Kardiologie

Symptome einer hypertensiven Krise

Bluthochdruck kann den Beginn eines gefährlichen Zustands hervorrufen, der einige innere Organe des Opfers schwer schädigen kann - hypertensive Krise. Die Kenntnis der Symptome des Ausbruchs hilft, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und Ärzte zu rufen.

Symptome

Was ist eine hypertensive Krise? Die Antwort auf diese Frage ist vielen Menschen bekannt, die zu arterieller Hypertonie (dh einem regelmäßigen Anstieg des Blutdrucks) neigen. Eine hypertensive Krise wird normalerweise als Prozess eines starken und starken Anstiegs des arteriellen Blutdrucks bezeichnet, der im Körper des Patienten schwere Schäden verursacht.

Interessant ist, dass die Zahlen Werte von 220/120 mm erreichen können. rt. Kunst. In diesem Fall sind die Symptome jeweils unterschiedlich: Jemand verspürt bereits bei Raten von 160/100 (in der Regel gilt dies für Menschen mit Hypotonie, also niedrigem Blutdruck) ein starkes Unwohlsein, und jemand wird diagnostiziert mit einer hypertensiven Krise erst dann, wenn die Indikatoren auf Werte von 220/120 steigen (dies sind in der Regel Menschen mit Bluthochdruck zweiten - dritten Grades).

Typische Manifestationen

In der Wissenschaft wird eine hypertensive Krise in mehrere Typen unterteilt (klassifiziert):

P / p Nr.Was ist die Grundlage für die Klassifizierung?Name der Art der hypertensiven KriseTypische Symptome
1.Durch den Mechanismus der BlutdruckerhöhungHyperkinetische Krise (erhöhte Blutleistung des Herzens - erhöhter systolischer Druck)Ein scharfer und starker Kopfschmerz, das Vorliegen von Beschwerden in einer hypertensiven Krise hyperkinetischer Natur für Schwindel, oft Übelkeit und Erbrechen, vermehrtes Schwitzen, Fieber, erhöhte Herzfrequenz und Rhythmusstörungen werden überlagert. Gelegentlich können rote Flecken auf der Haut auftreten und die Haut kann auch extrem feucht werden.
Hypokinetische Krise (erhöhter Gefäßwiderstand der Peripherie – erhöhter diastolischer Druck)Kopfschmerzen, Hör- und/oder Sehstörungen (weitgehend) bei einem Patienten, manchmal Bradykardie (d. h. eine Abnahme der Herzfrequenz) werden aufgezeichnet.
Eukinetische Krise (gleichzeitig steigt die Blutfreisetzung durch das Herz des Patienten und der Widerstand seiner peripheren Gefäße steigt)Anzeichen einer hypertensiven Krise eukinetischer Natur werden implizit ausgedrückt. Es sind immer noch Kopfschmerzen, allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands, Übelkeit.
2.Durch das Vorhandensein von Läsionen in einer Kategorie von inneren Organen, die als Targets bezeichnet werden

Unkomplizierte Krise (Ablauf ohne Funktionsstörungen der inneren Organe)

Plötzlicher und ausgeprägter Kopfschmerz mit Pochen in den Schläfen, plötzlicher Schwindel, Orientierungslosigkeit im Raum, verschwommenes Sehen. Darüber hinaus erhöhte Angst und nervöse Erregbarkeit, rote Flecken auf der Haut des Patienten, kalter Schweiß und etwas inneres Zittern.
Komplizierte Krise (die Funktionsstörungen der inneren Organe eines Kranken hervorruft)Erhöhte Schläfrigkeit des Patienten, Ohrensausen, Kopfschmerzen, Herzschmerzen beim Patienten, Lethargie, Auftreten von Kurzatmigkeit, schwere Seh- oder Hörbehinderung, häufiger Bewusstseinsverlust, feuchte Rasselgeräusche lokalisiert im Lunge des Patienten.
3.von welchem ​​Organ betroffen ist (daher wird eine hypertensive Krise zunächst kompliziert)Hypertensive zerebrale (Komplikationen, die das Gehirn betreffen)Schwindel und Doppelbilder (das von den Augen des Patienten aufgenommene Bild sozusagen geschichtet), emotionale Instabilität, Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit.
Koronare Krise (nur die Koronararterien, die das menschliche Herz ernähren, sind betroffen)Brustschmerzen, Übelkeit, Schwäche, Erschöpfungsgefühl, Erbrechen ist möglich, das Auftreten von "Gänsehaut". Manchmal zittert der Patient.
Neurovegetative Krise (die Ursache dieser Form der Krankheit ist die Freisetzung einer großen Menge Adrenalin in den menschlichen Blutkreislauf)Kopfschmerzen pochender Natur, die Möglichkeit von Schwindel und Übelkeitsanfällen sowie erhöhte nervöse Reizbarkeit des Patienten, ständige Angstzustände, leichte Erhöhung der Körpertemperatur, Schüttelfrost und starkes Schwitzen.
Ödematöse Krise (Ursache ist eine Dysfunktion des Körpersystems, "verantwortlich" für die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts im Körper sowie für die Stabilisierung des Blutdrucks)Anzeichen einer hypertensiven Krise dieser Art von Krankheit sind für andere Arten der Krankheit uncharakteristisch - dies sind Schwellungen der Gliedmaßen einer Person, Orientierungslosigkeit des Opfers, starke Kopf- und Muskelschmerzen, Verlust des Sehvermögens / des Gehörs der Geduldig.
Krampfhafte Krise (Läsionen haben das Gehirn beeinflusst - die Blutgefäße, die es speisen)Die offensichtlichsten Anzeichen sind Krämpfe sowie Bewusstlosigkeit einer Person bei einem Anfall, die in anderen Variationen einer hypertensiven Krise nicht aufgezeichnet wird. Andere Symptome sind Schmerzen im Kopf und Körper, Schwäche, Kraftverlust und Übelkeit.

Bei allen Unterschieden in den Formen und Varietäten der untersuchten Krankheit, unter den häufigsten Symptomen (Manifestationen), kann jedoch Folgendes unterschieden werden:

  • Kopfschmerzen, deren Beschwerden in jedem zweiten Fall registriert werden.
  • Schwindel zweier Art: tritt beim Bewegen des Kopfes auf (die Ursache ist eine Dystonie der Wirbelarterie beim Opfer) und manifestiert sich auch im Ruhezustand des Patienten (verursacht durch eine Dystonie der Halsschlagader).
  • Allgemeine Verschlechterung des Zustands des Opfers.
  • Übelkeit und häufiges Erbrechen wurden beim Patienten registriert.
  • Klingeln und/oder Tinnitus.
  • Atemnot bei Kranken.
  • Erhöhtes Schwitzen.
  • Das Auftreten von "Gänsehaut" bei normalen Lufttemperaturen.
  • Rötung der Haut (in Form von Flecken) und so weiter.

Am wichtigsten ist, dass eine hypertensive Krise in den meisten Fällen, wenn auch nicht zu 100%, durch Hypertonie (systematisch hoher Blutdruck) provoziert wird.

Daher ist eine Person bei Vorliegen dieser Krankheit bereits gefährdet.

Von anderen Gründen, die seinen Ausbruch provozieren können, werden die folgenden unterschieden:

  • Alkoholkonsum durch potenzielle Patienten.
  • Rauchen und andere schlechte Angewohnheiten.
  • Häufiger Stress im Leben eines Menschen.
  • Ein starker Wetterwechsel, insbesondere in Verbindung mit einer Änderung des Luftdrucks.
  • Übermäßige Salzaufnahme bei Bluthochdruckpatienten.
  • Abruptes Absetzen von blutdrucksenkenden Arzneimitteln (Blutdrucksenkung).
  • Negative Wechselwirkungen mehrerer gleichzeitig eingenommener Medikamente.
  • In seltenen Fällen kann eine hypertensive Krise eine Nebenwirkung sein, die durch die Einnahme einer bestimmten Kategorie von Medikamenten wie Kortikosteroiden verursacht wird.
  • Nierenversagen und einige andere Ursachen.

Atypische Syndrome

Das Auftreten von atypischen Symptomen der oben genannten Krankheit weist oft eindeutig darauf hin, dass beim Patienten Organe oder deren Systeme geschädigt wurden.

Eine der atypischen Manifestationen (sowie typisch) ist ein neuralgischer Kopfschmerz. Sein Hauptunterschied zu den typischen Schmerzen während einer sich entwickelnden hypertensiven Krise besteht darin, dass er nur eine Hälfte des Kopfes des Opfers betrifft. Am häufigsten werden solche Schmerzen mit Störungen der Gehirnfunktion, möglicherweise mit Schwellung, aufgezeichnet.

Das nächste atypische Symptom sind Rückenschmerzen, die oft schmerzen. Der Grund für das Auftreten dieses Symptoms liegt oft in der Tatsache, dass die Krankheit durch einen Bruch der Aorta verschlimmert wird - ein Aneurysma, bei dem die Wände dieses Gefäßes geschichtet sind und Blut zwischen ihnen fließt.

Ein weiteres Symptom, das für eine "normale" hypertensive Krise ziemlich untypisch ist, ist das Auftreten und das Wachstum von starken Brustschmerzen.

Die Ursache seines Auftretens ist eine Herzischämie oder ein Myokardinfarkt, hervorgerufen durch eine hypertensive Krise.

Die nächsten atypischen Anzeichen sind Arrhythmie (Störung des Herzschlagrhythmus des Patienten) und Parästhesien (Verletzung der Tastempfindlichkeit des Opfers - Taubheit bis zum vollständigen Verlust der Empfindlichkeit aller Hautbereiche, Gefühl von "Gänsehaut" usw.).

Die ersten Anzeichen der Krankheit

In der Regel werden alle Formen einer hypertensiven Krise (mit Ausnahme einer plötzlich auftretenden Krampfkrise) von einem Auftreten und einer Zunahme von Symptomen nach folgendem Schema begleitet: Es treten Kopfschmerzen unterschiedlicher Art (von akut bis langsam) auf. ziehend, pulsierend), dann verschlechtert sich das allgemeine Wohlbefinden einer Person, gefolgt von " "Schwindel" und dem Auftreten von "Fliegen" in den Augen sind verbunden, das Schwitzen nimmt zu, die Verschlechterung des Sehvermögens und des Hörvermögens schreitet fort, wonach je nach die Form einer hypertensiven Krise, kann eine Person das Bewusstsein verlieren / beginnen zu ersticken / zu krampfen (aufgrund von Sauerstoffmangel des Gehirns).

Darüber hinaus kann der Anfall je nach Art der Krankheit allmählich bis zu mehreren Tagen anwachsen, in denen alle oben genannten Symptome festgestellt werden. In diesem Fall werden der Liste der Symptome folgende Manifestationen hinzugefügt: erhöhte nervöse Reizbarkeit einer Person, erhöhte Angstzustände, Ausbreitung von roten Flecken im ganzen Körper (insbesondere an Armen und Brust), Koordinationsstörungen des Patienten.

Im Gegenteil, manchmal tritt ein Angriff abrupt, plötzlich auf und hat schwerwiegende Folgen. Dies bezieht sich normalerweise auf eine krampfartige Krise (hypertensive Enzephalopathie). Die Folgen sind unterschiedlich, aber gleich schwerwiegend: Lungen- oder Hirnödem, Herzasthma, akute Herzinsuffizienz sowie Herzinfarkt und Schlaganfall.

Das Ende eines Anfalls einer hypertensiven Krise geht nach den Beobachtungen der Patienten selbst oft mit vermehrtem Wasserlassen einher, wobei der Urin hell und manchmal durchsichtig ist.

Schwere Form der Krankheit

Was sind die Manifestationen einer schweren Form dieser Erkrankung? Und was ist mit dem Wort "schwer" gemeint?

Eine schwere Krise ist jede Form dieser Krankheit, die Komplikationen hat oder verursacht.

Die gefährlichste von ihnen ist die krampfartige Form, in der Medizin als akute hypertensive Enzephalopathie bezeichnet. Diese Art von Krankheit tritt als Folge einer Dysfunktion des Tonus der Arteriolen des Gehirns aufgrund eines starken Anstiegs der Blutdruckindikatoren auf. Charakteristischerweise hat das Opfer die folgenden Symptome, die durch ein anhaltendes (bis zu mehreren Tagen) Hirnödem verursacht werden:

  1. Starke Kopfschmerzen, die durch Medikamente praktisch nicht gelindert werden.
  2. Übelkeit sowie Erbrechen.
  3. Anfälle von zwei Arten - klonisch (häufige Veränderungen des Muskeltonus, dh ihr Zucken) und tonisch (dh feste Muskelspannung - Krämpfe); dieses Merkmal ist charakteristisch für diese Form der hypertensiven Krise.
  4. Bewusstlosigkeit der Opfer.
  5. Atemnot des Opfers und manchmal Erstickungsgefühl von ihm.
  6. Erhaltung für eine gewisse Zeit nach Wiedererlangung des Bewusstseins des Kranken, die räumliche Orientierungslosigkeit des Patienten.
  7. Amnesie, diagnostiziert in einer ziemlich großen Anzahl von Fällen.
  8. Transiente Amaurose ist die vorübergehende Erblindung eines Patienten, der kürzlich eine hypertensive Krise durchgemacht hat, häufig verursacht durch eine beeinträchtigte Durchblutung der Halsschlagader.

Männer- und Frauenkrise

Im Allgemeinen sind sowohl Männer als auch Frauen anfällig für hypertensive Krisen. Und die größte Gefahr droht dabei von Personen, die die Schwelle von vierzig Jahren überschritten haben: Männer im Alter ebenso wie Frauen in den Wechseljahren. In den letzten zehn Jahren hat es jedoch eine gewisse "Verjüngung" der hypertensiven Krise gegeben: Immer mehr Fälle ihres Auftretens bei jungen Menschen werden registriert. Der Grund dafür ist noch nicht genau geklärt.

Darüber hinaus ist Bluthochdruck ein wichtiger Provokateur einer hypertensiven Krise, aber nicht notwendig: Diese Krankheit wurde bei 30% der Menschen mit arterieller Hypertonie registriert. Darüber hinaus sind Frauen anfälliger für die beschriebene Krankheit.

Bei Männern ist eine hypertensive Krise etwas seltener und wird oft durch unkontrollierten Bluthochdruck verursacht, da blutdrucksenkende Medikamente nicht oder falsch / vorzeitig verabreicht werden.

Außerdem neigen Männer in relativ jungen Jahren zu einer hypertensiven Krise des neurovegetativen Typs, die durch die Freisetzung eines erheblichen Teils von Adrenalin in den Blutkreislauf verursacht wird. Darüber hinaus wird diese Krankheit in einigen Fällen manchmal überhaupt nicht diagnostiziert, da sich die Symptome für einen Mann nicht in einem einzigen Krankheitsbild "aufreihen" und daher keinen Besuch beim Spezialisten erfordern oder nach diagnostiziert werden der Beginn der Besserung. All dies trägt auch zur Entstehung von Komplikationen im Verlauf des Angriffs bei.

Frauen sind sehr anfällig für die betreffende Krankheit. Und eine ihrer häufigsten Formen ist eine ödematöse hypertensive Krise, die durch übermäßige Flüssigkeitsaufnahme sowie Salz und deren verminderte Ausscheidung aus dem Körper verursacht wird. Auch ein dauerhafter Blutdruckanstieg wird zu einem negativen Faktor.

Darüber hinaus werden Situationen der "Kombination" einer hypertensiven Krise mit Atherosklerose der Blutgefäße bei Frauen in den Wechseljahren oft durch das Auftreten von Hitzewallungen verschlimmert - Empfindungen intensiver Hitze, die in der oberen Körperhälfte lokalisiert sind, oft begleitet von einer Rötung der Brust, Hals und Gesicht. Dabei können Rötungen unterschiedlich stark ausgeprägt sein: von dezent bis Rübenrot.

Somit hängt die Symptomatologie einer hypertensiven Krise weitgehend von der Art der Krankheit ab: komplizierte Art der Krankheit oder nicht; hyperkinetische Art der hypertensiven Krise oder eine andere, an der sie lokalisiert ist (Koronargefäße oder andere Lokalisationsbereiche), sowie vom Verlauf der Krise und verwandten Faktoren.

Gleichzeitig gibt es allgemeine, typische Anzeichen der untersuchten Krankheit. Dazu gehören in erster Linie Kopfschmerzen. Es kann einen anderen Charakter und Schweregrad haben, ist jedoch am häufigsten im Hinterkopfbereich lokalisiert und zeichnet sich durch Pulsation in den Schläfen aus.

Weitere typische Symptome sind Schwindel, Bewegungsstörungen, Seh- und Hörstörungen, vermehrtes Schwitzen des Patienten (der austretende Schweiß wird klebrig und kalt), Übelkeit, Erbrechen, das Auftreten von „Gänsehaut“, unabhängig vom Temperaturfaktor in der Umgebung, sowie Beschwerden über Atemnot, sowohl bei Bewegung, als auch in Ruhe des Patienten.

Das Auftreten von zwei oder mehr der beschriebenen Symptome in Kombination mit dem vom Opfer selbst erfassten Bluthochdruck, der mit einem konventionellen Tonometer festgestellt wurde, weist auf die Notwendigkeit einer sofortigen ärztlichen Behandlung hin.