Behandlung der eitrigen Pharyngitis

Pharyngitis ist anders; die Art des Entzündungsprozesses ist entscheidend für die Wahl der Behandlung. Das Vorhandensein eines eitrigen Exsudats deutet darauf hin, dass pathologische Veränderungen durch eine pyogene Bakterienflora hervorgerufen werden - der Mangel an angemessener Hilfe droht mit gefährlichen Komplikationen. Darüber hinaus geht eine eitrige Pharyngitis mit ziemlich starken Halsschmerzen einher, und die Bekämpfung des Schmerzsyndroms ist ein wesentlicher Bestandteil des Therapieschemas. Welche Anzeichen können die Diagnose bestätigen und wie ist bei einer eitrigen Entzündung der Rachenschleimhaut vorzugehen?

Warum entwickelt sich eine Entzündung?

Ein eitriger Prozess im Rachenbereich ist die Folge einer Infektion mit Krankheitserregern - in der Regel Bakterien. Da hiervon nicht nur die Schleimhaut, sondern auch das lymphoide Gewebe in Form von Follikeln und Granula auf der Rückseite des Rachens betroffen ist, wird die Erkrankung analog zur follikulären Halsentzündung als follikuläre Pharyngitis bezeichnet. Einer eitrigen Entzündung kann eine Katarrhalik vorausgehen, die durch Viren oder Bakterien hervorgerufen wird.

Der häufigste Erreger einer akuten eitrigen Pharyngitis sind pyogene (beta-hämolytische) Streptokokken.

Der Entzündungsprozess tritt auf, wenn die primären Schutzmaßnahmen nicht gewirkt haben und der Erreger dennoch in das Gewebe eingedrungen ist. Die physiologische Rolle der Entzündung besteht darin, den Bereich der Läsion zu begrenzen. An der Kontaktstelle treten Schwellungen und Schmerzen auf - bei normaler Funktion der Schutzmechanismen bleiben diese Symptome einige Zeit bestehen und klingen dann allmählich ab. Ist die Entzündung akut, heilt die geschädigte Schleimhaut schnell ab.

Auch Provokateure von Entzündungen können sein:

Streptokokken anderer Gruppen, insbesondere Gruppe G;
Staphylokokken, Ersinien, Neisserien;
Pfeiffers Zauberstab usw.

Eine eitrige Form der Pharyngitis kann einen Verlauf haben:

isoliert;
kombiniert.

Von einer isolierten Form der Krankheit spricht man, wenn der Entzündungsprozess ausschließlich in den anatomischen Grenzen des Rachens lokalisiert ist. Wenn es sich auf benachbarte anatomische Bereiche ausbreitet, weist der Name auf das betroffene Gebiet hin: Rhinopharyngitis betrifft beispielsweise auch die Nasenhöhle, Tonsillopharyngitis - die Mandeln.

Wie äußert sich die Krankheit

Da das dominierende Zeichen einer Entzündung des Rachens eitriger Natur Halsschmerzen sind, ist es nicht immer möglich, sie sofort von ähnlichen Pathologien, beispielsweise Mandelentzündung, zu unterscheiden. Auch die Möglichkeit eines kombinierten Studiums kann nicht ausgeschlossen werden. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, welche Symptome für die isolierte Form der Pharyngitis charakteristisch sind.

Die wichtigsten Zeichen

Darunter sind:

Unangenehme Empfindungen im Hals.

Dieses Kribbeln, Kribbeln, Kratzen, Unbehagen - in der Regel macht sich der Patient auch Sorgen um die Trockenheit der Schleimhaut.

Schmerzsyndrom mit einer klaren Lokalisation.

Der Patient hat starke Halsschmerzen, im hinteren Rachenraum, Gaumenmandeln, besonders ausgeprägt beim Schlucken. Das Schlucken ist beeinträchtigt - dies ist mit starken Schmerzen verbunden. Manche Patienten verweigern Nahrung oder reduzieren deren Menge, ziehen es vor, die Stimmbelastung zu begrenzen, da dies die Schmerzen verstärkt.

Vergiftungssyndrom.

Bei einer eitrigen Form der Entzündung manifestiert sich die Vergiftung hell; der Patient klagt über allgemeine Schwäche, einen Anstieg der Körpertemperaturwerte bis zu Fieberzahlen (38-38,9 ° C). Auch besorgt über Kopfschmerzen, Empfindlichkeit gegenüber Licht- und Geräuschreizen, trockene Lippen. Während der Zeit des steigenden Fiebers treten Schüttelfrost auf, der Appetit verschwindet.

Bestrahlung (Rückstoß) von Schmerzen in den Ohren.

Die Schmerzen können auf die Ohren übertragen werden, wenn die Tubopharynxleisten entzündet sind.

Husten.

Die Pharyngitis ist durch Husten gekennzeichnet, jedoch nicht durch heftigen Husten. Gleichzeitig wird kein Schleim abgesondert, im Speichel kann sich eine Beimischung von Schleim oder Eiter befinden.

Bei gleichzeitigem Befall von Rachen und Gaumenmandeln sowie sehr schmerzhaften Halsschmerzen ist von einer Streptokokkeninfektion auszugehen.

Objektive Änderungen

Bei der Untersuchung des Rachens können Sie Folgendes sehen:

ausgeprägte Rötung, spürbare Schwellung; die Uvula ist auch ödematös;
in Form von "Körnern" aufgezogen, gerötete Lymphfollikel;
das Vorhandensein von schleimig-eitrigen Schichten auf der Rückseite des Rachens;
weiße eitrige Ablagerungen auf der Oberfläche der Lymphfollikel;
mögliche eitrige Infiltration der Follikel (Eiteransammlung).

Auch auf den Gaumenmandeln finden sich schleimig-eitrige Ablagerungen - sind sie ödematös, rot, liegen andere pathologische Veränderungen vor, muss davon ausgegangen werden, dass der Patient auch eine Mandelentzündung hat.

Altersmerkmale

Kinder entwickeln häufig eine eitrige Pharyngitis als Folge einer Infektion mit beta-hämolytischen Streptokokken. Dies erfordert Wachsamkeit in Bezug auf die genannte Infektion. Neben einer ausgeprägten Intoxikation und starken Halsschmerzen besteht ein hohes Risiko für Komplikationen: eitrige Lymphadenitis, Retropharyngeal-, Paratonsillen-Abszesse, Gelenk-, Herz-, Nierenschäden.

Differenzialdiagnose

Katarrhalische und eitrige Pharyngitis unterscheiden sich in der Art der Entzündung. Bei einem katarrhalischen Entzündungsprozess überwiegen Ödeme und Rötungen, der Ausfluss ist überwiegend schleimig, es gibt keine eitrige Infiltration der Follikel des Pharynx und der Mandeln. Die Schmerzen können bei beiden Arten von Entzündungen stark sein.

Die eitrige Form der Pharyngitis muss von einer Pilzinfektion (Mykose) des Rachens durch das Auftreten von weiß-gelben, grauen Plaques im Rachen unterschieden werden. Wie können diese Krankheiten unterschieden werden? Mykose ist durch eine mäßige Verletzung des Allgemeinzustandes gekennzeichnet. Fieber ist in der Regel subfebril – oder die Körpertemperatur bleibt im Normbereich. Auch die Einschätzung lokaler Veränderungen kann hilfreich sein. Bei Mykose, der Schleimhaut des Rachens:

hyperämisch schwach oder mäßig;
Plaques haben eine krümelige, geronnene Konsistenz;
Plaque ist nicht schwer zu entfernen, darunter befindet sich eine intakte, leicht gerötete Schleimhaut.

Halsschmerzen mit Mykose sind ebenfalls mäßig. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass eine Pilzinfektion in atypischer oder schwerer Form verlaufen kann, in diesem Fall fest an der darunter liegenden Schleimhaut haftende Plaques, deren Entfernung zur Bildung eines Defekts führt.

Eine Pilzinfektion kann nach einer bakteriellen Pharyngitis sowie einer langfristigen Antibiotikatherapie auftreten.

Das postnasale Syndrom kann mit Pharyngitis verwechselt werden - ein pathologisches Phänomen, bei dem Schleim aus der Nasenhöhle in den Rachen fließt, an der Oberfläche der Schleimhaut austrocknet, übermäßige Trockenheit und Reizung, Husten und Schmerzen hervorruft. Gleichzeitig kann das postanasale Syndrom Voraussetzungen für die Entstehung einer chronischen Entzündung des Rachens schaffen. Daher können Sie sich nicht nur auf isolierte Symptome konzentrieren - Sie müssen sich daran erinnern, dass sich eitrige Pharyngitis manifestiert:

starke Halsschmerzen;
hohe Körpertemperatur;
das Vorhandensein charakteristischer Veränderungen im Pharynx.

Beim postnasalen Syndrom leidet der Patient an chronischen Erkrankungen (Rhinitis, Sinusitis); eine gründliche Anamnese ist erforderlich, um die Diagnose zu stellen.

Was kann man zu Hause machen

Was tun, wenn eine eitrige Pharyngitis festgestellt wird - kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden oder ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich? Es hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Patienten ab. Die Notwendigkeit einer stationären Behandlung wird vom Arzt nach einer internen Untersuchung festgestellt. Erwachsene Patienten werden in der Regel zu Hause behandelt, und es ist wichtig, alle Empfehlungen zur Verhinderung der Ausbreitung von Infektionen zu befolgen.Eine Reihe von Maßnahmen zur Linderung der Erkrankung werden sowohl vor als auch nach Rücksprache mit einem Arzt zu Hause durchgeführt. Diese beinhalten:

Diät (Verweigerung von Nahrungsmitteln, die Halsschmerzen reizen können - scharfe Gewürze usw.).
Reichliches Getränk (Tee, Kompott, sauberes Wasser).
Verweigerung durch aktive Stimmbelastung, Alkohol, Rauchen, zu heißes oder kaltes Essen.
Korrektur von Luftfeuchtigkeit und Temperatur im Raum, um plötzliche Schwankungen der eingeatmeten Luft zu vermeiden.

Liegen keine Allergien oder andere Verbotsgründe vor, können Sie mehrmals täglich warme Milch mit Honig in kleinen Schlucken trinken. Während der Fieberphase sollte Bettruhe eingehalten werden. Der Patient erhält getrennte Speisen, andere Familienmitglieder vermeiden nach Möglichkeit engen Kontakt mit ihm. Nach dem Niesen, Husten müssen Sie sich die Hände waschen - Handtücher werden auch einzeln zugeteilt.

Während Gurgeln als beliebte Heimbehandlung hilfreich sein kann, bedenken Sie, dass das Hauptziel des Verfahrens darin besteht, die Schleimhaut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Eine intensive Behandlung mit Lösungen (insbesondere konzentriert) ist schädlich - die Schleimschicht wird abgewaschen, die Schwere der Entzündung wird verschlimmert. Wenn der Patient aus irgendeinem Grund seinen Hals nicht ausspülen kann, kann das Verfahren durch ein reichlich warmes, häufiges Getränk ersetzt werden, ergänzt durch eine antiseptische Therapie in Form von Resorptionstabletten und Sprays.

Kräuterinfusionen, Abkochungen, Kochsalzlösung schwacher Konzentration eignen sich zum Spülen mit eitriger Pharyngitis. Frische Kräutertees wirken entzündungshemmend - Eukalyptus, Kamille, Ringelblume werden verwendet. In der Apotheke können Sie eine alkoholische Tinktur aus Ringelblume, Rotokan, Romazulan kaufen - sie werden im richtigen Verhältnis aufgelöst. Die Kochsalzlösung enthält Salz in einer Konzentration von 0,9-1%, es wird ein pharmazeutisches Mittel verwendet - isotonische Natriumchloridlösung oder physiologische Kochsalzlösung.

Wiederholen Sie das Spülen 5 bis 10 Mal täglich nach dem Essen - dann essen und trinken Sie eine halbe Stunde lang nicht.

Drogen Therapie

Bei der Behandlung einer eitrigen Entzündung des Rachens werden solche Medikamente verwendet als:

Antibiotika;
lokale Antiseptika, Anästhetika;
lokale und systemische nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs).

Die Behandlung der eitrigen Pharyngitis beinhaltet eine Kombination mehrerer Wirkstoffe, unter denen notwendigerweise ein antibakterielles Medikament vorhanden ist.

Pharyngitis in eitriger Form kann nicht allein behandelt werden, da eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen besteht. Darüber hinaus sind aufgrund der bakteriellen Ätiologie der Krankheit antibakterielle Medikamente erforderlich - nur ein Arzt kann sie richtig auswählen. Wenn 48 Stunden nach Beginn der Einnahme des Antibiotikums die Körpertemperatur nicht abnimmt und die Halsschmerzen immer noch stark sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen - möglicherweise muss das Medikament ersetzt werden oder ein neuer pathologischer Zustand ist aufgetreten.

Breitbandantibiotika (Augmentin, Amoxicillin, Clarithromycin) gegen eitrige Pharyngitis werden in systemischer Form (Tabletten, Injektionen) verwendet. Es gibt auch eine topische Form - das lokale Antibiotikum Fusafungin (Bioparox) in Form eines Aerosols. Fusafungin hat neben der antibakteriellen Wirkung auch entzündungshemmende Eigenschaften.

Lokale Antiseptika (Heksetidin, Faringosept) und Anästhetika (Lidocaine, Tetracaine), also Schmerzmittel, werden in Form von isolierten oder kombinierten (Anti-Angin, Decatilen) Wirkstoffen eingesetzt. Antiseptikum und Anästhetikum werden auch mit entzündungshemmenden Komponenten (Septolet) kombiniert.

Lokale NSAIDs (Flurbiprofen, Benzydamin) werden wie andere lokale Wirkstoffe in Form von Lutschtabletten, Sprays, Spülungen (Strepsils, Tantum Verde) hergestellt. Systemische NSAR (Paracetamol, Ibuprofen) werden symptomatisch zur Senkung der Körpertemperatur bei Fieber sowie zur Linderung von starken Halsschmerzen eingesetzt. Fenspirid (Erespal), das zur Gruppe der H1-Antihistaminika gehört, wird auch als entzündungshemmendes Mittel verwendet.