Kardiologie

Aspirin Cardio: Anweisungen, Indikationen und Analoga

Aspirin nimmt eine führende Position in der Prävention und Behandlung von Komplikationen kardiovaskulärer Erkrankungen ein. In der Praxis eines Kardiologen und Therapeuten ist die Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie der Goldstandard, der die Mortalität bei Patienten mit Kreislauferkrankungen zuverlässig senken kann. Aspirin Cardio beeinflusst den wichtigsten Risikofaktor - Gefäßthrombose, die die Entwicklung von Herzinfarkt und Schlaganfall verhindert. Die Einnahme des Medikaments wird in den meisten Fällen gemäß den medizinischen Empfehlungen und den Angaben in den Anweisungen für lange Zeit gezeigt.

Gebrauchsanweisung

Aspirin ist eines der bekanntesten und am häufigsten verwendeten Medikamente in der modernen Medizin. Bezieht sich auf nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs), Salicylate. Der Wirkstoff ist Acetylsalicylsäure (ASS), die erstmals vor mehr als hundert Jahren entdeckt wurde. Es wurde ursprünglich als fiebersenkendes Arzneimittel verwendet und erst in den 90er Jahren wurden seine anderen Eigenschaften untersucht. Derzeit wird Aspirin als Analgetikum (schmerzlindernd), entzündungshemmend und thrombozytenaggregationshemmend verwendet. Es ist der Goldstandard für die Prävention und Behandlung von kardialen und zerebrovaskulären Komplikationen. Das offizielle Aspirin Cardio wird vom deutschen Pharmaunternehmen Bayer hergestellt und hergestellt.

Der Hauptmechanismus von Aspirin besteht darin, die Synthese von Arachidonsäure und Prostaglandinen (PG) zu stoppen. Diese biologisch aktiven Substanzen werden in fast allen Geweben sezerniert und haben die größte Wirkung auf Druck, Gefäßkrämpfe, Entzündungen, Ödeme und Schmerzen. Acetylsalicylsäure hemmt, wenn sie in den Blutkreislauf gelangt, die Synthese von PGs, wodurch die Durchlässigkeit kleiner Blutgefäße verringert wird und auch die Temperatur und Entzündungen reduziert werden.

In der kardiologischen Praxis hat Aspirin seine Verwendung als Thrombozytenaggregationshemmer gefunden. Dies ist auf seine Wirkung auf die Substanz Thromboxan zurückzuführen, die den Aggregationsprozess der roten Blutkörperchen im Blut (Verkleben von Blutplättchen zu Blutgerinnseln und Bildung von Blutgerinnseln) fördert. Das Medikament beseitigt Gefäßkrämpfe, erweitert das Lumen von Arterien, Venen und Kapillaren. Dies ermöglicht die Verwendung von Aspirin Cardio als therapeutisches und prophylaktisches Mittel für Thrombosen.

Indikationen

Als Mittel zur Risikominderung:

  • Morbidität und Tod bei Personen, die zuvor einen akuten Myokardinfarkt (AMI) hatten;
  • zur Prophylaxe bei Verdacht auf akutes Koronarsyndrom, AMI;
  • mit einer stabilen und instabilen Form von Angina pectoris;
  • bei der Erkennung von vorübergehenden ischämischen (TIA) Attacken des Gehirns, Schlaganfall bei einem Patienten mit TIA;
  • mit MI bei Personen mit begleitenden Komplikationen: das Vorliegen von Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Dyslipidämie, Fettleibigkeit, Rauchen im Alter/Alter.

Als prophylaktisches Mittel:

  • Embolie (Blockierung des Lumens von Blutgefäßen), einschließlich der Lungenarterie, nach Operationen, Katheterisierung, Bypass-Transplantation;
  • Thrombose der Venen der unteren Extremitäten, anderer Gefäße nach Operationen oder längerer Immobilisierung (Mangel an Mobilität);
  • zur Sekundärprävention der Entwicklung eines Schlaganfalls (zerebrovaskulärer Unfall) bei Patienten einer sehr hohen Risikogruppe mit Erkrankungen des kardiovaskulären, zerebrovaskulären Systems.

Zusammensetzungs- und Freigabeformulare

Das Medikament wird in Form zur oralen Verabreichung in einer Dosierung von 100 oder 300 Milligramm Acetylsalicylsäure hergestellt. Darüber hinaus enthält die Tablette: Stärke, Cellulosepulver, Talkum und andere Komponenten. Die Packung enthält weiße Pillen in einer Blisterfolienhülle. Die Besonderheit des Arzneimittels ist eine enterische Form, wodurch die Wirkung auf die Magenschleimhaut minimiert wird.

Bei oraler Einnahme wird das Medikament schnell und vollständig im Verdauungstrakt resorbiert und verwandelt sich in den Hauptmetaboliten Salicylsäure. Seine minimale Konzentration wird innerhalb von 20 - 40 Minuten erreicht. Aufgrund einer speziellen Hülle wird es nicht im sauren Milieu des Magens, sondern im alkalischen pH-Wert des Darms freigesetzt, wodurch die Resorptionszeit im Vergleich zu gewöhnlichem Aspirin auf 3 - 4 Stunden verlängert wird. Bei der Absorption bindet das Medikament schnell an Plasmaproteine, kann die Plazentaschranke durchdringen und in die Muttermilch gelangen.

Der eigentliche Stoffwechselprozess der Salicylsäure findet in den Zellen der Leber statt. Enzymatische Reaktionen sorgen für die Ausscheidung des Arzneimittels hauptsächlich über die Nieren im Urin. Die Zeit hängt von der eingenommenen Dosis ab, im Durchschnitt dauert es 10-15 Stunden bei moderaten Dosierungen von 100 mg.

Art der Anwendung und Dosierung

Aspirin Cardio sollte ohne zu kauen mit viel Wasser oral eingenommen werden. Es wird empfohlen, es einmal täglich eine halbe Stunde oder eine Stunde vor den Mahlzeiten zu verwenden. Nach dieser Anleitung ist es wegen des hohen Nebenwirkungsrisikos nicht zur Aufnahme an Kinder, insbesondere unter 16 Jahren, indiziert. Die Kriterien und Richtlinien für Erwachsene sind nachfolgend aufgeführt:

  1. Die primäre Prävention von AMI beträgt 100 mg täglich abends oder 300 mg alle zwei Tage. Das gleiche Schema wird für Personen mit einer hohen Risikogruppe für koronare und zerebrale Komplikationen gezeigt.
  2. Zur Vorbeugung eines zweiten Herzinfarkts oder zur Behandlung einer stabilen/instabilen Form der Angina pectoris beträgt sie 100-300 mg.
  3. Bei instabilem Verlauf eines Angina-pectoris-Anfalls und Verdacht auf einen Herzinfarkt nehmen Sie einmalig 300 mg ein, kauen eine Tablette und trinken ein Glas Wasser, während Sie auf einen Krankenwagen warten. Im nächsten Monat beträgt die Erhaltungsdosis zur Vorbeugung eines wiederkehrenden AMI 200 oder 300 Milligramm unter ständiger ambulanter Aufsicht eines Arztes.
  4. Als Vorbeugung gegen die Entwicklung eines Schlaganfalls vor dem Hintergrund vorübergehender (vorübergehender) ischämischer Attacken werden 100-300 mg pro Tag gezeigt.
  5. Nach dem chirurgischen Eingriff werden 200-300 mg pro Tag oder 300 mg alle zwei Tage verordnet. Das Arzneimittel wird auch für bettlägerige Patienten oder Personen nach einer Behandlung und längerer Immobilisierung (deutlich reduzierte motorische Aktivität) verschrieben.

Kontraindikationen

Personen mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels (Acetylsalicylsäure) oder andere Salicylate sollten Aspirin Cardio nicht einnehmen. Es wird auch nicht empfohlen, Pillen mit der Entwicklung eines asthmatischen oder bronchoobstruktiven Anfalls einzunehmen, der durch ein Medikament aus der NSAID-Gruppe hervorgerufen wird. Nachfolgend sind weitere Kriterien aufgeführt:

  1. Entzündliche oder erosive Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (GIT). Gastritis, Kolitis im akuten Stadium oder Exazerbation.
  2. Zustand nach Blutungen aus Geschwüren; Magengeschwür.
  3. Bei Vorliegen eines hämatologischen Syndroms Diathese mit Gerinnungsstörungen und Blutungsneigung.
  4. Die Neigung zu saisonalen Allergien (einschließlich Medikamente aus den NSAID-Gruppen), Bronchitis, Asthma bronchiale, Polyposis.
  5. Gicht, erhöhte Harnsäure.
  6. Schwangerschaft oder Stillzeit.
  7. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
  8. Kombinierte Einnahme mit Zytostatika (Methotrexat in einer Dosis von mehr als 15 mg).
  9. Nieren- und Leberfunktionsstörungen.
  10. Klasse III und IV der Herzinsuffizienz (schwer mit Stauung).

Nebenwirkungen

Seitens des Verdauungssystems werden am häufigsten allgemeine Beschwerden festgestellt, das Auftreten von Reflux von Mageninhalt (Sodbrennen und saures Aufstoßen). Schmerzen im Ober- oder Mittelbauch können beunruhigend sein.Wenn Magengeschwüre, entzündliche oder erosive Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes in der Vorgeschichte aufgetreten sind, ist eine Verschlimmerung der Krankheit, ein starkes Schmerzsyndrom, Blutungen möglich. Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist, kommt es zu einer Verletzung der Enzymsynthese, einer Zunahme der allgemeinen Schwäche, Gelbfärbung der Haut, Appetitlosigkeit, Blähungen. Erhöht das Risiko von Nieren- und Leberversagen.

Seitens des Kreislaufsystems. Die Einnahme von Aspirin Cardio erhöht das Blutungsrisiko bei Personen mit hämostatischen Störungen, da Salicylate einen direkten Einfluss auf den Thrombozytenaggregationsprozess haben. Die Entwicklung von Nasen-, Uterus- oder Magen-Darm-Blutungen ist möglich. Großer Blutverlust während der Menstruation bei Frauen in der postoperativen Phase, der zusammen zu Anämie führt. In seltenen Fällen kann es aus dem Zahnfleisch und den Schleimhäuten des Urogenitaltrakts bluten. Bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck steigt das Risiko von Blutungen in das Hirngewebe bei falscher Einnahme.

Bei individueller Überempfindlichkeit gegen Aspirin oder Substanzen aus der Gruppe der NSAR können allergische Reaktionen unterschiedlichen Schweregrades auftreten: Bronchoobstruktives Syndrom (Dyspnoe mit Husten mit Verengung der Bronchien und Atemwege, Atembeschwerden, Hypoxie und Sauerstoffmangel), Hautausschlag im Gesicht, am Rumpf und an den Gliedmaßen, verstopfte Nase, Schwellung der Schleimhäute. In schweren Fällen können sich anaphylaktische Attacken und Schock entwickeln.

Seitens der Organe des Nervensystems gibt es Hinweise auf das Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Unruhe beim Gehen.

Analoga und Substitute

Besonderes Augenmerk wird derzeit auf die Wahl und Anwendung eines Thrombozytenaggregationshemmers gelegt, der eine Thrombose verhindern kann, ohne die Hämostase zu beeinträchtigen und das Blutungsrisiko nicht zu erhöhen. Auf dem modernen Pharmamarkt gibt es analoge Medikamente, die Mikroelemente und andere Formen von Salicylsäure enthalten. Neben Aspirin Cardio bietet die auf dem Markt erhältliche Option zur Darmauflösung ein Analogon von Cardiomagnyl, das Magnesium als zusätzliches Antazidum enthält. Andere Ersatzstoffe sind Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet oder Aspirin Cardio: Was ist besser?

Der grundlegende Unterschied zwischen diesen beiden Medikamenten wird in den folgenden Absätzen dargestellt:

  1. Als Teil von Cardiomagnyl gibt es ein Spurenelement Magnesiumhydroxid, das als Antazida wirkt und die Magenwände schützt. Gleichzeitig beträgt der Gehalt an Acetylsalicylsäure 75 mg, wodurch das Medikament besser für die langfristige prophylaktische Verabreichung geeignet ist.
  2. Die Dosierung von Aspirin Cardio kann 100 oder 300 mg betragen, wobei die Tabletten eine spezielle Beschichtung zur Aufnahme im Darmlumen haben. Aufgrund des höheren Gehalts an ASS wird das Mittel häufig in akuten und Notfallsituationen oder zur Behandlung und Vorbeugung von Komplikationen bei Personen mit hohem Risiko für Herzinfarkt/Schlaganfall, Venenthrombose der Extremitäten eingesetzt. Wird häufiger für kurze Zeit ernannt.
  3. Trotz der Sicherheitsdaten für den Magen können beide Arzneimittel die Magen-Darm-Schleimhaut reizen und die in der Liste der Nebenwirkungen angegebenen Symptome verursachen, was eine sorgfältige Anwendung und die Einhaltung der Empfehlungen und Ratschläge eines Arztes erfordert. Bei individueller Unverträglichkeit, Allergie oder Nebenwirkungen sind Medikamente kontraindiziert.

Schlussfolgerungen

Die Verwendung von Aspirin Cardio als vorbeugendes und therapeutisches Mittel unterliegt gewissen Einschränkungen. Angesichts des Risikos von Blutungen und Störungen des Hämostasesystems darf das Medikament nur nach Anweisung eines Arztes - eines Kardiologen oder Therapeuten - eingenommen werden. Eine Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie ist indiziert bei Patienten mit Herz-Kreislauf- und Hirnerkrankungen und einem hohen Thromboserisiko. Um die Entwicklung von Nebenwirkungen oder das Fortschreiten der zugrunde liegenden Pathologie zu verhindern, sollten Sie vor der Einnahme von Acetylsalicylsäure die Anweisungen lesen und Ihren Arzt konsultieren.