Was sind follikuläre Halsschmerzen?

Die follikuläre Mandelentzündung ist eine akute Erkrankung der HNO-Organe, die mit einer eitrigen Entzündung der Mandeln im Rachen einhergeht. Ein massiver Angriff von Krankheitserregern vor dem Hintergrund eines geschwächten Organismus schaltet die Schutzfunktion der Mandeln aus, wodurch sich in den Follikeln schnell akute eitrige Prozesse entwickeln.

Der Inzidenzgipfel tritt in der kalten Jahreszeit auf, wenn das Immunsystem geschwächt ist. Angina ist bakteriell und wird am häufigsten durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Ätiologie

In der kalten Jahreszeit, der Nebensaison, wird die Widerstandskraft des Körpers deutlich reduziert, was zu einer Erhöhung der Aktivität von Krankheitserregern führt.

Follikuläre Mandelentzündung kann verursacht werden durch:

• Beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A,
• Staphylokokken,
• Adeno-, Rhinoviren,
• Pilze Candida spp.

Eine eitrige follikuläre Mandelentzündung entwickelt sich in 70% der Fälle aufgrund der Aktivität von Streptokokken in der Mundhöhle. Voraussetzung für die schnelle Entwicklung eines Erregers ist eine Abnahme der Immunität. Dies geschieht am häufigsten aufgrund von:

• Unterkühlung;
• Hypovitaminose und Anämie;
• chronische Krankheit;
• Schlafmangel, ständiger Stress;
• Unterernährung;
• sekundäre Immunschwäche.

Eine verminderte Immunität in der Mundhöhle führt zum Auftreten von eitrigen Herden in den Follikeln (Lymphknotenhaufen) der Mandeln. Die Entwicklung einer Vergiftung wird von charakteristischen Symptomen begleitet - es treten Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Übelkeit auf.

Symptome

In seiner Pathogenese durchlaufen die Symptome der follikulären Halsschmerzen mehrere Stadien. Viele von ihnen ähneln dem klinischen Bild von Influenza und ARVI, anderen Arten von Angina, Mononukleose, oraler Candidose. Eine unsachgemäße Behandlung oder ihr Fehlen führt zum Eindringen von Streptokokken in das Blut und zur Vergiftung des Körpers.

Ein charakteristisches Merkmal ist die Niederlage des lymphatischen Gewebes der Mandeln, die im Gegensatz zu den subkutanen Lymphknoten am wenigsten vor Umwelteinflüssen geschützt sind. Beim Atmen interagieren die Mandeln direkt mit Mikroben.

Bei richtiger Behandlung überschreitet die Dauer des Krankheitsverlaufs 10 Tage nicht.

Eine rechtzeitige Überweisung an einen Therapeuten hilft, die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, die mit Angina pectoris behaftet sind, einschließlich:

• paratonsillärer Abszess;
• akute eitrige Lymphadenitis;
• Rheuma;
• infektiöse Polyarthritis;
• Myokarditis.

Während der Schwangerschaft ist die follikuläre Mandelentzündung besonders gefährlich für ihre Komplikationen. Die Entwicklung von eitrigen Prozessen kann zu Meningitis, akuter Mittelohrentzündung, Sepsis führen, da die Immunität von Frauen während der Schwangerschaft reduziert ist. Aus diesem Grund ist eine akute Mandelentzündung sowohl für die Frau als auch für die Gesundheit des ungeborenen Kindes gefährlich.

Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten Symptomen) der Krankheit beträgt 10 Stunden bis 2 Tage. Mikroben beginnen sich im lymphatischen Gewebe der Mandeln anzusammeln. Die Entwicklung von Krankheitserregern führt zu einer Entzündung des Oberflächengewebes, die sich in tiefere Schichten ausbreitet. Daher wird in den meisten Fällen ohne rechtzeitige Behandlung eine katarrhalische Mandelentzündung follikulär, die sich wie folgt äußert:

• fieber, hohe Temperatur (39–40 Grad), die schwer mit Antipyretika zu verwechseln ist;
• Kopfschmerzen;
• schmerzen in Muskeln, Gelenken;
• beschwerden beim Schlucken, zunehmende Halsschmerzen, die ins Ohr ausstrahlen;
• gelbe und weiße Geschwüre an den Mandeln;
• eine Zunahme der regionalen Lymphknoten, Schmerzen beim Abtasten,
• Schmerzen beim Drehen des Kopfes.

Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Kindern

Eine eitrige Mandelentzündung bei Kindern wird aufgrund der strukturellen Merkmale des Lymphgewebes viel häufiger beobachtet als bei Erwachsenen. Normalerweise ist die Krankheit bei kleinen Patienten viel schwerer.

Die meisten Fälle sind durch eine sehr hohe Temperatur (bis zu 40 Grad), Fieberzustände und starke Kopfschmerzen gekennzeichnet. Zu den üblichen Symptomen werden auch hinzugefügt:

• Übelkeit und Erbrechen;
• Schwindel;
• meningeale Symptome (steife Nackenmuskulatur);
• Bewusstseinsverlust.

Hypertrophierte Mandeln finden sich auch bei absolut gesunden Kindern. Und im Gegenteil, der Entzündungsprozess kann in normaler Größe ablaufen.

Diagnose stellen

In den meisten Fällen reicht die Vorgeschichte der Krankheit aus, um die Diagnose zu stellen. Zur Klärung der Form wird eine Untersuchung der Mundhöhle, des Rachens des Patienten oder eine Pharyngoskopie durchgeführt. In diesem Fall wird ein typisches Bild entzündeter Mandeln beobachtet: starker Anstieg, Ödeme, helle Hyperämie (Rötung), die Oberfläche ist mit weiß-gelben Tuberkeln bedeckt. Auch der weiche Gaumen schwillt an und rötet sich. Nach der Reifung werden die Follikel geöffnet und es bilden sich weiß-gelbe Filme, die leicht mit einem Spatel ohne Blutungsflecken entfernt werden können (was die Krankheit von Diphtherie unterscheidet).

Als zusätzliche Untersuchungsmethoden wird ein allgemeiner Bluttest verwendet (starker Anstieg von ESR, Leukozyten, Eosinophilie, Anstieg der Anzahl von Stich- und segmentierten Leukozyten), bakteriologische Untersuchung von Tonsillenabstrichen, ein Bluttest zur Bestimmung des Erregers.

Follikuläre Mandelentzündung ohne Fieber

Hyperthermie begleitet normalerweise die Bildung von Abszessen an den Mandeln. Dieses Symptom ist ein sicheres Zeichen dafür, dass der Körper begonnen hat, Infektionserreger zu bekämpfen.

Im Laufe mehrerer Jahre stellen Experten jedoch zunehmend fest, dass die Krankheit auch ohne Hyperthermie verlaufen kann. Entscheidend für die Diagnosestellung ist die Untersuchung des Rachens. Normale Temperatur mit einem eitrigen Entzündungsprozess kann anzeigen:

• verminderte Immunität und Erschöpfung des Körpers;
• Autoimmunerkrankung;
• der Übergang der Krankheit in das chronische Stadium;
• Alkoholvergiftung;
• Herzfehler;
• Menses.

Allgemeine Therapieprinzipien

Eine wirksame medikamentöse Behandlung ist ohne strikte Einhaltung der folgenden Vorschriften nicht möglich:

1. Bettruhe, Verweigerung, 5-6 Tage auf der Straße zu bleiben, um eine starke Verschlechterung zu vermeiden.
2. Reichhaltiges Warmgetränk, vor allem stilles Mineralwasser, Milch mit Soda, Kräuterpräparate mit Hagebutte, Kamille und Salbei. Um die entzündete Schleimhaut nicht zu verletzen, sollte die Temperatur der Flüssigkeit nicht zu hoch sein.
3. Die Ernährung sollte aus homogenen Lebensmitteln ohne Gewürze bestehen, wie Müsli, Brühen, Kartoffelpüree und Suppen.

Feste Nahrung verstärkt die Schmerzen beim Schlucken und kann zu mechanischen Schäden an den entzündeten Bereichen von Mund und Rachen führen.

4. Der Raum, in dem sich der Patient befindet, muss täglich gereinigt und gelüftet werden.
5. Regelmäßiges Spülen des Rachens, 7-10 mal täglich, wodurch der Rachen von eitrigen Sekreten befreit wird, die nach der Reifung und Öffnung des Follikels zurückbleiben.

Der Patient kann sich innerhalb von 5 Tagen erholen, es wird jedoch nicht empfohlen, sofort zur Arbeit zu gehen und öffentliche Orte zu besuchen. Immunität braucht Zeit, um sich von einer Krankheit zu erholen. Ärzte empfehlen, den Körper 10 Tage lang vor Kontakt mit der äußeren Umgebung zu schützen. Gesunder Schlaf, gute Erholung, ausgewogene Ernährung, Gemüse und Obst tragen zur Verbesserung Ihrer Gesundheit bei.

Antibakterielle Therapie

Die follikuläre Mandelentzündung ist mit Komplikationen behaftet, von denen die schwerste Rheuma ist, die durch schwere Klappenfehler gekennzeichnet ist und zu Behinderungen führt. Um die Bakterienflora zu unterdrücken, sind Antibiotika die wichtigste medikamentöse Behandlung.

In Ermangelung allergischer Reaktionen verschreibt der Arzt Antibiotika aus zwei Gruppen:

• Penicilline, die ein breites Wirkungsspektrum aufweisen und gegen Streptokokken und Staphylokokken wirksam sind. Der bekannteste Vertreter ist Amoxicillin. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Bei Resistenzen des Erregers wird Augmentin (Amoxicillin mit Clavulansäure) verschrieben.
• Makrolide, die sich allmählich im Blut anreichern: Azithromycin (Sumamed), Josamycin, Clarithromycin. Die Verabreichungsdauer beträgt bis zu 5 Tage, was innerhalb derselben 10 Tage eine wirksame Wirkung auf Bakterien hat.

Das gewählte wirksame Antibiotikum wird vom Arzt nach 72 Stunden beurteilt, was sich in einer Abnahme der Temperatur und des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten zeigt. Wenn das Medikament nicht wirkt, wird es durch ein Medikament einer anderen Gruppe ersetzt.

Bei der Antibiotikatherapie ist es wichtig, das vom Arzt verordnete Schema und die Einnahmedauer der Medikamente strikt einzuhalten.

Das frühzeitige Absetzen des Antibiotikums führt zur Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen dieses Medikament: Im Falle eines Rückfalls oder einer Komplikation ist es wirkungslos.

Operation

Bei wiederkehrender Mandelentzündung kann Ihr Arzt eine Tonsillektomie (Entfernung der Mandeln) anordnen. Die Hauptindikationen für dieses Verfahren sind:

• Unwirksamkeit der antibakteriellen Behandlung;
• vergrößerte Mandeln, die das Schlucken und Atmen erschweren;
• die Ausbreitung des eitrigen Prozesses auf eng benachbarte Gewebe.

Es gibt verschiedene Instrumente zum Entfernen von Mandeln, wie zum Beispiel ein Infrarot-Skalpell, ein elektrisches Skalpell, ein Ultraschall-Skalpell und einen Kohlenlaser, um sie zu reduzieren.

Alternative Medizin

Einige Rezepte der traditionellen Medizin während der therapeutischen Hauptbehandlung helfen, den Heilungsprozess zu beschleunigen. Um eine antibakterielle Lösung zum Gurgeln vorzubereiten, benötigen Sie:

• 1 Rüben
• 1 Esslöffel. l. 6% Apfelessig.

Rüben werden auf einer feinen Reibe gerieben und mit Essig vermischt. Lassen Sie die Mischung 4 Stunden an einem dunklen Ort stehen, dann den Saft durch ein dickes Tuch abseihen. Gurgeln Sie alle 3 Stunden mit der resultierenden Lösung.

Honig- und Bienenprodukte können Entzündungen lindern. Ein Stück Propolis nach den Mahlzeiten 3-mal täglich für 2-3 Tage hilft, die Symptome der follikulären Halsschmerzen zu lindern. Hochwertiges Propolis hinterlässt nach dem Kauen ein Kribbeln oder Brennen im Mund.

Beeren und reife Früchte helfen, ein geschwächtes Immunsystem wiederherzustellen. Bei kaltem Wetter können sie durch Himbeermarmelade, Preiselbeersaft ersetzt werden. Fügen Sie Brombeeren, Himbeeren und Hagebutten zu einer Vielzahl von Kräutertees wie Lindenblüte oder Thymian hinzu.

Es sollte daran erinnert werden, dass Volksrezepte keine medikamentöse Behandlung ersetzen und vor der Anwendung eine ärztliche Beratung erforderlich ist.