Zusammensetzung und Wirkmechanismus
Papaverinhydrochlorid gehört nach seiner chemischen Struktur zu den Opiumalkaloiden, es ist ein direktes Derivat von Isochinolin. Diese Substanz beeinflusst direkt das Enzym Phosphodiesterase und hemmt es. Dies führt zur Akkumulation von cAMP in der Zelle und verringert daher die intrazelluläre Calciumkonzentration. Infolgedessen entspannt sich das glatte Muskelgewebe, sein Tonus nimmt ab.
Dadurch nehmen Schmerzen spastischer Natur (schmerzstillende Wirkung) ab, das Lumen der Blutgefäße erweitert sich, was zur Senkung des Blutdrucks beiträgt (hypotensive Wirkung). Die Wirkung tritt systemisch im ganzen Körper auf.
In großen Mengen kann das Medikament die Erregbarkeit des Myokards reduzieren und die Weiterleitung von Nervenimpulsen verlangsamen. Dies kann zu unregelmäßigen Herzschlägen führen. Es wirkt auf das Zentralnervensystem, wirkt beruhigend und reduziert somit die Konzentration.
Anwendungsfunktionen
Papaverin wird in Form von Tabletten, rektalen Zäpfchen und Ampullen zur Injektion verkauft.
Anweisungen zur Verwendung von Papaverin-Tabletten
Die Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Aufnahme des Arzneimittels, es darf sowohl vor als auch nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Es ist notwendig, eine Pille mit einer großen Menge Flüssigkeit zu trinken, falls erforderlich, kann sie in Teile geteilt werden.
Eine Tablette enthält 40 mg. Eine Einzeldosis für Erwachsene beträgt 40-60 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 300 mg, es werden 3-5 Stück pro Tag eingenommen. Das Kind sollte die angepasste Dosis dem Alter entsprechend anwenden:
- 6-24 Monate - 5 mg;
- 3-6 Jahre alt - 5-10 mg;
- 7-9 Jahre alt - 10-15 mg
- 10-14 Jahre alt - 15-20 mg.
Gebrauchsanweisung für Papaverin in Kerzen
Papaverin enthaltende Rektalsuppositorien werden nur bei Erwachsenen angewendet. Sie wirken viel schneller (im Vergleich zu Tabletten), weil das Medikament im Darm besser löslich ist. Zäpfchen sind wirksamer bei Krämpfen des Magen-Darm-Trakts oder des Urogenitalsystems. Einmalige Anwendung 20-40 mg (1-2 Einheiten), bis zu 2-3 mal täglich.
Anweisungen zur Verwendung von Papaverin in Injektionen
Die Injektionen sollten von einem geschulten Gesundheitsdienstleister verabreicht werden. Papaverin in Ampullenform erreicht seine Ziele am schnellsten und ermöglicht eine sofortige Schmerzlinderung oder Druckentlastung.
Intramuskulär und subkutan ernennen 1-2 ml 2 % Papaverin 2-4 Male im Tag.
Intravenös werden 20 mg des Arzneimittels langsam in einem Strahl injiziert, bevor es in 20-40 ml physiologischer NaCl-Lösung (Wasser für Injektionszwecke) verdünnt wird.
Kindern unter 14 Jahren sind nur intramuskuläre oder subkutane Injektionen erlaubt.
Indikationen und Kontraindikationen
Papaverin wird bei folgenden Krankheiten empfohlen:
- Krämpfe glatter Muskelstrukturen mit Cholezystitis, Kolitis, Pylorospasmus;
- Nierenkolik;
- Bronchospasmus;
- hypertensiven Krise;
- Anfälle der koronaren Herzkrankheit;
- obliterierende Endarteriitis peripherer Gefäße;
- Verengung der Arterien im Gehirn;
- akuter Harnverhalt.
- Hypertonie der Gebärmutter (zusammen mit Vitamin B6)
Als Teil der sogenannten lytischen Mischung (oder "Triade") wird dieses Medikament bei hohen Temperaturen (mehr als 40 Grad) verwendet, die mit den üblichen Mitteln nicht in die Irre gehen. Neben Papaverin enthält es Analgin (Paracetamol kann ein Ersatz sein) und Diphenhydramin in Anteilen von 2 ml: 2 ml: 1 ml in injizierbarer Form.
Die Anwendung dieses Arzneimittels ist in folgenden Fällen verboten:
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
- Leberversagen;
- Herzrhythmusstörungen (atrioventrikulärer Block, Extrasystolen, Tachykardie);
- erhöhter Augeninnendruck (mit Glaukom);
- hohes Alter (Hyperthermie kann sich entwickeln);
- Koma.
Es gibt auch Bedingungen, unter denen das Medikament unter strenger ärztlicher Aufsicht mit Vorsicht eingenommen werden kann:
- Geschichte der letzten SHT;
- Schock- und kollaptoide Zustände;
- hormonelle Pathologien (Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz);
- Sinustachykardie;
Studien zur Verträglichkeit des Arzneimittels bei schwangeren und stillenden Frauen wurden nicht durchgeführt. Während der Behandlung ist es verboten, Alkohol zu trinken. Rauchen beeinträchtigt die gefäßerweiternde Wirkung von Papaverin. Das Medikament kann die Konzentration reduzieren, daher wird empfohlen, auf das Autofahren oder andere komplexe Geräte zu verzichten.
Nebenwirkungen und Überdosierung
In einigen Fällen kann Papaverin Nebenwirkungen verursachen:
- Schwäche, Schwindel, Schläfrigkeit;
- dyspeptische Symptome (Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Verstopfung);
- allergische Reaktionen;
- Arrhythmien (atrioventrikuläre Blockade, Extrasystolen, Vorhofflimmern);
- Kollaps, Hypotonie;
- Eosinophilie, erhöhte Lebertransaminasenwerte.
Nebenwirkungen sind sehr selten. Wenn sie auftreten, müssen Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
Es ist zu beachten, dass Medikamente wie Dibazol, Diphenhydramin, Diclofenac die Wirkung von Papaverin verstärken und Morphin und Anticholinesterase-Mittel seine Aktivität reduzieren.
Bei einer Überdosierung können folgende Symptome auftreten:
- Doppelbilder;
- Hypotonie, Kollaps;
- Schwäche;
- trockener Mund;
- Hyperventilation.
Es ist notwendig, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und eine symptomatische Therapie zur Erhöhung des Blutdrucks durchzuführen.
Schlussfolgerungen
Papaverin ist ein wirksames und relativ billiges krampflösendes Mittel, das die glatte Muskulatur entspannt, dadurch Muskelkrämpfe lindert und den Blutdruck senkt.
Das Medikament wird häufig zur Behandlung von spastischen Schmerzen, Bluthochdruck und Gefäßerkrankungen eingesetzt. Bevor Sie das Medikament einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren und die Anweisungen lesen, die eine Beschreibung der Kontraindikationen und Nebenwirkungen enthalten.
