Ohroperation oder Otoplastik

Otoplastik der Ohren - plastische Chirurgie zur Beseitigung der Vorwölbung und Asymmetrie der Ohrmuscheln. Während der Operation modelliert der Chirurg die erforderliche Form des Ohrknorpels, indem er die Schale teilweise oder vollständig rekonstruiert. Eine Ohroperation ist praktisch schmerzfrei und kann daher bei Kindern über 6 Jahren durchgeführt werden.

In 90% der Fälle kommen Patienten mit Unterentwicklung der Anthelix und übermäßiger Schalentiefe zu einem plastischen Chirurgen. In jedem Fall wird eine individuelle Technik ausgewählt, um angeborene Defekte zu beseitigen. Die chirurgische Ohrkorrektur ist sehr gefragt, was auf die hohe Effizienz des Verfahrens und die Fähigkeit zurückzuführen ist, Deformitäten fast beliebiger Komplexität zu korrigieren.

Allgemeine Information

Korrektive Chirurgie (Otoplastik) ist eine der rekonstruktiven und ästhetischen Operationen, die durchgeführt werden, um Anomalien in der Struktur des Ohrknorpels zu korrigieren. Mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs ist es möglich, das Ohrläppchen, die Schalenform, das Hängeohr usw. zu korrigieren. In der Regel sind nach der Rehabilitationsphase keine sichtbaren Spuren und kosmetischen Mängel am operierten Körperbereich vorhanden.

Laut Experten sollte die Korrektur der Ohrmuscheln in einem frühen Alter, beginnend ab 6 Jahren, erfolgen. Somit ist es möglich, die Entwicklung psychischer Komplexe bei einem Kind zu verhindern, die seinen psychoemotionalen Zustand und seine Verhaltensmerkmale beeinflussen. Vor der Operation erhalten kleine Kinder eine Vollnarkose und Erwachsene eine örtliche Betäubung.

Wichtig! Es ist unmöglich, bei Kindern unter 6 Jahren eine Operation durchzuführen, um Defekte in der Ohrmuschel zu beseitigen. Bis zu diesem Alter findet die aktive Entwicklung des Knorpelgewebes statt, sodass alle chirurgischen Manipulationen zu Komplikationen führen können.

Arten der Otoplastik

Otoplastik – was ist das? Otoplastik wird in der Regel als Operation bezeichnet, bei der Defekte in der Struktur des Knorpels im Außenohr beseitigt werden. Während der Operation kann ein Spezialist nicht nur Knorpel, sondern auch Weichteile betreffen. Dies hilft, nicht nur den Überstand der Schalen zu beseitigen, sondern auch ihre Form zu korrigieren.

Die bedingte plastische Chirurgie an den Ohren wird in zwei Arten unterteilt:

1. ästhetisch - korrigierende Chirurgie zur Korrektur der Konfiguration der Concha oder des Ohrläppchens;
2. rekonstruktiv - teilweise oder vollständige Schaffung des Ohrknorpels in seiner Abwesenheit.

Es ist erwähnenswert, dass chirurgische Manipulationen nur im Bereich des Außenohrs durchgeführt werden und daher die Funktion des Hörorgans selbst in keiner Weise beeinträchtigen.

Bei der Durchführung des Verfahrens muss der Spezialist 4 Nuancen berücksichtigen:

1. chirurgische Veränderungen sollten das Volumen hinter dem Ohr nicht beeinträchtigen;
2. der maximale Abstand zwischen der Spüle im oberen Teil und dem Kopf sollte 1 cm und im unteren Teil 2 cm betragen;
3. die Hauptaufgabe der Operation besteht darin, die Vorwölbung im oberen Drittel des Ohrknorpels zu beseitigen;
4. bei der Korrektur sollte die Anthelix mit einer klar definierten Kontur und einer glatten Kante ausfallen.

In den meisten Fällen liegen die Defekte in der Asymmetrie des Knorpels, der sich im zentralen Teil der Schale (Anthelix) befindet. Die Aufgabe des Operateurs besteht darin, sicherzustellen, dass die Anthelix nach der Operation den am Rand des Außenohrs liegenden Knorpelrand (Curl) nicht bedeckt.

Indikationen

Was ist Otoplastik? Tatsächlich handelt es sich um eine kosmetische Operation, bei der ausschließlich ästhetische Mängel, die den psychoemotionalen Zustand einer Person beeinträchtigen, beseitigt werden. Moderne Technologien haben es ermöglicht, die Risiken während der Operation für Vorschulkinder zu minimieren. Die Korrektur der Ohrenform ermöglicht es, psychischen Druck auf das Kind durch Gleichaltrige zu vermeiden, der zu geistigen Abweichungen, Komplexen, Phobien usw. führen kann.

Wann ist eine Ohrplastik sinnvoll? Direkte Indikationen für eine ästhetische Korrektur sind:

• Vorsprung;
• asymmetrie der Ohren;
• Schalenverletzungen;
• Fehlen eines Außenohrs (Anotia);
• große Ohren (Makrotien);
• Verformung des Ohrknorpels;
• keine Locke;
• mechanischer Riss von Geweben.

In den meisten Fällen wird eine Ohroperation bei Fehlbildungen im Knorpelgewebe durchgeführt, die angeboren oder erworben sein können.

Es ist zu beachten, dass die plastische Chirurgie nach dem Bestehen einer Voruntersuchung und dem Bestehen aller erforderlichen Tests durchgeführt wird. Ästhetische und rekonstruktive chirurgische Eingriffe sind nicht möglich bei:

• somatische Erkrankungen;
• Herzkrankheit;
• Krebs;
• Blutkrankheiten;
• Diabetes Mellitus;
• akute Entzündung in den HNO-Organen;
• Inkoagulabilität des Blutes.

Wichtig! Es ist unmöglich, eine Otoplastik bei Frauen während der Menstruation durchzuführen, was auf den verringerten Widerstand des Körpers während dieser Zeit zurückzuführen ist.

Präoperative Vorbereitung

Die Ohrplastik erfordert eine sorgfältige Vorbereitung, einschließlich aller notwendigen Untersuchungen und die Einhaltung einer speziellen Diät. Der Patient wird einer Reihe von Tests unterzogen, bei denen das Vorhandensein von Pathologien festgestellt wird, die den Verlauf der Operation beeinträchtigen oder Komplikationen verursachen können. Diese schließen ein:

• Fluorographie;
• biochemische Analyse von Blut und Urin;
• Bluttest auf HIV, Syphilis, Hepatitis;
• Koagulogramm.

Wenn der Patient Medikamente einnimmt, sollte er während der Vorbereitungsphase den Chirurgen darüber informieren. In den meisten Fällen muss die Einnahme von Arzneimitteln mit systemischer Wirkung aufgrund ihrer negativen Wirkung auf die Zusammensetzung des Blutes aufgegeben werden. Dies kann sich auf die Dauer der Rehabilitationsphase und den Ablauf des Operationsprozesses auswirken.

Etwa 1 Woche vor der Ohroperation wird dem Patienten eine spezielle Diät verordnet. Dabei werden nur angereicherte Lebensmittel mit einem Minimum an einfachen Kohlenhydraten verwendet. Am Tag der Operation raten Experten von Essen und Trinken ab.

Methoden des Dirigierens

Bei der Auswahl der geeigneten Operationsmethode orientiert sich der Facharzt an den medizinischen Indikationen, der Krankengeschichte des Patienten und der Dauer des Operationsprozesses. In den meisten Fällen verwenden Chirurgen eine von drei Hauptmethoden, um kosmetische Defekte zu korrigieren:

1. Senf-Methode - Entfernung überschüssiger Haut im Hinter-dem-Ohr-Bereich, begleitet von der Auferlegung von Nähten, die die Form und den Grad des Vorstehens des Ohrs korrigieren;
2. Furnas-Methode - die Bildung von Nähten aus dem Modellieren, d. nicht resorbierbare Materialien, die den Ohrknorpel medial korrigieren können;
3. Knorpelbildung - mechanische Bearbeitung des lateralen und medialen Knorpels mit einem chirurgischen Fräser mit Diamantaufsatz.

Um die Hängeohrigkeit zu korrigieren, wird die Operation nach der Methode der Korrektur und Modellierung der Anthelix durchgeführt. Für diese Zwecke kann ein Lasergerät oder ein Radiowellenmesser verwendet werden. Hightech-Installationen ermöglichen es, die Struktur und Form des Knorpelgewebes zu verändern, wodurch der Ohrmuschel die gewünschte Konfiguration gegeben werden kann.

Kosmetische Ohroperationen dauern nicht länger als 2 Stunden, selbst bei schwerwiegenden Anomalien und ästhetischen Mängeln. Vor dem Eingriff bespricht der Spezialist mit dem Patienten die am besten geeignete Technik zur Korrektur vorhandener Defekte. Erst nach Abstimmung aller Nuancen und Diskussion der möglichen Konsequenzen geht der Chirurg zur direkten Modellierung und Beseitigung kosmetischer Defekte im Außenohr über.

Betriebsfortschritt

Es gibt mindestens 2000 verschiedene Techniken, die die moderne Otoplastik verwendet. Wie läuft die Operation? Bei chirurgischen Eingriffen macht der Chirurg einen tiefen Schnitt hinter dem Ohr. Auf diese Weise können Sie die Spuren nach der Operation verbergen und die Menge an sichtbaren Narben und Narben minimieren. Nachfolgend sind die am häufigsten verwendeten Varianten der Operation aufgeführt:

• Beseitigung der Vorwölbung: Die Haut wird von der Rückseite des Ohrknorpels abgezogen, wonach der Chirurg einen kleinen Teil der Muskelschicht herausschneidet. Die Knorpelplatte wird dann mit einem nicht resorbierbaren Faden am Periost befestigt. Somit ist es möglich, den Winkel zwischen dem Außenohr und dem Kopf zu verringern, was zur Eliminierung des Vorstehens führt;
• Antihelix-Korrektur: Hinter dem Außenohr wird ein schmaler Hautstreifen entfernt, danach werden spezielle Seidenfäden durch das Knorpelgewebe geführt. Während der Operation werden sie zusammengezogen, um der Anthelix die erforderliche Konfiguration zu geben;
• die Bildung einer Ausbuchtung in der Anthelix: Nach der Exzision der Haut hinter dem Außenohr macht der Spezialist mit Hilfe einer Raspel eine Vielzahl von Kerben am Knorpel. Eine lokalisierte Ausdünnung des Knorpelgewebes führt zur Bildung der Biegung, die für die Bildung der Ausbuchtung der Anthelix erforderlich ist.

Wie schrumpfen Sie Ihre Ohren? Zur Größenkorrektur wird das Außenohr durch Markierung des zu exzidierenden Gewebes markiert. Danach führt der Anästhesist eine Anästhesie durch, wonach der Chirurg Knorpel- und Weichteilfragmente entfernt und bewegt. Die Ohrverkleinerung dauert nicht länger als 1,5 Stunden. Während der Rehabilitation müssen jedoch einige wichtige Regeln beachtet werden, um sicherzustellen, dass es im neugebildeten Ohr zu keinen Komplikationen und Störungen kommt.

Rehabilitation

Die Erholung und Rehabilitation nach einer Otoplastik erfolgt häufig ambulant, d.h. der Patient kann einige Stunden nach der Operation nach Hause gehen. Zur Vorbeugung überwacht der diensthabende Arzt den Zustand des Patienten 3-4 Stunden lang, um sicherzustellen, dass keine Nebenwirkungen durch die Anästhesie auftreten. Die gesamte Rehabilitationszeit dauert ca. zwei Monate, in denen der Patient durch den behandelnden Arzt visuell untersucht werden muss.

Rehabilitationsphase nach Otoplastik:

• Nähte werden 7-8 Tage nach der Operation entfernt;
• innerhalb von 14 Tagen sollte der Patient keine Gewichte heben;
• Schwellungen nach Ohrenverkleinerung beginnen am 4. Tag nachzulassen;
• Für 6-7 Wochen wird nachts ein spezieller Druckverband auf das operierte Ohr gelegt.

Wie lange nach einer Otoplastik einen Verband tragen? In den meisten Fällen wird der Kompressionsverband nach der Otoplastik zwei Wochen lang getragen. Gleichzeitig raten Experten dringend davon ab, es mindestens eine Minute lang zu entfernen, da dies zu einer Divergenz der Nähte führen kann. Nach einer zweimonatigen Rehabilitationsphase können Sie zu Ihrem gewohnten Lebensrhythmus zurückkehren.

Mögliche Konsequenzen

Können nach einer Otoplastik Komplikationen auftreten? Wie bei jeder Art von Operation können nach einer plastischen Ohroperation Komplikationen auftreten. Zu den wichtigsten gehören:

• Schwellung der Weichteile: In den ersten Tagen nach der Operation erlaubt eine starke Schwellung der Gewebe keine objektive Interpretation der Ergebnisse des chirurgischen Eingriffs;
• Hämatome: Am häufigsten tritt bei rauchenden Patienten eine begrenzte subkutane Blutung auf, die auf eine starke Änderung des Durchmessers der Gefäße während des Rauchens zurückzuführen ist;
• Keloidnarben: erscheinen bei Eiterung im Bereich der chirurgischen Naht, die in 90% der Fälle bei Menschen mit geschwächter Immunität auftritt.

Die Laser-Otoplastik verursacht viel weniger Komplikationen, da ein Lasermesser verwendet wird, das Weich- und Knorpelgewebe nicht verletzt. Nach dem Eingriff hat die Ohrmuschel in den meisten Fällen eine anatomisch korrekte Form ohne sichtbare Narben und Verwachsungen. Moderne Technologien haben es ermöglicht, die negativen Folgen einer Otoplastik auf ein Minimum zu reduzieren, indem das Gewebetrauma reduziert wird, das bei der Verwendung eines Metallskalpells unvermeidlich ist.