Das Nervensystem ist eine der sensibelsten Strukturen des menschlichen Körpers, die auf veränderte Stoffwechselbedingungen reagiert. Die komplexe Behandlung solcher Pathologien erfordert die Ernennung von Mitteln, um den Stoffwechsel auf zellulärer Ebene zu normalisieren. Die Gebrauchsanweisung von "Mexidol" (einem Hausarzneimittel) definiert eine breite Palette pharmakologischer Wirkungen, die die Verwendung des Arzneimittels zur Behandlung von Krankheiten in der Neurologie, Kardiologie, Augenheilkunde und anderen medizinischen Bereichen bestimmen.
Anweisungen zur Verwendung von "Mexidol"
"Mexidol" ist ein Medikament, das zur pharmakologischen Gruppe der Antihypoxantien und Antioxidantien gehört. Der Wirkstoff des Mittels, 2-Ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat, gehört zu den Derivaten aromatischer mehrwertiger Alkohole und wird durch ein weißes Pulver dargestellt, das sich in Wasser löst.
Anweisungen zur Verwendung von "Mesquidol" heben die wichtigsten pharmakologischen Eigenschaften des Arzneimittels hervor, die in der Tabelle aufgeführt sind.
| der Effekt | Entwicklungsmechanismus |
|---|---|
| Antihypoxisch | Bei einer verminderten Sauerstoffkonzentration im Blut hemmt es die Prozesse der unvollständigen Oxidation. Die fehlende Synthese von unteroxidierten Produkten reduziert die Anzeichen von Hypoxie und erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Sauerstoffmangel. |
| Membranstabilisierend | Durch Einwirkung auf die Phospholipidstrukturen der Zellwand: erhöht die Aktivität von Enzymen, die Empfindlichkeit der Oberflächenrezeptoren und des Transportsystems (Kanäle für den Durchgang von Nährstoffen und Ionen). |
| Antioxidans | Es hemmt die Lipidperoxidation unter anaeroben Bedingungen, aktiviert das Peroxid-Verwertungssystem (hauptsächlich aufgrund von Glutathion). |
| Neuroprotektiv ("Schutz des Nervengewebes") | Es wird eine selektive Aktivität des Arzneimittels auf Gehirnzellen im Regenerationsprozess nach ischämischen oder traumatischen Verletzungen festgestellt. |
| Nootropikum | Erhöht die kognitiven Fähigkeiten des Menschen (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache) nach Schädel-Hirn-Trauma, Schlaganfall und anderen neurologischen Erkrankungen aufgrund von:
|
| Hypolipidämie | Aufgrund der adäquaten Verwertung von Fetten in den Zellen bei der Anwendung von Mexidol sinkt die Gesamtkonzentration von Lipiden und Cholesterin im Blut (antiatherogene Wirkung); |
| Anxiolytisch (Anti-Angst): | Die Wirkung beruht auf der Wirkung auf das GABA-erge System mit der Aktivierung des wichtigsten hemmenden Mediators - Gamma-Aminobuttersäure |
"Mexidol" wird in der Kardiologie verwendet, um die rheologischen Eigenschaften von Blut zu verbessern: die Membranen von Erythrozyten, Blutplättchen zu stabilisieren, die Thrombozytenaggregation zu reduzieren und das Thromboserisiko zu verringern.
Zusammensetzung und Form der Veröffentlichung
"Meksidol" ist ein inländisches Medikament der Firma "Farmasoft", das zur oralen und parenteralen Anwendung verschrieben wird, daher existiert es in zwei Formen:
- 125 mg Tabletten (in Packungen mit 30 und 50 Stück);
- Lösung in Ampullen für intravenöse oder intramuskuläre Injektionen (5 % - 5 ml; 2 % - 3 ml).
Vergleichsmerkmale der Zusammensetzung des Arzneimittels sind in der Tabelle aufgeführt.
| Tablets | Lösung | |
|---|---|---|
| Wirkstoff (Mexidol) | 125 mg | 5 ml Ampullen - 50 mg / ml. Ampullen von 3 ml - 20 mg / ml. |
| Hilfsstoffe |
|
|
| Organoleptische Eigenschaften | Weiße runde Tabletten ohne Riegel | Transparente farblose Lösung, keine Verunreinigungen |
Die Merkmale der Ernennung einer separaten Form und Dosierung des Arzneimittels hängen von der spezifischen Pathologie und der Schwere des Zustands des Patienten ab.
Indikationen: Was hilft es?
Ein breites Spektrum der Wirkungen von "Mexidol" bestimmt die Liste der Indikationen für die Verschreibung des Arzneimittels in der Praxis:
- die Erholungsphase einer akuten Störung der Hirndurchblutung, Schädel-Hirn- oder Wirbelsäulenverletzung;
- hämorrhagischer Schlaganfall und Hirninfarkt;
- posttraumatische Epilepsie;
- komplexe Therapie von Multipler Sklerose, Parkinsonismus;
- senile Demenz (um das Fortschreiten zu verlangsamen);
- leichte bis mittelschwere kognitive Beeinträchtigung;
- akute Intoxikation mit Neuroleptika ("Aminazin", "Haloperidol" und andere);
- Polyneuropathie (diabetische, traumatische Genese);
- ophthalmopathie und Hornhautpathologie nach Laserintervention;
- Offenwinkelglaukom;
- Rehabilitation bei Opiumsucht, Alkoholismus;
- zirkulatorische Enzephalopathie - Stoffwechselstörungen in Neuronen vor dem Hintergrund einer allgemeinen somatischen Erkrankung (zum Beispiel Diabetes mellitus);
- akute Entzugserscheinungen;
- Vibrationskrankheit ist eine Berufskrankheit, die durch eine generalisierte Dysregulation des Gefäßtonus gekennzeichnet ist.
In der Kardiologie wird "Mexidol" Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) und arterieller Hypertonie verschrieben. Das Medikament erhöht die therapeutische Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten und verbessert das subjektive Wohlbefinden der Patienten: Verringerung von Schwindel, Schmerzen im Hinterkopf, Herzklopfen mit Arrhythmien.
Oralaufnahme
Die offizielle Anweisung an "Mexidol" in Tablettenform enthält eine Liste von Bedingungen, unter denen die Verwendung des Arzneimittels gerechtfertigt ist:
- komplexe Behandlung der ischämischen Herzkrankheit II-III Funktionsklasse;
- hypertone Krankheit;
- Migräneattacken bei Erwachsenen;
- vegetativ-vaskuläre Dystonie (VVD) nach der hypertensiven Variante;
- kognitive Beeinträchtigung bei Patienten, die längere Zeit Alkohol konsumieren;
- ambulante Phase der Rehabilitation neurologischer Patienten;
- Vorbeugung von Panikattacken bei Patienten mit Phobien, Angstzuständen;
- Schlaflosigkeit.
Die Auswahl einer wirksamen Dosis richtet sich nach den individuellen Eigenschaften des Patienten und beträgt durchschnittlich 250-500 mg / Tag. Die Dauer der Therapie mit oralen Formen von "Mexidol" beträgt mindestens 2 Monate.
Intramuskuläre und intravenöse Verabreichung
Die parenterale Verabreichung des Arzneimittels wird in einem neuropsychiatrischen Krankenhaus, einer therapeutischen Abteilung oder einer Kardiologie verordnet. Die Dosis und Häufigkeit der intramuskulären und intravenösen Anwendung von "Mexidol" bei verschiedenen Pathologien sind in der Tabelle aufgeführt.
| Erkrankung | Dosis, Häufigkeit der Verabreichung | Kursdauer |
|---|---|---|
| Akute Alkohol- oder Neuroleptikaintoxikation (der Wirkstoff beschleunigt die Ausscheidung toxischer Metaboliten aus dem Körper) | 50-300 mg / Tag | 7-14 Tage |
| Kreislaufstörungen, posttraumatische Enzephalopathie | 100 mg 2-3 mal täglich | 14 Tage |
| Akute Pankreatitis | 100 mg 3 mal / Tag | 7-10 Tage |
| Pankreasnekrose |
| 10-14 Tage |
| Die Frühphase nach einem Schlaganfall, einer Hirn- oder Rückenmarksverletzung mit kognitiven, Angststörungen |
| 10-14 Tage |
| Akute Entzugserscheinungen bei Alkoholismus | 100-200 mg 2-mal täglich | 5-7 Tage |
| Offenwinkelglaukom | Intramuskulär, 100 mg 3-mal / Tag | 14 Tage |
Die parenterale Anwendung von "Mexidol" ist auf kurze Kurse von bis zu 2 Wochen (mit Enzephalopathie - bis zu 4) beschränkt.
Anweisungen zur Verwendung von "Meksiprim" (analog) erfordern das Absetzen des Arzneimittels innerhalb von 2-3 Tagen mit einer schrittweisen Dosisreduktion.Die Folge einer abrupten Einstellung der Aufnahme - "Rebound-Syndrom" mit einer Zunahme der Manifestationen der Grunderkrankung.
Regeln für die Verabreichung und Verabreichung des Arzneimittels
Die Wirksamkeit eines Arzneimittels wird durch die Angemessenheit der Dosis und die Art der Anwendung bestimmt. Laut Anmerkung wird der oralen Form 2-3 mal täglich 1 Tablette verschrieben, die unabhängig von der Nahrungsaufnahme mit ausreichend sauberem Wasser abgewaschen wird.
Regeln für die parenterale Verabreichung von "Mexidol":
- intramuskuläre Injektionen: 2-3 mal täglich in den oberen äußeren Teil des Gesäßes;
- intravenöse Verabreichung: Bolus (langsam die gesamte Dosis ohne Verdünnung in 5-7 Minuten), Tropf (Geschwindigkeit 40-60 Tropfen / Minute).
Bei Einnahme auf nüchternen Magen können Übelkeit, Magenbeschwerden und ein Absinken des Blutzuckerspiegels auftreten. Ärzte empfehlen daher, Mexidol 30 Minuten nach dem Essen einzunehmen.
Muss ich das Medikament vor der Verabreichung verdünnen?
Die intravenöse (Infusions-) Tropfverabreichung von "Mexidol" wird verwendet, um eine stabile Konzentration der aktiven Metaboliten im Blutplasma zu erreichen (für die Dauer der Infusion - 2-3 Stunden).
Am häufigsten werden in der Klinik Standardlösungsmittel verwendet:
- 0,9% Natriumchloridlösung (physiologisch);
- 5% Glucoselösung in Flaschen mit 200 und 400 ml.
Für die Tropfverabreichung wird das Medikament im Verhältnis aufgelöst: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml Lösung.
Die Aufrechterhaltung einer konstanten Konzentration des Arzneimittels im Blut trägt zu einer längeren Wirkung mit der Möglichkeit einer allmählichen Anpassung des Körpers an neue Stoffwechselbedingungen bei.
Nebenwirkungen und Symptome einer Überdosierung
Mexidol gehört zu einer Gruppe von verschreibungspflichtigen metabolischen Antioxidantien.
Der Beginn der Behandlung bei 10-15% der Patienten wird von der Entwicklung von Nebenwirkungen begleitet:
- allergische Reaktionen (juckender Hautausschlag, Schwellung, Rötung im Injektionsbereich);
- trockener Mund;
- Brechreiz;
- Beschwerden im Oberbauch (Magen, Zwölffingerdarm);
- Schwitzen der Handfläche und der Füße;
- Schläfrigkeit;
- beeinträchtigte Koordination (das Medikament wird nicht für Patienten empfohlen, deren Beruf ständige Konzentration erfordert);
- erhöhter Puls;
- Labilität des Blutdrucks.
Wenn bei der Einnahme des Arzneimittels Nebenwirkungen auftreten, müssen Sie die Anwendung abbrechen und Ihren Arzt informieren.
Kontraindikationen für die Einnahme von "Mexidol":
- allergische Reaktionen auf einen der Bestandteile des Produkts;
- akutes Leber- und Nierenversagen (das Arzneimittel wird hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden);
- Kinder unter 18 Jahren, Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit (es liegen keine klinischen Daten zur Sicherheit vor).
Im Falle einer Überdosierung treten ausgeprägte Schläfrigkeit, Reaktionshemmung, hoher oder niedriger Blutdruck, Schwindel auf. Behandlung von Intoxikationen "Mexidol" - Infusionstherapie auf der Intensivstation.
Verwendung von "Mexidol" bei Parkinsonismus
Parkinsonismus (Parkinson-Krankheit) ist eine neurologische Pathologie, die durch eine fortschreitende Abnahme der Amplitude und Genauigkeit der Bewegungen gekennzeichnet ist, vor deren Hintergrund sich Zittern (Zittern) der Extremitäten entwickeln. Am häufigsten wird die Krankheit bei älteren Menschen (über 55 Jahre) diagnostiziert.
Die morphologische Grundlage der Krankheit ist mit einer Verletzung der Dopaminsynthese in der Substantia nigra des Gehirns, einem Vermittler von Nervenimpulsen, verbunden. Die Standardbehandlung der Pathologie umfasst die Anwendung einer Substitutionstherapie mit aktiven Vorläufern der Substanz.
Die langfristige Einnahme solcher Medikamente fördert Stoffwechselstörungen in Neuronen, die sich in der Synthese freier Radikale und einer Schädigung der Zellmembran äußern. Ein integrierter Ansatz mit Antihypoxantien wirkt sich zusätzlich auf periphere Strukturen aus und verbessert den Stoffwechsel im Gehirn.
Klinische Studien mit "Mexidol" zur Behandlung der Parkinson-Krankheit haben festgestellt:
- eine Zunahme der Impulsgeschwindigkeit entlang des Nervs (während der Studie an einem Elektroneuromyographen);
- eine Abnahme der Manifestationen von Tremor (Oszillationen) und eine Zunahme des Bewegungsumfangs;
- Effizienzsteigerung und Möglichkeit zur Reduzierung der Dosis basischer Antiparkinson-Medikamente (veranschaulicht am Beispiel "Cyclodol");
- eine Abnahme der Schwere der Symptome (Gangunsicherheit, Zittern in den Händen, Bewegungssteifheit) auf der Hen-Yar-Skala;
- eine Erhöhung der Konzentration von Dopamin-Stoffwechselprodukten im Blut (Ergebnisse einer experimentellen Studie des Zentrums für extrapyramidale Erkrankungen).
Als Teil einer komplexen Therapie wird "Mexidol" für Patienten mit Parkinson in einer Dosis von 200-400 mg / Tag in Form einer Pipette (4-8 ml einer 5% igen Lösung des Arzneimittels für 250-300 ml) empfohlen Kochsalzlösung).
Merkmale der Anwendung bei niedrigem Druck
Eine Blutdrucksenkung während der Einnahme von "Mexidol" ist auf eine erhöhte Synthese und Ansammlung von natriuretischem Peptid zurückzuführen, das die Ausscheidung von Natriumsalzen und Wasser aus dem Körper fördert (harntreibende Wirkung).
Eine mäßige blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels erfordert eine sorgfältige Anwendung bei Patienten mit niedrigen Raten:
- bei Werten von 110 / 70-90 / 60 - darf eine Standarddosis von "Mexidol" eingenommen werden;
- weniger als 90/60 - fachmännische Beratung zur Ratsamkeit der Verschreibung des Mittels und zur Notwendigkeit einer Druckkorrektur erforderlich.
Bei leichter Hypotonie wird "Mexidol" empfohlen, da es die vegetative Innervation der Gefäßwand normalisieren und die Indikatoren auf optimale Werte anheben kann.
Wechselwirkung: Das Medikament verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten (Betablocker, Diuretika), daher wird es bei Patienten mit leichter Hypertonie mit Vorsicht verschrieben.
Wie oft kann der Behandlungsverlauf wiederholt werden?
"Mexidol" ist ein Medikament, das verwendet wird, um die systemischen Prozesse des Zellstoffwechsels zu verbessern. Experten empfehlen, das Mittel regelmäßig in kurzen oder mittelfristigen Kursen einzunehmen:
- 10-14 Tage - alle 2 Monate;
- 6 Wochen - alle 6-12 Monate.
Die Verwendung von "Mexidol" ist aufgrund von Sucht und einer Abnahme der Wirksamkeit des Arzneimittels ständig verboten. Zur langfristigen Korrektur von Oxidprozessen im Körper während der Pause wird empfohlen, andere Mittel zu verwenden.
Analoga und inländische Substitute
Der heimische Hersteller bietet Patienten eine Vielzahl von Analoga an - Produkte, die sich in Namen und Kosten unterscheiden: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Die komplexe Therapie im Krankenhaus der Klinik für neurologische und kardiovaskuläre Erkrankungen wird von der Verwendung von Antioxidantien und anderen Mitteln zur Verbesserung des Stoffwechsels begleitet.
Die in der klinischen Praxis am häufigsten verwendeten Medikamente:
- Nootropika (zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten, Beschleunigung von Stoffwechselprozessen im Gehirn): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" ist ein Trockenextrakt aus dem Blut von Kälbern, der die Widerstandsfähigkeit des Gewebes gegen Hypoxie erhöht, Stoffwechselprozesse verbessert, die Heilung von Geschwüren und Wunden beschleunigt;
- "Mydocalm" - ein Medikament, das in der Neurologie zur Behandlung von Krankheiten mit erhöhtem Muskeltonus (Multiple Sklerose, Parkinsonismus), postoperativen und traumatischen Kontrakturen verwendet wird;
- "Meldonium" ("Mildronate") ist ein universelles Stoffwechselmittel, das in der Kardiologie zur Wiederherstellung des Myokards nach einem Herzinfarkt verwendet wird;
- Vitaminpräparate mit antioxidativer und neuroprotektiver Wirkung: Milgamma (Gruppe B-Komplex), Aevit (A + E).
Vegetative Störungen durch Kompression der Nervenwurzeln bei Osteochondrose erfordern eine komplexe Therapie:
- Diuretika ("Furosemid");
- nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Voltaren, Diclofenac);
- Muskelrelaxantien - zur Entspannung der krampfartigen Rückenmuskulatur ("Midocalm", "Baclofen").
Um Kopfschmerzen zu lindern, empfehlen Ärzte Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Schlussfolgerungen
"Mexidol" ist ein Medikament aus der Gruppe der antioxidativen Nootropika, das in der Arztpraxis zur komplexen Therapie akuter und chronischer Erkrankungen weit verbreitet ist. Ein kompetenter Ansatz bei der Verschreibung und Prüfung der Verträglichkeit mit anderen Arzneimitteln ist der Schlüssel zur Wirksamkeit der Behandlung. Es gibt keine Evidenzbasis für eine Monotherapie mit "Mexidol", daher geht die unabhängige Anwendung des Arzneimittels bei diagnostizierten neurologischen Erkrankungen mit dem Risiko einer Progression der Pathologie einher, was die Prognose für das Leben des Patienten verschlechtert.
