Die Gruppe der Steroidarzneimittel zur nasalen Verabreichung umfasst eine große Anzahl von Arzneimitteln. Unter ihnen sind die am häufigsten verschriebenen:
- Beconase;
- Fliksonase;
- Nasobek;
- Aldecin;
- Nazonex.
Wirkmechanismus
Nach dem Auftragen einer Kortikosteroidlösung auf die Nasenschleimhaut wird das Fortschreiten des Entzündungsprozesses gehemmt, was mit einer Abnahme der Schwere der Erkältung, einer Gewebehyperämie sowie einer Erleichterung der Atmung einhergeht.
Beachten Sie, dass diese Medikamente die Ursache der Krankheit nicht beeinflussen, sondern nur den Mechanismus der Allergieentwicklung blockieren und ihre Symptome beseitigen.
Von den Vorteilen sollte das Fehlen einer systemischen Wirkung hervorgehoben werden, damit die Hormone im Blutkreislauf unverändert bleiben.
Um die Krankheit loszuwerden, ist es notwendig, ihre Ursache zu ermitteln, da sonst die langfristige Persistenz der Symptome mit der Chronizität des pathologischen Prozesses behaftet ist. Wenn die vasomotorische Rhinitis durch hormonelle Störungen während der Schwangerschaft oder endokrine Pathologien verursacht wird, können nasale Steroide die Nasenatmung nur vorübergehend verbessern.
Jetzt ausführlicher über jedes Steroidarzneimittel zur intranasalen Anwendung.
Nasobek
Die Wirkung des Arzneimittels zielt darauf ab, Entzündungen und allergische Reaktionen zu unterdrücken. Klinisch manifestiert sich dies:
- Abnahme der Sekretion;
- Abnahme des Gewebeödems;
- Erhöhung der Widerstandsfähigkeit der Schleimhaut gegenüber äußeren Reizen.
Der therapeutische Effekt sollte 4 Tage nach Behandlungsbeginn erwartet werden. Die maximale Wirkung kann in einer Woche erzielt werden.
Das Medikament wird bei Heuschnupfen, vasomotorischer Rhinitis, Allergien (saisonal, ganzjährig) verschrieben.
Anwendungsfunktionen
Das Medikament wird nur intranasal verwendet. Normalerweise werden zweimal täglich zwei Dosen (Sprays) verschrieben. Bei Bedarf kann der Arzt das Schema leicht ändern - eine Dosis viermal. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 Sprühstöße.
In Ermangelung einer therapeutischen Wirkung sollte die Anwendung des Nasensprays 20 Tage nach Behandlungsbeginn abgebrochen werden.
Schütteln Sie die Flasche, bevor Sie das Arzneimittel verabreichen. Nach dem Eingriff müssen Sie den Applikator aus der Flasche nehmen und mit fließendem Wasser abspülen.
Wenn während der Schwangerschaft eine Therapie verordnet wird, ist zu beachten, dass die Verwendung eines Steroidsprays im ersten Trimester verboten ist. Ab der 13. Woche kann die Nasobek-Behandlung nach Zustimmung des Arztes durchgeführt werden. Auch für die Stillzeit gelten Einschränkungen.
Bei gleichzeitiger Anwendung eines Beta-Adrenostimulans mit einem Steroidspray erhöht sich die Wirksamkeit des ersteren geringfügig.
Nebenwirkungen, Kontraindikationen
In einigen Fällen werden die folgenden Nebenwirkungen beobachtet:
- schmerzhafte Empfindungen im Nasopharynx;
- Trockenheit, Reizung der Nasenschleimhaut;
- erhöhte laufende Nase;
- Husten;
- Niesen;
- Nasenbluten;
- ulzerative Läsion der Schleimhaut an der Injektionsstelle;
- Perforation des Septums;
- Sehstörungen in Form einer Abnahme der Sehschärfe vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Augeninnendrucks.
In selteneren Fällen wird beobachtet:
- Kopfschmerzen;
- Schläfrigkeit;
- Anzeichen einer Konjunktivitis;
- Schwindel;
- Geschmacksveränderung;
- Hautirritationen;
- Bronchospasmus.
Bei langfristiger Anwendung von hochdosierten Kortikosteroiden steigt das Risiko einer nasopharyngealen Candidose und einer verzögerten körperlichen Entwicklung bei Kindern.
Kontraindikationen sind:
- Überempfindlichkeit gegen Komponenten;
- hämorrhagische Diathese;
- ARVI;
- Neigung zu Nasenbluten;
- Lungentuberkulose;
- Alter bis sechs Jahre.
Nasobeks sollten von Menschen mit Glaukom sowie bei Verletzungen der Integrität der Nasen-Rachen-Schleimhaut mit Vorsicht angewendet werden. Die Verwendung des Arzneimittels in hohen Dosen kann zu einer Störung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems führen.
Nasobek hat keine bedrückende Wirkung auf das menschliche Bewusstsein, daher ist es für Menschen, deren Beruf konzentrierte Aufmerksamkeit erfordert, nicht kontraindiziert.
Aldecin
Das Arzneimittel hat eine starke entzündungshemmende, antihistaminische und immunsuppressive Wirkung. Unter den Indikationen ist zu beachten:
- komplexe Therapie für Asthma bronchiale;
- Potenzierung der Wirkung von Xanthinen;
- vasomotorische Rhinitis;
- allergischer Schnupfen;
- Polyposis.
Anwendungsempfehlungen
Schütteln Sie die Flasche, bevor Sie das Medikament verabreichen. Beim Versprühen des Medikaments sollte der Applikator nicht mit der Schleimhaut in Berührung kommen. Der Arzt kann ein bis zwei Dosen bis zu viermal täglich verschreiben. Die maximale Dosis beträgt 16 Sprühstöße pro Tag (für Erwachsene), 8 für ein Kind.
Nach jeder Injektion des Arzneimittels müssen Sie den Mund ausspülen.
Nebenwirkungen, Kontraindikationen
Bei Nichteinhaltung der empfohlenen Dosierung und Anwendungsdauer können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- Hautausschläge (als Manifestation von Allergien);
- juckende Empfindungen;
- Niesen;
- Nasenbluten;
- Candidose des Nasopharynx;
- Brechreiz;
- Schwindel;
- Herzklopfen.
In seltenen Fällen wird eine Hyperglykämie (ein Anstieg des Blutzuckerspiegels) festgestellt, es treten Anzeichen von Katarakt, Osteoporose und arterieller Hypertonie auf.
Kontraindikationen sind:
- individuelle Unverträglichkeit der Komponenten;
- Tuberkulose der Atemwege;
- die akute Phase einer Infektionskrankheit;
- hämorrhagische Diathese;
- häufige Nasenbluten;
- Alter bis sechs Jahre;
- ein Anfall von Asthma bronchiale.
Aldecin ist im ersten Schwangerschaftstrimeter kontraindiziert. Bei einer Therapie in der Stillzeit muss das Stillen abgebrochen werden.
Wenn die empfohlenen Dosen während der Schwangerschaft überschritten werden, kann es bei einem Säugling zu einer Funktionsstörung der Nebennierenrinde kommen.
Eine Überdosierung wird von dyspeptischen Störungen, arterieller Hypertonie, Glaukom und Kurzatmigkeit begleitet. Es ist auch möglich, dass die Funktion der Nebennieren durch das Eindringen des Steroidmedikaments in den systemischen Blutkreislauf unterdrückt wird.
Vorsicht bei der Anwendung sollte von Menschen mit Bluthochdruck, Glaukom, Leberversagen, Unterfunktion der Schilddrüse beachtet werden. Besonderes Augenmerk sollte auch auf die Verwendung von Aldecin vor dem Hintergrund einer Antibiotikatherapie gelegt werden.
Nazonex
Ein weiteres Medikament aus der Gruppe der Glukokortikosteroide heißt Nasonex. Es wird zur lokalen Verabreichung verschrieben, hat entzündungshemmende und antihistaminische Eigenschaften. Bei richtiger Anwendung verursacht es keine systemischen Nebenwirkungen.
Das Medikament liegt nicht in Form von Tropfen vor, daher erfolgt die Dosierung nach der Anzahl der Sprays.
Nazonex wird angezeigt:
- zur Prophylaxe bei Verschlimmerung der saisonalen allergischen Rhinitis. Nasenspray wird 2 Wochen vor Beginn der Blütezeit verschrieben;
- zur Behandlung von ganzjährigen Allergien;
- als Teil einer komplexen Therapie bei chronischer Rhinitis.
Nebenwirkungen
Das Medikament wird einmal täglich mit zwei Sprühstößen in jeden Nasengang verwendet. Die maximale Dosis beträgt 8 Sprühstöße pro Tag. Wenn der gewünschte therapeutische Effekt erreicht ist, muss die Dosierung halbiert werden.Die ersten Behandlungsergebnisse werden 12 Stunden nach der Verabreichung von Nasonex beobachtet. Schütteln Sie die Flasche vor Gebrauch.
Von den Nebenwirkungen konzentrieren wir uns auf:
- Nasenbluten;
- Brennen im Nasopharynx;
- Halsschmerzen;
- Reizung der Nasenschleimhaut;
- Kopfschmerzen;
- niesen.
In Ausnahmefällen kommt es zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks und einer Perforation des Septums.
Kontraindikationen
Kontraindikationen sind:
- Alter bis zu zwei Jahren;
- Tuberkulose der Atemwege;
- die akute Phase einer Infektionskrankheit;
- Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffkomponenten;
- kürzliche Verletzungen, chirurgische Eingriffe im Nasopharynxbereich.
Die Frage der Anwendung von Nazonex während der Schwangerschaft wird ausschließlich von einem Arzt entschieden. Die Schwangerschaftsdauer gilt nicht für absolute Kontraindikationen, da eine Mindestmenge des Arzneimittels in den systemischen Blutkreislauf gelangt.
Wenn die Behandlung mit Nasonex dennoch während der Schwangerschaft durchgeführt wurde, sollte die Nebennierenfunktion des Säuglings nach der Geburt überwacht werden.
Um Veränderungen in der Flora des Nasopharynx zu verhindern, ist während der gesamten Dauer der Hormontherapie eine strenge Kontrolle des HNO-Arztes erforderlich.
Fliksonase
In unserer Zeit ist es ziemlich schwierig, Nasentropfen mit einer hormonellen Zusammensetzung zu finden. Heute gibt es eine Vielzahl von Steroidlösungen in Form eines Aerosols zur nasalen Verabreichung.
Einer der Vertreter der Gruppe der Kortikosteroide ist Flixonase. Es reduziert die Schwere von Entzündungen, Gewebeödemen und blockiert auch die Entwicklung einer allergischen Reaktion. Der therapeutische Effekt wird 4 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Das Spray verbessert die Lebensqualität von Patienten mit allergischer Rhinitis, indem es deren Symptome reduziert.
Der Unterschied zwischen Flixonase und anderen Nasenhormonen besteht darin, dass die Arbeit des Hypothalamus-Hypophysen-Systems nicht negativ beeinflusst wird. Am ersten Tag nach der Einnahme des Arzneimittels kann Folgendes auftreten:
- kitzeln im Nasopharynx;
- juckende Empfindungen in den Nasenhöhlen;
- Anzeichen einer Bindehautentzündung.
Darüber hinaus können sich Rhinorrhoe und verstopfte Nase verschlimmern.
Bewerbungsmodus
Flixonase wird zur intranasalen Verabreichung verschrieben. Um die maximale Wirkung zu erzielen, müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen. Das Spray sollte morgens verwendet werden. Eine einzelne Injektion von zwei Dosen in jeden Nasengang wird täglich gezeigt.
Um die klinischen Symptome schnell zu lindern, kann der Arzt zweimal täglich zwei Dosen verschreiben. Ein ähnliches Schema sollte in einem kurzen Kurs verwendet werden, wonach die Dosis reduziert wird. Es ist notwendig, die therapeutische Wirkung am 3. Tag nach Behandlungsbeginn zu bewerten.
Kindern wird einmal täglich eine Dosis verschrieben.
Schütteln Sie die Flasche, bevor Sie das Medikament verabreichen. Nach dem Sprühen sollte der Applikator unter fließendem Wasser gereinigt werden (der Vorgang sollte mindestens einmal pro Woche wiederholt werden).
Mögliche Komplikationen der Therapie, Kontraindikationen
Nach der Anwendung eines hormonellen Mittels auf die Nasenschleimhaut können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- Reizung des Nasopharynx;
- Kopfschmerzen;
- Trockenheit in den Nasengängen;
- brennende Empfindungen;
- unangenehmer Geschmack im Mund;
- Nasenbluten;
- verstopfte Nase.
Eine Septumperforation ist äußerst selten. Bei Schwellungen von Zunge, Gesicht sowie Hautausschlag und Kurzatmigkeit sollten Sie eine Allergie gegen Flixonase vermuten.
Kontraindikationen sind:
- Alter bis vier Jahre;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Die Entscheidung, Fliksonase während der Schwangerschaft zu verwenden, wird ausschließlich vom Arzt nach Einschätzung der Schwere der Erkrankung, des Zustands der Frau und des Risikos für den Embryo getroffen.
Die Steroidtherapie wird mit Vorsicht angewendet bei Menschen mit:
- kürzlich verlegte Operationen in der Nasopharyngealzone;
- akute Infektionskrankheiten.
Eine regelmäßige ärztliche Überwachung ist erforderlich, um das Auftreten von Komplikationen, insbesondere einer Nebennierenfunktionsstörung, zu verhindern.
Die Kortikosteroidtherapie hat eine Reihe von Kontraindikationen, daher sollten Sie auf Anraten von Freunden oder Nachbarn keine Hormonsprays verwenden.
