Jede Krankheit äußert sich mit unterschiedlichen Symptomen. Einige von ihnen ziehen sofort die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich, andere können lange Zeit unbemerkt bleiben oder ignoriert werden. Das Zischen im Ohr ist nicht immer intensiv und wird oft regelmäßig bemerkt, aber die Notwendigkeit zu verstehen, was es ausgelöst hat, bleibt in allen Fällen relevant. Warum zischt es im Ohr? Lärm kann bei Durchblutungsstörungen auftreten, die mit einer Pathologie der Halswirbelsäule verbunden sind, als Folge einer Verletzung oder als Manifestation einer Dysfunktion des autonomen Nervensystems auftreten. Bei einigen Patienten tritt es in Stresssituationen auf - es lohnt sich jedoch, den mit psychoemotionalem Stress verbundenen Lärm von dem Lärm zu trennen, der durch Pathologien verschiedener Körpersysteme verursacht wird.
Ursachen
Ein Zischen im Ohr kann von einem Patienten jeden Alters gemeldet werden. Dieses Symptom wird von Jugendlichen, erwachsenen Männern und Frauen sowie älteren Menschen bemerkt. Natürlich können wir nicht über den einzigen Grund sprechen - es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und Zuständen, die von zischenden Ohrgeräuschen begleitet werden. Die Ursache für das Zischen im Ohr muss im Einzelfall anhand der Gesamtheit der objektiven Symptome und des Vorliegens eines subjektiven „Geräuschhintergrundes“ ermittelt werden.
Wann tritt das Zischen auf? Dieses Zeichen kann im klinischen Bild solcher Pathologien vorhanden sein wie:
- Arteriosklerose;
- autonomes Dysfunktionssyndrom;
- Labyrinth angiovertebrogenes Syndrom.
Rauschen mit einem zischenden Ton tritt am häufigsten bei Gefäßpathologien auf.
Das Auftreten eines zischenden Geräusches wird bei Neoplasmen des Gehirns festgestellt, die große Gefäße zusammendrücken, verschiedene Arten von intrakraniellen Aneurysmen und Arteriosinusfisteln. Zischen in den Ohren wird manchmal aufgrund einer Pathologie im Halsschlagadersystem festgestellt. Die genannte Art von Ohrgeräuschen gilt als einer der „Vorboten“ des akuten Schlaganfalls (transiente ischämische Attacke, Schlaganfall).
Arteriosklerose
Arteriosklerose ist eine der wahrscheinlichsten Ursachen für Beschwerden über Zischen in den Ohren. In diesem Fall ist das Symptom nicht unbedingt das führende Symptom, da es nicht ständig vorhanden ist, sondern nur bei einem Blutdruckanstieg auftritt.
Das Geräusch ist auf das Vorhandensein einer atherosklerotischen Behinderung des Blutflusses zurückzuführen.
Eine Unterbrechung des Blutflusses in der A. carotis interna, den Ästen der Labyrintharterie, kann ein Zischen in den Ohren verursachen. Ohne Behandlung entwickeln Patienten einen Hörverlust (verminderte Hörschärfe), Episoden des Auftretens von "Hintergrundgeräuschen" werden häufiger und bei einem signifikanten Anstieg des Blutdrucks kann ein vaskulär destruktives Labyrinthsyndrom auftreten. In diesem Fall wird das Rauschen um ein Vielfaches verstärkt.
Vegetative Dysfunktion
Das autonome Dysfunktionssyndrom kann nicht als eigenständige Erkrankung angesehen werden. Das
ein pathologischer Zustand, dessen Entwicklung auf einer Verletzung der autonomen Regulation der Funktionen innerer Organe, Blutgefäße und Stoffwechselprozesse beruht. Das Syndrom der autonomen Dysfunktion ist sehr häufig, und ein zischender Tinnitus kann sowohl ein isoliertes Symptom als auch ein Symptom sein, das Veränderungen des Blutdrucks begleitet.
Zu den Gründen für die Verletzung der autonomen Regulierung zählen:
- Psycho-emotionaler Stress.
- Körperliche Belastung.
- Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, des endokrinen Systems usw.
Alle in der Liste aufgeführten Bedingungen können Rauschen verursachen, jedoch nicht in allen Fällen mit einem zischenden Ton. Patienten mit typischen Beschwerden des autonomen Dysfunktionssyndroms sollten auf somatische Pathologien (Erkrankungen der inneren Organe und Systeme, die das Auftreten von Geräuschen erklären können) untersucht werden.
Labyrinth angiovertebrogenes Syndrom
Die Gründe für die Entwicklung des labyrinth-angiovertebrogenen Syndroms, bei dem es in den Ohren zischt, sind:
- Spondyloarthrose der Halswirbelsäule;
- Osteochondrose der Halswirbelsäule;
- atherosklerotische Verengung der Wirbelarterien;
- Kompression der Wirbelarterien;
- pathologische Tortuosität der Wirbelarterien.
Anomalien der Halswirbelsäule sind eine häufige Ursache für Geräusche, die normalerweise einseitig sind. Sie tritt nach langfristigem Beibehalten einer unbequemen Körperhaltung sowie in den Morgenstunden nach dem Schlafen auf und gilt als Bestandteil des Cochleo-vestibulären Syndroms, das zum Vertebralarteriensyndrom zählt. Diese Pathologie entwickelt sich mit mechanischer Kompression des genannten Gefäßes oder Reflex-Angiospasmus. Patienten, die an Osteochondrose der Halswirbelsäule leiden, beschreiben eine Reihe von Symptomen, und "Hintergrundgeräusche" sind eines der auffälligsten Anzeichen der Krankheit.
Die Ursache für das Geräusch ist in diesem Fall eine Durchblutungsstörung in den Gefäßen des vertebrobasilären Systems.
Veränderungen der strukturellen und hämodynamischen Beschaffenheit der Wirbelarterie, insbesondere ihr Verschluss (Obstruktion) und eine Abnahme des Blutflusses in ihr, können zu einer unzureichenden Durchblutung der Gefäße des vertebrobasilären Systems führen. Die Bedeutung des Ohrgeräuschproblems ist in diesem Fall sehr hoch, da ein Verschluss der A. vertebralis und eine vertebrobasiläre Insuffizienz Risikofaktoren für die Entwicklung eines Schlaganfalls sind.
Behandlung
Die drängendste Frage für jeden Patienten, der ein Zischen im Ohr hat, ist, was zu tun ist und zu welchem Arzt er gehen soll? Die Wahl der Behandlungsmethode hängt davon ab, welche Art von Diagnose während der Untersuchung gestellt wird. Um zu entscheiden, wie Sie sich verhalten sollen - ambulant oder im Krankenhaus behandelt werden sollen - müssen Sie einen Therapeuten konsultieren. Nach Erhebung der Anamnese, Bewertung der Beschwerden und des objektiven Zustands des Patienten bestimmt der Arzt die Notwendigkeit einer Konsultation mit engen Spezialisten - einem Endokrinologen, Neuropathologen, Angiochirurgen, Neurochirurgen, Psychotherapeuten usw.
Patienten mit Atherosklerose benötigen eine Diät, die Ernennung einer dosierten körperlichen Aktivität unter Berücksichtigung des Allgemeinzustands und der begleitenden Pathologien. Eine medikamentöse Therapie ist angezeigt (Simvastatin, Acetylsalicylsäure, Vinpocetin). Es ist notwendig, die Annahme eines Hörverlustes zu überprüfen. Die Entwicklung von Hörverlust erfordert eine zusätzliche medikamentöse Therapie, den Einsatz von physiotherapeutischen Methoden.
Patienten mit bestätigtem autonomen Dysfunktionssyndrom benötigen die folgenden Maßnahmen:
- Auswahl einer ausgewogenen Ernährung;
- Vorbeugung von Hypodynamie mit Hilfe des Sportunterrichts;
- die Ernennung von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen;
- die Ernennung der Kräuterheilkunde.
Es ist in diesem Fall nicht möglich, ausschließlich mit Zischgeräuschen umzugehen, da dies nur eine Manifestation der Funktionsstörungen des Patienten ist. Mit ihrer wirksamen Korrektur wird eine Normalisierung des Zustands erreicht.
Das zischende Geräusch wird nach der Normalisierung des Blutflusses eliminiert.
Bei einer vertebrobasilären Insuffizienz ist es auch nicht möglich, ein positives Ergebnis zu erzielen, das nur ein Symptom betrifft - das Geräusch. Eine komplexe Therapie ist erforderlich, einschließlich der Verwendung von Medikamenten, die die Gehirndurchblutung verbessern, Statine und Thrombozytenaggregationshemmer, Methoden der Physiotherapie, der manuellen Therapie und der therapeutischen Gymnastik. Einige Patienten sind für einen chirurgischen Eingriff (Angioplastie usw.) indiziert.
