Merkmale des Studiums eines Abstrichs aus Rachen und Nase auf Staphylokokken

Nehmen Sie bei Staphylococcus aureus einen Abstrich aus Rachen und Nase, um die Erreger einer Infektionskrankheit zu bestimmen. Anhand einer bakteriologischen Studie wird auch die Menge der pathogenen Mikroflora und ihre Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Arten von Medikamenten bestimmt. Die Testergebnisse helfen dem Arzt, die am besten geeignete Therapie auszuwählen.

Forschungsbedarf

Wenn Staphylococcus aureus in der Nase auftritt, kann es bei einer Routineuntersuchung mit bloßem Auge nicht erkannt werden; es ist nur eine mikrobiologische Untersuchung erforderlich, um das Problem zu identifizieren. Patienten mit Rhinitis, Sinusitis, Pharyngitis werden zu Tests überwiesen. Kultur hilft, das Verhältnis der Mikroflora in Nase und Rachen zu untersuchen.

Neben dem Vorhandensein von Pathologien und Beschwerden ist eine solche Routineuntersuchung für solche Bevölkerungsgruppen erforderlich:

• schwangere Frau;
• medizinisches Personal;
• Mitarbeiter von Bildungseinrichtungen (Schulen, Kindergärten);
• Arbeiter von Einrichtungen der öffentlichen Gastronomie und des Lebensmittelhandels;
• Patienten, denen eine Operation verordnet wird.

Voraussetzungen für die Diagnose

Der Verdacht auf Staphylococcus aureus kann nicht nur bei Erkrankungen der oberen Atemwege entstehen. Insgesamt sind mehr als 30 Arten dieses Mikroorganismus bekannt, die absolut alle Organe und Organsysteme befallen können. Nicht nur HNO, sondern auch ein Gastroenterologe, Mammologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Urologe, Therapeut können einen Patienten zur Analyse schicken.

Es ist ratsam, einen Abstrich aus Nase oder Rachen zu nehmen, wenn Sie solche Verstöße vermuten:

• Angina, die durch beta-hämolytische Streptokokken hervorgerufen werden kann;
• Streptococcus aureus, der das Auftreten von Abszessen auf der Haut und den Schleimhäuten verursacht;
• Verdacht auf Diphtherie, Meningokokkeninfektion oder Keuchhusten;
• Mononukleose, Laryngitis und Abszesse, die sich in der Nähe der Mandeln befinden.

Vorbereitungsverfahren

Vor der Entnahme der Kultur zum Nachweis von Staphylokokken wird dem Patienten eine vollständige Aufhebung aller antibakteriellen und antiseptischen Medikamente verschrieben. Die medikamentöse Behandlung von Nase und Rachen ist 2 Wochen vor dem Tag der Probenahme abgeschlossen. Andernfalls kann das Ergebnis verfälscht werden. Das Problem der Diagnose besteht darin, dass während der Zeit, in der jede Behandlung verboten ist, Bakterien in nahe gelegene gesunde Organe gelangen und diese infizieren können.

Es wird auch empfohlen, 12 Stunden vor dem Laborbesuch so viel Flüssigkeit wie möglich zu trinken, dies hilft, das von den Schleimhäuten abgesonderte Sekret zu verdünnen und die Diagnose zu erleichtern.

Wenn die Studie noch 8 Stunden dauert, ist es völlig verboten, Nahrung, Wasser und andere Flüssigkeiten zu sich zu nehmen, sich die Zähne zu putzen und Kaugummi zu kauen. Die Aussaat erfolgt in der Regel am frühen Morgen, daher bereitet die Vorbereitung des Eingriffs dem Patienten keine Unannehmlichkeiten.

Materialaufnahme

Um das Vorhandensein oder Fehlen von Staphylokokken in der Flora, deren Art und Art herauszufinden, müssen Sie den Inhalt der Nase und des Oropharynx korrekt einnehmen. Wenn die Aussaat von der Nase aus erfolgt, sitzt der Patient auf einem Stuhl und der Kopf wird zurückgeworfen. Vor dem Einführen des Instruments wird ggf. Schleim aus den Durchgängen entfernt und mit einer Alkohollösung (70%) behandelt. Danach wird abwechselnd eine sterile Rolle in das rechte und linke Nasenloch eingeführt. Es ist wichtig, dass das medizinische Fachpersonal es fest gegen die Gewebewände drückt, um die erforderliche Materialmenge zu sammeln.

Bei der Entnahme der Kultur aus dem Rachen wird der Kopf des Patienten nach hinten geworfen. Mit einem speziellen Löffel halten sie seine Zunge nach unten, damit du an die Kehle kommst. Mit Hilfe eines Werkzeugs wird Schleim entnommen.

Nachdem das Material gesammelt wurde, wird es zusammen mit einer Rolle in sterile Röhrchen gegeben. Die Behälter enthalten eine spezielle Lösung, die das Absterben von Bakterien für 2 Stunden verhindert. In diesem Zeitintervall müssen alle Studien durchgeführt werden.

Unter dem Mikroskop

Durch das Auftreten von Bakterien lassen sich Rückschlüsse auf ihre Anzahl, morphologische Eigenschaften ziehen. Zur Durchführung einer Studie muss das Material in einem Objektträger fixiert und nach Gram gefärbt werden. Dadurch wird es möglich zu verstehen, welche Mikroorganismen im Schleim des Patienten enthalten sind.

Während des Studiums erhalten Sie folgende Informationen:

• Cluster von grampositiven Kokken, die im Aussehen Trauben ähneln, weisen auf das Vorhandensein von Staphylokokken hin;
• das Vorhandensein einer Streptokokkeninfektion wird durch positive Färbung und paarweise Anordnung von Kokken oder ihre Bildung in Form einer Kette nachgewiesen;
• das Vorhandensein von gramnegativen Kokken bedeutet das Vorhandensein von Neisseria;
• abgerundete Spitzen und helle Kapseln gramnegativer Bakterien sind ein Zeichen für das Vorhandensein von Klebsiella;
• Gram-negative Bazillen wie Escherichia und Pseudomonas aeruginosa sind klein.

Aussaatstudien

Die Kultivierung von Bakterien in bestimmten Bereichen hilft, Bakterien verschiedener Art zu identifizieren. Fast alle Mikroorganismen „lieben“ Orte, an denen ideale Bedingungen für ihr Überleben und ihre Fortpflanzung geschaffen sind. Diese Informationen ermöglichen es, den Erreger der Krankheit zu identifizieren.

Um eine Kolonie zu züchten, müssen Sie den Abstrich in ein bestimmtes Nährmedium geben und in einen Thermostat legen, in dem eine für die Reproduktion günstige Umgebung aufrechterhalten wird. Dies geschieht nur in einer sterilen Box. Der Mitarbeiter, der das Verfahren durchführt, muss einen Overall tragen, der ihn vor krankhaft gefährlichen Mikroorganismen schützt.

Zwischen Nährboden und Bakterien besteht eine solche Verbindung:

• Saprophyten und pathogene Bakterien (Pneumococcus, Staphylococcus aureus) leben in Blutagar;
• fast alle Mikroben vermehren sich in Saburos Umgebung, es gilt als universell;
• Staphylokokken werden in gelbem Salzagar kultiviert;
• Erreger der eitrigen Meningitis, Gonokokken, hämophile Stäbchen vermehren sich schnell in Schokoladenagar;
• in der Endo-Umgebung können Enterobakterien differenziert und diagnostiziert werden.

Um das Material zu studieren, wird eine Petrischale verwendet - dies ist ein spezielles Gefäß in Form eines Zylinders mit dicht schließendem Deckel. Schleim aus Nase oder Rachen wird auf die Innenseite gerieben und dann sanft verstreut. Die Aussaat bleibt einen Tag im Thermostat, danach wird klar, welche Bakterien in welcher Menge im Material vorhanden sind.

Für eine genauere Untersuchung von Mikroorganismen werden sie in Nährmedien platziert, wo sie wachsen. Eine Reinkultur ist unter dem Mikroskop viel einfacher zu untersuchen, daher werden einzelne Kolonien umgesiedelt.

Was die Ergebnisse sagen

Nach einer detaillierten Untersuchung aller Merkmale der pathogenen oder opportunistischen Mikroflora beschreiben Experten diese. Durch die Durchführung von Analysen können Sie die Gattung und Art des Mikroorganismus identifizieren, der zum Erreger der Krankheit geworden ist. Der vom Labor erhaltene Auszug enthält folgende Informationen:

• Bakterienart und -gattung, lateinisch geschrieben;
• bezeichnung der Pathogenität der Mikroflora;
• die Anzahl der Bakterienzellen.

Bei positivem Ergebnis wird zusätzlich geforscht, dies ist besonders wichtig, wenn ein Staphylokokken-Erreger identifiziert wird.

Bakterienzellen werden auf Resistenz gegen bestimmte Arten von Medikamenten und Bakteriophagen getestet. Dies ist notwendig, um die richtige Behandlung zu verschreiben, da viele Stämme pathogener Mikroorganismen Resistenzen gegen eine Vielzahl von Antibiotika entwickelt haben.

Forschungsfragen

Bei Verdacht auf eine durch Staphylokokken hervorgerufene akute Infektion müssen umgehend Maßnahmen zur Unterdrückung ergriffen werden.Wenn der Patient nicht rechtzeitig mit der Einnahme von antibakteriellen Medikamenten beginnt, besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen wie:

• Enterokolitis;
• Dysbiose;
• eitrige Mandelentzündung;
• Mastitis;
• Lungenentzündung;
• Karbunkel, Furunkel, Ekzeme und andere Dermatitis;
• Bindehautentzündung;
• Sepsis.

Da es unmöglich ist, während der Einnahme von Medikamenten Material zum Nachweis von Staphylokokken zu spenden, bildet sich eine Art Teufelskreis: Der Arzt, der die Gesundheit des Patienten nicht gefährden will, verschreibt ihm eine Antibiotikatherapie, ohne zu forschen, und der Patient nimmt Gelder, die möglicherweise keinen Einfluss auf den Erreger haben. Um eine solche Situation zu vermeiden, müssen Sie sehr auf Ihre Gesundheit achten und bei geringsten Verstößen zur Untersuchung gehen.

Abschließend

Es ist notwendig, Schleimuntersuchungen aus Nase und Rachen durchzuführen, um Staphylokokken und andere pathogene und opportunistische Mikroorganismen zu identifizieren. Eine Laborstudie hilft herauszufinden, was genau eine Verschlechterung des Gesundheitszustands des Patienten verursacht hat, und es ist auch notwendig, die wirksamste Therapie zu wählen. Überwachen Sie Ihre Gesundheit und lassen Sie sich rechtzeitig untersuchen.