Kardiologie

Verstopft Ohren bei Druckänderungen: Warum und wie man damit umgeht?

Das Ohr ist das Wahrnehmungsorgan, das am anfälligsten für äußere Einflüsse ist. Verminderung oder Erhöhung des Hirndrucks, Gefäßpathologie, entzündliche Prozesse, Eindringen von Wasser in den Gehörgang, Fremdkörper sind die Hauptursachen für eine Ohrverstopfung. Zu den häufigsten nicht infektiösen Faktoren einer Ohrverstopfung gehören Bluthochdruck und Hypotonie.

Während eines Anfalls kann der Patient zusätzlich zu Hörbeschwerden von Schmerzen begleitet sein.

Dieses Phänomen ist weit verbreitet und wird in den meisten Fällen durch den Einfluss von Umweltfaktoren hervorgerufen. Darüber hinaus verschwindet die Stauung nach der Beseitigung ihrer Wirkung spurlos. Sie müssen auch daran denken, dass der Zustand ein Symptom einer Reihe von pathologischen Zuständen sein kann und nach der Behandlung der verursachenden Krankheit eingeebnet wird.

Was sind die Gründe für das Gefühl von verstopften Ohren und was ist der Mechanismus für die Entwicklung von Symptomen?

Die Ohrverstopfung eines Patienten äußert sich in einer Vielzahl von subjektiven Empfindungen:

  • Verzerrung der Selbstwahrnehmung der Phonation (erkennt die eigene Stimme nicht);
  • Reduzierung der Grundtonuntermalung (ein- und zweiseitig), die den Patienten zum Zuhören zwingen kann;
  • Schweregefühl des Kopfes ("Gusseisen");
  • Anhängen von Fremdgeräuschen, Summen, das nicht mit externen Geräuschen verbunden ist ("Tinnitus");
  • Das Echo deiner eigenen Stimme;
  • Die Illusion eines Fremdkörpers im Ohr.

Mechanismen der Symptomentwicklung:

  1. Der Druckunterschied auf beiden Seiten des Trommelfells. Für eine normale Hörwahrnehmung ist es notwendig, den Druck im Mittelohr identisch mit dem atmosphärischen Druck zu halten. Diese Funktion übernimmt die Eustachische Röhre, die sich normalerweise bei jedem Schlucken öffnet. Bei verschiedenen Arten von Verstopfungen des Tubuslumens steigt der Druck in der Mittelohrhöhle (klinisch - legt die Ohren).
  2. Verzerrung der Schallwahrnehmung und Impulsübertragung entlang des Weges "Rezeptoren des Innenohrs - Aurikularnerv - Hörrinde des Gehirns".

Ursachen für Ohrverstopfung:

  • Natürlich - ein starker Abfall des atmosphärischen Drucks (Bewegung mit Hochgeschwindigkeitsaufzug, Flugzeug, U-Bahn, Berge erklimmen, in eine Tiefe tauchen);
  • Gefäßerkrankungen (Aneurysma, vertebrobasiläre Insuffizienz, Migräne); - Blutdruckabfall (oft Hypertonie);
  • weit verbreitete Arteriosklerose;
  • Schwefelstopfen;
  • Cholesteatom;
  • Folgen von SHT, Schlaganfall, Tumoren des Schläfenlappens;
  • Morbus Menière, Otosklerose;
  • Dysfunktion des Kiefergelenks (habituelle Luxation, Fraktur).

Was ist der häufigste Druck bei Ohrverstopfungen: hoch oder niedrig?

Bei Patienten mit Bluthochdruck kommt es unverhältnismäßig häufiger zu einer Ohrverstopfung.

Dieses Symptom tritt häufiger bei Patienten mit einem komplizierten Verlauf der Hypertonie (häufige Krisen, hypertensive Enzephalopathie), einer Kombination von Hypertonie mit weit verbreiteter Arteriosklerose, Osteochondrose der Halswirbelsäule auf.

Die pathogenetische Grundlage der Arteriosklerose ist die Ablagerung von Cholesterin-Plaques an den Gefäßwänden, die das Lumen verengen und den Blutfluss (auch zum Höranalysegerät) verlangsamen. Die gesamte Struktur des Gehirns leidet an Hypoxie und der Patient klagt neben Stauungen über Hörverlust, Gedächtnisstörungen, Schwindel und Sehstörungen.

Bei Osteochondrose wird der Abfluss aus den venösen Nebenhöhlen erschwert, was den Hirndruck erhöht. In Kombination mit Veränderungen des Blutdrucks führt dies zu einer Stauung in den Ohren. Darüber hinaus klagen Patienten über dumpfe Berstschmerzen im Hinterkopf, Nacken, Knirschen beim Drehen und Neigen des Kopfes.

Hypotonie

Die Phänomene der arteriellen Hypotonie begleiten hauptsächlich die VVD in einem hypokinetischen Typ (mit einem Überwiegen der parasympathischen Stimulation).

Die Ursache der Ohrverstopfung ist eine Verlangsamung des Blutabflusses durch die Venen aufgrund einer Verletzung der Autoregulation des Gefäßwandtonus, die einen Anstieg des Hirndrucks hervorruft.

Zusätzliche Anzeichen einer Hypotonie:

  • Kraftverlust, chronische Müdigkeit, Schläfrigkeit;
  • Konzentrationsschwäche, Auswendiglernen;
  • Meteosensitivität;
  • Sehstörungen (dunkle Flecken, Fliegen vor den Augen) durch orthostatische Hypotonie;
  • Depressionstendenz, Apathie.

Hypertonie

Essentielle Hypertonie ist ein anhaltender Druckanstieg (systolisch und / oder diastolisch), der durch das Vorherrschen von Druckmechanismen und Insuffizienz depressiver Reaktionen verursacht wird und von einer sekundären Pathologie der Zielorgane (Herz, Gehirn, Nieren, Netzhaut) begleitet wird.

Bei hohem Druck verstopft es die Ohren durch:

  • Einfluss pathologischer Impulse des Hypothalamus, die durch Stress entstehen, auf die sympathischen Plexus der Gefäßwand, die die motorische Komponente des Arteriolentonus verstärken;
  • Nierenfaktor - Synthese von Angiotensin II durch den juxtaglomerulären Apparat der Nieren als Reaktion auf eine Vasokonstriktion, die eine noch stärkere Vasokonstriktion verursacht, eine Ansammlung von Natrium und Flüssigkeit in ihrer Wand, was zu Ödemen und einer Verengung des Arteriolenlumens führt.

Eine Ohrverstopfung aufgrund eines Spasmus der Hirnarteriolen kann das erste Symptom für den Verdacht auf Bluthochdruck sein.

Weiterhin gesellen sich folgende Zeichen:

  • Schwindel, Übelkeit, Schlaflosigkeit;
  • Pathognomonische Kopfschmerzen - dumpfes Platzen im Hinterkopf, Schläfen, hauptsächlich morgens;
  • Geräusche in den Ohren;
  • Schwellung der unteren Extremitäten;
  • Sehbehinderung (Doppeltsehen, Fliegen);
  • Beschwerden in der Perikardregion;
  • Taubheitsgefühl in den Armen oder Beinen.

Wenn dem Patienten schwindlig ist und seine Ohren bei hohem Druck verstopft sind, ist die Entwicklung einer schwerwiegenden Komplikation - der hypertensiven Enzephalopathie - wahrscheinlich.

Was soll ein Patient tun, wenn diese Symptome auftreten?

Gelegentliche Ohrverstopfung durch plötzliche atmosphärische Druckstöße erfordert keine ärztliche Behandlung. Vorbehaltlich der Beseitigung des Einflussfaktors stellt sich das Hörvermögen von selbst vollständig wieder her.

Der Grund für eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert Tinnitus, der begleitet wird von:

  • Anhaltender mono- oder biuraler Hörverlust;
  • Schwindel mit gestörter Bewegungskoordination, Desorientierungsepisoden;
  • Kopfschmerzattacken mit Sehstörungen;
  • Schmerzen im Perikardbereich, unter dem Schulterblatt, Herzklopfen, Rhythmusstörungen;
  • Ein Anstieg der Körpertemperatur, begleitet von Übelkeit, starken Kopfschmerzen;
  • Episoden von Bewusstlosigkeit, Krämpfen;

Zunächst lohnt es sich, einen Therapeuten zu kontaktieren, der nach Erhebung der Anamnese und Untersuchung des Patienten zusätzliche Untersuchungen vorschreibt:

  • Klinischer Bluttest, Koagulogramm;
  • Tägliche Überwachung von Blutdruck, EKG, Konsultation mit einem Kardiologen;
  • EEG, REG;
  • CT, MRT des Gehirns, Halswirbelsäule;
  • HNO-Beratung, Audiogramm;
  • Untersuchung durch einen Neurologen oder Neurochirurgen, Angiographie der Hirngefäße.

Schlussfolgerungen

Anhaltende Phänomene der Ohrverstopfung erfordern eine gründliche diagnostische Suche, um die kausale Pathologie zu identifizieren, die dieses Symptom verursacht. In einigen Fällen wird eine Ohrverstopfung durch ototoxische Medikamente (Schleifendiuretika, einige Antibiotika) oder übermäßige Lärmbelastung, insbesondere durch Kopfhörer, verursacht. Nachdem die Ursache festgestellt wurde, kann der Spezialist unter Berücksichtigung des Alters des Patienten und des Vorliegens von Begleiterkrankungen ein wirksames Behandlungsschema auswählen.