Zu einer aufmerksamen Haltung gegenüber der eigenen Gesundheit gehört nicht nur die Kontaktaufnahme mit einem Arzt beim Auftreten von Symptomen, sondern auch die regelmäßige Überwachung der Hauptindikatoren der Körperarbeit. Personen über 40 Jahren (und Patienten mit Begleiterkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems) wird empfohlen, zur Früherkennung und Verlaufskontrolle der arteriellen Hypertonie täglich den Blutdruck zu messen. Manche Patienten bemerken ohne Beschwerden unterschiedlichen Druck auf den linken und rechten Arm, daher muss festgestellt werden, ob die Diskrepanz die Norm oder ein Zeichen der Krankheit ist.
Unterschiedlicher Druck auf der rechten und linken Hand: Sollten Sie in Panik geraten?
Die richtige Technik zur Messung des Blutdrucks beinhaltet die Durchführung einer Studie an beiden Händen (sofern kein signifikanter Unterschied besteht), an der „nicht funktionierenden“ noch zweimal, um die Indikatoren zu bestätigen.
Normalerweise ist bei einem gesunden Erwachsenen der Unterschied der Werte innerhalb von 10 mm Hg für systolisch (oben) und 5 mm Hg für diastolisch (unten) zulässig. Unterschiede, die über diese Indikatoren hinausgehen, weisen auf eine Verletzung des Blutdurchtritts oder eine Änderung des Tonus der Gefäßwand hin.
Am häufigsten ist ein Unterschied von 10-15 mm Hg eine klinisch unbedeutende Abweichung, die auftreten kann bei:
- Patienten mit vegetativ-vaskulärer Dystonie (VVD). Die Verschlimmerung des Zustands wird von einer Änderung der Indikatoren aufgrund von Krämpfen oder Entspannung der Muskeln der Arterienwand begleitet;
- Jugendliche und ältere Menschen mit instabiler Tonusregulation;
- Sportler - aufgrund der entwickelten Muskelmasse, die die Arterie komprimiert;
- Menschen, die hauptsächlich mit einer Hand arbeiten (diese Seite meist höhere Raten);
- schwangere Frau. Die psycho-emotionale Labilität einer Frau vor dem Hintergrund einer hormonellen Störung verursacht häufig eine periodische Druckänderung;
- Menschen, die Medikamente einnehmen, die den Gefäßtonus beeinflussen (einschließlich No-Shpa).
In einem einzigen Fall, in dem ein unterschiedlicher Druck auf die Hände diagnostiziert wird, sollten Sie nicht in Panik geraten, da bei einer gesunden Person eine vorübergehende Schwankung der Indikatoren auftreten kann. Bleibt der Unterschied nach 3-facher Messung über mehrere Tage bestehen, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Weil
Der Blutdruck ist der Widerstand der Gefäßwand, der ausgeübt wird, um während des Blutdurchgangs ein normales Lumen aufrechtzuerhalten. Der Wert wird bestimmt:
- Blutvolumen (je weniger Flüssigkeit im Bett, desto niedriger die Indikatoren);
- Herzfrequenz (niedriger Blutdruck wird oft von Tachykardie begleitet - eine Zunahme der Kontraktionen in 1 Minute);
- der Durchmesser des Lumens der Arterien;
- glatter Muskeltonus in der Wandstärke.
Ein Verstoß gegen einen der Indikatoren beeinflusst die Änderung des Blutdrucks.
Darüber hinaus spielen das verwendete Tonometer (elektronisch, mechanisch oder halbautomatisch) und die verwendete Messtechnik eine wichtige Rolle. Niedrigere Werte werden aufgezeichnet, wenn die Manschette am Unterarm positioniert ist.
Die Hauptgründe für die unterschiedlichen Indikatoren und zusätzliche Manifestationen sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
| Der Grund für den unterschiedlichen Druck auf die Hände | Mechanismus und Zusatzfunktionen |
|---|---|
| Stenose (einseitig) der Arteria brachialis |
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| Arteriosklerose der Arterien |
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| Diabetes mellitus |
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| Kompression eines Gefäßes von außen durch einen Tumor |
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Aneurysma |
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| Scalenes Muskelsyndrom |
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Als weiterer wichtiger Grund für die Wertedifferenz wird eine Verletzung oder Operation im Schulterbereich angesehen.
Welcher Indikator sollte bei unterschiedlichen Ergebnissen als wahr gelten?
Gemäß den Protokollen und Empfehlungen zur Blutdruckkontrolle ist es im Falle eines Unterschieds erforderlich:
- Fahren Sie mit der Messung am Arm mit dem höheren Messwert fort.
- Machen Sie zwischen den Studien mindestens 2 Minuten Pause, um den Blutfluss vollständig wiederherzustellen.
- Bei einem signifikanten Unterschied zwischen den Indikatoren der ersten und zweiten Dimension wird die dritte (ggf. die vierte) verwendet.
- Der Endwert ist der Durchschnitt der letzten drei Studien.
Wie wirkt sich der Unterschied auf die Prognose und den Gesundheitszustand des Patienten aus?
Auch der Druck auf der rechten und linken Hand kann bei gesunden Menschen unterschiedlich sein, daher bei einem Unterschied nicht mehr als 10 mm Hg. kein Grund zur Sorge. Ein Unterschied von mehr als 15 mm Hg weist meistens auf das Vorliegen einer Krankheit oder eines pathologischen Zustands hin.
Die Prognose für den Patienten hängt direkt von der Form und dem Grad der Veränderungen ab:
- ein höherer Wert einerseits (bei normalem Wert andererseits) ist meistens ein Zeichen für VSD, neurozirkulatorische Dystonie oder arterielle Hypertonie. Diese Zustände im Anfangsstadium stellen keine Gefahr für das menschliche Leben dar, jedoch gehen langfristige unkorrigierte Veränderungen mit der Gefahr von Schäden an Zielorganen (Herz, Gehirn, große Gefäße) einher;
- reduzierte Indikatoren (andererseits - die Norm) entwickeln sich aufgrund der verlangsamten Strömungsgeschwindigkeit und der Befüllung der Gefäße. Die Folge einer unzureichenden Blutversorgung des Gewebes können trophische Veränderungen, Geschwüre und sogar Gangrän der Hand sein. Darüber hinaus verschlechtert der Hauptgrund, der zu den Störungen geführt hat, oft den Zustand des Patienten.
Im Allgemeinen ist die Prognose für Patienten mit asymmetrischem Blutdruck günstig. Die anhaltende Persistenz des Unterschieds dient jedoch als Hinweis, einen Arzt aufzusuchen und die Ursache der Störung zu diagnostizieren.
Schlussfolgerungen
Der Blutdruckunterschied an rechter und linker Hand ist ein häufiger diagnostischer Befund bei Sportlern, Jugendlichen, Rentnern und Schwangeren. In den meisten Fällen stellt der Unterschied keine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten dar. Die langfristige Aufrechterhaltung von Diskrepanzen kann jedoch ein Zeichen für eine ernsthafte Pathologie sein, daher sollten Personen mit einem Unterschied von mehr als 20 mm Hg an den Händen einen Arzt aufsuchen. Eine verantwortungsvolle Einstellung zur Gesundheit ermöglicht es, den Zustand rechtzeitig zu diagnostizieren und zu korrigieren.
