Anweisungen zur Verwendung von "Anaprilin": Indikationen, Dosen, Kompatibilität und Analoga

Gebrauchsanweisung für das Medikament

"Anaprilin" gehört zur Gruppe der adrenergen Rezeptorblocker, die sich in verschiedenen Teilen des menschlichen Körpers befinden: Blutgefäße, Herzmuskeln, Bronchien, Gebärmutter und Prostata. Die Wechselwirkung des Arzneimittels mit empfindlichen Zellen verhindert die stimulierende Wirkung des Nervensystems und der endokrinen Drüsen, was seine Verwendung bei idiopathischem Zittern und endokrinologischen Erkrankungen erklärt.

In der kardiologischen Praxis wird das Medikament am häufigsten Patienten mit koronarer Herzkrankheit verschrieben. Der Wirkstoff hilft, den myokardialen Sauerstoffbedarf zu senken und verhindert den Umbau (Restrukturierung) des Herzmuskels. Das Medikament hat sich als wirksam bei der Verringerung der Sterblichkeit erwiesen, wenn es in den ersten Stunden nach einem Herzinfarkt konsumiert wird.

Indikationen: Wobei hilft das Medikament und wann wird es angewendet?

Die multidirektionale Wirkung des Arzneimittels auf die Struktur des Körpers bestimmt seine weit verbreitete Verwendung in der medizinischen Praxis. Die Gebrauchsanweisung von "Anaprilin" hebt die folgenden Indikationen für die Ernennung eines Medikaments hervor:

• essentielle (primäre, idiopathische) arterielle Hypertonie - eine Krankheit, die ohne ersichtlichen Grund von einer anhaltenden Überschreitung der Standarddruckindikatoren begleitet wird;
• ischämische Herzkrankheit (CHD) - eine Pathologie, die durch eine Verletzung der Blutversorgung des Myokards mit typischen Brustschmerzen bei körperlicher Anstrengung gekennzeichnet ist;
• Belastungsangina - eine chronische Form der ischämischen Herzkrankheit;
• hypertrophe Kardiomyopathie - eine Pathologie, die durch die Proliferation von Muskelfasern gekennzeichnet ist, die das Volumen der Herzkammern verringert;
• Rhythmusstörungen: Vorhofflattern oder Vorhofflimmern (Vorhofflimmern), supraventrikuläre Tachykardie, Extrasystolen;
• Phäochromozytom - ein Tumor des Nebennierengewebes, der Katecholamine (Adrenalin, Noradrenalin) synthetisiert;
• essentieller Tremor - "Zittern" der Hände oder anderer Körperteile ohne ersichtlichen Grund, Familienfälle werden häufiger erfasst;
• alkoholentzug - ein Komplex von Störungen, der bei Menschen mit Alkoholismus durch Abstinenz verursacht wird;
• infantile Hämangiome - gutartige Tumoren der Gefäßwand (häufiger bei Kindern);
• diffus-toxischer Kropf und Thyreotoxikose anderer Ätiologie (vor dem Hintergrund einer Thyreoiditis) sind Erkrankungen der Schilddrüse, die mit einer erhöhten Hormonsynthese einhergehen. Anaprilin wird als Medikament der zweiten Wahl verschrieben.

Darüber hinaus wird es zur Vorbeugung von Migräneattacken, Panikattacken und tiefer Angst eingesetzt.

Gebrauchsanweisung: wie zu nehmen?

Das Schema der Verwendung von "Anaprilin" wird durch das Alter der Person, die Krankheit und die Schwere der Pathologie bestimmt. Die durchschnittlichen therapeutischen Dosen und die Häufigkeit der Verabreichung des Arzneimittels sind in der Tabelle aufgeführt.

In der geburtshilflichen Praxis wird "Anaprilin" verwendet, um den Beginn der Wehen zu stimulieren und hypotone Blutungen in der postnatalen Phase zu verhindern. Die Dosis des Arzneimittels beträgt 3-5 Tage lang dreimal täglich 20 mg.

Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels schrittweise abbrechen, da das Risiko besteht, das "Rebound"-Syndrom (Fortschreiten der Symptome der Grunderkrankung) zu entwickeln. Die applizierte Dosis wird bis zum vollständigen Absetzen alle 3-4 Tage um 25 % reduziert.

Zusammensetzung und Form der Veröffentlichung

"Anaprilin" (Wirkstoff - Propranolol) ist ein Medikament, das für die Langzeitanwendung und Notfallversorgung verwendet wird, daher wird es der Einfachheit halber in verschiedenen Formen hergestellt.

Wirkmechanismus: Wie schnell und wie lange?

Propranolol gehört zu den nicht-selektiven (keine selektive Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System) Betablocker ohne interne sympathomimetische Aktivität, die ein breites Spektrum an therapeutischen Wirkungen haben:

1. Abnahme der Herzfrequenz (aufgrund der Wirkung auf Rezeptoren im Myokard).
2. Verringerung des Sauerstoffbedarfs des Herzmuskels (so wird die antianginöse Wirkung des Medikaments realisiert).
3. Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands (bei längerer Anwendung). In den ersten 2 Wochen steigt der Tonus der glatten Muskelfasern an - Indikatoren für den diastolischen Blutdruck, gefolgt von einer Stabilisierung und Abnahme.
4. Erhöhter Tonus der glatten Muskulatur der Bronchien (Bronchospasmus) und der Gebärmutter (Anregung der Wehen).
5. Depressive Wirkung (das Medikament durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und wirkt direkt auf die Zentren im Gehirn).
6. Verlangsamt die Prozesse des Jodstoffwechsels im Körper (Hemmwirkung auf die Schilddrüse).
7. Hypoglykämische Wirkung: Blockade von Rezeptoren reduziert die kontrainsuläre Wirkung von Adrenalin und fördert eine Senkung des Blutzuckerspiegels (eine der Kontraindikationen des Arzneimittels ist Diabetes mellitus).

"Anaprilin" gehört zur Gruppe der lipophilen Betablocker, die schnell und in hohen Konzentrationen aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert werden. Im Blut verbinden sie sich mit Proteinen: 95 % des Wirkstoffs sind gebunden. Das Medikament beginnt in 1 Stunde zu wirken (bei Einnahme von Tabletten), die maximale Konzentration erreicht innerhalb von 2 Stunden.

Die Wirkungsdauer des tablettierten "Anaprilin" beträgt 4-6 Stunden, was die Häufigkeit der Verabreichung des Arzneimittels bestimmt.

Die Prozesse des Stoffwechsels und der Ausscheidung finden in der Leber statt. Daher werden bei Patienten mit eingeschränkter Funktion des hepatobiliären Systems aufgrund des Risikos einer Akkumulation und Überdosierung niedrigere Dosen des Arzneimittels empfohlen. Weniger als 1% des Arzneimittels wird über die Nieren ausgeschieden.

Nebenwirkungen und Symptome einer Überdosierung

Die unerwünschten Folgen der Anwendung von "Anaprilin" sind mit der Ansammlung aktiver Stoffwechselprodukte oder der Einnahme vor dem Hintergrund kontraindizierter Zustände verbunden:

• orthostatische Hypotonie - Blutdruckabfall beim Positionswechsel von der Horizontalen in die Vertikale;
• Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz): die Frequenz erreicht 40-50 pro Minute;
• allergische Reaktionen: juckender Hautausschlag, Schwellung;
• Sehbehinderung (aufgrund einer Abnahme der Sekretion der Tränendrüsen);
• trockene Zunge, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im oberen Bereich und Blähungen, Durchfall;
• Rötung der Haut, Haarausfall, das Auftreten von Psoriasis-ähnlichem Peeling;
• Kollaps - eine Abnahme des Gefäßtonus in den Arterien des Gehirns mit Bewusstlosigkeit;
• Muskelschwäche und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen;
• verstopfte Nase, Broncho- oder Laryngospasmus;
• Hypoglykämie (bei Patienten mit Diabetes mellitus verlängert und verstärkt Propranolol die Wirkung von Insulin);
• Kopfschmerzen, Schwäche, erhöhte Müdigkeit;
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit oder abnorme Tagesschläfrigkeit);
• Reizleitungsstörungen: atrioventrikuläre Blockade.

Im Falle einer Verschlechterung des Gesundheitszustands und des Auftretens von Nebenwirkungen ist es notwendig, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und einen Kardiologen zu konsultieren.

Die wichtigsten Vergiftungssymptome:

• Schwindel;
• schwere Bradykardie und Blutdruckabfall;
• Bewusstlosigkeit;
• Kurzatmigkeit (lautes Ausatmen);
• Zyanose der Finger und Zehen (bei Kindern - das Gesicht);
• Krämpfe;
• im Elektrokardiogramm: Reizleitungsstörung im AV-Knoten, häufige ventrikuläre Extrasystolen.

Die toxische Dosis ist für jede Person individuell, abhängig vom Zustand des Leberenzymsystems und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen. In den meisten Fällen entwickeln sich Vergiftungssymptome bei gleichzeitiger Einnahme von mehr als 1 Gramm des Arzneimittels.

Alkoholverträglichkeit

Gemäß der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels wird nicht empfohlen, während der Einnahme von Anaprilin Alkohol zu trinken. Toxische Wirkungen entstehen durch:

• Schädigung der Enzymsysteme der Leber durch die Produkte des Ethanolstoffwechsels, Störungen der Stoffwechselprozesse und Ausscheidung des Arzneimittels;
• zusätzliche Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem;
• Alkohol verursacht Tachykardie, erhöhten Blutdruck, der die Wirkung von "Anaprilin" aufhebt;
• verstärkte Nebenwirkungen des Medikaments (Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit).

Die Verträglichkeit des Arzneimittels mit anderen Substanzen, die das Nervensystem beeinflussen, erhöht die depressive Wirkung.

Gibt es eine tödliche Dosis von Anaprilin?

Der tödliche Ausgang bei der Verwendung von "Anaprilin" entwickelt sich mit einer Einzeldosis von 2 Gramm des Arzneimittels. Der Tod tritt aufgrund einer gestörten Blutversorgung in den Arterien des Gehirns, einer Unterdrückung der vasomotorischen und respiratorischen Zentren ein. Die Patienten sterben innerhalb von 2-3 Stunden an Kreislauf- und Atemstillstand.

Notfallversorgung bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung bedeutet:

• spülen Sie den Magen (es ist strengstens verboten, Erbrechen anzuregen);
• nehmen Enterosorbentien (Weißkohle, Smecta);
• bei der Ankunft eines Krankenwagens - der Anschluss einer intravenösen Entgiftungstherapie;
• Gegenmittel (Gegenmittel): Orciprenalinsulfat (Astmopent, Alupent);
• intravenöses Glucagon in einer Dosis von 2-5 mg (Bolus), Erhaltungsdosis - 1 mg / Stunde;
• Atropinsulfat intravenös 1 mg;
• in Gegenwart eines Spritzenspenders: "Izadrin" 1-5 mg / Stunde oder "Dopamin" 5-8 µg / min.

Patienten mit Anzeichen einer akuten Vergiftung mit "Anaprilin" werden auf der Intensivstation hospitalisiert.

Behandlungsschema mit Anaprilin

Die Verabreichung des Arzneimittels erfolgt gemäß den Indikationen und durchschnittlichen therapeutischen Dosen für jede Pathologie.

Anwendungsmerkmale:

1. Multiplizität der Aufnahme mindestens 2 mal täglich (aufgrund der kurzen Halbwertszeit: 4-6 Stunden).
2. Tabletten und Kapseln sollten 10-30 Minuten vor den Mahlzeiten mit viel Flüssigkeit eingenommen werden.
3. Die Dosisanpassung wird mindestens 2 Wochen nach Beginn durchgeführt. Effizienzkontrolle - tägliche Messung von Blutdruck und Herzfrequenz vor der Dosisauswahl. Nach Stabilisierung der Indikatoren - einmal pro Woche.
4. Zu Beginn der Behandlung wird eine wöchentliche Kontrolle des Blutzuckerspiegels empfohlen.
5. Das Dosisauswahlschema für den Patienten beginnt mit der durchschnittlichen therapeutischen Dosis (berechnet pro Kilogramm Körpergewicht). Nach 10-14 Tagen erfolgt eine Bewertung der Wirksamkeit, wenn das gewünschte Ergebnis nicht erreicht wird - eine Verringerung oder Erhöhung um 50% (die maximale Tagesdosis von 320 mg nicht überschreiten).

Am häufigsten wird "Anaprilin" zur lebenslangen Anwendung verschrieben, die Therapiedauer für das infantile Hämangiom beträgt 6-8 Monate.

Moderne Analoga der Droge

Die moderne pharmazeutische Industrie bietet dem Patienten eine große Auswahl an Medikamenten in einer bequemen Freisetzungsform und einer akzeptablen Preisklasse.

Die häufigsten Analoga von "Anaprilin" sind in der Tabelle aufgeführt.

Das Vorliegen von Kontraindikationen und Einschränkungen für die Anwendung bei Patienten mit begleitender endokriner oder ophthalmischer Pathologie erfordert die Auswahl eines hochwertigen Ersatzstoffes. Am häufigsten werden in der Praxis eines Kardiologen selektive Blocker verschrieben: Bisoprolol, Metoprolol, Labetalol, Nebivolol.

Die Auswahl des Arzneimittels erfolgt in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Wirkstoff, dem Vorhandensein der erforderlichen Dosierung in inländischen oder importierten Produkten.

Schlussfolgerungen

Anaprilin ist ein nicht-selektiver beta-adrenerger Rezeptorblocker, der in der Kardiologie häufig zur Behandlung von arterieller Hypertonie unterschiedlichen Ursprungs und zur Verbesserung des Wohlbefindens von Patienten mit koronarer Herzkrankheit und neurologischen Erkrankungen eingesetzt wird. Ein breites Wirkungsspektrum erfordert eine Dosisanpassung unter Kontrolle des funktionellen Zustands des Körpers und der Arzneimittelinteraktionen mit anderen Krankheitserregern. Die Verfügbarkeit hochwertiger und sicherer Ersatzstoffe auf dem Arzneimittelmarkt ermöglicht es dem Arzt, für jeden Patienten die optimale Behandlung auszuwählen.