Wie spült man die Nase bei Sinusitis richtig?

Das Spülen der Nase bei Sinusitis ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Sinusitis maxillaris. Bei Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und einem entzündlichen Prozess, der von Schleimsekreten begleitet wird, ist es die Methode der Flüssigkeitsbewegung, die ein gutes Ergebnis liefert. Das Waschen der Kieferhöhlen, das im Frühstadium der Erkrankung durchgeführt wird, hilft dem Patienten oft, einen so unangenehmen Eingriff wie eine Punktion (Punktion) zu vermeiden. Die Bewässerung kann sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause durchgeführt werden.

Indikationen und Kontraindikationen für die Spülungstherapie

Die Reinigung der Nasenhöhle mit Flüssigkeiten bei Sinusitis wird verschrieben, wenn solche Voraussetzungen gegeben sind:

• Sinusitis in akuten und chronischen Formen;
• Rhinosinusitis;
• kalt;
• Austrocknen der Epithelschicht der Schleimhäute;
• allergische Rhinitis, die sich oft in dieselbe Sinusitis verwandelt;
• Erholung nach der Operation (obligatorisches Verfahren);
• Vorbeugung von Erkrankungen der oberen Atemwege.

Es gibt praktisch keine Nebenwirkungen und Kontraindikationen für das Verfahren, jedoch sollten Sie einige Punkte beachten:

• Es ist absolut unmöglich, die Nebenhöhlen mit einer ungekochten oder unsterilen Lösung zu spülen, da eine Vielzahl von Mikroben in die Zubehörtaschen gelangen können, was zu Schäden führen kann, die den Nutzen überwiegen.
• Bei starker Krümmung der Nasenscheidewand oder überwachsenen Polypen ist die Flüssigkeitszirkulation in der Nasenhöhle schwierig, daher ist die Wirksamkeit der Spülung gering.
• Bei der Durchführung des Eingriffs zu Hause müssen Sie keinen starken Wasserdruck aufbauen, da dieser zusammen mit einer Infektion in den Gehörgang gelangen und eine Mittelohrentzündung (Mittelohrentzündung) verursachen kann, dies ist besonders für Kinder gefährlich deren Eustachische Röhren breit und kurz sind (nicht mehr als 2 cm) ... Nur ein Arzt sollte die Notwendigkeit einer Spülung bei Vorschulkindern feststellen, und es ist besser, sie in einer Poliklinik durchzuführen.

Spülmethoden im Krankenhaus

Für optimale Ergebnisse müssen Sie wissen, wie Sie Ihre Nase bei Sinusitis richtig spülen. In HNO-Abteilungen werden verschiedene Methoden angewendet, von denen jede ihre eigenen Vor- und Nachteile hat, aber vor allem wirksam sind - die Reinigung der Lufthöhlen von Schleimablagerungen.

Methode "Kuckuck" (bewegliche Flüssigkeit nach Proetz). Ein kostengünstiges und effektives Verfahren, das oft eine Punktion ersetzen kann. Sein Wesen besteht darin, einen Druckunterschied zu erzeugen, der eine Bedingung für den freien Wasserkreislauf in den Nebenhöhlen wird. Kurz gesagt sieht die Methode so aus:

• Vor dem Spülen der Nase (für 10-15 Minuten) werden dem Patienten Vasokonstriktor-Tropfen injiziert, um Ödeme zu lindern, wodurch die Durchgängigkeit der Nasenhöhle verringert wird.
• Der Patient sitzt bequem und neigt den Kopf leicht nach hinten.
• Eine Flüssigkeit wird mit einer Spritze mit einem weichen Strahl in ein Nasenloch gegeben, ohne starken Druck, in der Regel handelt es sich um eine Mischung aus Wasser und einem Antiseptikum (Miramistin, Furacilin).
• Aus dem anderen Nasenloch wird die Flüssigkeit zusammen mit eitrigem Exsudat mit einem speziellen Aspirator oder HNO-Mischgerät abgesaugt.
• Um das Antiseptikum in die Nebenhöhlen zu drücken, drückt der Arzt einige Sekunden lang das Nasenloch, durch das Wasser eindringt, und lässt es dann abrupt los. Der Druck lässt die Kavität entleeren.
• Während des gesamten Vorgangs wiederholt der Patient "Kuckuck", der den weichen Gaumen anhebt und den Durchgang der infizierten Flüssigkeit in den Rachen und Mund blockiert.

Diese Technik wird nicht mit Neigung zu Nasenbluten und Epilepsie angewendet, sie wird Schwangeren und Kindern unter 6 Jahren mit Vorsicht verschrieben.

Normalerweise verursacht der "Kuckuck" keine ernsthaften schmerzhaften Empfindungen, aber manchmal können Niesen, Rötung der Augen, ein leichtes Brennen und ein Völlegefühl in der Nase auftreten. Bei Kindern sind gelegentlich Blutungen und Erbrechen möglich. Alle Manipulationen sollten von einem erfahrenen HNO-Arzt durchgeführt werden, um die Entwicklung einer Mittelohrentzündung oder Gewebeschäden in der Nasenhöhle zu vermeiden.

Yamik-Verfahren. Mitte der 1970er Jahre in Jaroslawl von Dr. Kozlov entwickelt und in vielen Ländern der Welt anerkannt. Zur Spülung wird ein speziell entwickelter einzigartiger Yamik Sinuskatheter verwendet, der nach dem Vakuumprinzip alle Nasennebenhöhlen gleichzeitig behandeln kann. Der Katheter besteht aus:

• ein Gehäuse mit einem hinteren Latexballon, der an einem flexiblen Metallschlauch befestigt ist;
• Manschetten mit Frontballon, Ventil und Arbeitskanal mit Adapter zum Anschluss einer Spritze.

Das Spülen mit einem Sinuskatheter wird wie folgt durchgeführt:

• Die Nasenhöhle eines sitzenden Patienten wird mit einem Spray aus Lidocain oder Novocain betäubt. Turundas mit Adrenalin werden in die Bewegungen investiert, um die Anastomosen zu öffnen und Schwellungen zu lindern.
• Entlang des unteren Teils des Kanals wird individuell für den Patienten ein gebogener Schlauch in die Nase eingeführt. Der hintere Ballon wird aufgeblasen und die Nasenhöhle vom Rachen getrennt. Anschließend wird der Frontballon im Nasengang aufgeblasen, wodurch der Raum auf beiden Seiten isoliert wird.
• Mit einer Spritze wird Luft abgesaugt, ein Vakuum entsteht. Dadurch öffnen sich die Fisteln, das Exsudat fließt aus den Nebenhöhlen und gelangt in die Spritze. Die Aktion wird wiederholt, bis das gesamte Geheimnis evakuiert ist.
• Dann werden Medikamente (Antibiotika, Antiseptika und Mukolytika) durch den Adapter gegossen, während der Patient den Kopf zur Seite neigt. Dank des neu geschaffenen Vakuums gelangt das Medikament ungehindert in die Zubehörtasche.
• Danach werden der hintere und der vordere Ballon nacheinander entleert, die Struktur wird von der Nase entfernt.

Die gesamte Manipulation dauert nicht länger als 15 Minuten. Es ist sehr effektiv und beschleunigt den Heilungsprozess. Kleine Kinder und ältere Menschen vertragen es jedoch nicht gut, daher wird ihnen sowie Menschen mit Polyposis, Blutungen, Epilepsie und Deformitäten der Nasenscheidewand das Yamik-Verfahren nicht verschrieben.

Heimspülung

Im Anfangsstadium der Krankheit kann das Entfernen von Rotz die eitrige Entwicklung der Krankheit verhindern. Sie müssen also wissen, wie Sie die Nasenhöhle für sich und Ihr Kind spülen.

Sie können eine 10-20-ml-Spritze ohne Nadel zur Infusion von Lösungen, eine kleine Spritze oder eine spezielle Teekanne zur Bewässerung "jala-neti" verwenden.

• Der Patient steht oder sitzt, gebeugt über eine Schüssel oder ein Waschbecken, der Kopf wird gesenkt und zur Seite gedreht.
• Spülflüssigkeit wird sanft in die zuvor gereinigten Durchgänge gegossen. Wasser sollte dem oberen Nasenloch zugeführt werden und aus dem unteren frei fließen. Sie können den Atem anhalten oder durch den Mund atmen.
• Um zu verhindern, dass Wasser in den Rachen oder in den Mund gelangt, genügt es, während des gesamten Vorgangs leise „und-und-und“ zu sagen, während sich der weiche Gaumen hebt und den Nasopharynx von Mund und Rachen trennt.
• Nachdem Sie fertig sind, müssen Sie die Lösung mit gesenktem Kopf abtropfen lassen und sich dann die Nase putzen.

Kochsalzlösungen, ihre Vorteile und Arten

Es gibt eine breite Palette von Produkten, die zum Spülen der Nase bei Sinusitis verwendet werden. Um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, ist es besser, einen erfahrenen HNO-Arzt zu konsultieren und den Beginn des Eingriffs nicht zu verzögern. Die Praxis zeigt, dass die Behandlung von Sinusitis durch Waschen nur zu Beginn der Entwicklung der Krankheit möglich ist. Es gibt keinen sichereren Weg, die Kieferhöhlen zu reinigen, während das Spülen die Einnahme von Kortikosteroiden ersetzt. In späteren Stadien, nach Hinzufügung einer bakteriellen Infektion und Auftreten von eitrigem Inhalt in den Nebenhöhlen, wird die Spülung zu einer Hilfsmaßnahme in der Antibiotikatherapie.

Das Hauptmittel zum Spülen der Nase bei Sinusitis ist die übliche 0,9%ige Kochsalzlösung.Aufgrund seiner Eigenschaften und des osmotischen Drucks ist es den natürlichen Flüssigkeiten des menschlichen Körpers sehr ähnlich, daher wird es in der Medizin als physiologische oder isotonische Lösung bezeichnet. Diese Flüssigkeit ist absolut unbedenklich und kann ohne Rezept für alle Patientengruppen beliebig lange, auch prophylaktisch, verwendet werden.

Säuglingen wird empfohlen, die Nase mit einer hypotonischen Lösung mit einer niedrigeren Salzkonzentration zu spülen, z. B. Kochsalzlösung (0,65 %). Wenn die Schwellung des Nasopharynx sehr ausgeprägt ist und die Ansammlung von Eiter und Schleim groß ist, wird bei einer solchen Sinusitis die Nase mit einer salzigeren hypertonischen Lösung (1,9 - 2,3%) gespült, die aufgrund der höheren osmotischer Druck, entzieht den Körperzellen Wasser. Es wird in Form von gebrauchsfertigen Bewässerungsprodukten wie Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong hergestellt.

Produkte zur Nasenspülung

Unter den Medikamenten, die zum Spülen der Nase bei Sinusitis verwendet werden können, gelten Antiseptika als die häufigsten:

• Furacilin. Ein billiges, aber wirksames Produkt, das in Form von Tabletten oder einer gebrauchsfertigen Lösung verkauft wird. Sie können selbst eine Flüssigkeit für die Bewässerung zubereiten, indem Sie eine Tablette Furacilin in einem Glas warmem abgekochtem Wasser auflösen. Die resultierende gelbe Flüssigkeit Waschen Sie die Nasenhöhle dreimal täglich, es hilft, Schleimklumpen zu entfernen und bekämpft Mikroorganismen.
• Chlorhexidin. Es ist wirksam gegen grampositive Bakterien (Streptokokken und Staphylokokken) und Viren und wird daher bei der akuten Form der bakteriellen und viralen Sinusitis eingesetzt. In Apotheken sind verschiedene Arten von Chlorhexidin erhältlich. Sie können Ihre Nase mit Sinusitis mit einer 0,05%igen antiseptischen Lösung spülen, ohne sie mit Wasser zu verdünnen, 15 ml des Produkts reichen für eine Kavität. Wiederholen Sie eine Woche 1-2 mal täglich.
• Miramistin. Es hat eine destruktive Wirkung auf die Zellmembranen von Bakterien, unterdrückt Pilze und Viren, während es nicht in das Blut aufgenommen wird. In 0,01%iger Form wird es in medizinischen Einrichtungen während der Yamik-Therapie, "Kuckucks"-Verfahren, sowie bei einer Punktion und in der postoperativen Phase verwendet.
• Dioxidin. Starkes Antiseptikum, wirkt sowohl Kokken als auch gramnegativer Mikroflora entgegen. Verwenden Sie bei Sinusitis eine 1%ige Dioxidinlösung, 25 ml pro Zubehörtasche, jedoch nicht mehr als 70 ml pro Tag. In Krankenhäusern eingesetzt, werden Manipulationen unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Es hat eine Reihe von Kontraindikationen, insbesondere für die Nieren. Es wird nicht zur Behandlung von Schwangeren und Kindern unter 12 Jahren angewendet.

Oft zweifeln Patienten, ob es möglich ist, mit herkömmlichen Medikamenten aus der Hausapotheke eine Flüssigkeit herzustellen. Es gibt einige gute Rezepte:

• Jod. Das Medikament ist natürlichen Ursprungs, hat eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung. 1-2 Tropfen Jod in die Kochsalzlösung geben und umrühren. Es gibt Kontraindikationen: Kleinkinder, Schwangere, Patienten mit Furunkulose, Pyodermie, Tuberkulose, Nephritis.
• Kaliumpermanganat. Seine Wirkung ist ähnlich wie bei Jod. In warmem Wasser werden mehrere Kristalle von Kaliumpermanganat zu einer schwachen rosa Farbe verdünnt. 2 mal täglich ausspülen.

Volksrezepte geben ihre Empfehlungen zur Entfernung von Eiter aus den Kieferhöhlen. Sie basieren auf der heilenden Wirkung natürlicher Inhaltsstoffe:

• Propolis. Um eine Flüssigkeit für die Spülung vorzubereiten, verwenden Sie 10 % oder 20 % Alkoholtinktur, die in 10-15 Tropfen der Kochsalzlösung zugesetzt wird. Es hat eine schmerzstillende Wirkung, entfernt Giftstoffe, lindert Entzündungen, stärkt die Wände der Blutgefäße.
• Abkochungen von Heilkräutern. Zur Bewässerung werden Abkochungen von Pflanzen wie Kamille, Schöllkraut, Salbei, Johanniskraut, Eichenrinde, Wegerich usw. verwendet, die einzeln oder in beliebiger Kombination verwendet werden können, um Heilsammlungen vorzubereiten. Um den Aufguss zuzubereiten, müssen Sie einen Esslöffel gehacktes trockenes Kraut mit einem Glas kochendem Wasser aufbrühen, eine halbe Stunde ruhen lassen und durch ein Käsetuch oder ein Sieb abseihen. Führen Sie eine Woche lang täglich 2-3 Einzelspülungen durch.
• Beeren- und Gemüsesäfte. Frisch gepresste Säfte von Zwiebeln, Preiselbeeren, Karotten, Rüben, schwarzen Johannisbeeren werden mit warmem abgekochtem Wasser vermischt (1:3). Nach der Spülung mit klarem Wasser abspülen, um Plaque auf der Schleimhaut zu entfernen.
• Pflanzliche pharmazeutische Präparate. Weit verbreitet sind alkoholische und wässrig-alkoholische Aufgüsse von Heilkräutern und Mineralien (Rotokan, Malavit) oder Braupulver (Elekasol).