Wie man Polypen der Grade 1, 2 und 3 bei einem Kind heilt

Polypen bei Kindern sind für viele Eltern ein häufiges Problem, denn die Symptome betreffen nicht nur das Kind, sondern stören auch den ruhigen Schlaf von Erwachsenen. Adenoide treten aufgrund der Proliferation des lymphatischen Gewebes der Rachenmandel unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren auf. Im Bereich des Nasopharynx und Rachens befinden sich mehrere Mandeln, die zusammen den Rachenring bilden. Es bezieht sich auf die Schutzformationen des Immunsystems.

Unter bestimmten Bedingungen beginnt das Lymphgewebe der Rachenmandel aufgrund einer Gewebehyperplasie zuzunehmen. Die Meinung, dass Wucherungen eine stärkere Abwehr des Körpers bieten, ist falsch, da die Zellen unreif sind und ihre Funktionen nicht vollständig erfüllen können.

Welches der Kinder leidet am häufigsten an Polypen?

• mit lymphatisch-hypoplastischer Diathese;
• mit Neigung zu Allergien;
• mit häufigem ARVI und Mandelentzündung;
• in einer ungünstigen Umgebung;
• mit falscher Ernährung;
• durch Einatmen kontaminierter Luft.

Lymphoide Wucherungen werden hauptsächlich vor dem 8. Lebensjahr diagnostiziert. Im Alter von 10 Jahren beginnt das lymphatische Gewebe der Amygdala zu atrophieren und unterliegt sklerotischen Veränderungen.

Normalerweise erfolgt die Vergrößerung der Mandeln kompensatorisch als Reaktion auf den Infektionsangriff. Wenn pathogene Mikroben besiegt werden, schrumpfen die Lymphzellen und die Amygdala kehrt zu ihrer normalen Größe zurück. Bei häufigen Angriffen von Krankheitserregern, insbesondere bei chronischen Erkrankungen (Sinusitis, Mandelentzündung), bleibt die Entzündung in den Mandeln erhalten, so dass deren Größe erhöht bleibt.

Eine Entzündung der Polypen wird als Adenoiditis bezeichnet. Sie äußert sich mit Symptomen der uns bekannten Angina, mit starken Schmerzen beim Schlucken und Fieber.

Es ist eine häufige Adenoiditis, die eine Indikation für eine Operation zur Entfernung der Polypen werden kann.

Wachstumsraten und Symptome von Polypen

Es gibt drei Grade von Polypen bei Kindern. Abhängig vom Volumen des hypertrophen Gewebes haben auch klinische Symptome ihre eigenen Merkmale.

Um zum ersten Mal Polypen zu vermuten, müssen Eltern auf die Atmung des Babys achten. Wenn das Kind durch die Nase atmet, aber nachts nicht gut schläft, morgens schläfrig und launisch, kann die Rachenmandel bis zum ersten Grad zugenommen haben.

Wenn bei einem Kind Polypen zweiten Grades diagnostiziert werden, leiden die Organe aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Körpers an einer Hypoxie. Eltern bemerken, dass das Kind aufgrund seines häufigen Reibens rote Nasenflügel hat und den Schleimausfluss abwischt.

Eine chronische Mittelohrentzündung entwickelt sich aufgrund der Verengung des Lumens des Gehörgangs durch Wachstum von Lymphgewebe.

Adenoide Grad 3 bei Kindern führen zu Veränderungen des Gesichtsskeletts (Adenoid-Gesicht). Der Mund des Kindes ist ständig geöffnet, der Oberkiefer ist verlängert, der Biss ist gestört und der Gesichtsausdruck wird niedergeschlagen.

Diagnostische Maßnahmen

Um Polypen zu diagnostizieren, fragt der HNO-Arzt die Symptome, die das Kind und die Eltern stören, und analysiert die Merkmale des Auftretens klinischer Symptome. Aus Instrumentalstudien verschreibt der Arzt:

• pharyngoskopische Diagnostik, mit deren Hilfe ein Spezialist den Zustand der Rachenschleimhaut untersucht. Gewöhnlich findet sich Schleim, eitriger Ausfluss auf der Oberfläche. Im chronischen Verlauf der Pharyngitis kann sich die Schleimhaut verdicken oder verkümmern;
• vordere Rhinoskopie - zur Untersuchung der Nasengänge mit geschwollenen Schleimhäuten und Schleimsekreten. Zur besseren Visualisierung ist es notwendig, Tropfen mit vasokonstriktorischer Wirkung zu tropfen. Während der Studie kann der Arzt das Kind bitten, Speichel zu schlucken, um die Bewegung des hypertrophierten Gewebes zu beurteilen.
• hintere Rhinoskopie, bei der die Polypen mit einem speziellen Spekulum untersucht werden. Äußerlich sehen sie aus wie halbkugelförmige Formationen mit Rillen. In einigen Fällen sehen Wucherungen aus wie Wucherungen, die von der Oberfläche des Nasopharynx hängen;
• die dritte diagnostische Methode ist die Röntgenuntersuchung in seitlicher Projektion. Bei der Diagnose muss das Kind den Mund öffnen. Die Untersuchung ermöglicht es Ihnen, das Stadium des pathologischen Wachstums festzustellen;
• Die endoskopische Untersuchung wird unter Vollnarkose (bei kleinen Kindern) durchgeführt. Die Methode ist sehr informativ.

Behandlung von Polypen

Es ist notwendig, lymphoide Wucherungen zu behandeln, indem eine Therapie mit einem Arzt vereinbart wird, die es Ihnen ermöglicht, die wirksamsten Medikamente individuell auszuwählen. Zuvor wurde Kindern ab drei Jahren eine Operation verordnet. HNO-Ärzte neigen heute eher zu einer konservativen Therapie mit integriertem Ansatz.

Die Behandlung mit Medikamenten sieht für den Termin vor:

• Nasentropfen oder Spray mit vasokonstriktorischer Wirkung (Vibrocil, Otrivin). Die Dauer des Kurses sollte 5-7 Tage nicht überschreiten, um nicht süchtig zu werden. Auch von Arzneimitteln verwendet pflanzliche, antimikrobielle und adstringierende Medikamente, zum Beispiel Protargol, Sulfacil-Natrium und Pinosol;
• Spülen der Nasenwege mit einer Lösung aus Meersalz oder Antiseptika (Furacilin, Chlorhexidin). Der Spülvorgang erfolgt über einem Waschbecken oder einer Badewanne. Das Kind muss seinen Kopf nach vorne neigen, die Spitze der Spritze vorsichtig in den Nasengang einführen und die Lösung langsam einfüllen, wobei der Strahl allmählich erhöht wird. Die Lösung wird durch einen offenen Mund über die Zunge gegossen;
• Spülen des Oropharynx mit Lösungen mit antiseptischen und entzündungshemmenden Eigenschaften. Von den Medikamenten werden Miramistin, Chlorhexidin, Givalex oder Rotokan verwendet. Zur Spülung der Rachenschleimhaut wird Bioparox oder Tantum Verde verschrieben.

Ein unangenehmer Moment der Behandlung ist ein Zahnarztbesuch, der jedoch notwendig ist, um eine chronische Infektion (Karies) in der Mundhöhle zu beseitigen.

Adenoide Grad 2 bei Kindern sprechen gut auf Physiotherapie an. Der Arzt kann ultraviolette Strahlung, Elektrophorese oder Laser verwenden.

In einigen Fällen kann ein Spezialist verschreiben:

• Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, die die Hypovitaminose korrigieren und den Stoffwechsel normalisieren. Kinder sind erlaubt Supradin, Alphabet;
• Antihistaminika (Loratadin, Suprastin), die die Gewebeschwellung reduzieren, wodurch die Nasenatmung wiederhergestellt werden kann;
• antibakterielle Mittel (Augmentin, Sumamed), deren Indikation Hyperthermie und eitrige Entladung ist;
• Immunmodulatoren (IRS-19, Immunal), die die Immunabwehr erhöhen können.

Adenotomie

Eine chirurgische Behandlung wird durchgeführt, wenn Komplikationen von Polypen auftreten (häufige Adenoiditis, Hörverlust, schnelle Zunahme von Polypen und Apnoe).

Die Vorbereitung vor der Operation muss sorgfältig durchgeführt werden, um unerwünschte Folgen zu vermeiden. In der präoperativen Phase ist es notwendig:

• vollständige Untersuchung des Kindes - um Kontraindikationen zu identifizieren, den Umfang der Operation zu bestimmen und den allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen;
• Rücksprache mit einem Anästhesisten, bei der die Anästhesiemethode und mögliche Komplikationen der Anästhesie besprochen werden. Bei Bedarf kann der Arzt den Patienten zur weiteren Untersuchung oder Konsultation an einen engen Spezialisten (Kardiologe, Nephrologe) überweisen;
• die letzte Mahlzeit sollte am Vorabend der Operation nicht später als 19:00 Uhr sein.

Außerdem müssen sich die Eltern im Vorfeld um die Entlassung des Kindes aus Schule und Sportvereinen kümmern. Dies stellt die Stärke des Körpers wieder her und schützt das Kind vor Erkältungen.

Besonderes Augenmerk sollte vor der Operation auf den psychoemotionalen Zustand der Kinder gelegt werden.

Angst kann die Operation stören, daher müssen die Eltern den kleinen Patienten beruhigen und versprechen, etwas (ein Spielzeug) zu kaufen.

Eine unsachgemäße Vorbereitung kann zum Abbruch der Operation führen. Es wird sehr schwierig sein, das Kind zum zweiten Mal ins Krankenhaus zu bringen, die Eltern können sich sofort auf eine Hysterie vorbereiten.

Die Schmerzlinderung wird vom Anästhesisten aufgrund der diagnostischen Ergebnisse, des Alters und der psychischen Eigenschaften des Patienten ausgewählt. Heutzutage werden zwei Arten von Anästhesie verwendet:

• Bei älteren Kindern wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Die Schleimhaut des Nasopharynx wird mit einer Lösung von Lokalanästhetika wie Lidocain gespült. Lokalanästhesie wird heutzutage nur noch selten verwendet. Der Nachteil der Methode ist der fehlende Schutz für den psychoemotionalen Zustand von Kindern, die Erhaltung der körperlichen Aktivität, die den Chirurgen bei der qualitativ hochwertigen Entfernung der Polypen erheblich behindert. Die Konservierung von hyperplastischen Gewebestücken wird später die Grundlage für die Reproliferation des lymphatischen Gewebes. Wenn das Kind außerdem aus den Händen des medizinischen Personals entweicht, kann der Chirurg versehentlich die Blutgefäße verletzen, was zur Entwicklung von Blutungen führt.
• Für die Adenotomie ist eine Vollnarkose akzeptabler. Zu den Vorteilen zählen die Immobilität des Patienten, die völlige Schmerz-, Angst- und Angstfreiheit. Nach der Operation erinnert sich das Kind nicht an die unangenehmen Momente des Eingriffs, daher ist es einfacher, die Operation zu tolerieren. Der kleine Patient schläft ein und wacht sanft auf, was den Komfort des Kindes und die Seelenruhe für die Eltern ermöglicht.

Die chirurgische Behandlung wird auf verschiedene Arten durchgeführt:

• die klassische Methode beinhaltet die Verwendung eines ringförmigen Messers - eines Adenotoms;
• laser - hat ein minimales Infektionsrisiko, Genauigkeit und Schmerzlosigkeit;
• Endoskopie - beinhaltet die Verwendung spezieller Instrumente, einschließlich eines Videoskops. Während der Operation gelingt es dem Chirurgen, das Operationsfeld gut zu visualisieren, was eine qualitative Entfernung des lymphoiden hyperplastischen Gewebes ermöglicht.

In der postoperativen Phase ist es verboten, fiebersenkende Medikamente auf Basis von Acetylsalicylsäure einzunehmen, da sie das Blutgerinnungssystem beeinflussen und das Blutungsrisiko erhöhen. Auch heiße Bäder, harte, scharfe und heiße Speisen werden nicht empfohlen.

Traditionelle Therapie

Die Behandlung mit Volksheilmitteln wird in allen Stadien der Polypen durchgeführt. Die Grundlage der Therapie ist das Spülen von Nase, Rachen und Einträufeln der Nasengänge. Dafür werden bewährte Volksrezepte verwendet.

Das Lavage-Verfahren wird durchgeführt, um chronische Infektionen zu entfernen, wenn sich Mikroben in Schleimhautfalten und Lücken festsetzen und die Entzündung aufrechterhalten. Außerdem reduzieren Lösungen Entzündungen und hemmen die Proliferation von Lymphgewebe. Spülmittel:

• Die am häufigsten verwendete Lösung ist Meersalz. Zur Zubereitung 3 g Meersalz in warmem Wasser (220 ml) auflösen. Wenn Sie sich nicht um die Zubereitung der Lösung kümmern möchten, können Sie in der Apotheke fertige Produkte kaufen, zum Beispiel Aqua Maris oder Humer;
• Thuja, Eichenrinde und Eukalyptusblätter werden zu gleichen Teilen genommen, fein gehackt und gemischt. 15 g der Sammlung müssen mit 190 ml kochendem Wasser gegossen und dann die Temperatur 4 Minuten in einem Wasserbad gehalten werden. Nachdem Sie die Lösung gefiltert haben, können Sie mit dem Spülen beginnen und den Vorgang zweimal täglich wiederholen.
• Neben der Reinigung kann das Spülen auch zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt werden. Hierfür empfiehlt sich eine Abkochung aus Salbei-, Kamille- und Eichenrindenkräutern. Das Rezept sieht vor, 15 g der Mischung in 230 ml kochendem Wasser eine Viertelstunde lang aufzubrühen. Nach dem Filtern der Lösung sollte sie zum Spülen der Nase verwendet werden.
• Kamille, Eukalyptus und Birkenblätter müssen mit 250 ml kochendem Wasser übergossen und etwa eine halbe Stunde unter dem Deckel beharrt werden. Nachdem Sie die Lösung gefiltert haben, verwenden Sie sie zum Spülen der Hohlräume.

Nach der Reinigung der Nasenwege ist es notwendig, die Nase mit medizinischen Lösungen oder Mitteln zu tropfen:

• Kalanchoe-Saft hat seine Wirkung längst bewiesen. Um ein Heilmittel herzustellen, reicht es aus, den Saft mit Trinkwasser bei Raumtemperatur zu verdünnen. Das Verhältnis beträgt 1:1. Sie müssen 2 Tropfen in jeden Nasengang tropfen;
• Rübensaft hat eine adstringierende Wirkung. Zum Kochen den Saft frischer Rüben nehmen und mit warmem Wasser 1: 1 verdünnen. In jeden Nasengang müssen Sie 3 Tropfen tropfen. Sie können dem zubereiteten Arzneimittel auch etwas Honig hinzufügen und es dann verwenden, um die Nase einzuflößen.
• Sanddorn-, Eukalyptus- oder Teebaumöl.

Neben der medikamentösen Therapie sollte die Behandlung auch Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems umfassen.

Dazu wird eine Verhärtung durchgeführt, die nahrhafte Ernährung normalisiert, die körperliche Aktivität eingeschränkt und die Rehabilitation chronischer Infektionsherde (Sinusitis, Pharyngitis) durchgeführt.

Von besonderer Bedeutung ist die Erholung in Sanatorien und Kurorten an Orten mit Meer-, Berg- oder Waldklima. Regelmäßige Besuche in ökologisch sauberen Regionen wirken sich positiv auf die Immunität aus.