Sinusitis bei Schwangeren

Während der Schwangerschaft funktioniert der Abwehrmechanismus des weiblichen Körpers nicht in vollem Umfang, so dass das Risiko einer viralen oder bakteriellen Infektion steigt. So leiden Schwangere besonders häufig an Rhinitis. Und da jede Krankheit vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität bei vorzeitiger oder unsachgemäßer Behandlung schnell fortschreitet, kann eine gewöhnliche laufende Nase schnell zu einer Entzündung der Kieferhöhlen (Sinusitis) werden. Eine Sinusitis während der Schwangerschaft ist nicht nur gefährlich, weil sie der Mutter schaden kann, sondern auch, weil sie schwerwiegende Folgen für das Kind haben kann. Das Problem wird auch durch die Tatsache verschärft, dass eine schwangere Frau bei den meisten wirksamen Medikamenten, die bei der Behandlung dieser Krankheit verwendet werden, kontraindiziert ist.

Das Immunsystem in der Schwangerschaft

Beim Tragen eines Kindes wird die Arbeit des weiblichen Körpers deutlich umgebaut, um die zusätzliche Belastung zu bewältigen.

Der richtige Schwangerschaftsverlauf, die normale Entwicklung des Fötus und eine natürliche Geburt werden möglich, auch durch hormonelle Veränderungen im Körper der Frau.

Wenn man bedenkt, dass 50% der genetischen Informationen, die der Embryo vom Vater erhält, werden Mechanismen aktiviert, die den Fötus vor den Angriffen des Immunsystems schützen und es dem Körper der Mutter nicht erlauben, ihm fremde Zellen abzustoßen.

Unmittelbar nach der Empfängnis beginnen spezielle Hormone zu produzieren, die die Sicherheit des Embryos gewährleisten, gleichzeitig aber die spezifische (erworbene) Immunität der Frau teilweise unterdrücken.

Während dieser Zeit wird der Körper der werdenden Mutter hauptsächlich nur durch unspezifische (angeborene) Immunität geschützt. In dieser Hinsicht besteht ein hohes Risiko einer Exazerbation chronischer Erkrankungen. Darüber hinaus wird eine Frau viel anfälliger für verschiedene Arten von Infektionen. Zu diesem Zeitpunkt sollte man sehr vorsichtig sein bei allen, auch bei den unbedeutendsten Beschwerden, wie zum Beispiel einer laufenden Nase, die ein geschwächtes Immunsystem nicht immer alleine bewältigen kann.

Ursachen und Symptome einer Sinusitis

Eine Sinusitis während der Schwangerschaft kann verschiedene Ursachen haben, von denen die häufigste eine unbehandelte oder vernachlässigte akute Atemwegserkrankung (Erkältung) ist. Der Körper der Frau ist geschwächt und dementsprechend anfälliger für Unterkühlung und auch anfälliger für Viren. In den meisten Fällen wird eine gewöhnliche laufende Nase nicht richtig behandelt und ist kein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Angesichts der Besonderheiten des weiblichen Körpers sollte jedoch auf eine Rhinitis geachtet werden, da bei Hinzufügung einer bakteriellen Infektion der Schleimausfluss in den Kieferhöhlen eitrig wird und so eine leichte Erkältung bei Schwangeren schnell in eine Sinusitis übergehen kann.

Tatsache ist, dass der Körper der Frau beim Tragen eines Kindes in einem verbesserten Modus arbeitet. Unter anderem steigt die Schleimproduktion für verschiedene Zwecke, darunter auch Nasenschleim, der zähflüssiger und reichlicher wird. In Anbetracht dessen, dass bei ARVI in den Kieferhöhlen auf jeden Fall Exsudat auftritt (was an sich keine Sinusitis ist), führt eine Erhöhung seiner Konzentration dazu, dass pathogene Bakterien ein günstiges Lebensumfeld erhalten.

Darüber hinaus verstopft eine Schwellung der Nasenschleimhaut die Verbindungsöffnung zwischen Nebenhöhlen und Nasengang, was den Abfluss eitrig-schleimiger Sekrete behindert und zur Entstehung einer Sinusitis bei Schwangeren beiträgt.

Darüber hinaus kann eine Sinusitis durch einen der folgenden Gründe ausgelöst werden:

schlechte Mundhygiene;
entzündung der oberen Zähne;
Krümmung der Nasenscheidewand;
Trauma an der Wand der Kieferhöhlen;
allergische Reaktion;
Neoplasien.

In jedem Fall sollte die Behandlung von einem entsprechenden Spezialisten verordnet werden. Wenn eine Sinusitis durch ein Trauma, Neoplasmen oder eine abweichende Nasenscheidewand verursacht wird, ist wahrscheinlich eine Operation erforderlich. Wenn die Kieferhöhlen durch eine allergische Reaktion des Körpers entzündet sind, müssen Sie zuerst das Allergen identifizieren und dann versuchen, es zu eliminieren.

Unabhängig von der Ursache ist es wichtig, bei den ersten Symptomen einer Sinusitis einen Arzt aufzusuchen, da diese Krankheit im Anfangsstadium viel einfacher zu behandeln ist. Die Folgen einer Sinusitis während der Schwangerschaft, insbesondere im Frühstadium (erstes Trimester), können nicht nur für die Mutter gefährlich werden (Schädigung der Seh-, Hörorgane, Hirnhautentzündung), sondern auch für den Embryo. Durch das Ödem der Nasenschleimhaut wird die Kieferhöhle verschlossen und es tritt praktisch keine Luft ein, wodurch der Körper der Mutter nicht den benötigten Sauerstoff erhält. Dies kann wiederum zu fetalen Fehlbildungen führen, die mit Hypoxie verbunden sind.

Das klinische Bild einer Entzündung der Kieferhöhlen äußert sich in der Regel durch folgende Symptome:

schwere verstopfte Nase;
gelbgrüner Nasenausfluss;
erhöhte Körpertemperatur (bei akuter Sinusitis);
Geruchsstörung (Hyposmie, Anosmie);
dumpfer Kopfschmerz;
Schmerzen im Bereich der Kieferhöhlen, die sich beim Vorbeugen verstärken.

Diagnose einer Sinusitis

Normalerweise verwenden Spezialisten zur Diagnose einer Sinusitis eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen oder die Ergebnisse einer Computertomographie. Während der Schwangerschaft sind beide Verfahren jedoch für Frauen kontraindiziert. Daher berücksichtigen Ärzte bei der Diagnose das Vorhandensein einer Reihe von Anzeichen, die für diese Pathologie charakteristisch sind, und verlassen sich auch auf die Daten:

Diaphanoskopie (Durchleuchtung der Kieferhöhlen);
Ultraschall des Bereichs der Kieferhöhlen;
mit einer Wärmebildkamera durchgeführte Studien;
Punktion.

Medikamente gegen Sinusitis

Trotz der Tatsache, dass Frauen in der Position empfohlen wird, eine medikamentöse Therapie zu vermeiden, wird das Auftreten der ersten Symptome einer Sinusitis während der Schwangerschaft von einem sofortigen Beginn der Einnahme von Medikamenten begleitet. Der Kampf gegen Nasennebenhöhlenentzündungen kann ohne Antibiotika nicht vollständig sein, daher wählen Ärzte in der Regel die wirksamsten der am wenigsten aggressiven Mittel aus. Zu diesen Arzneimitteln gehören ungiftige Arzneimittel der Penicillin-Gruppe und Cephalosporine.

Natürlich kann eine Antibiotikatherapie nur nach Rücksprache mit einem HNO-Arzt begonnen werden. Darüber hinaus sind unbedingt die Dosierung und Kontraindikationen zu überprüfen, die in der Gebrauchsanweisung der Arzneimittel angegeben sind. Es gibt viele Antibiotika, deren Anwendung vom Stadium der Schwangerschaft abhängt. Während des ersten Trimesters kann dieses oder jenes Medikament den Embryo schädigen, und bereits im dritten Trimester hat dasselbe Medikament eine therapeutische Wirkung auf den Körper der Mutter und schadet dem ungeborenen Kind absolut nicht.

In Kombination mit Antibiotika nehmen Patienten normalerweise Medikamente ein, die die normale Darmflora wiederherstellen sollen.

Abhängig vom Zustand des Patienten und der Schwere der Erkrankung können Ärzte zusätzlich zu antibakteriellen Mitteln topische Medikamente verschreiben. Um beispielsweise Schwellungen der Nasenschleimhaut zu lindern, werden in der Regel vasokonstriktorische Tropfen verwendet, die jedoch während der Schwangerschaft nicht empfohlen werden oder (sofern unvermeidbar) so kurz wie möglich (2-3 Tage) sein sollten.

Im Falle einer fortgeschrittenen Erkrankung oder der Entwicklung von Komplikationen wird die Entscheidung zur Einnahme von Medikamenten mit starker Wirkung vom Arzt getroffen, der sicher sein muss, dass der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Embryo überwiegt.

Nasenspülung nach Prötz und Punktion

Da eine Sinusitis während der Schwangerschaft nicht durch starke antibakterielle Medikamente beeinflusst werden kann, versuchen Ärzte oft, die Wirkung der Behandlung durch zusätzliche Verfahren zu verstärken. In den frühen Stadien des Krankheitsverlaufs ist eines dieser Verfahren das Waschen nach der Proetz-Methode, im Volksmund "Kuckuck" genannt. Der Zweck dieses Verfahrens besteht darin, schleimig-eitrigen Ausfluss aus den Nebenhöhlen abzupumpen und die Nebenhöhlen zu desinfizieren. Bei diesem Verfahren werden spezielle Geräte - ein Katheter und eine Absaugung - in die Nasengänge eingeführt. Dank der ersten gelangt eine Furacilinlösung in die Nasenhöhle und die zweite ermöglicht das Abpumpen des angesammelten Exsudats aus der Nebenhöhle. Um zu verhindern, dass der Ausfluss in den Kehlkopf und vollständig aus der Nase gelangt, muss der Patient während des Eingriffs den „Kuckuck“ wiederholen. Ich habe viele virtuelle Casinos ausprobiert, aber Vulkan Russia wurde immer noch mein Favorit. Auf dieser Seite https://ratingcazino.ru kann ich stundenlang sitzen und langweile mich nicht. Spannende Spielautomaten, wertvolle Preisgelder, eine Menge angenehmer Boni und Geschenke - alles was ein echter Glücksspielliebhaber braucht.

Die Nasenspülung nach Proetz hilft, Krankheitserreger auszuspülen, zu verdünnen und schleimig-eitriges Exsudat aus den Nebenhöhlen zu entfernen und eine verstopfte Nase zu reduzieren. Der "Kuckuck" ist jedoch vor allem bei leichten Erkrankungen wirksam. Und in schwereren Fällen, die durch das Verbot des Einsatzes starker Antibiotika erschwert werden, greifen Haus-HNO-Ärzte oft zu einer Punktion. In solchen Fällen ist dieser Prozess nicht diagnostisch, sondern therapeutisch.

Unter örtlicher Betäubung wird die Sinuswand des Patienten mit einer großen, an der Spitze gebogenen Nadel durchstochen. Danach wird eine Spritze mit Kochsalzlösung zum Waschen an der Nadel befestigt. Infolgedessen tritt schleimig-eitriger Ausfluss durch die Mundhöhle in ein speziell vorbereitetes Gefäß aus. Um die erneute Ansammlung von eitrigen Massen zu verhindern, werden dann entzündungshemmende, antiseptische Medikamente oder Antibiotika in die Nebenhöhlen injiziert.

Ergänzende Behandlung

Da eine Sinusitis während der Schwangerschaft sehr schwerwiegende Folgen für Mutter und Kind haben kann, muss sie so schnell wie möglich behandelt werden.

Dazu kann der Patient neben Medikamenten und den oben genannten Verfahren auch homöopathische Mittel oder schulmedizinische Methoden anwenden.

Eine solche Therapie muss auch mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden. Zu den beliebtesten Volksrezepten gehören: