Der mittlere arterielle Druck (MAP) ist der Druck im Blutkreislauf während des gesamten Herzzyklus, unabhängig von Systole und Diastole. Dieser Indikator spiegelt die Blutversorgung lebenswichtiger Organe wider. Um herauszufinden, welchen AAD Sie haben, müssen Sie sich mit einem Tonometer, Papier und einem Stift bewaffnen. Im Folgenden stellen wir die Formeln zur Verfügung, mit denen dieser Indikator berechnet wird.
Methoden zur Blutdruckmessung
Der Blutdruck ist einer der Hauptparameter des Systems. Sie wird im Gegensatz zur Atmosphäre in Millimetern einer Quecksilbertabelle gemessen und nicht in Pascal.
Es gibt zwei Indikatoren für den Blutdruck:
- Systolischer Blutdruck (SBP) - der Blutdruck zum Zeitpunkt der maximalen Kontraktion des Herzens. Es wird durch das linksventrikuläre Schlagvolumen, die Auswurfrate, die Elastizität und den Aortendurchmesser erzeugt. Normale Indikatoren sind 100-139 mm Hg.
- Diastolischer Blutdruck (DBP) - zeigt den Druck im Moment der größten Entspannung an. Der DBP hängt von der Dauer der Diastole und dem OPSS ab – dem gesamten peripheren Gefäßwiderstand. Der DBP-Wert beträgt 60-89 mm Hg.
Die invasive (direkte) Methode der Blutdruckmessung ist ausschließlich im Krankenhausbereich anwendbar, beispielsweise bei Operationen und auf der Intensivstation. Zur kontinuierlichen Überwachung wird ein Katheter mit Sensor in die Arteria radialis (am Handgelenk) eingeführt und die Daten auf einem Monitor angezeigt. Trotz der unbestreitbaren Hilfe in Zuständen, in denen sich eine Person in einem ernsthaften Zustand befindet, können Thrombosen, Blutungen und Infektionen der Einstichstelle auftreten.
Unter Ärzten und normalen Benutzern sind nicht-invasive Geräte und Verfahren weit verbreitet, die es ermöglichen, schnell, ohne Beschwerden zu verursachen und den Blutdruck des Patienten unblutig zu bestimmen.
| Palpationsmethode | Es besteht in der allmählichen Klemmung und Entspannung der Extremität mit der Manschette im Bereich der Arterie und der Sondierung unterhalb der Kompressionsstelle. SBP wird durch den Druck auf das Manometer bestimmt, bei dem die Pulsation beginnt, diastolisch - in dem Moment, in dem sie verschwindet. |
| Auskultatorische Methode | Erfunden 1905 von N.S. Korotkov, und hat sich seitdem nicht verändert. Die Messung erfordert ein Blutdruckmessgerät und ein Phonendoskop. Das Prinzip der Methode ist identisch mit der Palpation, nur das Erscheinen oder Verschwinden des Pulses ist zu hören. |
| Oszillometrische Methode | Das Gerät elektronischer Tonometer basiert auf dieser Technik. Damit kann der Druck an jeder Stelle der Arterie, auch am Handgelenk, und ohne die Beteiligung einer zweiten Person gemessen werden, was tragbare Mini-Geräte beliebt macht. Bei einem allmählichen Druckabfall in der Manschette treten darin Schwingungen (Oszillationen) auf, die der Pulsation des darunter liegenden Gefäßes entsprechen. Sie erscheinen, wenn der Luftdruck auf das SBP-Niveau fällt und verschwinden, wenn er mit dem DBP verglichen wird. |
In der täglichen Praxis ist die auskultatorische Methode nach der Korotkov-Methode am genauesten und bequemsten. Mechanische Phonendoskope sind nicht teuer und in fast jeder Familie zu finden, sodass Sie den Druck für sich und Ihre Lieben kontrollieren können.
Die Vorteile der Technik sind die Widerstandsfähigkeit gegen Rhythmusstörungen und Handbewegungen während des Studiums. Diese Technik ist jedoch empfindlich gegenüber Umgebungsgeräuschen und der Notwendigkeit, die Phonendoskopmembran genau über der Arterie zu positionieren. Da die Methode eine menschliche Beteiligung erfordert, kann der Messfehler zwischen 7 und 15 mm Hg liegen.
Moderne Manschetten sind in verschiedenen Größen erhältlich, um den Blutdruck sowohl bei einem Neugeborenen als auch bei einer sehr dicken Person zu messen.
Berechnungsformeln
Moderne Methoden zur Berechnung des durchschnittlichen Blutdrucks:
- AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
- SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
- SAD = [(2xDAD) + SAD] / 3
wobei MAP der mittlere arterielle Druck ist
DBP - diastolischer Blutdruck
SBP - systolischer Blutdruck
Es gibt eine vierte Formel, die den Puls-BP (PAP) verwendet, der durch Subtrahieren von DBP von SBP erhalten wird. Es spiegelt die Kraft wider, die das Herz bei jeder Kontraktion erzeugt.
- Durchschn. = DBP + PAD / 3
Sie können den idealen Blutdruck für verschiedene Alterskategorien mit der folgenden Technik bestimmen:
Die Formel zur Berechnung des Blutdrucks nach Alter:
- SBP = 109 + (0,5 × Alter) + (0,1 × Gewicht);
- DBP = 63 + (0,1 × Alter) + (0,15 × Gewicht).
Derzeit sind diese Berechnungen nicht relevant, da die Weltgesundheitsorganisation und die American Heart Association Blutdruckrichtlinien für Personen ab 12 Jahren genehmigt haben.
Für Babys wurden praktische Tabellen entwickelt, die Alter, Geschlecht sowie SBP- und DBP-Werte berücksichtigen.
Wozu dienen die Berechnungen und welchen diagnostischen Wert haben sie?
Eine solche Anzahl von Formeln, die von Wissenschaftlern abgeleitet wurden, legt nahe, dass der mittlere Blutdruck in der klinischen Praxis von großer Bedeutung ist. Trotz der Tatsache, dass derzeit viele Online-Rechner und mobile Anwendungen entwickelt wurden, die ihren Wert berechnen, ist die manuelle Berechnung immer noch beliebt und bringt ihre unbestreitbaren Vorteile mit sich. Jeder Arzt weiß, wie man den Blutdruck berechnet.
Normale Werte des mittleren arteriellen Drucks liegen zwischen 70 und 110 mm Hg.
Höhere Zahlen sind ein Indikator dafür, dass das Herz härter arbeitet, als es sollte. Ein großes ARP wird bei Herzinsuffizienz und Myokardinfarkt beobachtet.
Ein niedriger AVR kann tödlich sein, wenn er nicht in irgendeiner Weise korrigiert wird. Mit Zahlen unter 60 mm Hg. Organe erhalten nicht die erforderliche Blutmenge, es entwickelt sich ein Schockzustand. MAP sinkt mit Sepsis, Blutverlust, Schlaganfall und Polytrauma.
Schlussfolgerungen
Der mittlere arterielle Druck ist ein wichtiger Indikator für den Zustand der Hämodynamik. Seine Berechnung wird am häufigsten vom behandelnden Arzt während der Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie gut die inneren Organe durchblutet sind.
Wenn Sie sich entschieden haben, den Druck nach den angegebenen Formeln zu berechnen, Abweichungen von der Norm feststellen, zögern Sie nicht, sich an einen Hausarzt oder Kardiologen zu wenden. Das gleiche sollte getan werden, wenn Sie Bluthochdruck festgestellt haben.
