Kardiologie

Akute Herz-Kreislauf-Insuffizienz

Es gibt eine Reihe von Herzkrankheiten, bei denen ohne angemessene Behandlung die Gefahr eines Myokardinfarkts, einer hypertensiven Krise und eines Kollapses besteht. Bei angeborenen oder erworbenen Erkrankungen ist es notwendig, sich mit den Grundlagen des Pflegeprozesses beim akuten Herz-Kreislauf-Versagen vertraut zu machen. Dies wird dazu beitragen, Komplikationen zu vermeiden, die häufig zum Tod des Patienten führen.

Ursachen und Symptome der Krankheit

Akute Herz-Kreislauf-Insuffizienz ist ein plötzlicher Mangel an Durchblutung, der durch eine Verletzung der kontraktilen Funktion des Herzens verursacht wird. Die Ursache der Krankheit sind pathologische Zustände: Myokardinfarkt, Herzerkrankungen, Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Herzrhythmus. Es gibt Beispiele für die isolierte Entwicklung der Krankheit: vor dem Hintergrund körperlicher oder psychischer Belastungen. Die Krankheit kann sich innerhalb weniger Stunden entwickeln.

Interessante Tatsache! Die Hauptursache der Krankheit bei Frauen ist arterielle Hypertonie und bei Männern - koronare Herzkrankheit.

Es gibt viele Gründe für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz. Dazu gehören Erkrankungen im Zusammenhang mit der Durchblutung und der Herzfunktion. Dieses Sortiment wird ergänzt durch:

  • Diabetes mellitus;
  • Arrhythmie;
  • Herzsyndrom;
  • Myokarditis;
  • Kardiomyopathie;
  • Hypertonie.

Die ersten Symptome bei akutem Herz-Kreislauf-Versagen:

  • Schwäche;
  • scharfer Schwindel;
  • schwere Atemnot;
  • Blässe der Haut;
  • Temperaturabfall;
  • Schmerzen in Brust und Herz.

Ein akutes Herz-Kreislauf-Versagen kann sich durch schwere klinische Syndrome äußern: Lungenödem, kardiogener Schock und Herzasthma, die sich innerhalb weniger Stunden entwickeln. Ohne angemessene Pflege und weitere Behandlung kann die Krankheit zum Tod führen.

Um Anfälle eines akuten Herz-Kreislauf-Versagens zu verhindern, ist es notwendig, regelmäßig eine vollständige ärztliche Untersuchung durchzuführen, die die Krankheit im Frühstadium feststellen kann.

Es gibt zwei Arten von akutem Herz-Kreislauf-Versagen: linksventrikulär und rechtsventrikulär. Je nach Klassifikation der Erkrankung ändert sich das symptomatische Bild.

Das linksventrikuläre Versagen ist gekennzeichnet durch hypotone Manifestationen und Blutstau im Lungenkreislauf, es kommt zu einer linksseitigen Ausdehnung der Herzgrenzen, Herzklopfen (Tachykardie-Anfall) und einem kardioasthmatischen Anstieg, der in ein Lungenödem übergeht. Ein deutliches Zeichen dieser Krankheit ist neben den Hauptsymptomen die Freisetzung von schaumigem und blutigem Auswurf aus der Mundhöhle.

Wenn die rechte Herzkammer beschädigt ist, treten Kurzatmigkeit, schmerzhafte Empfindungen in der Leber und Zyanose auf.

Äußere Manifestationen

Die wichtigsten Manifestationen des akuten Herz-Kreislauf-Versagens sind Ohnmacht, Schock und Kollaps.

Ohnmacht ist ein plötzlicher Bewusstseinsverlust von kurzer Dauer. Es wird durch eine Störung des Blutflusses zum Gehirn verursacht. Die Ohnmacht dauert bis zu ein paar Minuten. Dies ist keine separate Krankheit, sondern nur ein Zeichen für eine Herz-Kreislauf-Erkrankung.

Gründe für die Bewusstlosigkeit sind alle Handlungen, die zu Durchblutungsstörungen und Sauerstoffmangel führen. Geschlossene stickige Räume, nervöse Erschöpfung oder Angst, langes Stehen sind die Hauptgründe für eine Ohnmacht.

Vor der Ohnmacht sind Schwindel, Schwächegefühl, Fremdgeräusche in den Ohren zu hören, ein sichtbarer Schleier erscheint vor den Augen, Schwellung der Gliedmaßen und Übelkeit. Bei Ohnmacht wird der Patient bewusstlos, die Atmung ist selten und flach und der Puls wird schwach.

Dieser Zustand erfordert Nothilfe in der folgenden Reihenfolge:

  1. Legen Sie den Patienten auf eine ebene Fläche und heben Sie die Beine ein wenig an.
  2. Sorgen Sie für freien Zugang zu Sauerstoff und entlasten Sie den Körper vom Druck der Kleidung im Bereich der Kragenzone, des Gürtels.
  3. Legen Sie eine kalte Kompresse auf die Stirn der bewusstlosen Person.

Diese Aktionen tragen zur Vasokonstriktion bei und verbessern die Durchblutung des Gehirns.

Wenn der Patient nach einigen Minuten nicht aufwacht, weist dies auf eine fehlerhafte vorläufige Diagnose hin. In diesem Fall benötigen Sie dringend Hilfe von einem spezialisierten Arzt.

Schock ist ein gefährlicher pathologischer Prozess, der durch einen physischen oder emotionalen Schock verursacht wird. Ein Schockzustand bedeutet eine Störung der Kompensationsreaktion des Körpers (Nervensystem, Atemwege, Blutkreislauf, Stoffwechsel und andere).

Gründe für den Schockzustand:

  • eine Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • kritische Austrocknung des Körpers;
  • großer Blutverlust;
  • schwere allergische Reaktion;
  • Sepsis.

Anzeichen eines Schocks sind Schwindel, Schwäche, flache Atmung, bläuliche Lippen und Nägel, Brustschmerzen, Bewusstlosigkeit, völlige Orientierungslosigkeit, Blässe, schneller Puls, kalter Schweiß.

Dem Patienten ist es verboten, bei offensichtlichen Kopfverletzungen, Bauchverletzungen, inneren Blutungen Getränke zu geben.

Schock ist ein Zustand, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert, einschließlich Notfallpflege. Es beinhaltet die Bereitstellung von Anti-Schock-Maßnahmen.

  1. Ein Patient, der bei Bewusstsein ist, muss beruhigt werden.
  2. Der Körper sollte auch im Sommer in eine warme Decke gewickelt oder dem Patienten warme Kleidung angezogen werden.
  3. Wenn keine Verletzungen an Kopf, Nacken oder Wirbelsäule vorliegen, müssen Sie den Patienten auf den Rücken legen und die Beine leicht anheben.
  4. Gib dem Opfer süßen Tee.
  5. Zeichnen Sie vor dem Eintreffen des Arztes regelmäßig Blutdruck- und Herzfrequenzindikatoren auf.

Nachsorgeaktivitäten sollten von einem qualifizierten Arzt überwacht werden.

Ein Kollaps ist ein starker Abfall des Gefäßtonus und eine Abnahme der zirkulierenden Blutmenge. Kollapsattacken gehen mit einem Blutdruckabfall einher und führen zu einem Rückgang aller Arbeitsprozesse des Körpers.

Die Gründe für den Zusammenbruch sind:

  1. Plötzlicher großer Blutverlust im Zusammenhang mit äußeren Verletzungen oder Rupturen innerer Organe.
  2. Scharfe Anfälle von Arrhythmien.
  3. Verletzungen der kontraktilen Funktion des Myokards.
  4. Erweiterung der peripheren Gefäße (tritt bei hoher Luftfeuchtigkeit und Temperatur bei akuten Infektionskrankheiten auf).
  5. Ein erhöhter emotionaler Zustand (oft manifestiert sich bei Jugendlichen vor dem Hintergrund starker Erfahrungen).

Die Ursachen, die den Zusammenbruch verursacht haben, wirken sich nicht auf die Hauptsymptome der Krankheit aus. Es kommt zu einer plötzlichen Verschlechterung des Zustands. Der Patient klagt über Kopfschmerzen, Tinnitus, Verdunkelung der Augen. Leitsymptom sind schmerzende Schmerzen im Brustbereich, starke Schwäche und Lethargie. Deutliche Kollapssymptome sind außerdem Blässe, stumpfe Augen und schnelle Atmung. Wenn Sie keine Erste Hilfe leisten, kann der Patient das Bewusstsein verlieren.

Pflegeprozess

AktionRechtfertigung
Legen Sie den Patienten auf eine ebene und harte Oberfläche und heben Sie die unteren Gliedmaßen mit einem Kissen oder Stuhl an.Erleichtert die Durchblutung des Gehirns.
Sorgen Sie für völlige Ruhe.Der Grad des Sauerstoffmangels nimmt ab.
Legen Sie Heizkissen auf die Gliedmaßen, wickeln Sie den Körper in eine warme Decke. Geben Sie dem Patienten wenn möglich heißen Tee.Der Grad des Sauerstoffmangels nimmt ab.
Befreien Sie den Patienten von enger Kleidung. Sauerstoff einatmen.Die Durchblutung des Gehirns verbessert sich, der Gefäßtonus steigt.
Alle 5 Minuten Blutdruck und Puls messen, bis der Arzt eintrifft.Dies zeigt dem Arzt die Dynamik des Zustands des Patienten.

Im Falle einer Bewusstlosigkeit eines Patienten sind eine Reihe von Wiederbelebungsmaßnahmen erforderlich, darunter indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung. Bei einer Verlangsamung der medizinischen Intensivversorgung kann ein Angriff zum Tod führen.

Die Nachsorge durch einen Arzt ist obligatorisch. In den meisten Fällen wird der Kollaps durch eine schwere Krankheit verursacht. Zu Hause können Herzfehler mit einem herkömmlichen Tonometer erfasst werden - mechanisch oder automatisch. Durch regelmäßige Kontrolle Ihres Blutdrucks und Ihrer Herzfrequenz können eine Reihe von Herzkrankheiten und der Tod verhindert werden.

Sobald das Syndrom gestoppt ist, wird der Patient zur Behandlung in ein Krankenhaus überwiesen. Dort wird ein erfahrener Kardiologe eine Behandlung verschreiben, die das Wiederauftreten eines akuten Zustands verhindert. Wenn sich der Zustand des Patienten rechtzeitig stabilisiert hat und sich der Patient erholt, wird er nach einer Weile nach Hause geschickt. Leider ist die Behandlung damit noch nicht beendet.

Zusätzlich zu der Tatsache, dass der Patient die Empfehlungen des behandelnden Arztes in Bezug auf Aktivität und Ruhe, Ernährung und Lebensstil im Allgemeinen strikt befolgen muss, kommen täglich medizinische Dienste zu ihm. Ihre Aufgabe ist es, den Zustand des Patienten zu überwachen, denn selbst wenn er einige gefährliche Symptome übersieht, kann sie diese bemerken. Zu den Aufgaben einer Krankenschwester gehören auch Injektionen, Blutdruckmessung und eine Umfrage.

Kindern helfen

Eine akute Herz-Kreislauf-Insuffizienz bei Kindern kann als Folge von infektiös-toxischen und allergischen Erkrankungen, akuten Vergiftungen und Hypoxie auftreten - dies ist eine energetisch-dynamische Insuffizienz. Eine Abnahme der Herzfunktion tritt auch aufgrund einer myokardialen Überlastung und Erschöpfung der kompensatorischen Fähigkeiten auf - dies ist eine hämodynamische Insuffizienz. Die Einteilung der Krankheit in diese Typen wird als bedingt angesehen.

In Therapiestudien zur Herzinsuffizienz im Kindesalter wurde ein direkter Zusammenhang zwischen dem Ausbruch der Erkrankung und direkten Läsionen des Herzmuskels (angeborene oder erworbene Herzkrankheiten, Myokarditis, Vergiftungen mit kardiotoxischen Giften) gefunden.

Die wichtigsten Mangelerscheinungen bei Kindern sind:

  • Zyanose;
  • Dyspnoe;
  • trockenes Keuchen und Husten.

Die Erste-Hilfe-Maßnahmen bei akutem Herz-Kreislauf-Versagen bei einem Kind sollten bei Auftreten der ersten Symptome erfolgen. Halten Sie das Kind dazu in einer halbsitzenden Position. Hände und Füße sollten in warmes Wasser getaucht werden. Wenn möglich, atmen Sie Sauerstoff ein. Diese Maßnahmen helfen, den Blutdruck zu stabilisieren und die Sauerstoffversorgung des Gehirns zu verbessern.

Herzinsuffizienzanfälle bei Kindern sind ein Indikator für die Notwendigkeit einer vollständigen Untersuchung. Diese Krankheit wird behandelt, indem die Ursachen der Krankheit beseitigt werden.

Das Aufhören von Rauchen und Alkohol wirkt sich positiv auf die Funktion des Herzens und anderer Organe aus. Die richtige Ernährung und Bewegung stärken den Herzmuskel. Jede Prävention von Herzerkrankungen verhindert das Auftreten eines akuten Herz-Kreislauf-Versagens. Jede Selbstmedikation kann negative Folgen haben. Bevor Sie vorbeugende Maßnahmen oder therapeutische Wirkungen auf den Körper ergreifen, ist es unbedingt erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.