Halsbeschwerden

Eine nicht-chirurgische Methode zur Behandlung von Polypen bei Kindern nach E.O. Komarovsky

Adenoide - Hyperplasie des Drüsengewebes der Rachenmandel, die in 84% der Fälle vor dem Hintergrund häufiger Rückfälle von Atemwegserkrankungen auftritt. Ist es möglich, Polypen bei Kindern ohne Operation zu behandeln?

Komarovsky argumentiert, dass die nicht-infektiöse Pathologie bei rechtzeitigem Kontakt mit einem Kinderarzt leicht einer medikamentösen Therapie zugänglich ist.

Die Nasen-Rachen-Mandel ist ein wichtiger Bestandteil der lokalen Immunität, die die Vermehrung von Krankheitserregern in den Schleimhäuten der Atemwege verhindert. Die Entfernung des Organs führt zu einer Abnahme der Reaktivität des Körpers des Kindes, wodurch Erkältungsschübe häufiger werden. Aus diesem Grund wird Kindern nur in den Stadien 2 und 3 der Entwicklung der HNO-Pathologie eine Adenotomie verschrieben.

Warum sind Polypen gefährlich?

Der praktizierende Kinderarzt E. Komarovsky rät dringend von einer Adenotomie ab, wenn keine schwerwiegenden Indikationen vorliegen.

Es versteht sich, dass die Entfernung des Immunorgans unweigerlich zu einer Erhöhung der Infektionslast auf die verbleibenden Bestandteile des lymphatischen Rachenrings führt. Die anschließende Abnahme der lokalen Immunität führt zu einer Entzündung der Atemwege, die mit der Entwicklung chronischer Krankheiten wie Mandelentzündung, Bronchitis, Asthma bronchiale usw.

Warum treten Polypen bei Kindern auf? Die Ursache für das Auftreten von adenoiden Vergrößerungen ist die häufige Entzündung der oberen Teile der HNO-Organe - der Nasenhöhle, des Kehlkopfes, des Mittelohrs und der Nasennebenhöhlen. Durch das Versagen des Immunsystems und die unaufhörlichen Angriffe von Krankheitserregern nimmt die Zahl der Strukturelemente im adenoiden Gewebe zu. Dadurch wird die infektiöse Belastung des Gaumens, der Tuben und anderer Arten von Mandeln ausgeglichen.

Die Vergrößerung der Nasopharynx-Tonsillen führt zu einer Verengung des Innendurchmessers der Nasengänge und der Mündungen der Gehörgänge. Eine beeinträchtigte Belüftung des Mittelohrs und des Nasopharynx führt zum Auftreten von pathologischen Symptomen wie:

  • Schwerhörigkeit;
  • verstopfte Nase;
  • wiederkehrende Kopfschmerzen;
  • mentale Behinderung;
  • häufige Rückfälle von Infektionen.

Wichtig! Eine verzögerte Behandlung von gutartigen Nasentumoren führt zu irreversiblen Veränderungen Gesichtsschädel und Malokklusion.

Laut E. Komarovsky können eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung von Polypen unangenehme Symptome beseitigen und schwerwiegende Folgen verhindern. Der Kinderarzt warnt jedoch davor, dass die konservative und physiotherapeutische Behandlung nur bei leichter Hyperplasie des Immunorgans eingeschränkt werden kann.

Therapieprinzipien

Wie behandelt man adenoide Vegetationen? Moderne Therapiemethoden für die HNO-Pathologie werden in zwei Kategorien unterteilt - konservativ (Physiotherapie, Pharmakotherapie) und chirurgisch (Laser-, Skalpell- und Radiowellenentfernung von Polypen). In den meisten Fällen gelingt es Spezialisten, das Problem zu lösen, ohne auf chirurgische Eingriffe zurückzugreifen. Die Adenotomie ist die traumatischste und gefährlichste Methode zur Behandlung einer hypertrophierten Mandel, daher wird sie im Notfall eingesetzt.

Konservative Therapiemethoden für adenoide Vegetationen umfassen:

  • Pharmakotherapie;
  • Physiotherapie;
  • Klimatherapie;
  • Lasertherapie;
  • manuelle Therapie.

Die Erfolgswahrscheinlichkeit einer konservativen Behandlung der HNO-Pathologie hängt vom Grad der Hypertrophie der Nasopharynxtonsille ab.

E. Komarovsky ist sich sicher, dass es nur bei komplexer Behandlung der Pathologie möglich ist, die normalen physiologischen Abmessungen der Amygdala wiederherzustellen. Wenn ein Kind über eine ständige verstopfte Nase und den Fluss von zähem Schleim entlang der Rachenwände klagt, sollte man die Durchführung von Desinfektionsverfahren nicht ablehnen. Die Spülung der Nasenhöhle hilft dabei, die mukoziliäre Clearance wiederherzustellen und die Follikel des lymphatischen Gewebes von Krankheitserregern und Geweberesten zu reinigen.

Nase ausspülen

Patienten mit dem ersten und zweiten Grad der adenoiden Entwicklung wird häufig eine Nasenspülung mit entzündungshemmenden und antiseptischen Medikamenten verschrieben. Die Reinigung der Nasenwege von Schleim, eitrigem Plaque und Geweberesten hilft, die Drainagefunktion von Lymphansammlungen wiederherzustellen und dementsprechend die Größe der Rachenmandeln zu reduzieren.

Bei Kindern mit schweren allergischen Erkrankungen ist eine Bewässerungstherapie indiziert, da sie die Empfindlichkeit der Histaminrezeptoren verringert.

Die folgenden medizinischen Lösungen werden am häufigsten in das Behandlungsschema für HNO-Erkrankungen aufgenommen:

  • Humer;
  • Physiomer;
  • Aqualor-Baby;
  • Miramistin;
  • Delfin;
  • Aqua-Maris.

Isotonische und hypertonische Kochsalzlösungen haben ausgeprägte antiödematöse und antiphlogistische Eigenschaften. Eine Abnahme des Säuregehalts in den Schleimhäuten der Atemwege verhindert die Vermehrung opportunistischer Mikroben und verringert dadurch die Wahrscheinlichkeit einer septischen Entzündung des Immunorgans. Auf Anraten von Komarovsky ist es ratsam, nach dem Waschen des Nasopharynx nasale Kräuterheilmittel zu verwenden, die das Austrocknen des Schleimhautepithels verhindern.

Nasenpräparate

Welche Medikamente können zur Behandlung von Adenoiden des Grades 2 bei Kindern verwendet werden? Der zweite Grad der Hyperplasie der Tonsille ist durch die Überlappung der Nasenkanäle und des Vomer um etwa 30-35% gekennzeichnet. In dieser Hinsicht beginnt das Kind über Beschwerden in den Nasennebenhöhlen und verstopfte Nase zu klagen. Choanale Obstruktion führt zur Ansammlung von Schleim im Nasopharynx, was zu einem Druckgefühl in den Nasennebenhöhlen führt.

Es ist möglich, die Symptome von Polypen zu lindern und die Durchgängigkeit der Nasengänge mit den folgenden Nasenmitteln wiederherzustellen:

  • "Protargol" - Nasentropfen mit desinfizierender und entzündungshemmender Wirkung; kolloidale Lösung reinigt die Schleimhaut sanft von pathologischen Sekreten und zerstört gleichzeitig bis zu 86% der Krankheitserreger;
  • "Nasonex" ist ein entzündungshemmendes Glukokortikosteroid, das Ödeme in adenoiden Geweben beseitigt; hemmt die Synthese von Entzündungsmediatoren, was allergischen Reaktionen vorbeugt;
  • "Avamis" - ein fluoriertes Spray mit antiseptischer und antiödematöser Wirkung, hat ausgeprägte analgetische und antiphlogistische Eigenschaften; beschleunigt Redoxreaktionen im Gewebe, wodurch die normale Durchgängigkeit der Nasenkanäle wiederhergestellt wird;
  • Nazol Kids ist ein intranasales Medikament mit adrenomimetischer Aktivität; hat eine vasokonstriktorische und antiallergische Wirkung und kann zur Behandlung von chronischer Rhinitis eingesetzt werden.

Der Missbrauch von nasalen Vasokonstriktor-Tropfen führt zum Auftreten von Nebenwirkungen - Kopfschmerzen, Übelkeit, Brennen im Nasopharynx.

Adenoiditis

Wie kann eine Adenoiditis bei Kindern geheilt werden? E. Komarovsky berichtet, dass viele Eltern Polypen und Adenoiditis als verwandte Konzepte betrachten, obwohl dies nicht der Fall ist. Adenoide sind Hypertrophie des Immunorgans und Adenoiditis ist seine Entzündung. Bei der Entwicklung von eitrigen oder katarrhalischen Prozessen sollte die Behandlung mit der Einnahme von Medikamenten nicht nur symptomatisch, sondern auch pathogenetisch einhergehen. Mit anderen Worten, Entzündungen können durch die Verwendung von Medikamenten beseitigt werden, die darauf abzielen, die Krankheitserreger zu zerstören, die die pathologischen Reaktionen verursacht haben.

Die Beseitigung der Adenoiditis ermöglicht die Einnahme der folgenden Medikamente der Pharmakotherapie:

  • Antibiotika - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
  • antivirale Mittel - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • entzündungshemmende Medikamente - "Nimesulid", "Ibuprofen", "Nise";
  • immunstimulierende Medikamente - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative Medikamente - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Wichtig! Immunstimulanzien sollten bei der Behandlung von Patienten unter 3 Jahren nicht verwendet werden, da sie die immunologische Reaktivität des Körpers des Kindes beeinträchtigen können.

Medikamente zur Behandlung von Infektionskrankheiten sollten nur vom behandelnden Arzt ausgewählt werden. Bei der Auswahl von Arzneimitteln orientiert sich der Kinderarzt an den Ergebnissen der mikrobiologischen und virologischen Analyse.

Adenoide - entfernen oder nicht?

Wie behandelt man Polypen des Grades 3 ohne Operation? Komarovsky lehnt chirurgische Eingriffe ohne ersichtlichen Grund ab. Überlappen die hyperplastischen Gewebe das Vomer und die Choanen jedoch zu mehr als 90 %, kann auf eine Adenotomie nicht verzichtet werden. Radiowellen- und Laserexzision adenoider Vegetationen sind die am wenigsten traumatischen Methoden der chirurgischen Behandlung von Pathologien.

Die Operation kann nur durch rechtzeitige medikamentöse und physiotherapeutische Behandlung verhindert werden. Zu den effektivsten und sichersten physiotherapeutischen Verfahren gehören:

  • Magnetfeldtherapie;
  • UHF-Therapie;
  • Kryotherapie;
  • Lasertherapie;
  • Elektrophorese;
  • Lichttherapie (UFO, KUF).

Darüber hinaus ist es im Rahmen einer komplexen Behandlung ratsam, eine Inhalation mit einem Vernebler zu verwenden. Für die Verfahren können antiödematöse, wundheilende, desinfizierende und vasokonstriktorische Medikamente verwendet werden. Es sollte verstanden werden, dass Inhalationen eine indirekte Wirkung auf die Rachenmandel haben, dh sie normalisieren ihre Drainagefunktion, tragen jedoch nicht zu einer Verringerung ihrer Größe bei.

Hausmittel

Können Volksheilmittel bei der Behandlung von adenoiden Vegetationen verwendet werden? Bevor Sie auf alternative Therapien zurückgreifen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Aufgrund des hohen Sensibilisierungsgrads des Körpers des Kindes können pflanzliche Heilmittel allergische Reaktionen hervorrufen und Komplikationen hervorrufen.

Mit pflanzlichen Heilmitteln ist es möglich, Entzündungen zu beseitigen und die Funktionen der Rachenmandeln wiederherzustellen. Zum Spülen der Nasenhöhle werden am häufigsten Abkochungen auf Basis von Huflattich, medizinischer Kamille, Thymian, Johanniskraut, Ringelblume usw. verwendet. Sie können die Schleimhaut erweichen und Reizungen mit Hilfe von Aloe-Saft beseitigen, der 2-3 Tropfen nicht mehr als dreimal täglich in die Nase geträufelt werden muss.

Es wird empfohlen, Homöopathie zusammen mit allopathischen und Volksheilmitteln zu verwenden. Viele homöopathische Arzneimittel stimulieren die Immunaktivität der Rachenmandeln und beschleunigen die Regenerationsprozesse in der Schleimhaut, wodurch die Funktion des Flimmerepithels wiederhergestellt wird. Wirksame Medikamente sind Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Malysh usw.