Ohrenkrankheiten

Was tun, wenn Ihr Ohr geschwollen und geschwollen ist?

In Abwesenheit ist die Einschätzung des Arztes, was zu tun ist, wenn das Ohr außen geschwollen und wund ist, oder was zu tun ist, wenn sich ein Ödem des Ohrs (Ohrmuschel) entwickelt hat, immer problematisch herauszufinden, da eine Ohrenschwellung ein Symptom ist, keine Diagnose. Und bevor Sie Ratschläge geben, muss der HNO-Arzt die angeblichen Gründe verstehen, darunter: pathologische Erreger - Bakterien, Viren, Pilze; Allergien; Ekzem; Trauma und mechanisches Eindringen von Fremdkörpern usw.

Krankheiten, die von Ödemen der Ohrmuschel begleitet werden

Ohrtumor und -entzündung manifestieren fast immer eine Otitis externa (und manchmal mittlere und interne). Der Grund dafür, dass das Ohr geschwollen ist und außen wund ist, ist Perichondritis. Bei einem Hämatom wird der obere vordere Teil der Schale blau-violett.

Erysipel wird von Peeling und dem Auftreten von Wunden begleitet, die mit einer Kruste heilen. Und Barotrauma führt neben Ödemen zu Peeling und Rötung.

Die Hauptaufgabe eines Patienten mit einem sich entwickelnden Tumor besteht darin, die Typologie des Entzündungsprozesses zu bestimmen - bakterielle Ursachen von allergischen und mechanischen zu unterscheiden und erst dann die Diagnose zu konkretisieren und wirksame Hilfe zu wählen.

Allergie und Quincke-Ödem

Der Grund für die Schwellung der Ohrmuschel kann eine allergische Reaktion sein. Für sein Auftreten ist die Einwirkung eines Allergens (Lebensmittel, Medikamente, Kosmetika, Pollen, Insektengifte usw.) erforderlich. Patienten entwickeln oft ein Quincke-Ödem, das sich in einer Zunahme des gesamten Gesichts oder eines separaten Teils davon äußert. Mehr als 90% der Arztbesuche mit diesem Problem sind auf die Einnahme von Medikamenten und vor allem ACE-Hemmern (Enalapril, Captopril) zurückzuführen.

Es gibt verschiedene Arten von Quincke-Ödemen:

  • Erblich. Tritt in einem von 150.000 auf. Die ersten Episoden werden im Alter von 7-15 Jahren aufgenommen. Alle Patienten neigen dazu, Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, und wenn ein Elternteil krank ist, hat das Kind eine Chance von 50 %, die Krankheit zu entwickeln.
  • Erworben. Fälle sind sehr selten (zwischen 1997 und 2008 wurden nur 50 Episoden aufgezeichnet). Es entwickelt sich normalerweise nach 50 Jahren.
  • Medikation. Dieser Typ wird viel häufiger registriert - im Durchschnitt 1,5 Fälle pro 1.000 Einwohner. Die Entwicklung ist auf den Einsatz von ACE-Hemmern zurückzuführen.
  • Allergisch. Am häufigsten wird es eine Manifestation von Urtikaria - ein Nesselausschlag, der wegen der Ähnlichkeit schnell auftretender juckender Ausschläge mit Blasen, die nach einer Brennnesselverbrennung auftreten, so genannt wird. Dermatitis hat eine blassrosa Farbe und erscheint als flache, erhabene Beulen. Die Dauer der Manifestation überschreitet 2 Tage nicht.

Trotz der Tatsache, dass allergische und nicht-allergische Typen unterschiedlich behandelt werden und nicht-allergische Medikamente ohne genaue Kenntnis der Typologie des Prozesses Adrenalin und Antihistaminika verwenden, ist es ratsamer, die Therapie trotzdem mit gezielten Maßnahmen zu beginnen bei der Beseitigung der allergischen Reaktion.

Dazu wird Adrenalin nacheinander intramuskulär, Hormonpräparate (Prednisolon, Dexamethason) intravenös und Antihistaminika (vorzugsweise intramuskulär) injiziert.

Otitis

Akute plötzliche Ohrenschmerzen, begleitet von der Freisetzung eines transparenten oder gelb-weißen eitrigen Sekrets und einem Temperaturanstieg (37,5 und mehr), weisen meistens auf die Manifestationen des akuten Stadiums der Krankheit hin. Zum Vergleich: Wenn ein Pfropfen auftritt, ist der Schmerz strähnig, zieht, ist an einer Stelle des Körpers lokalisiert und wird von teilweiser Stauung und Taubheit begleitet. In diesem Fall kann der Juckreiz, der mit leichten Schmerzen einhergeht, auf eine Pilzerkrankung hinweisen. Und dass die Infektion durch Streptokokken oder Staphylokokken verursacht wird, zeigt sich an einem unangenehmen Sekretgeruch.

Bei einer Entzündung des äußeren Kanals wird eine Otitis externa diagnostiziert, die in der Form in diffus und begrenzt unterteilt ist.

  1. Bei einer diffusen Form wird bereits bei einer visuellen Untersuchung eine leichte Verengung des Durchgangs und eine Schwellung der Schale festgestellt. Gleichzeitig treten Beschwerden, Juckreiz und Ohrenschmerzen mit charakteristischen Vergiftungserscheinungen (Kopfschmerzen, Fieber) auf. Ohrspeicheldrüsenlymphknoten können sich vergrößern. Das Hörvermögen verschlechtert sich jedoch nicht, was eine diffuse Mittelohrentzündung von Problemen im Zusammenhang mit einer Schädigung des Trommelfells unterscheidet. Die äußere Form kann sich ohne Behandlung zu einer bösartigen äußeren Form entwickeln.
  2. Begrenzte Mittelohrentzündung ist eine Entzündung des Haarfollikels - ein Furunkel. Ein platzender Schmerz wird ein Zeichen dafür, dessen Intensität mit dem Gespräch zunimmt. Sowohl das Hörvermögen als auch der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtern sich nicht. Bei dieser Form führen Patienten oft keine Behandlung durch, da das Öffnen des Furunkels am häufigsten am 5.-6. Tag auf natürliche Weise auftritt.

Durch Bakterien verursachte Otitis wird mit Antibiotika behandelt und antibakterielle Tropfen werden zur lokalen Therapie verwendet. Zu Hause wird die Behandlung von Ödemen im Ohr mit einem allergischen Typ mit Calciumgluconat (1 Tab. Vor den Mahlzeiten 3-mal / Tag) durchgeführt.

Barotraumatisches Ödem

Ein barotraumatisches Ödem des Ohrs entsteht durch Veränderungen des Umgebungsdrucks während des Eintauchens unter Wasser und während des Fluges. Der Elastizitätsgrad des Trommelfells, von dessen Zustand die Manifestation des Barotraumas weitgehend abhängt, ändert sich mit dem Alter. Darüber hinaus wird es von individuellen physiologischen Eigenschaften beeinflusst, daher haben verschiedene Menschen unter den gleichen Bedingungen ein unterschiedliches Risiko, ein Barotrauma zu bekommen. Tritt jedoch das erste Symptom auf - ein Gefühl von zunehmendem Druck in der Ohrhöhle - sollten Sie versuchen, den Unterschied auszugleichen:

  • gähnen
  • Speichel schlucken
  • einen erhöhten Druck im Nasopharynx erzeugen, indem Sie die Nase schließen und "pusten".

Besonders gefährlich ist das Tauchen in große Tiefen unter Wasser, das im Krankheitsfall gekennzeichnet ist durch:

  • Stau,
  • zuerst ein leichter, dann ein stechender Schmerz,
  • Kälte in der Paukenhöhle, wenn Wasser eindringt,
  • Juckreiz, Reizung, Schwellung und Rötung der Haut im Bereich der Ohrspeicheldrüse,
  • die Entwicklung lokaler Entzündungen, hervorgerufen durch Mikroben, die ins Wasser gelangt sind.

Eine der Folgen der Erkrankung ist die Entwicklung der Krankheit in eitriger Form mit Fieber, eitrigem Ausfluss und Hörverlust. Die Behandlung ähnelt der Therapie einer Mittelohrentzündung: Einsatz von Antibiotika, Entfernung von Schleimhautödemen (Tavegil), entzündungshemmende Maßnahmen (Erespal), erhöhte Schleimhautsekretion (Sinupret), Vasokonstriktion (Nazivin).

Perichondritis

Bei der Perichondritis wirken sich entzündliche Prozesse auf das Knorpelgewebe aus, sodass sich die Infektion nicht auf den Lappen ausbreitet. Zuallererst leidet das Perichondrium. Die Entzündung ist diffus und wird von einer Rötung der Haut und dem Auftreten schmerzhafter Empfindungen bei Berührung begleitet. Je nach Form werden zwei Gruppen von Symptomen unterschieden.

Seröse Perichondritis - meistens das Ergebnis von Insektenstichen, Kratzern, Erfrierungen oder Verbrennungen. Es ist in Stufen gekennzeichnet:

  • glänzender Glanz auf der Stoffoberfläche, glänzende Haut, Rötungen,
  • ein Tumor, der sich beim Herunterfallen in einen schmerzhaften Knoten verwandelt,
  • eine Erhöhung der Hauttemperatur an der Infektionsstelle,
  • eine Abnahme der Schmerzintensität.

Die eitrige Perichondritis ist durch einen heftigeren Verlauf mit allmählicher Manifestation der folgenden Symptome gekennzeichnet:

  • das Auftreten von klumpiger Schwellung,
  • die Ausbreitung von Schwellungen mit der Ausrichtung der Tuberkel,
  • Rötung gefolgt von blauer Verfärbung des Gewebes,
  • starke Schmerzen, die sich allmählich auf die Okzipital- und Schläfenregion ausbreiten,
  • fieberhafter Zustand,
  • eitrige Erweichung des Knorpelgewebes, gefolgt von einer möglichen Ablösung des Perichondriums.

Bei der Diagnose dieser Krankheit müssen unbedingt Antibiotika eingesetzt werden, deren Auswahl vom identifizierten Erreger abhängt.

Beispielsweise wird Pseudomonas aeruginosa, das gegenüber Penicillin unempfindlich ist, durch Tetracyclin, Streptomycin, Erythromycin und andere Medikamente zerstört. Zur lokalen Therapie werden auch Antibiotika und Antiseptika eingesetzt. Gegen den gleichen Pseudomonas aeruginosa (der Haupterreger der Krankheit) ist die Injektion von Borsäure in Pulverform in den Gehörgang besonders wirksam.

Othematom

Der Zustand, wenn die Ohren geschwollen und gerötet sind, ist auf Blutungen und Blutansammlungen zwischen der Knorpelmembran (Perichondrium) und dem Knorpel selbst zurückzuführen - einer unregelmäßig geformten Platte, die den "Rahmen" der Ohrmuschel bildet. Bei Druck (manchmal mit einem harten Kissen oder Kopfhörer), zerknitterten, stumpfen Tangentialschlägen behält die Haut über dem Knorpel ihre Integrität, aber kleine Blutgefäße leiden. Das sich im oberen vorderen Teil des Ohrs ansammelnde Blut bildet ein spezifisches Erscheinungsbild: Die Konturen des Ohrs (oben) verfärben sich zuerst, werden violett-blau, und dann, wenn sie nicht behandelt werden, glätten sie sich und bekommen Tuberosität.

Diese Schalenform ist typisch für Ringer, Boxer und andere Athleten, die mit Kontaktkampfsportarten verbunden sind. Bei Durchblutungsstörungen (bei alten Menschen, Patienten) ist ein Hämatom jedoch selten, kann sich aber ohne ersichtlichen Grund manifestieren. Othematom verursacht bei Berührung oft keine Schmerzen, es eitert relativ selten, aber während der Behandlung wird normalerweise ein Antibiotikum verschrieben, um eine Entzündung des Knorpels zu verhindern.

In den ersten Stunden nach einer kleinen Blutung wird die Schwellung durch Kälteanwendung entfernt, bei einer stärkeren Blutansammlung jedoch mit einer Spritze (die Ansammlungsstelle wird mit einer Nadel durchstochen und das Blut abgesaugt) und Anlegen eines Druckverbandes für 1-2 Tage.

Um eine erneute Blutansammlung zu verhindern, ist ein Druckverband erforderlich, der die Konturen der Schale wiedergibt. Wenn die Punktion nicht hilft, wird ein chirurgischer Schnitt parallel zu den Konturen des Knorpels vorgenommen und eine Drainage in die Kavität eingelegt. Bei einer Drainage sind Antibiotika obligatorisch.

Erysipel (Erysipel)

Die Symptome des Erysipels können im Anfangsstadium einer eitrigen Perichondritis ähneln. Es ist gekennzeichnet durch Ohrenschwellung und Schmerzen mit Brennen. In den Hinter-dem-Ohr-Zonen und Gehörgängen werden Risse, Abszesse und Rötungen beobachtet. Die Inkubationszeit beträgt etwa 3-5 Tage, wonach die Krankheit in eine akute Phase mit lebhaften Manifestationen einer allgemeinen Vergiftung, einer sehr hohen Temperatur, übergeht.

Der betroffene Bereich des Ohres unterscheidet sich optisch deutlich von dem gesunden mit einem schmerzhaften erhöhten Kamm. Gleichzeitig wird die Haut heiß und spannt. Bullöses Erysipel ist durch das Auftreten von Blasen mit einer leichten Flüssigkeit gekennzeichnet, die nach vierzehn Tagen in Form von braunen dichten Krusten abgestoßen werden und trophische Geschwüre an ihrer Stelle bleiben.

Da der Erreger Streptococcus erysipelas ist, erfolgt die Behandlung ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht und ist mit dem Einsatz von Antibiotika sowie Medikamenten zur Wiederherstellung von geschädigtem Gewebe verbunden.

Traditionelle Therapie

  1. Infektionen bakteriellen Ursprungs werden mit antibakteriellen Medikamenten behandelt - Tropfen "Ofora", "Tsipromed", "Normax" und bei allgemeiner Intoxikation - mit Breitbandantibiotika: Makrolide ("Gentamicin"), Fluorchinolone ("Ciprofloxacin "), Cephalosporine ("Cefotaxim") ...
  2. Allergene Ödeme werden mit Antihistaminika und Hormonpräparaten beseitigt.
  3. Die Katheterisierung und das Blasen des Gehörschlauchs wird in einem Krankenhaus durchgeführt.
  4. Tumore und Blutungen werden durch traditionelle Chirurgie, Exposition gegenüber hochfrequenten Radiowellen und einem Laserstrahl beseitigt.
  5. Um das Insekt zu extrahieren, kann Pflanzenöl in den Gehörgang getropft und vorgewärmt werden.

Rezepte der traditionellen Medizin

In der Volksmedizin gibt es Möglichkeiten, mit denen in der Vergangenheit versucht wurde, sowohl das Ödem der Ohrmuschel als auch das Ödem im Ohr zu beseitigen:

  • In einer Pfanne erhitztes Salz, verpackt in eine Socke, wurde erhitzt. Bei einigen Erkrankungen kann dies jedoch kontraindiziert sein. Zum Beispiel wird eine Mittelohrentzündung oft mit "trockener Hitze" (Salz in einem Beutel) behandelt, dies kann jedoch nur mit Zustimmung des Arztes erfolgen, da während einer Exazerbation UHF und wärmende Kompressen verboten sind und nur verschrieben werden können während der Remission.
  • Ein Wegerich- oder Kohlblatt wurde auf die geschwollene Stelle aufgetragen und 1-2 Stunden stehen gelassen, gefolgt von einem Ersatz durch einen neuen.
  • Otitis media wurde mit Lorbeerinfusion behandelt. Das Blatt wurde zerkleinert und eine Stunde lang auf kochendem Wasser bestanden. Ein mit dieser Flüssigkeit befeuchteter Tupfer wurde in die Gehöröffnung eingeführt.
  • Um die Entzündung zu reduzieren, wurde ein in Propolis-Tinktur getauchter Mulltupfer für einen Tag in die Gehöröffnung gelegt. Zur Herstellung der Tinktur wurde Propolis 10 Tage lang mit Alkohol gegossen und anschließend mit Pflanzenöl im Verhältnis 1: 4 gemischt.
  • Als Antiseptikum wurden Eukalyptus-, Kamille-, Rosen-, Lavendel- und Teebaumöl verwendet. Dazu wurde der Tampon in warmes Wasser getaucht, dem zuvor mehrere (2-4) Tropfen ätherisches Öl zugesetzt wurden.