Erweiterung der Herzkammern

Funktionen und Klassifizierung

Eine der bekannten Varianten der Kardiomyopathie ist die Ventrikeldilatation. Bei vielen Patienten kommt es ohne ersichtlichen Grund zu einer Kavitätenerweiterung. Dadurch wird die oberflächliche Funktion des Myokards gestört, was zu einer schnellen Größenzunahme führt. Das Auftreten einer Dysfunktion ist mit einer Abnahme der Kontraktionsstärke der Muskelwand der Ventrikel verbunden. Gleichzeitig nimmt die Blutfreisetzung in die Aorta ab. Bei der Untersuchung einiger Patienten mit Kavitätenerweiterung ändert sich die Dicke der Herzwand nicht.

Zur Dilatation der linken Herzkammer gibt es folgende Möglichkeiten:

• tonogen;
• myogen.

Bei der tonogenen Dilatation wird eine Erweiterung der Herzhöhle aufgrund einer Zunahme des Blutflusses zu ihnen und einer Druckerhöhung festgestellt. Die myogene Form ist durch eine irreversible Veränderung des Kammervolumens gekennzeichnet. Es erscheint vor dem Hintergrund der Faserverlängerung und -dehnung bei gleichzeitiger mangelnder Kontraktilität.

Die letztere Variante der Dilatation wird meistens mit einer Abnahme des Wandtonus kombiniert. Es ist in primäre und sekundäre unterteilt. Die erste Form entwickelt sich bei akuter oder chronischer Myokarditis, einer durch Atherosklerose verursachten Kardiosklerose. Während der anfänglichen Expansion erfolgt eine gleichmäßige Vergrößerung der Kavität. Die Funktion der Myokardkontraktion ist deutlich eingeschränkt. Puls und Herzfrequenz werden schwach und fühlen sich schlecht an.

Die sekundäre Form tritt bereits vor dem Hintergrund der gebildeten Myokardhypertrophie auf. Die Größe des Herzens im Vergleich zum primären ist deutlich erhöht.

Es gibt viele Faktoren, die sich negativ auf das Myokard auswirken, aber es gibt bestimmte Bedingungen, die zur Dilatation der linksventrikulären Höhle beitragen:

1. Pathologie, die mit einer Schädigung des Myokards selbst verbunden ist.
2. Übermäßige Belastung.

Einige Patienten sind durch einen asymptomatischen Krankheitsverlauf vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit gekennzeichnet. Wenn es unmöglich ist, den Zustand im Laufe der Zeit zu kompensieren, treten Anzeichen der Krankheit auf. Dies ist charakteristisch für die dilatative Kardiomyopathie. Andere Ursachen sind Entzündungen, arterielle Hypertonie, die mit der Zeit die Muskelwand schwächen. Dieser Zustand führt zu einem Elastizitätsverlust und einer übermäßigen Dehnbarkeit, was zu einer Dilatation der Kavität führt.

Eine Überlastung der linken Herzkammer tritt auf, wenn die Funktion der in die Aorta mündenden Klappe gestört ist. Durch die Verengung wird der Blutfluss behindert, was im Laufe der Zeit zu einer Dehnung des Herzgewebes und einer Erweiterung der Höhle führt.

Dieser Zustand wird bei Menschen mit Defekten beobachtet, bei denen ein großes Blutvolumen in die Herzkammer fließt.

Dilatation der rechten Herzkammer

Einer der Gründe für die Ausdehnung des Hohlraums ist das Versagen der Ventilvorrichtung. Ein ähnlicher Zustand ist typisch für Patienten mit Endokarditis oder Rheuma, bei denen die Komplikation eine Schädigung der Klappenstrukturen war. Die Dilatation des rechten Ventrikels tritt in Abwesenheit des Perikards auf, was bei einigen Patienten auftritt.

Das Ergebnis dieser Pathologie ist eine allmähliche Dehnung der Muskelfasern. Das veränderte Vorhofseptum führt zur Erweiterung der Arterie in der Lunge. Ein Druckanstieg in diesem Gefäß weist auf einen Anstieg und Druck in der Höhle des rechten Ventrikels hin.

Die gleiche negative Wirkung auf die Herzkammer und Defekte. Sie erhöhen den Druck in der Lungenarterie. Dieser Prozess endet mit einer Dilatation aufgrund des Defizits der kompensatorischen Funktionen des Körpers.

Symptome

Eine mäßige Ausdehnung einer oder zweier Kammern im Herzen über längere Zeit kann sich in keiner Weise manifestieren. Pathologien werden oft zufällig entdeckt, wenn sie sich einer Routineuntersuchung unterziehen oder eine andere Krankheit behandeln. Eine starke Erweiterung der Höhle führt zu einer Abnahme der Pumpfunktion, was zum Auftreten von Anzeichen einer Herzinsuffizienz oder Arrhythmie führt. Dazu gehören die folgenden:

• Herzklopfen von Herzklopfen.
• Dyspnoe.
• Blaufärbung des Nasolabialdreiecks, der Lippen, der Ohrläppchen, der Fingerkuppen.
• Mit der Verschlimmerung des Schweregrades breitet sich die Zyanose auf die Haut aus.
• Schwellungen an Armen und Beinen.
• Gedächtnisschwäche.
• Müdigkeit und Schwäche, die nach Ruhe anhalten.
• Unwohlsein beim Liegen.
• Schwindel.
• Kopfschmerzen.
• Gefühl von Unterbrechungen im Herzen.

Dyspnoe im Kompensationsstadium tritt nur bei übermäßiger körperlicher Anstrengung auf. Mit allmählicher Abnutzung des Myokards verschlechtert sich der Zustand. Kurzatmigkeit beginnt bei leichter Anstrengung und dann in Ruhe zu stören.

Bei chronischer Belastung durch ungünstige Faktoren kommt es zu einer Veränderung des Myokards, die zu einer allmählichen Erweiterung der Höhle und einer Verdickung der Wände führt. Die Dilatation der linken Herzkammer ohne rechtzeitige Therapie erhöht das Risiko von Komplikationen. Am häufigsten werden Thrombosen und Flimmern der Ventrikel oder Vorhöfe beobachtet.

Bei einigen Patienten ist der Klappenapparat betroffen, was sich in der Ausdehnung des Rings, der Verformung der Strukturen äußert und mit der Bildung eines erworbenen Herzfehlers endet.

Nach dem Übergang vom Kompensationsstadium zur Dekompensation wird das Auftreten von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites) festgestellt, die Lebergröße nimmt zu (Hepatomegalie). Die Haut solcher Patienten wird feucht und kalt bei Berührung. Der systolische Blutdruck wird gesenkt. Tachykardie wird bemerkt.

Beim Zuhören ist ein Keuchen in der Lunge zu hören. Die Bestimmung der Grenzen des Herzens zeigt eine Kardiomegalie (eine Vergrößerung des Herzens), der Rhythmus ist gestört.

Ursachen

Die Erweiterung der Kammer im linken Ventrikel erfolgt oft unter dem Einfluss mehrerer provozierender Faktoren. Dieser Zustand steht in direktem Zusammenhang mit dem Alter des Patienten, seiner Vererbung und dem Vorhandensein von Übergewicht. Die Gründe, die das Myokard negativ beeinflussen, sind:

1. Angeborene Herzfehler. Der Einfluss ungünstiger Umweltfaktoren tritt bereits während der Schwangerschaft auf. Wenn die Läsion ausgedehnt wird, stirbt der Fötus. Bei einer leicht ausgeprägten Läsion bildet sich ein Defekt.
2. Entzündliche Erkrankungen, die Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis umfassen. Die Risikogruppe umfasst Kinder und Jugendliche, die häufig Fälle dieser Pathologie haben.
3. Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems in chronischer Form. Dazu gehören arterielle Hypertonie, Angina pectoris, Ischämie.
4. Metabolisches Syndrom, dessen Grundlage in der Anwesenheit eines übergewichtigen Patienten und Diabetes mellitus liegt.
5. Chronische Pathologie des Lungengewebes.
6. Erkrankungen der Nieren, des endokrinen und hämatopoetischen Systems.
7. Genetische Veranlagung.
8. Autoimmunerkrankungen.

Chronische Alkohol- und Nikotinintoxikation gilt als einer der häufigsten Dilatationsfaktoren.

Zu dieser Gruppe gehören auch Nebenwirkungen von Medikamenten. Von der endokrinen Pathologie ist das Phäochromozytom am weitesten verbreitet. Es handelt sich um eine gutartige oder bösartige Tumorform. Es zeichnet sich durch eine übermäßige Adrenalinbildung aus.

Vorhersage

Jeder Patient mit linksventrikulärer Dilatation, der bereits weiß, was es ist, muss alle medizinischen Empfehlungen befolgen.Bei einer solchen Diagnose sind eine frühzeitige Diagnose und der Beginn der Behandlung wichtig. Bei fortgeschrittenen Formen ist die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz hoch. Bei denselben Patienten ist der Klappenapparat deformiert, was zu einer Mitralklappeninsuffizienz führt. Diese Diagnose beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich und verkürzt deren Dauer. Die Prognose für die Patienten ist schlecht.

Die durchschnittliche Überlebensrate bei linksventrikulärer Dilatation beträgt 10 Jahre. Bei asymptomatischem Verlauf beträgt die Lebenserwartung durchschnittlich 5 Jahre. Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, die im Krankenhaus beobachtet werden, überleben bis zu 50% der Anzahl der aufgenommenen Patienten.

Es ist wichtig für jeden Patienten, sich daran zu erinnern, dass die ersten Symptome nicht als die Norm gelten und einen Komplex von diagnostischen Verfahren erfordern. Eine rechtzeitige Behandlung verringert das Risiko von Komplikationen und die Behandlung verlängert das Leben um viele Jahre.