Kardiologie

Hirndruck bei Kindern

Wenn es um Druck geht, meint jeder normalerweise den arteriellen oder den Blutdruck, der mit einem Tonometer gemessen wird. Und hier ist alles mehr oder weniger klar: Das Blut drückt mit einer gewissen Kraft auf die Wände der Gefäße. Aber es gibt auch so etwas wie Druck im Inneren des Schädels. Dieses Thema sollte von Menschen, die häufig unter Kopfschmerzen und allgemein schlechter Gesundheit leiden, besser verstanden werden.

Schädeldruckkonzept

Was passiert bei einem gesunden Menschen mit dem Druck im Schädel, wie äußert sich eine Abweichung von der Norm? Diese Probleme müssen verstanden werden, denn eine Zunahme oder Abnahme dieses Drucks ist ein alarmierendes Zeichen. Die Symptome der Pathologie variieren, was die Diagnose erschwert, aber die Behandlung hängt nur von der Ursache ab, die die Krankheit verursacht hat.

Das menschliche Gehirn wird in eine spezielle Flüssigkeit getaucht, die als Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) bezeichnet wird. Im Gehirn selbst gibt es eine Art Hohlraumbildung - die Ventrikel, die miteinander kommunizieren können. Die Plexus choroideus der Ventrikel produzieren Liquor, der dann in das Blut aufgenommen wird und sich darin auflöst. CSF bewegt sich ständig durch die Ventrikel und Spinalkanäle und erneuert sich immer wieder. Ein Teil wird ins Blut ausgeschieden und in diesem Moment wird ein neuer Teil gebildet. Dieser Prozess hört nicht auf. Die wichtigsten Funktionen des Liquor cerebrospinalis: Er schützt das Gehirn vor Erschütterungen und Schlägen gegen den Schädelknochen sowie vor anderen mechanischen Verletzungen, ernährt es und entfernt Kariesprodukte.

Bei der Zirkulation drückt die Liquor cerebrospinalis mit einer gewissen Kraft von innen auf die Kammer der Ventrikel und den Spinalkanal. Dieser Druck wird als intrakranieller Druck bezeichnet.

Jeder hat es, das ist normal, wenn nur das Druckniveau die üblichen Indikatoren nicht überschreitet. Ansonsten ist es üblich, von einem erhöhten Hirndruck zu sprechen. Dadurch vergrößern sich die Ventrikel und drücken wiederum direkt auf das Hirngewebe.

Erhöhter Hirndruck bei Kindern

Wie steigt der Hirndruck, was ist der Grund für diesen Vorgang?

Der Druck im Schädelinneren steigt, wenn sich Liquor in großen Mengen in den Ventrikeln ansammelt. Dies geschieht, wenn aus irgendeinem Grund die Bewegung der Flüssigkeit in den Ventrikeln erschwert oder ihr Abfluss durch die Venen aus dem Gehirn beeinträchtigt ist.

Ein weiterer Grund ist die erhöhte Produktion von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die das normale Maß übersteigt.

Bei einem erheblichen Druck der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit auf das Gehirn wird seine Blutversorgung gestört, die Gehirnstrukturen erhalten nicht den für sie notwendigen Sauerstoff und Nährstoffe. Es kommt zu einer Blutstauung in den Gefäßen des Kopfes, die zu Hirnödemen oder Blutungen führen kann.

Es sollte daran erinnert werden, dass eine Änderung der Indikatoren des Hirndrucks bei Kindern keine eigenständige Krankheit ist, sondern eine Manifestation, ein Zeichen für eine der Liste ziemlich schwerwiegender Pathologien.

Die folgenden Bedingungen können als Gründe für einen erhöhten Druck auf die Gehirnstrukturen des Kindes dienen:

  • Hämatom (Gehirnblutung), das bei Babys während schwerer Wehen auftritt.
  • Fetale Hypoxie (Sauerstoffmangel), die während der intrauterinen Entwicklung des Kindes stattfand oder ihm während der Wehen passierte.
  • Infektion des Fötus während der Schwangerschaft.
  • Hydrozephales Syndrom ist eine Krankheit, die aufgrund eines gestörten Abflusses zu einer Stagnation der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit führt.
  • Angeborene Unterentwicklung der Wege, über die die Zerebrospinalflüssigkeit in das Blut aufgenommen werden muss.
  • Die „Fontanelle“ des Kindes schließt sich früh und das Gehirn des Kindes entwickelt und wächst intensiv.
  • Enzephalitis ist eine Erkrankung, bei der sich Gewebe im Gehirn entzündet und anschwillt.
  • Meningitis ist eine Erkrankung, die ein Hirnödem verursacht, das aufgrund einer erhöhten Viskosität die Aufnahme von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit behindert.
  • Tumorbildungen im Gehirn bösartiger und gutartiger Natur.

Die aufgeführten Gründe geben eine Vorstellung von dem erhöhten Druck im Inneren des Schädels, der über einen langen Zeitraum anhält und ein charakteristisches Symptom der Krankheit ist. Aber nicht selten kann der Schädeldruck zeitweise und kurzzeitig ansteigen. Solche Veränderungen sind bei Kindern normal und sollten kein Grund zur Besorgnis sein.

Der Hirndruck kann bei jeder Aktivität, die eine besondere Belastung erfordert, ansteigen: Das Kind drückt bei Verstopfung, versucht einen schweren Gegenstand zu heben, ein Hindernis zu überwinden, hält den Kopf auf dem Bauch liegend, saugt fleißig an der Brust der Mutter. Solche vorübergehenden Druckstöße werden auch bei Infektionskrankheiten mit starken Wetteränderungen und intensiver geistiger Aktivität (im Schulalter) beobachtet.

Symptome

Ein pathologischer Zustand kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Zu den Hauptzeichen einer Druckerhöhung gesellen sich in der Regel die charakteristischen Symptome der Grunderkrankung. Außerdem hängt vieles vom Alter des Kindes ab. Symptome und Behandlung von Säuglingen und Schulkindern haben ihre eigenen Merkmale.

Es ist sinnvoll, zwischen zwei Alterskategorien zu unterscheiden, die sich in der Manifestation eines erhöhten Hirndrucks unterscheiden. Die erste Gruppe besteht aus Kindern, die noch kein Jahr alt sind. Die zweite sind Kinder über diesem Alter. Warum ist ein Jahr grenzwertig? In diesem Alter (plus oder minus mehrere Monate) wächst normalerweise die letzte "Fontanelle" auf dem Kopf des Babys. "Frühling" - ein Teil des Schädels, in dem sich Löcher zwischen den Knochen befinden.

Wie kann man einen erhöhten Hirndruck bei Kindern unter einem Jahr feststellen? Es gibt viele Symptome, aber jedes von ihnen ist kein eindeutiger Hinweis auf eine gefährliche Diagnose, sie können nur verwendet werden, um das Vorliegen einer Pathologie bei einem Kind zu vermuten.

  • Das Kind weint und schreit lange ohne ersichtlichen Grund, verhält sich unruhig, ist nervös.

Häufiges Weinen in der Nacht ist ein charakteristisches Zeichen der Pathologie. Zu dieser Zeit, wenn das Baby für lange Zeit in Rückenlage sein muss, wird der Blutabfluss durch die Venen des Gehirns gehemmt, das Blut stagniert, die Gefäße überlaufen und der Abfluss der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit wird unterbrochen. Der Druck im Schädel steigt.

  • Schlechter, kurzfristiger Schlaf bei einem Kind: Er hat Schwierigkeiten beim Einschlafen, wacht ständig auf, weint.

Die Erklärung ist dieselbe: Wenn das Baby liegt, verlangsamt sich die Blutbewegung aus dem Kopf.

  • Unter der dünnen Haut am Kopf des Babys sieht man ein ausgeprägtes Netz von Blutgefäßen.

Dies liegt daran, dass bei steigendem Druck auf das Gehirn die venösen Gefäße eine große Menge Blut sammeln, die nicht abfließen kann. Dadurch werden die unter der Haut liegenden Venen klar definiert.

  • Das Kind begann schlecht zu essen.

Das Gewinnen von Milch aus der Brust einer Mutter ist für ein stillendes Baby eine sehr mühsame Aufgabe. Wenn er „arbeitet“, beginnt er natürlich zu wachsen. Wenn das Baby gesund ist, verursacht dies keine Beschwerden. Aber bei der ohnehin schon vorhandenen Druckerhöhung im Schädelinneren über das Normale hinaus macht sich die zusätzliche Belastung bemerkbar. Das Baby hat Schmerzen und Unbehagen, also senkt es seine Brust. Infolgedessen können Sie bei einem solchen Kind eine Gewichtsverzögerung feststellen.

  • Das Baby spuckt ständig und reichlich. Erbrechensanfälle sind häufig. Solche Symptome weisen auf die Möglichkeit der Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie hin.

In diesem Fall kann jedoch das Vorliegen anderer Gründe nicht ausgeschlossen werden, für die ein solches Symptom ebenfalls charakteristisch ist: Überessen, Lufteintritt in die Speiseröhre.

  • Bei der Untersuchung kann der Arzt feststellen, dass die „Fontanellen“ konvex und geschwollen sind.Auch eine überproportionale Zunahme des Kopfvolumens wird häufig festgestellt. Vor allem die Stirn wächst. Die Nähte der Schädelknochen beginnen zu divergieren.

Das normale Kopfvolumen sollte ab 6 Monaten kleiner sein als das Brustvolumen des Babys.Wenn dies nicht geschieht und der Kopf noch groß ist, sollte dies ein Warnsignal sein. Proportionsstörungen sind bei regelmäßiger Kopfmessung in der Dynamik zu erkennen.

  • Die Entwicklung des Babys ist gehemmt, Rückständigkeit wird sowohl von der Seite der körperlichen als auch der geistigen Parameter beobachtet.
  • Es liegt eine Funktionsstörung der Nerven vor, die für die Bewegung der Augäpfel verantwortlich sind. Dieses Phänomen wird allgemein als Gref-Syndrom bezeichnet.

Dieses Zeichen ist durch das spontane Absenken der Augäpfel zu erkennen, in der Lücke zwischen dem Oberlid und der Iris des Auges ist ein weißer Streifen (Sklera) deutlich sichtbar. Aufgrund der äußeren Ähnlichkeit der Phänomene wird dieses Symptom auf andere Weise "das Symptom der untergehenden Sonne" genannt.

Bei älteren Kindern (nach 6 Jahren) ist es ratsam, auch die Symptome eines pathologischen Zustands zu berücksichtigen:

  • häufige Übelkeit, Erbrechen kann auftreten;
  • Schmerzen in den Augäpfeln;
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen;
  • schwindlig;
  • verdoppelt sich in den Augen;
  • chronische Müdigkeit, Lethargie, Apathie;
  • Emotionen sind überwältigend: Aggression, Tränen, Launen ohne Grund;
  • Krampfsyndrom;
  • kopfschmerzen abends und nachts;
  • die Aufmerksamkeit ist zerstreut, das Kind ist vergesslich geworden.

Syndrombehandlung

Zur Behandlung von erhöhtem Hirndruck bei Kindern werden vorbeugende Maßnahmen, medikamentöse Therapie, chirurgische Eingriffe und traditionelle Medizin eingesetzt.

Medikamente, die einem Kind verschrieben werden, um den Zustand zu verbessern:

  1. Eine Gruppe von Medikamenten, die die Durchblutung des Gehirns verbessern: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
  2. Medikamente aus der Gruppe der Neuroprotektoren, zum Beispiel "Glycine".
  3. Diuretika: Triampur, Diakarb, Furosemid.
  4. Eine Gruppe von Nootropika zur Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns: "Cavinton", "Piracetam".
  5. Beruhigungsmittel: Nereochel.
  6. Präparate aus der homöopathischen Gruppe, zum Beispiel "Traumeel".
  7. Multivitamine mit der obligatorischen Aufnahme von Magnesium B6.

Je nach Indikation werden zur Beseitigung der Drucksymptome im Gehirn Operationen zur Entfernung von Tumoren, Bypass-Transplantationen der Schädelhöhle, um überschüssige Liquor cerebrospinalis abzupumpen, verordnet.

Traditionelle Medizin, um Kindern zu helfen

Es ist notwendig, die traditionelle Medizin nur nach Rücksprache mit einem Arzt anzuwenden. In der Regel ergänzen sie auf diese Weise die Hauptbehandlung oder dienen der Vorbeugung von wiederkehrenden Störungen und helfen dem Körper auch, sich nach der Therapie zu erholen.

Kompresse auf Basis von Alkohol und Kampferöl... Mischen Sie gleiche Mengen der Zutaten. Reiben Sie die Lösung mit sanften Handbewegungen in den Kopf des Babys ein. Dann Plastikfolie darüber legen und eine Wollmütze aufsetzen. Dies sollte vor dem Zubettgehen (nachmittags oder abends) erfolgen. Überspringen Sie nach 20 täglichen Behandlungen 5 Tage, dann können Sie fortfahren.

Lorbeerblatt-Inhalation... Wenn das Kind bereits 3 Jahre alt ist, kann eine Inhalation mit Lorbeerblättern durchgeführt werden. 25 Blätter in heißes kochendes Wasser legen. Bestehen Sie auf 5 Minuten und atmen Sie ein. Die Dauer muss mindestens 15 Minuten betragen.

Behandlung mit Birkensaft... Dieser Saft normalisiert den intrakraniellen Druck gut. Sie müssen es bis zu 3 Gläser pro Tag trinken, für kleine Kinder - bis zu 1 Glas. Sie können die Hälfte der Flüssigkeit, die Sie täglich trinken, durch Birkensaft ersetzen. Trinken Sie 4 Monate hintereinander ein gesundes Getränk.

Lindenblütenbäder... Es ist sinnvoll, das Baby zur Vorbeugung und Behandlung von Hirndruckattacken in einem Bad unter Zugabe von Lindenblütenständen zu baden.

Kopfmassage. Mit Blütenpollen vermischt mit Honig sanft in die Kopfhaut einmassieren.

Empfehlungen zur Prävention:

  • Sie können den Kopf des Babys anheben, indem Sie das Bett seitlich am Kopf leicht anheben.
  • Begrenzen Sie die Wasseraufnahme.
  • Überwachen Sie den Blutdruck, sein Anstieg kann einen Anstieg des Hirndrucks hervorrufen.
  • Verweigern Sie die Einnahme von Vasodilatatoren.
  • Regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft, Belüftung des Raumes sind notwendig.
  • Es ist ratsam, Ihr Baby so lange wie möglich zu stillen.
  • Schaffen Sie eine ruhige, einladende Umgebung um das Kind herum.
  • Beobachten Sie den Tagesablauf.
  • Sorgen Sie für einen ausreichend langen und gesunden Schlaf des Kindes.
  • Ältere Kinder müssen weniger Zeit mit Fernsehen und Computern verbringen.
  • Es ist auf mäßige und regelmäßige körperliche Aktivität zu achten (Sport für Schüler, Kindergymnastik für Kleinkinder).
  • Durchführung von Massagesitzungen.
  • Wir müssen das Sanatorium besuchen.

Hirndruck bei einem Kind ist eine ziemlich ernste Diagnose. Es wird oft bei sehr kleinen Kindern festgestellt. Die Symptome der Manifestation der Krankheit sollten die Eltern alarmieren, aber nur ein Arzt kann eine vollständige Untersuchung durchführen und die richtige Behandlung verschreiben.

Sorgfältige Aufmerksamkeit für die Gesundheit Ihrer eigenen Kinder und vorbeugende Maßnahmen tragen dazu bei, die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu verhindern.