Was ist Hyperechogenität im fetalen Herzen?
Ein echoreicher Fokus des fetalen Herzens impliziert das Vorhandensein einer Versiegelung in der Struktur des Herzmuskels. Dadurch werden Ultraschallwellen stärker von einem Teil des Myokards reflektiert und ergeben einen hellen Fleck auf dem Bildschirm. Der Einschluss hat in der Regel einen Durchmesser von 2-3 Millimetern.
Am häufigsten wird es bei Frauen über 35 Jahren in der 18-22 Schwangerschaftswoche gefunden. Das Phänomen ist am typischsten für Vertreter asiatischer Länder. Auf dem europäischen Kontinent ist dieses Phänomen viel seltener (in 7-10% der Fälle). Der Knoten verschwindet normalerweise am Ende des dritten Trimesters, bleibt aber oft bis zur Geburt bestehen.
Am häufigsten findet sich ein echoreicher Einschluss im linken Ventrikel des fetalen Herzens, kann jedoch auch in anderen Teilen des Organs visualisiert werden. Das Vorhandensein einer erhöhten Echogenität in den rechten Abschnitten wird als gefährlicher angesehen.
Dieses Phänomen kann nur dann als pathologisch angesehen werden, wenn es von anderen Anzeichen angeborener Erkrankungen begleitet wird. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass dies nur ein diagnostisches Zeichen ist, das keine eigenständige Pathologie ist und in Zukunft keine negativen Folgen hat.
Ursachen
In einigen Fällen wird ein ähnliches Symptom durch das Vorhandensein eines zusätzlichen Akkords gegeben. Es ist ein Bindegewebsfaden, der von den Herzklappen zu den Papillarmuskeln (Papillarmuskeln) verläuft. Meistens entspricht ein Faden jedem Muskel, aber in diesem Fall werden mehrere davon gebildet.
Wenn Blut durch die Sehnen fließt, treten Turbulenzen auf, die bei der Auskultation zu Herzgeräuschen führen können. Dies sollte beachtet werden, da der Kinderarzt in Zukunft aufgrund dieses Phänomens möglicherweise eine falsche Diagnose stellen kann. Obwohl dieses Phänomen als Herzanomalie gilt, wird diese Art der Entwicklung als normal akzeptiert.
Die Entdeckung eines zusätzlichen Akkords erfordert keine weitere Untersuchung und Behandlung. In der Regel wachsen sie schon vor der Geburt oder in den ersten Lebensjahren zusammen.
Früher dachte man, dass LV GEF ein klares Zeichen für das Down-Syndrom oder andere Chromosomenstörungen sei. In den letzten Jahren sind jedoch viele wissenschaftliche Arbeiten erschienen, dank denen jetzt bekannt ist, dass dies nur bei zusätzlichen Symptomen der Fall ist. Der alleinige Nachweis dieses Symptoms sollte kein Grund zur Besorgnis sein, weitere Untersuchungen sind nicht erforderlich.
Aktionstaktiken
In den meisten Fällen ist bei Nachweis eines echoreichen Einschlusses eine zusätzliche Untersuchung angezeigt. In diesem Fall können sie ernennen:
- wiederholter Ultraschall zur Klärung der Diagnose;
- Echokardioskopie (nur bis zur 25. Woche durchgeführt);
- Blutchemie;
- Karyotypisierung.
Invasive diagnostische Verfahren werden selten verwendet:
- Amniozentese (Entnahme einer Fruchtwasserprobe durch die Bauchdecke);
- Plazentozentese (Biopsie von Plazentazellen);
- Fetoskopie (Untersuchung des Fötus mit einer Videosonde).
Zunächst sollten natürlich genetische Ursachen für eine echoreiche Inklusion ausgeschlossen werden. Dazu sucht der Diagnostiker nach anderen kleinen Markern chromosomaler Pathologien. Dazu gehören angeborene Herzfehler, Verdickung der Halsfalte, Störungen der Entwicklung des Magen-Darm-Trakts, des Skelettsystems. Sie werden in der Regel bei einer Ultraschalluntersuchung entdeckt. Wenn sie gefunden werden, ist es notwendig, einen Genetiker zu konsultieren.
Wenn keine zusätzlichen Anzeichen gefunden werden, kann der Fötus als völlig gesund angesehen werden. In den ersten Monaten nach der Geburt wird jedoch eine Nachuntersuchung mit Echokardiographie empfohlen. Mit diesem Verfahren können Sie endlich sicherstellen, dass keine pathologischen Veränderungen vorliegen.
Schlussfolgerungen
Somit ist der durch Ultraschall nachgewiesene echoreiche Einschluss keine eigenständige Diagnose. Nach dem System zur Bewertung von Markern für Chromosomenanomalien erhält er nur einen Punkt, der kein Grund zur Besorgnis sein kann.
Am häufigsten tritt GEF aufgrund physiologischer Prozesse oder gutartiger Anomalien in der Entwicklung des Herzens (das Auftreten eines falschen Akkords) auf. Wenn keine anderen anatomischen oder funktionellen Auffälligkeiten festgestellt werden, sind darüber hinaus keine weiteren Untersuchungen und Behandlungen erforderlich. Während einer geplanten Ultraschalluntersuchung im dritten Schwangerschaftstrimester wird es genügend Kontrolle geben.
