Was ist der Unterschied zwischen Angina pectoris und Tachykardie?

Beschreibung

In meiner Arztpraxis sind diese Bedingungen fast täglich anzutreffen. Schließlich sind es Herzprobleme, die Menschen am meisten alarmieren und sie zwingen, sich an Spezialisten zu wenden. Herzerkrankungen werden bei Personen jeden Alters festgestellt - von der Geburt bis ins hohe Alter. Die Hauptbeschwerden der Patienten sind Schwere, Brustschmerzen und Herzklopfen, die normalerweise nicht zu spüren sind. So manifestieren sich Angina pectoris und Tachykardie. Aber was sind die Unterschiede zwischen ihnen?

Kurz über Tachykardie

Tachyarrhythmien oder ein Anstieg der Herzfrequenz über 90 Schläge pro Minute werden viel häufiger diagnostiziert. Es kann sowohl pathologisch als auch physiologisch sein. Letzteres kann in folgenden Fällen beobachtet werden:

• stressige Situationen, die ein Gefühl der Angst hervorrufen;
• körperliche Aktivität - Laufen, Schwimmen, Gewichtheben usw.;
• Änderungen der Temperatur und der atmosphärischen Bedingungen - Aufenthalt in einem Badehaus oder in großer Höhe (in den Bergen);
• erhöhte Körpertemperatur;
• die Verwendung von Kaffee, Energy-Drinks, Tee, einigen Drogen.

Ich möchte darauf hinweisen, dass pathologische Arten von Tachykardien aufgrund der Entwicklung schwerwiegender hämodynamischer Komplikationen wiederum eine direkte Bedrohung für das Leben der Patienten darstellen. Sie können sich bei chronischen Varianten der koronaren Herzkrankheit, organischen Schäden des Myokards, dem Vorhandensein abnormer Reizleitungswege (z. B. Wolff-Parkinson-White-Syndrom), Myokarditis, neurozirkulatorischer Dystonie bilden. Es gibt folgende Hauptsorten:

• Sinus - wird im Hauptgenerator elektrischer Impulse gebildet - dem Sinusknoten. Der richtige Rhythmus ist mit einer Frequenz von etwa 110-180 Schlägen pro Minute charakteristisch;
• ektopisch - kann sich sowohl in den Vorhöfen als auch in den Ventrikeln entwickeln. Der gefährlichste Typ, paroxysmaler Verlauf mit plötzlichem Einsetzen und endenden Anfällen (Anfällen), die bis zu mehreren Tagen andauern.

Tachykardie ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom der Pathologie des Herzens, der Blutgefäße, der Schilddrüse, der Nebennieren, der Hypophyse oder des autonomen Nervensystems. Weitere Informationen zum Herzklopfen, seinen Ursachen und dem erforderlichen Untersuchungsplan finden Sie hier.

Kurz über Angina

Bevor ich über Angina pectoris spreche, möchte ich Sie darauf aufmerksam machen, dass es sich immer um eine sehr gefährliche Krankheit handelt, die das Leben des Patienten bedroht. In 95% der Fälle entwickelt sich diese Pathologie aufgrund des Vorhandenseins an den Wänden der Koronararterien, die das Herz mit atherosklerotischen Plaques unterschiedlicher Größe versorgen, die das Lumen der Gefäße stark verengen. Seltener ist die Bildung mit ihrer Blockierung durch ein Blutgerinnsel oder einen Krampf verbunden. Aus diesem Grund ist die Sauerstoffzufuhr zum Myokard eingeschränkt. Sein Mangel macht sich besonders bei körperlicher Anstrengung bemerkbar. Das Vorhandensein von Belastungsangina erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt zu entwickeln. Seine Manifestationen werden bei 90% der Patienten vor einem früheren Herzinfarkt beobachtet.

Die Wahrscheinlichkeit, "Angina pectoris" zu entwickeln, steigt bei Vorliegen der folgenden Faktoren:

• Rauchen;
• sitzende Lebensweise;
• Übergewicht;
• hohe Blutdruckwerte;
• eine Zunahme der Menge an Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut;
• Diabetes mellitus.

Ich möchte Sie darauf aufmerksam machen, dass instabile Formen der Angina pectoris am gefährlichsten sind, wie zum Beispiel:

• zuerst identifiziert;
• progressiv - Manifestationen verschlechtern sich, vorherige Therapiemaßnahmen helfen nicht;
• früher Postinfarkt - tritt 3 Tage bis 4 Wochen nach einem akuten Myokardinfarkt auf;
• vasospastisch, Variante, Prinzmetal - gekennzeichnet durch das häufigere Auftreten von Brustschmerzen in der Nacht, verbunden mit Krämpfen der Koronararterien.

Lesen Sie hier mehr über Angina pectoris, ihre Ursachen und Methoden zur Diagnose der Krankheit.

Hauptmanifestationen

Unter all den Beschwerden, die Patienten mit Tachykardie bei meinem Termin haben, sind die folgenden am typischsten:

• ein Gefühl von erhöhtem Herzschlag, das auftritt, wenn die Herzfrequenz über 100 Schläge pro Minute beträgt;
• allgemeine Schwäche, Reizbarkeit;
• Todesangst;
• Kurzatmigkeit;
• Schmerzen hinter dem Brustbein eines schmerzenden Charakters;
• eine Episode von Bewusstseinsverlust oder Benommenheit.

Das klinische Bild der Angina pectoris ist wie folgt:

• Schmerzen hinter dem Brustbein eines brennenden, backenden, drückenden oder schmerzenden Charakters;
• Bestrahlung von Schmerzen im Unterkiefer, linke Körperhälfte;
• Dyspnoe;
• seltener Herzrhythmusstörungen;
• starkes Schwitzen;
• Schwindel;
• Zittern der Glieder.

Alle Erscheinungsformen der "Angina pectoris" werden durch Stresssituationen und körperliche Überforderung, Rauchen und Alkoholmissbrauch verschlimmert.

Behandlungsansätze

Aufgrund meiner medizinischen Erfahrung möchte ich einen wichtigen, aber sehr einfachen Punkt teilen. Nichts heilt eine Krankheit wie Vorbeugung. Diese Aussage gilt insbesondere für Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Wenn jedoch eine Krankheit auftritt, muss nur auf die traditionelle Behandlung zurückgegriffen werden.

Bei Angina pectoris beinhaltet es die Verwendung von:

• Statine - Lovastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin;
• Betablocker, Calciumkanalantagonisten, Nitrate;
• blutverdünnende Medikamente (Thrombozytenaggregationshemmer) - "Clopidogrel", "Aspirin" in niedrigen Dosen.

Weitere Informationen darüber, welche Medikamente zur Behandlung von Angina pectoris empfohlen werden und wie sie angewendet werden, finden Sie im Artikel unter dem Link hier.

Hervorragende Ergebnisse zeigen auch chirurgische Techniken - Stenting der Koronararterien oder Koronararterien-Bypass-Transplantation.

Die Therapie der physiologischen Tachykardie besteht in der Durchführung vegetativer Tests (Massage der Halsschlagader, Druck auf die Augäpfel, Husten, Anhalten des Atems) und der Beseitigung ursächlicher Faktoren. Pathologische Formen werden im Krankenhaus mit verschiedenen Gruppen von Antiarrhythmika behandelt.

Wie sich Tachykardie von Angina pectoris unterscheidet

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems gehören zu den häufigsten Todesursachen in der Bevölkerung. Im Jahr 2016 starben etwa 18 Millionen Menschen an dieser Pathologie, was 31% der Gesamtsterblichkeit entspricht. Nur in der Russischen Föderation leiden 10 Millionen Menschen an chronischen Formen der ischämischen Herzkrankheit, bei einem Drittel von ihnen tritt Angina pectoris auf, und Tachykardie ist noch häufiger. Beide Erkrankungen können sowohl zusammen als auch getrennt diagnostiziert werden, weisen jedoch grundlegende Unterschiede auf:

1. Entwicklungsmechanismus. Die Grundlage für das Auftreten von "Angina pectoris" ist eine Lipidplaque mit dünner oder dicker Abdeckung, Krämpfe oder das Vorhandensein eines Blutgerinnsels in den Gefäßen. Tachyarrhythmie tritt als Folge einer Hyperaktivierung des sympathischen Nervensystems und der Freisetzung spezieller Hormone in das Blut auf, die den Sinusknoten beeinflussen - Adrenalin und Noradrenalin.
2. Klinische Symptome. Das Schmerzsyndrom bei Angina pectoris ist ausgeprägter, bei Tachykardie fehlt es oft ganz. In den meisten Fällen ist die einzige Manifestation von Tachyarrhythmien das Gefühl von Herzklopfen, seine erhöhte Frequenz. "Angina pectoris" zeichnet sich durch die ausgeprägtesten Anzeichen aus.
3. Der Unterschied in der Behandlung. Es besteht darin, dass ein Anfall von Angina pectoris durch die Einnahme von Nitraten oder Sydnoniminen gestoppt wird und die Tachyarrhythmie spontan oder nach der Einnahme von Antiarrhythmika verschwindet.

Der Hauptunterschied zwischen Angina pectoris und Tachykardie besteht darin, dass letztere keine Krankheit, sondern eine Manifestation anderer schwerwiegenderer Pathologien ist.

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