Otitis

Alles über Mittelohrentzündung (Ohrenentzündung)

Otitis media ist eine HNO-Erkrankung, bei der sich das Labyrinth, das Mittel- oder Außenohr entzündet. Die Schwere des Symptombildes wird durch die Virulenz der Erreger, die die Entzündung verursacht haben, sowie die Widerstandskraft des Organismus bestimmt. Bei Kindern tritt eine Ohrpathologie viel häufiger auf, die mit den strukturellen Merkmalen der Eustachischen Röhre und einer geringen Reaktionsfähigkeit des Körpers verbunden ist.

Laut Statistik werden mehr als 30% aller HNO-Erkrankungen durch Ohrenentzündungen verursacht. Im Alter von 5 Jahren leidet fast jedes Kind an einer akuten Mittelohrentzündung, die häufig vor dem Hintergrund der Entwicklung einer häufigen Infektion auftritt. Alle entzündlichen Prozesse im Ohr können die Entwicklung schwerwiegenderer Komplikationen hervorrufen, darunter Meningitis, Hirnabszess, Hydroenzephalitis, Hörverlust, Autophonie usw.

Krankheitsarten

Was ist Mittelohrentzündung? Die Ohrpathologie ist durch katarrhalische Prozesse in den Schleimhäuten des Hörorgans und der äußeren Ohrmuschel gekennzeichnet. Je nach Lokalisation der Läsionen werden folgende Arten der HNO-Otitis media unterschieden:

  • extern - Entzündungsherde im äußeren Gehörgang, in der Ohrmuschel und in der Membran;
  • Mitte - Entzündung in der Eustachischen Röhre, Ohrhöhle und zellulärer Prozess hinter der Ohrmuschel (Mastoidprozess);
  • intern (Labyrinthitis) - Schäden an der Cochlea und den Bogengängen, die Teil des Hörgeräts sind, d.h. Ohr Labyrinth.

Am häufigsten wird bei Kindern und Erwachsenen eine Mittelohrentzündung diagnostiziert. Dies ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, dass Krankheitserreger durch die Eustachische Röhre, die Mittelohr und Nasopharynx verbindet, in die Paukenhöhle gelangen.

Abhängig von der Intensität der Ohrentzündung und der Entwicklungsgeschwindigkeit pathologischer Prozesse wird die Ohrpathologie in zwei Arten unterteilt:

  1. akut - gekennzeichnet durch eine ausgeprägte Schwere lokaler und allgemeiner Krankheitssymptome, die sich über mehrere Tage entwickeln;
  2. chronisch - begleitet von trägen Entzündungsreaktionen im Ohr, die mehrere Jahre andauern können.

Infektionswege

Ist Mittelohrentzündung eine Infektionskrankheit? In 85% der Fälle tritt eine Ohrpathologie als Folge einer Schädigung der Ohrschleimhäute durch die pathogene Flora auf. Viel seltener tritt die Krankheit aufgrund von Funktionsstörungen der Eustachischen Röhre, Traumata, angeborenen Anomalien usw. auf. Katarrhalische Provokateure Prozesse sind unspezifische Erreger wie Pseudomonas aeruginosa, Meningokokken, Streptokokken, Proteus, Haemophilus influenzae, Staphylokokken etc.

Ohrentzündungen treten in der Regel als Komplikation von Infektionen der Schleimhäute der oberen Atemwege auf: Mandelentzündung, Pharyngitis, Rhinitis, Laryngitis. Die Hauptwege des Eindringens pathogener Flora in die Ohrhöhle sind:

  • tubogen - das Eindringen von Krankheitserregern in das Hörorgan durch die Eustachische Röhre, deren Mund sich im Nasopharynx befindet;
  • hämatogen - die Ausbreitung einer Infektion mit dem Blutkreislauf, wodurch Krankheitserreger in das Ohr eindringen und dort Entzündungsherde bilden;
  • meningogen - Infektion des Innen- oder Mittelohrs, die durch das Eindringen von Krankheitserregern in die Ohrschleimhaut vom Schädel verursacht wird.

In 25 % der Fälle tritt die Infektion als Folge einer traumatischen Läsion des Trommelfells auf, die eine der Hauptbarrieren für das Eindringen von Krankheitserregern in das Mittelohr darstellt.

Experten empfehlen nicht, den äußeren Gehörgang unabhängig von Schwefelsekreten zu reinigen, die bakterizide Eigenschaften haben und eine Infektion des Hörorgans verhindern.

Ätiologie der Krankheit

Mittelohrentzündung - was ist das? Die Ohrpathologie ist eine Entzündung der Haut und der Schleimhäute des Hörorgans. Seine Entwicklung ist mit erheblichen Komplikationen behaftet. Wenn daher alarmierende Symptome auftreten, kann ein Besuch beim HNO-Arzt nicht verschoben werden.

Die Krankheit tritt als Folge einer Abnahme der Widerstandskraft des Körpers auf, die geeignete Bedingungen für die Entwicklung von Krankheitserregern im Ohr schafft. Die Hauptgründe für das Auftreten von katarrhalischen Prozessen sind:

  • virale und bakterielle Infektionen;
  • Vitaminmangel und Mangel an Spurenelementen;
  • endokrine Störungen;
  • Störungen der Immunität;
  • dysfunktion des Verdauungstraktes;
  • plötzlicher Druckabfall;
  • intrakranielle Verletzung;
  • Pathologie der Nase und des Ohrs.

Nach Beobachtungen von Spezialisten treten Ohrentzündungen mit 3 Jahren bei Kindern unter 12 Jahren häufiger auf. Dies ist auf die reduzierte Reaktionsfähigkeit des Immunsystems und die strukturellen Merkmale des Hörorgans zurückzuführen. Die Eustachische Röhre bei Säuglingen ist viel breiter und kürzer als bei Erwachsenen. Dies erhöht das Risiko einer tubulären Ausbreitung der Infektion in die Ohrhöhle um ein Vielfaches. Außerdem ist die Schleimhaut des Mittel- und Innenohrs bei Kindern locker und damit anfälliger für das Eindringen von Krankheitserregern.

Aufgrund der erhöhten Festigkeit des Trommelfells bei Kindern wird bei der Entwicklung einer eitrigen oder exsudativen Mittelohrentzündung dessen Perforation und dementsprechend die Evakuierung des flüssigen Inhalts nicht beobachtet. Dies erhöht das Risiko, durch die Ausbreitung von Exsudat in das Ohr eine Labyrinthitis zu entwickeln.

Krankheitsbild

Die wichtigsten Anzeichen für die Entwicklung einer HNO-Erkrankung sind Ohrverstopfung und Schmerzen. Wie schmerzt das Ohr bei einer Mittelohrentzündung bei Erwachsenen? Die Schwere der Symptome hängt von der Art der Erkrankung und den Merkmalen des Verlaufs katarrhalischer oder eitriger Prozesse ab. Bei der Entwicklung einer akuten Entzündung werden folgende klinische Manifestationen beobachtet:

  • schmerzende oder stechende Ohrenschmerzen;
  • wahrnehmbarer Hörverlust;
  • Geräusche und Knistern in den Ohren;
  • seröser oder eitriger Ausfluss;
  • Schwindel;
  • Hyperthermie;
  • Appetitverlust;
  • allgemeines Unwohlsein.

Eine träge Mittelohrentzündung bei Erwachsenen wird von weniger lebhaften klinischen Manifestationen begleitet. Chronische Entzündungen werden in der Regel durch eine vorzeitige oder unwirksame Behandlung einer akuten Form der HNO-Erkrankung verursacht. Wie lange dauert eine Mittelohrentzündung? Ohne Therapie können pathologische Prozesse im Gewebe über Jahre andauern.

Die Entwicklung einer chronischen Pathologie wird durch die folgenden Symptome signalisiert:

  • noch größerer Hörverlust;
  • leichte Schmerzen im Ohr und Schläfenbein;
  • ein Gefühl der Verstopfung in den Ohren;
  • unaufhörliches Klingeln im Ohr;
  • Absonderung von eitrigem Exsudat.

Chronische Gewebeentzündungen führen zu deren Abbau, was die Funktion der Komponenten des Höranalysegeräts beeinträchtigt. Irreversible Prozesse sind mit der Entwicklung einer teilweisen oder vollständigen Taubheit behaftet.

Außenohrentzündung

Die Hauptursache der Otitis externa sind mikrobielle oder virale Erreger, die in den äußeren Gehörgang, die Ohrmuschel oder das Trommelfell eindringen. Die Erreger einer infektiösen Mittelohrentzündung können Staphylokokken, Pseudomonas aeruginosa, Aspergillus, Influenzavirus usw. sein. Eine vorzeitige Therapie der Pathologie führt zur Entwicklung von Komplikationen wie Mittelohrentzündung, Mumps und Furunkulose.

Abhängig von der Lokalisation der Läsionen wird die Otitis externa bei Erwachsenen in verschiedene Typen unterteilt:

  • begrenzt - Schädigung eines kleinen Bereichs der Haut des äußeren Gehörgangs, auf dem sich anschließend ein Furunkel entwickelt;
  • Perichondritis - Entzündung der Haut und des Knorpelgewebes der Ohrmuschel;
  • diffuse Otitis media ist eine häufige Entzündung, die alle größeren Teile des Außenohrs betrifft;
  • Otomykose ist eine Pilzinfektion des Gehörgangs und der Ohrmuschel, die durch das Auftreten von ekzematösen Hautausschlägen gekennzeichnet ist.

In den fortgeschrittenen Stadien der Entwicklung der Pathologie sind die Speicheldrüsen der Ohrspeicheldrüse betroffen, wodurch der Patient reichlich Speichelfluss erfährt.

Mittelohrentzündung

Mittelohrentzündung - was ist das? Die Hals-Nasen-Ohren-Krankheit ist durch eine Schädigung der Schleimhaut der Ohrhöhle, der Eustachischen Röhre und der Zellen des Warzenfortsatzes gekennzeichnet. Allgemeine infektiöse Läsionen des Nasopharynx spielen eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung der Pathologie, von wo aus Krankheitserreger durch die Eustachische Röhre in das Mittelohr gelangen.

Neben den Hauptarten von HNO-Erkrankungen gibt es mehrere Unterarten der Mittelohrentzündung:

  • bullös - eine Komplikation nach der Influenza, bei der sich hämorrhagische Bläschen (Stiere) auf der Schleimhaut der Paukenhöhle bilden. Die spontane Öffnung der Vesikel führt zum Auftreten eines blutigen Ausflusses aus dem Gehörgang;
  • allergisch - Ödem der Schleimhaut der Eustachischen Röhre und der Ohrhöhle, verursacht durch eine allergische Reaktion des Körpers auf die Wirkung von Medikamenten, Metaboliten von Krankheitserregern, Lebensmitteln usw.;
  • adhäsiv - die Bildung von Adhäsionen an der Oberfläche der Gehörknöchelchen und der Ohrhöhle, die auf die Mineralisierung von Fibrinfilamenten zurückzuführen ist.
  • exsudativ - nicht infektiöse Entzündung, die durch die Ansammlung von flüssigen Sekreten in der Ohrhöhle verursacht wird. Transsudat ist oft steril, aber aufgrund einer Abnahme der Reaktivität des Körpers kann es zu eitrigem Ausfluss werden;
  • eitrig - schwere Entzündung des Mittelohrs aufgrund von bakteriellen oder pilzlichen Gewebeschäden.

Die schwersten Formen von Pathologen gelten als eitrige und adhäsive Mittelohrentzündung. Ihr Fortschreiten stört den Gewebetrophismus, was zur Entwicklung eines irreversiblen Hörverlusts führt. Mit der Generalisierung eitriger Prozesse steigt das Risiko einer otogenen Sepsis.

Mittelohrentzündung ohne Schmerzen

Kann das Ohr bei einer Mittelohrentzündung nicht weh tun? Die exsudative Form der Pathologie ist durch das praktische Fehlen des Schmerzsyndroms und der damit verbundenen lokalen Manifestationen gekennzeichnet. Dies ist auf das Fehlen von entzündlichen Prozessen im Gewebe zurückzuführen, die eine Reizung der Schmerzrezeptoren hervorrufen würden.

In 80% der Fälle tritt eine schmerzlose Mittelohrentzündung als Folge der Entwicklung einer Tubootitis, einer Entzündung der Eustachischen Röhre, auf. Eine Schwellung des Gewebes führt zu einer Verstopfung des Gehörgangs, wodurch die Entwässerung der Ohrhöhle beeinträchtigt wird. Darin wird ein Unterdruck erzeugt, der die Produktion von sterilem Sekret durch die Drüsen anregt.

Otitis media ohne Ohrenschmerzen ist sehr schwer zu diagnostizieren, und das ist ihre Heimtücke. Die Entwicklung einer Pathologie kann durch Ohrverstopfung, zunehmenden Hörverlust und Autophonie signalisiert werden. Die Krankheit kann beseitigt werden, indem der Innendurchmesser der Eustachischen Röhre vergrößert wird, was zur Wiederherstellung ihrer Drainagefunktion führen würde.

Krankheitsdauer

Wie lange dauert eine Mittelohrentzündung bei Erwachsenen? Die Dauer der Entzündungsprozesse im Hörorgan hängt direkt von der Art der Pathologie ab. Wenn das Ohr einer Person entzündet ist, was das Auftreten eines Furunkels verursacht hat, wird die Entzündung andauern, bis das Furunkel öffnet. Dies kann zwischen 4 Tagen und 1,5 Wochen dauern.

Viele Patienten stellen sich die Frage: "Wie viele Tage geht eine Mittelohrentzündung?" Bei einer unkomplizierten Entzündung durchläuft die Mittelohrentzündung mehrere Entwicklungsstadien: initial, präperforativ, perforiert und reparativ. Ohne eitrige Prozesse und spezielle Behandlung bildet sich die Entzündung innerhalb von 7-10 Tagen zurück.

Eine infektiöse Pathologie verschwindet selten ohne angemessene medikamentöse Behandlung. Das Ignorieren des Problems führt zum Übergang einer akuten Entzündung in eine träge Form.

Wie schnell verschwindet eine Mittelohrentzündung bei adäquater Behandlung? Bei der Entwicklung einer katarrhalischen Form der HNO-Erkrankung verschwinden entzündliche Prozesse innerhalb von 5 Tagen vollständig. Wie lange dauert eine Mittelohrentzündung mit eitrigem Ausfluss?

Die rechtzeitige Durchführung der Antibiotikatherapie garantiert die Beseitigung der klinischen Manifestationen der Krankheit innerhalb von 7 Tagen.

Fazit

Otitis media ist eine Ohrenkrankheit, die schwerwiegende Komplikationen und Folgen nach sich zieht. Je nach Ursache kann die Krankheit ansteckend oder nicht ansteckend sein. In der Regel entwickelt sich die Ohrpathologie als Komplikation häufiger Infektionskrankheiten wie Mandelentzündung, Pharyngitis, Mandelentzündung, Scharlach, Masern usw.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind verstopfte Ohren, Hörverlust und stechende Schmerzen. Es gibt jedoch Formen von HNO-Erkrankungen, die nicht mit Schmerzen einhergehen, was die Diagnose und damit die Behandlung verzögern kann. Eine vorzeitige Therapie kann zu Komplikationen führen, darunter Mastoiditis, Hörverlust, Autophonie, Meningitis, Sepsis.