Eine Schwangerschaft ist oft mit vielen Verboten und Einschränkungen verbunden, die nahezu alle Lebensbereiche betreffen. Werdende Mütter haben Angst vor Zugluft, die eine Erkältung droht. Sie weigern sich, selbst bekannte und beliebte Produkte zu verwenden, obwohl sie es wirklich wollen. Sie versuchen, keine Gewichte zu heben, machen sich so wenig wie möglich Sorgen, denn es ist bekannt, dass nervöse Anspannung die Entwicklung des Kindes beeinträchtigt. Die meisten Ängste sind jedoch mit Krankheiten verbunden – und natürlich mit medikamentöser Behandlung. Entzündliche Ohrschäden erfordern in fast allen Fällen die Verschreibung antibakterieller Medikamente, daher ist die Behandlung einer Mittelohrentzündung während der Schwangerschaft unweigerlich mit Angst um die Gesundheit von Mutter und Kind verbunden. Es ist wichtig zu wissen, was bei einer Ohrentzündung bei einer schwangeren Frau zu tun ist und welche Medikamente in das Therapieschema aufgenommen werden können.
Behandlungsprinzipien
Eine Otitis media während der Schwangerschaft kann genauso verlaufen wie bei Frauen, die kein Kind tragen. Die Symptome werden durch die Form der Krankheit und die Schwere des Verlaufs bestimmt. Häufige Anzeichen einer Mittelohrentzündung sind Ohrenschmerzen, Fieber, allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen. Bei einer Mittelohrentzündung (Otitis media) können die Schmerzen sehr intensiv sein - sie schwächen sich erst mit dem Einsetzen der Eiterung ab, was den Übergang der Mittelohrentzündung vom präperforativen Stadium in das Stadium der Perforation anzeigt.
Es ist kein Geheimnis, dass die Schwangerschaft ein besonderer Zustand des Körpers einer Frau ist. Während dieser Zeit werden alle Funktionssysteme wieder aufgebaut, so dass es manchmal schwierig ist, den Verlauf der Infektion und die Wirkung der Behandlung vorherzusagen. Dennoch weisen die durchgeführten Studien auf die Existenz sogenannter „kritischer Perioden“ hin:
- Ende der ersten Schwangerschaftswoche.
- Das Zeitintervall beträgt 3 bis 8 Schwangerschaftswochen.
- Der Zeitraum von 20 bis 24 Wochen des intrauterinen Lebens des Fötus.
Die angegebenen Schwangerschaftsperioden stellen die Zeitintervalle dar, in denen der Fötus am empfindlichsten gegenüber schädigenden Einflüssen ist. Verschiedene Faktoren können eine nachteilige Wirkung haben, unter denen auch Medikamente genannt werden. Es ist falsch zu sagen, dass die Therapie zu diesem Zeitpunkt abgebrochen werden sollte. Allerdings sollte man auf die Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen achten. Sie sollten keine Medikamente missbrauchen, aber Sie können eine schwangere Frau nicht ohne Behandlung verlassen.
Die Anforderungen an Medikamente zur Behandlung von Mittelohrentzündungen bei Schwangeren sind wie folgt:
- Sicherheit;
- bequeme Art der Anwendung;
- Möglichkeit der Dosierungskontrolle
Bei der Beurteilung der Sicherheit von Arzneimitteln muss zunächst die Wahrscheinlichkeit teratogener Wirkungen ausgeschlossen werden.
Es ist auch notwendig, auf den Zustand zu achten, der als Hintergrund für das Auftreten einer Mittelohrentzündung dienen könnte. Es kann sich um eine bakterielle oder virale Atemwegsinfektion handeln – einschließlich der Grippe. Angesichts der Vielfalt der Formen der Mittelohrentzündung und der Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung als sekundäre Pathologien ist es notwendig, ein Behandlungsschema auf der Grundlage einer Reihe objektiver Anzeichen zu erstellen.
Außenohrentzündung
Eine externe Ohrentzündung oder Otitis externa tritt in folgenden Formen auf:
- begrenzt;
- diffus.
Eine begrenzte Otitis externa wird durch einen Furunkel des äußeren Gehörgangs dargestellt, und bei der diffusen Variante wird eine diffuse Entzündung der Haut des Gehörgangs und der Ohrmuschel beobachtet. Im ersten Fall ist es notwendig:
- die Ernennung einer Antibiotikatherapie;
- die Ernennung von Analgetika, Antipyretika.
Antibiotika werden in Tabletten- oder Injektionsform verwendet. In der Infiltrationsphase ist eine lokale Therapie indiziert - der Arzt muss verstehen, ob der Prozess ohne Eiterung gestoppt werden kann. Wenn die Antwort ja ist, werden Antiseptika verwendet, ansonsten Salben, die helfen, die Haut weicher zu machen. Die Behandlung des Kochens des äußeren Gehörgangs zu Hause ist mit einem hohen Komplikationsrisiko verbunden und wird daher ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
Bei einem Furunkel im äußeren Gehörgang kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein.
Die Behandlung der Mittelohrentzündung bei Schwangeren bei diffuser Form umfasst:
- Ohrentoilette.
- Anwendung antibakterieller Ohrentropfen.
- Die Verwendung von Analgetika.
Die Reinigung des äußeren Gehörgangs bei Otitis externa erfolgt mit einer sterilen Kochsalzlösung, wonach das Ohr getrocknet werden muss. In Abwesenheit von starken Schmerzen und Fieber ist es unerwünscht, Schmerzmittel zu verwenden. Sie sind in der Regel gleichzeitig fiebersenkend (antipyretisch). Bei starken Schmerzen darf Paracetamol (mit strenger Dosierungskontrolle) eingenommen werden, vorbehaltlich eines sofortigen Arztbesuchs.
Unter den entzündungshemmenden Medikamenten mit analgetischer Komponente zur Anwendung während der Schwangerschaft sind Otipax-Tropfen erlaubt, die das nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament Phenazon und das Lokalanästhetikum Lidocain enthalten.
Mittelohrentzündung
Eine akute eitrige Mittelohrentzündung wird in der Regel von starken Schmerzen begleitet. Patienten können das Schmerzsyndrom vor dem Hintergrund anderer Symptome unterscheiden und in erster Linie darauf hinweisen. Die Behandlung der genannten Krankheitsform kann konservativ (antibakterielle Medikamente, Antiseptika, Schmerzmittel) und operativ (Tympanopunktur) erfolgen.
Wie behandelt man eine Mittelohrentzündung während der Schwangerschaft? Eine Antibiotikatherapie bei eitrigen entzündlichen Läsionen des Ohrs ist obligatorisch. Schwangere Frauen dürfen Medikamente der Gruppe:
- Penicilline (Amoxicillin);
- Cephalosporine (Cephalexin, Cefuroxim);
- Makrolide (Erythromycin).
Penicillin kann allergische Reaktionen hervorrufen.
Die in der Liste aufgeführten Arzneimittel werden zur systemischen Therapie eingesetzt.
Antibakterielle Tropfen enthalten oft Bestandteile, die während der Schwangerschaft verboten sind (zum Beispiel ein Antibiotikum aus der Aminoglykosid-Gruppe, Gentamicin). Selbstmedikation kann nicht nur einer Frau schaden, sondern auch einem Kind. Bei der Wahl der Behandlung einer Mittelohrentzündung während der Schwangerschaft muss das Verhältnis zwischen dem Bedarf des Arzneimittels und dem mit der Anwendung verbundenen Risiko berücksichtigt werden.
