Die Schleimhaut des Kindes hat eine lockerere Struktur, die zur Schwellung beiträgt. Das Lumen des Kehlkopfes hat einen engen Durchgang, der auch ein prädisponierender Faktor für die Entwicklung des pathologischen Prozesses ist.
Der Kehlkopf ist am Transport von Sauerstoff zu den unteren Atemwegen, der Lunge, beteiligt. Die Verengung der Atemwege als Folge eines Ödems ist eine gefährliche Situation, die dringend gehandelt werden muss. Ein geschwollener Hals bei einem Kind kann zu Atembeschwerden und Ersticken führen. Wird nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe geleistet, kann das Kind sterben.
Ursachen
Abhängig von der Ursache, die die Entwicklung dieser Erkrankung verursacht hat, kann sich ein Kehlkopfödem akut oder allmählich entwickeln. Ein akut entwickelter Zustand ist gefährlicher, da der Körper des Kindes keine Zeit hat, sich an das Funktionieren bei unzureichender Sauerstoffversorgung anzupassen. Blitzschwellung des Kehlkopfes bei einem Kind kann als Folge der folgenden pathologischen Zustände auftreten:
- Allergie;
- Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege.
Die akute Ödementwicklung ist typisch für schwere Entzündungsprozesse, akute Laryngitis sowie bei Komplikationen akuter Infektionskrankheiten:
- Grippe;
- Diphtherie;
- Scharlach;
- Masern.
Es ist notwendig, die Ursache für die Entwicklung eines Kehlkopfödems herauszufinden, da in diesem Fall die maximale Wirkung therapeutischer Maßnahmen erzielt wird.
Stadien des Kehlkopfödems
Die Symptomatologie des Kehlkopfödems entwickelt sich schnell und verschlechtert den Zustand des Patienten stark. Daher sollten im Anfangsstadium alle therapeutischen Maßnahmen die Luftdurchlässigkeit der Lunge unabhängig von der Ursache verbessern. Die Korrektur der Behandlung wird später nach Beendigung des gefährlichen Zustands durchgeführt.
Das Kehlkopfödem durchläuft in seiner Entwicklung mehrere Stadien, was sich in der Durchführung therapeutischer Maßnahmen widerspiegelt. Das Kompensationsstadium ist durch das Fehlen von Atemstörungen gekennzeichnet. Die klinischen Manifestationen stimmen mit dem Krankheitsverlauf überein. Der Patient kann durch einen trockenen Husten, Halsschmerzen, eine Veränderung der Klangfarbe gestört werden. Die bestehende Schwellung des Kehlkopfes, die für verschiedene pathologische Prozesse charakteristisch ist, bei der Durchführung zusätzlicher therapeutischer 
keine Aktivitäten erforderlich.
Bei unvollständiger Kompensation verschlechtert sich der Zustand des Patienten. Husten verstärkt sich, Atemnot tritt auf, Atemnot wird bemerkt, insbesondere beim Einatmen. In diesem Fall sind die Hilfsmuskeln am Atmungsprozess beteiligt. Die epigastrische Region, die Fossa supraklavikuläre und die Interkostalräume werden zurückgezogen. Das Aufblähen der Nasenflügel wird festgestellt. Dieses Stadium erfordert eine dringende Behandlung. Andernfalls geht die Krankheit in das Stadium der Dekompensation und anschließender Erstickung über, die tödlich sein kann.
Entfernung eines Fremdkörpers
Da die fulminante Form des Ödems durch das Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege ausgelöst werden kann, hilft dessen Entfernung, die Situation schnell zu verbessern. Diese Situation ist zu Hause häufiger, daher sollten Eltern versuchen, den Fremdkörper selbst zu entfernen, ohne auf die Ankunft eines Krankenwagens zu warten.
Krämpfe und Schwellungen des Kehlkopfes entwickeln sich innerhalb kurzer Zeit, und das Wohlbefinden und die Gesundheit des Kindes hängen von der rechtzeitigen Entfernung eines Fremdkörpers ab.
Es gibt zwei Möglichkeiten, dies zu versuchen:
- Nachdem Sie das Kind gekippt haben, klopfen Sie mit scharfen Bewegungen auf den Rücken zwischen den Schulterblättern.
- Es ist notwendig, das Kind mit dem Rücken zu Ihnen zu lehnen und seinen Bauch mit den Händen zu bedecken. Versuchen Sie mit scharfen Quetschbewegungen, den Fremdkörper mit der Kraft des intraabdominalen Drucks aus den Atemwegen zu drücken.
Wenn die Maßnahmen wirkungslos sind, muss eine Tracheotomie durchgeführt werden, um einen Luftzugang zur Lunge zu ermöglichen.
Allergiebedingter Laryngospasmus
Für die Entwicklung von Laryngospasmus als Folge von Allergien zeugt die Vorgeschichte des Kindes, das Vorhandensein einer atopischen Dermatitis, Urtikaria. Bei Kindern sind die häufigsten Gefahrstoffe Lebensmittel und Medikamente. Der Prozess ist auf die Entwicklung einer pathologischen Antigen-Antikörper-Reaktion und die Produktion einer biologisch aktiven Substanz, Histamin, zurückzuführen. In dieser Hinsicht wird die Verwendung von Antihistaminika in Form von Injektionslösungen von Pipolfen, Suprastin, Tavegil dazu beitragen, die Situation schnell zu verbessern.
In schweren Fällen sollten der Behandlung Kortikosteroide, die intramuskulär oder per Tropf verabreicht werden, hinzugefügt werden. Die größte Effizienz wird in diesem Fall durch die kombinierte Anwendung von Antihistaminika, Kortikosteroiden und Diuretika erreicht, die helfen, Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und Schwellungen zu reduzieren.
Hilfe bei entzündlichen Prozessen
Die Ursache für die Entwicklung eines akuten Kehlkopfödems bei Kindern sind oft entzündliche Prozesse, die durch die Einwirkung von Viren und Bakterien verursacht werden. Die Komplikation von Influenza, Masern, Scharlach und die Entwicklung eines Kehlkopfödems zeigt sich in der Verschlechterung des Allgemeinzustandes, verstärktem bellenden Husten, dem Auftreten von Atemnot, Kurzatmigkeit. Das Kind wird unruhig, die Beteiligung der Muskeln am Atmungsprozess wird festgestellt.
Da das Schreien und die Angst des Patienten noch mehr zum Laryngospasmus und zur Verschlechterung des Zustands beitragen, muss das Kind beim Auftreten solcher Anzeichen beruhigt werden. Vor Eintreffen eines Krankenwagens müssen die Eltern jederzeit bei dem Kind sein. Es ist notwendig, Zugang zu sauberer Luft und Belüftung des Raumes zu gewährleisten.
Da sich der Zustand des Kindes nicht nur durch eine Schwellung des Kehlkopfes, sondern auch durch die Ansammlung von Schleim und Auswurf in den Atemwegen verschlimmern kann, sind hustenfördernde Maßnahmen relevant. Die feuchte warme Luft im Raum hilft, den Atmungsprozess zu erleichtern. Das Baby kann mit heißem Wasser ins Badezimmer gebracht werden und dort einige Minuten stehen bleiben. Warmes basisches Getränk, Milch mit Soda, Mineralwasser "Borjomi" fördert den Auswurf.
Kompressen im Kehlkopfbereich und ein heißes Fußbad können Schwellungen lindern. Nützlich in dieser Situation sind Vasokonstriktoren und krampflösende Mittel mit lokaler Wirkung, Aerosole Solutan, Berodual. Die Verwendung von Antihistaminika und Kortikosteroiden hilft auch, Ödeme zu lindern.
Für den Fall, dass nach mehreren Stunden keine positive Dynamik festgestellt wird, wird dem Kind eine tracheale Intubation gezeigt.
Das Kind sollte in eine infektiöse oder therapeutische Abteilung eingeliefert werden, die in der Lage ist, Reanimationsmaßnahmen durchzuführen.
Dringende Maßnahme bei Diphtherie
Neben Infektionen im Kindesalter und akuten respiratorischen Virusinfektionen entwickelt sich vor dem Hintergrund der Diphtherie auch eine Halsschwellung bei Kindern. Die Diphtherie-Kruppe kann lokal durchstoßen und nur den Kehlkopf betreffen, oder eine weit verbreitete Form haben, bei der Luftröhre, Bronchien, Oropharynx und Nase daran beteiligt sind. Das Vorhandensein von Kruppe ist durch eine Trias von Symptomen gekennzeichnet:
- bellender Husten;
- Heiserkeit der Stimme;
- lautes Atmen.
Diphtherie in ihrer Entwicklung geht über das Stadium der Dysphonie, wenn die Stimme verstummt, stenotisch wird, bei der sich Laryngospasmus entwickelt, und Asphyxie.Zu den therapeutischen Maßnahmen gehören die Verwendung von Aminophyllin, Diuretika, Kortikosteroiden, die in Form von Tropf- oder Injektionslösungen angewendet werden können, sowie Inhalation. Eine obligatorische Behandlungsmethode ist die Einführung eines Antidiphtherie-Serums.
Bei jedem Mechanismus der Laryngospasmusentwicklung, einer Zunahme der Hypoxie, muss das Kind auf der Intensivstation ins Krankenhaus eingeliefert werden, wo Sauerstoff über einen Nasenkatheter verabreicht wird. Bei Unwirksamkeit der getroffenen Maßnahmen und Fortschreiten der Ateminsuffizienz sollte eine tracheale Intubation durchgeführt werden.
Bei weit verbreiteter Kruppe kann eine künstliche Beatmung durchgeführt werden.
