In welchen Fällen und aus welchen Gründen kann der Druck bei einem Hypertoniker abfallen?
Die Ursachen für niedrigen Blutdruck bei Hypertonikern lassen sich in zwei Gruppen einteilen:
- im Zusammenhang mit der Hauptdiagnose (Hypertonie);
- charakteristisch für jedes Mitglied der menschlichen Rasse.
Aus dem Leben Seite an Seite mit Bluthochdruck wachsen die folgenden Gründe für eine Senkung des Blutdrucks:
- eine einmalige Überdosis blutdrucksenkender Medikamente (wenn eine Person in einer Krise, die von den himmelhohen Blutdruckindikatoren erschreckt wurde, anfing, alle verfügbaren Medikamente in Handvoll zu essen);
Arzneimittel können synergistisch wirken, d. h. bei gleichzeitiger Einnahme die Wirkung gegenseitig vervielfachen.
Dies kann zur Nebenwirkung eines unerwarteten Blutdruckabfalls führen.
- falsch ausgewählte Basistherapie (längerer Gebrauch einer übermäßigen Dosis des Arzneimittels trägt zur Manifestation der blutdrucksenkenden Wirkung bei);
- die Entwicklung der Toleranz gegenüber den eingenommenen Medikamenten (dh die Dosis ist zwar korrekt, aber die gewünschte Wirkung tritt nach einiger Zeit aufgrund der Besonderheiten der biochemischen Umwandlung des Arzneimittels im Körper nicht mehr auf).
Da Hypertoniker auch Menschen sind, kann ein Blutdruckabfall bei ihnen durch unspezifische Faktoren ausgelöst werden:
Intoxikation (wenn eine Mikrobe in den Körper eindringt, beginnt sie, Gifte zu produzieren, was zur Aktivierung des Immunsystems und zur Freisetzung bestimmter Substanzen führt. Das Ergebnis des Zusammenspiels dieser Faktoren ist eine Erhöhung der Körpertemperatur, eine Beschleunigung der Herzfrequenz und Hypotonie);- latente Blutung (aufgrund einer Abnahme der im Gefäßbett zirkulierenden Blutmenge):
- mit Schäden des Magen-Darm-Trakts (erosive Gastritis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Hämorrhoiden);
- bei übermäßiger Gebärmutterblutung (während der Menstruation oder in Form einer Blutanästhesie nach der Menopause);
- mit Zahnfleischbluten (es scheint, dass das Volumen des verlorenen Blutes unbedeutend ist, aber nach einer Weile können Sie Anämie und Hypotonie bekommen).
- vegetativ-vaskuläre Dystonie (Fehlregulation des Gefäßtonus aufgrund von körperlicher Überlastung, Stress und emotionaler Umwälzung);
- Dehydration, die auftritt, wenn:
- ein längerer Aufenthalt an einem Ort mit hoher Umgebungstemperatur, während keine Gelegenheit zum Trinken besteht (wenn das Flugzeug über der Sahara abstürzt, befindet sich der überlebende Pilot in einer solchen Situation);
- langfristige intensive körperliche Aktivität, wenn es keine Erholungspausen gibt (ein Marathonlauf und die erste Person, die beim Laufen tot gefallen ist, ist ein klares Beispiel dafür);
- Erbrechen und Durchfall (treten sowohl bei Vergiftungen durch abgestandenen Kuchen als auch bei schweren Darminfektionen wie Cholera auf).
Intoxikation (wenn eine Mikrobe in den Körper eindringt, beginnt sie, Gifte zu produzieren, was zur Aktivierung des Immunsystems und zur Freisetzung bestimmter Substanzen führt. Das Ergebnis des Zusammenspiels dieser Faktoren ist eine Erhöhung der Körpertemperatur, eine Beschleunigung der Herzfrequenz und Hypotonie);Was auch immer der Grund sein mag, ein niedriger Blutdruck bei einem Hypertoniker sollte alarmieren und andere veranlassen, bestimmte Maßnahmen zu ergreifen, die darauf abzielen, den Zustand der Person zu lindern.
Was sind die Symptome eines starken Rückgangs?
Wenn sich kein Tonometer in der Nähe befindet, weisen die folgenden Symptome auf eine Hypotonie hin:
- Schwächegefühl im ganzen Körper;
- Schwindel und Orientierungsverlust im Raum;
- orthostatischer Kollaps (als sich die Person hinlegte, wurde es für sie etwas einfacher und sie beschloss, abrupt aufzustehen - der Raum beginnt sich um sie herum zu kreisen, die Beine gehorchen nicht, was zu einem Sturz führt);
Dies ist auf die Umverteilung des Blutes im Gefäßbett zurückzuführen. Wenn sich die Position des Körpers vor dem Hintergrund einer Hypotonie ändert, hat das Herz keine Zeit, den Druck auf ein solches Niveau zu erhöhen, das eine ausreichende Blutversorgung des Gehirns gewährleistet. Es scheint in die erweiterten Gefäße der Gliedmaßen und des Rumpfes zu "fließen" und den Kopf mit nichts zu verlassen.
- Verdunkelung der Augen (aufgrund von Sauerstoffmangel der Großhirnrinde);
- Unverträglichkeit gegenüber äußerer Hitze oder Kälte;
- Verschlechterung in einem stickigen Raum (der Herzmuskel kann durch Steigerung seiner Arbeit den wachsenden Sauerstoffmangel im Gewebe nicht ausgleichen);
- Schwächung und erhöhte Herzfrequenz.
Grundsätzlich beginnen hypertensive Patienten mit einem starken Druckabfall plötzlich Schwäche und Ohnmacht zu fühlen. Sie werden unfähig zu grundlegenden körperlichen und geistigen Anstrengungen.
Wie verhält man sich in einem solchen Fall?
Es ist notwendig, die Blutversorgung lebenswichtiger Organe zu maximieren. Dazu müssen Sie das in den Gefäßen der Extremitäten abgelagerte Blutvolumen extrahieren und in die zentralen Teile des menschlichen Körpers transportieren.
Wenn die Symptome einer Hypotonie ausgeprägt sind, muss ein Krankenwagen gerufen und vor ihrer Ankunft der Zustand des Opfers selbst gelindert werden.
Taktik der Aktionen zu Hause und mit improvisierten Mitteln
| Aktion | Die Essenz | Wirkungsmechanismus auf den Blutdruck |
|---|---|---|
| Geben Sie dem Opfer die richtige Position | Die Person wird auf den Rücken gelegt, die geraden Beine werden 20-30 cm über dem Boden angehoben. Sie können eine Rolle, gerollte Kleidung darunter legen. Die Orthese kann die Knie der Pflegekraft sein. | Umverteilung des Blutes von peripheren Gefäßen zu den zentralen Teilen des Blutkreislaufs |
| Entferne den Grund | Keine blutdrucksenkenden Medikamente einnehmen, bei Dehydration den Wasserhaushalt wiederherstellen | Die Wirkung eines pathologischen Faktors nivellieren |
| Geben Sie etwas zu trinken, wenn es der Zustand zulässt | Kann mit starkem Tee, Kaffee oder klarem Wasser getrunken werden | Der Flüssigkeitsmangel im Körper wird wiederhergestellt und belebende Getränke aktivieren den sympathischen Teil des Nervensystems (der für die Erhöhung des Blutdrucks verantwortlich ist) |
| Medikamente nehmen | Alpha-Adrenomimetika | Stimulation des Gefäßtonus und der Aktivität des Herzmuskels |
| Anticholinergika | Blockierung des Einflusses des parasympathischen Teils des autonomen Nervensystems (verantwortlich für die Senkung des Blutdrucks) |
Erste-Hilfe-Algorithmus oder was der Krankenwagen bei der Ankunft macht
- Platzieren einer Person mit Hypotonie in einer horizontalen Ebene mit einem angehobenen unteren Ende des Körpers (das Becken und die Beine sind über dem Kopf positioniert, dies wird als Anti-Schock-Trendelenburg-Position bezeichnet).
Katheterisierung der peripheren Venen (zwei, wenn der Zustand instabil ist).- Beseitigung der Ursache, die zu einer Hypotonie geführt hat (wenn möglich).
- Infusion (Infusion) von Kochsalzlösung oder anderen Arzneimitteln, die das Volumen des Gefäßbetts füllen können. Dies erhöht den Blutdruck und hilft, die Entwicklung eines Schocks bei Hypotonie zu verhindern.
- Verabreichung von Arzneimitteln, die die Blutgefäße verengen (adrenerge Agonisten: Adrenalin, Mezaton).
- Stimulation der Herztätigkeit (Dopamin, Dobutamin).
Katheterisierung der peripheren Venen (zwei, wenn der Zustand instabil ist).Schlussfolgerungen
Wenn eine Person an arterieller Hypertonie leidet, sollte sie sich anscheinend über niedrige Werte des systolischen und diastolischen Drucks freuen. Sprünge der Tonometerwerte wirken sich jedoch negativ auf das Wohlbefinden und die Gesundheit des Patienten aus.
Wenn der Druck eines Bluthochdruckpatienten stark abgefallen ist, müssen alle verfügbaren Mittel und eine medikamentöse Therapie dringend eingesetzt werden, um Komplikationen (z. B. Schlaganfall) vorzubeugen.
Bei älteren Menschen mit Hypotonie-Episoden wird eine Krankenhausbehandlung zur weiteren Untersuchung und Auswahl einer adäquaten Therapie empfohlen.
