Die Luftröhre ist Teil des Atmungssystems und gilt als einer der unteren Atemwege. Es ist eine Röhre von 9 bis 12 cm Länge, die aus Knorpelringen besteht, die durch Faserbänder verbunden sind. Das Auftreten schmerzhafter Empfindungen im Bereich der Luftröhre kann durch verschiedene Gründe erklärt werden - in diesem Fall treten in der Regel in der Regel infektiöse und entzündliche Pathologien auf. Schmerzen können Patienten unterschiedlicher Altersgruppen stören - sowohl Männer als auch Frauen. Wenn die Luftröhre schmerzt, ist es wichtig, so schnell wie möglich eine Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen.
Ursachen
Trachealschmerzen sind ein Symptom, das nicht als Zeichen einer bestimmten Krankheit gewertet werden kann, da es ziemlich unspezifisch ist. Die Luftröhre ist eine anatomische Formation mit mehreren Abteilungen. Es ist wichtig, Schmerzen in der Luftröhre von Beschwerden in der nahe gelegenen Speiseröhre zu unterscheiden. Auch muss zwischen Beschwerden über Schmerzen in der Luftröhre und Schmerzen bei koronarer Herzkrankheit unterschieden werden.
Warum kann die Luftröhre weh tun? Es gibt mehrere Hauptgründe:
- Infektiöse Tracheitis.
- Fremdkörper der Luftröhre.
- Entzündung des Kehlkopfknorpels
- Akute und subakute Thyreoiditis.
- Mediastinitis.
Die Schmerzursache kann auch eine Osteochondrose der Hals- und/oder Brustwirbelsäule sein. Da sich die Trachea im anatomischen Raum neben anderen Strukturen befindet, ist es oft allein aufgrund von Beschwerden schwierig, Trachealläsionen von anderen pathologischen Prozessen zu unterscheiden, bei denen sie unbeeinflusst bleibt.
Schmerzen mit Schädigung der Luftröhre sind hinter dem Brustbein sowie im Kehlkopf lokalisiert.
Um eine Diagnose zu stellen, benötigen Sie eine umfassende Untersuchung. Auf eine objektive Untersuchung kann nicht verzichtet werden - teilweise kommen Visualisierungstechniken, einschließlich Tracheobronchoskopie, zum Einsatz.
Infektiöse Tracheitis
Eine Entzündung der Trachealschleimhaut ist häufig. Tracheitis wird bei einer Vielzahl von Infektionskrankheiten häufig zu einem Bestandteil des Atemwegssyndroms. Es ist erwähnenswert, dass es in den meisten Fällen durch Viren hervorgerufen wird, obwohl der pathologische Prozess auch bakterieller Natur sein kann. Tracheitis wird isoliert oder als Zeichen einer ARI (akute Atemwegsinfektion) beobachtet.
Was sind die Merkmale des Schmerzsyndroms bei akuter infektiöser Tracheitis?
- Mangel an schmerzhaften Empfindungen in Ruhe.
- Provokation von Schmerzen durch Husten.
- Lokalisation hinter dem Brustbein sowie an der Vorderseite des Halses.
Einatmen, insbesondere beim tiefen Einatmen, kann zu Husten und damit zu Schmerzen führen. Manchmal versuchen Patienten, ihre eigenen Gefühle zu überprüfen, indem sie auf den Nacken drücken. Es kann auch die Schmerzen verstärken, insbesondere wenn versucht wird, unter Druck zu schlucken. Diese Manifestation kann jedoch nicht als vollwertiges Symptom angesehen werden, das für die Diagnose von Bedeutung ist.
Trachealer Fremdkörper
Mehr als 90% der Fälle von Fremdkörpereintritt in die Luftröhre werden bei Patienten unter 5 Jahren registriert. Kinder können versehentlich kleine Gegenstände einatmen: Sonnenblumenkerne, Kürbiskerne, Maiskörner, Fischschuppen. Im Kindesalter sind die Schutzreflexe von Pharynx und Larynx noch nicht vollständig ausgebildet - zudem ist der Abstand vom Gebiss zur Luftröhre geringer als bei Erwachsenen. Allerdings ist der Verdacht auf einen trachealen Fremdkörper bei einem Erwachsenen auch nicht immer unbegründet. Das Lumen der Orgel ist breiter und kann größere Elemente aufnehmen, ohne dass eine sofortige Erstickung droht: Münzen, Zähne, Manschettenknöpfe. Bedingungen für die Aspiration werden in einem Zustand von Alkoholvergiftung, Tiefschlaf und Ohnmacht geschaffen.
Bei Fremdkörpern gibt es mehrere Muster:
- große befinden sich in der Luftröhre;
- kleine dringen tiefer in das Lumen der Bronchien ein;
- Wenn es in der Luftröhre lokalisiert ist, ist es möglich, das Objekt abzustimmen (zu bewegen).
Neben Schmerzen im vorderen Nacken- und Brustbeinbereich ist auch paroxysmaler Husten ein typisches Symptom.
Wenn es sich um einen Fremdkörper handelt, kann ein Knallgeräusch auch in größerer Entfernung vom Patienten zu hören sein. Es ist erwähnenswert, dass Schmerzen und Husten abnehmen oder verschwinden, wenn der Fremdkörper fixiert ist und bewegungslos bleibt. Dies ist jedoch ein vorübergehendes Phänomen. Beim Husten kann sich ein Gegenstand nicht nur bis zu den Bronchien, sondern auch bis zum Kehlkopf bewegen, wodurch der Patient durch Einklemmen zwischen den Stimmlippen mit Erstickung droht.
Inhalationsschmerzen sind mit einem Wiederauftreten des Hustenanfalls verbunden. Ein sich bewegender Fremdkörper reizt die Schleimhaut. Wenn Sie auf die tracheale Projektionsstelle drücken, verspürt der Patient eine Zunahme der Schmerzen - eine solche Manipulation sollte jedoch am besten abgelehnt werden. Es hilft nicht, einen in die Luftröhre gefallenen Gegenstand zu entfernen und kann im Gegenteil zur Verschlimmerung des Schadens beitragen.
Entzündung des Kehlkopfknorpels
Obwohl vom Kehlkopf aus pathologische Veränderungen beobachtet werden, kann fälschlicherweise davon ausgegangen werden, dass die Symptome durch eine Trachealerkrankung ausgelöst werden. Eine entzündliche Läsion des Kehlkopfknorpels wird Chondoperichondritis genannt und tritt auf, wenn das Perichondrium oder der Knorpel infiziert sind:
- infolge einer Verletzung des Kehlkopfes mit Knorpelschäden;
- als Folge einer Operation;
- nach Strahlentherapie.
Der Entzündungsort ist deutlich eingeschränkt, wenn einer der Knorpel am pathologischen Prozess beteiligt ist, aber wenn alle knorpeligen Strukturen des Kehlkopfes betroffen sind, werden auch Veränderungen im Weichteilbereich beobachtet. Der Druck auf die Vorderseite des Nackens verursacht Schmerzen - er kann ziemlich intensiv sein.
Akute und subakute Thyreoiditis
Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse. Der akute Prozess wird durch eine bakterielle Infektion ausgelöst, der subakute Prozess ist mit Viruserkrankungen verbunden. Im ersten Fall besteht die Gefahr der Abszessbildung, im zweiten Fall - Zerstörung des Drüsengewebes und seiner Fibrose (Narbenbildung).
Die eitrige Entzündung wird vor dem Hintergrund des Intoxikationssyndroms von ausgedehnten Ödemen und starken Schmerzempfindungen begleitet. Bei der subakuten Thyreoiditis kommt es zu einer mäßigen Zunahme der Schilddrüse, und Schmerzen werden durch ihre Dehnung hervorgerufen. Bei einer Thyreoiditis ist die Luftröhre nicht betroffen, daher verspürt der Patient in der Regel keinen Husten oder Schmerzen beim Atmen, während er gleichzeitig Schmerzen beim Drücken auf den Nackenbereich wahrnimmt.
Mediastinitis
Diese Krankheit wirkt sich wie die Thyreoiditis nicht direkt auf die Luftröhre aus und impliziert das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Gewebe des Mediastinums. Einer der wahrscheinlichen Gründe für seine Entwicklung kann jedoch eine Beschädigung der Luftröhre während der Einführung eines Fremdkörpers als Folge eines Traumas während einer Operation sein. Das Schmerzsyndrom ist gekennzeichnet durch:
- Das Vorhandensein von pochenden Schmerzen.
- Schmerzlokalisation am Halsansatz, hinter dem Brustbein.
- Erhöhte Schmerzen beim Zurückwerfen des Kopfes.
Die Schmerzintensität nimmt mit Einatmen und Schlucken zu.
Der Schmerz im Bereich der Luftröhre beim Drücken auf das Brustbein und den Halsansatz nimmt zu, als ob er die Grenzen pathologischer Veränderungen skizziert; es erscheint auch, wenn Sie auf den benannten Bereich tippen. Es tritt vor dem Hintergrund einer allgemeinen Schwäche auf, einer Erhöhung der Körpertemperatur. Eine Bestrahlung der interskapulären Region ist wahrscheinlich (bei posteriorer Mediastinitis).
Jede Form des Schmerzsyndroms muss abgegrenzt werden, da der Schmerz selbst nicht als einziges Kriterium für die Diagnosesicherung dienen kann.Druck auf das betroffene Gebiet erhöht die Schmerzstärke bei den meisten pathologischen Prozessen, daher lohnt es sich, alle Symptome im Krankheitsbild zu bewerten und nicht nur einzelne Anzeichen. Um die Ursache der Schmerzen herauszufinden, benötigen Sie eine ganztägige Untersuchung durch einen Arzt.
