aus.
Streptokokken werden durch die Luft, durch Haushaltsgegenstände, schmutzige Hände und durch Husten einer kranken Person übertragen. Bakterielle Halskrankheiten manifestieren sich oft als Halsschmerzen, die gekennzeichnet sind durch:
- fieberhafte Hyperthermie;
- starke Schmerzen beim Schlucken;
- Plaque auf den Mandeln;
- eiternde Follikel in den Mandeln;
- eitriger Ausfluss in den Lücken;
- Unwohlsein;
- verminderter Appetit.
Mit der Entwicklung von Komplikationen kann es erscheinen:
- Ohrenschmerzen, Hörverlust als Zeichen einer Mittelohrentzündung;
- Schweregefühl hinter dem Brustbein, Unterbrechungen der Herzarbeit - bei Myokarditis, Endokarditis;
- Gelenkschmerzen, Einschränkung ihrer Beweglichkeit - bei Polyarthritis;
- Schmerzen im Lendenbereich, beim Wasserlassen - mit Nierenschäden;
- Nackenschmerzen, Bildung einer eitrigen Höhle oder diffuse eitrige Entzündung - mit Abszessen, Phlegmone.
Eine Halsentzündung wird mit Rachenabstrichen diagnostiziert. Unter einem Mikroskop oder einer bakteriologischen Analyse werden die Art der pathogenen Mikroorganismen und deren Resistenz gegen antibakterielle Medikamente festgestellt.
Staphylococcus aureus hat mehrere Arten (golden, epidermal und saprophytisch). Es bezieht sich auf die bedingt pathogene Flora des Körpers, die nur unter bestimmten Bedingungen zur Entwicklung der Krankheit führt. Die Ansteckung erfolgt von einer kranken Person durch Luft, Staub oder Haushaltsgegenstände.
Der Erreger kann Halsschmerzen, Mandelentzündung, Hautpathologie (Furunkulose, Pyodermie), Entzündungen des bronchopulmonalen Systems, Darms, Hirnabszess, Sepsis verursachen oder innere Organe befallen und in ihnen infektiöse Herde bilden.
Symptome sind Schmerzen im Rachenraum beim Schlucken, Fieber, Husten und Vergiftungserscheinungen.
Zur Diagnostik reicht es, einen ELISA durchzuführen, Rachenabstriche zu untersuchen und eine Bakterienkultur durchzuführen, in der eine Kultur von Staphylokokken wächst.
Pilzkrankheiten
Eine Pilzinfektion des Rachens führt häufig zur Entwicklung einer Pharyngomykose. Es gehört zu einer chronischen Pathologie, da es schwer zu behandeln ist. Pilze können auch Rhinomykose, Otomykose oder Laryngomykose verursachen.
In den meisten Fällen sind Candida-Pilze die Ursache der Krankheit, Schimmelschäden sind jedoch möglich. Einige Pilzarten gehören zur bedingt pathogenen Flora, daher können sie normalerweise auf Schleimhäuten vorhanden sein.
Auslöser für ihre Aktivierung können eine Antibiotika-Langzeittherapie, Karies, chronische Erkrankungen des Nasopharynx und Rachens, Diabetes und eine vorübergehende Abnahme der Immunität nach Unterkühlung oder Exazerbation einer chronischen Erkrankung sein.
Pilzinfektionen im Rachen äußern sich durch:
- geronnene Blüte auf der Schleimhaut des Oropharynx;
- trockener Mund;
- brennendes Gefühl.
Die mikroskopische Untersuchung wird in der Diagnostik eingesetzt.
Virale Pathologie
Halsentzündungen können durch virale Krankheitserreger verursacht werden. Wenn das Virus in den Körper eindringt, beginnt es sich zu vermehren und typische Symptome treten auf:
- verstopfte Nase, Rhinorrhoe;
- Gliederschmerzen;
- Fieber (weniger anhaltend im Vergleich zu bakteriellen Erkrankungen);
- Halsschmerzen;
- Tränenfluss;
- Niesen;
- Unwohlsein.
Krankheitserreger werden durch Luft, Niesen oder Küssen übertragen. Eine Ansteckung durch Haushaltsgegenstände ist nicht ausgeschlossen.
Die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit Viren in geschlossenen, schlecht belüfteten Räumen bei Kontakt mit einem Erkrankten steigt deutlich an.
Um eine bakterielle Krankheit von einer viralen zu unterscheiden, reicht es aus, Abstriche aus dem Rachen oder der Nase zu untersuchen.
Unabhängig davon möchte ich eine Herpesinfektion erwähnen, die häufig bei Kindern diagnostiziert wird. Es verursacht Stomatitis oder Halsschmerzen. Bei Erwachsenen manifestiert sich die Infektion als Hautausschlag auf den Lippen, der Nase oder den Augen.
Die Symptome entwickeln sich nach der Aktivierung des Herpes-Simplex-Virus des ersten Typs während der Erstinfektion oder seiner Exazerbation vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität. Kinder haben:
- Muskelschmerzen;
- subfebriler Zustand;
- Hals-, Ohren- oder Augenschmerzen;
- blasender Hautausschlag.
Das fragile Immunsystem des Kindes besiegt eine Virusinfektion in 10-14 Tagen, während bakterielle Erkrankungen eine weitere Woche lang mit Restmanifestationen (Husten, etwas nasale Stimme) stören können.
Eine Infektion behandeln
Wenn eine Halsentzündung bestätigt wird, wird die Behandlung basierend auf der Art des Erregers verordnet. Bei einer bakteriellen Erkrankung erfolgt eine bakterielle Aussaat von Material aus dem Oropharynx, wodurch die Resistenz des Erregers gegen antibakterielle Wirkstoffe bestimmt werden kann. Unter Berücksichtigung der Ergebnisse des Antibiotikums werden Antibiotika verschrieben:
- Penicillin-Reihe - Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin;
- Cephalosporin-Gruppe – Cefepim, Cefuroxim, Cefataxim;
- Makrolide - Sumamed, Azitrox, Klacid.
Antibakterielle Medikamente werden in Tablettenform, in Form eines Pulvers - zur intramuskulären Verabreichung oder einer Lösung - zur intravenösen Verabreichung verwendet. Die Auswahl erfolgt ausschließlich durch den Arzt anhand der Schwere der Erkrankung.
Bei einer Viruserkrankung sollten Sie keine Antibiotika einnehmen, wie es viele von uns tun, sobald sie 38 Grad auf dem Thermometer sehen. Erstens sind antibakterielle Mittel bei Virusinfektionen nicht wirksam, und zweitens kann der Genuss von Antibiotika Resistenzen gegen sie entwickeln.
Infolgedessen haben sie im schwereren Fall einer bakteriellen Erkrankung keine schädliche Wirkung auf Bakterien.
Bei einer viralen Pathologie des Rachens sollte die Behandlung die Einnahme von antiviralen Medikamenten (Tsitovir-3, Remantadin, Amiksin, Arbidol, Aflubin) umfassen. Einige antivirale Medikamente haben eine immunmodulatorische Wirkung, die auch im Krankheitsfall notwendig ist. Fluconazol, Intraconazol oder Pimafucin werden bei Pilzinfektionen der Schleimhäute verschrieben. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt anhand des Untersuchungsergebnisses festgelegt.
Lokale therapeutische Wirkung wird erzielt mit Hilfe von:
- Lösungen zum Spülen des Oropharynx - Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin;
- Spray zur Spülung der Rachenschleimhaut und der Mandeln - Bioparox, Givalex, Cameton, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde;
- Lutschtabletten - Falimint, Faringosept, Decatilen, Strepsils.
Darüber hinaus können für medizinische Zwecke Abkochungen von Kräutern (Kamille, Eichenrinde, Salbei) verwendet werden, um Spüllösungen herzustellen oder zu inhalieren. Vergessen Sie nicht die Vitamintherapie, regelmäßige Belüftung, Nassreinigung im Raum, gute Ernährung und ein erhöhtes Trinkregime.
Die Niederlage des Rachens durch eine Infektion ist sehr häufig, daher müssen Sie sofort mit der Behandlung der Krankheit beginnen, um die Chronizität des infektiösen und entzündlichen Prozesses zu verhindern. Für Eltern ist es besonders wichtig, das Kind vollständig zu heilen, um eine Operation zur Entfernung der Drüsen oder Polypen des Kindes zu vermeiden.
