Angina

Wie behandelt man Angina während der Schwangerschaft im 2. Trimester?

Angina (Tonsillitis) gehört zur Gruppe der Infektionskrankheiten, deren Ursache hämolytische Streptokokken sind. In geringerem Umfang werden Krankheitsfälle durch Staphylokokken, Corynebakterien und andere Krankheitserreger erfasst.

Die Behandlung der Mandelentzündung hängt von der Form der Erkrankung, der Empfindlichkeit pathogener Mikroorganismen gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln sowie von der Dauer und den Merkmalen des Schwangerschaftsverlaufs ab.

Symptomatisch kann eine Pathologie aufgrund des Auftretens von Halsschmerzen, subfebrilem Fieber und Unwohlsein vermutet werden. Ein nicht ausgeprägtes Intoxikationssyndrom weist auf die Entwicklung einer katarrhalischen Form der Angina hin. In diesem Stadium ist es bei frühzeitiger Behandlung noch möglich, die Krankheit ohne antibakterielle Mittel zu heilen.

Bei einer Zunahme der Hyperthermie bis zur Fieberzahl, einer Zunahme von Halsschmerzen beim Schlucken, Sprechen, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, einer Zunahme der Intoxikation lohnt es sich, follikuläre, lakunäre Formen der Mandelentzündung zu vermuten. Sie zeichnen sich durch das Auftreten einer eitrigen Entzündungskomponente aus. Eitrige Massen sind in Follikeln oder Lücken lokalisiert und bedecken die Oberfläche der Mandeln.

Mit Fortschreiten der Krankheit entwickelt sich das ulzerativ-nekrotische Stadium, wenn sich ulzerative Herde auf den Mandeln bilden, werden die Filme grau und stumpf. Wenn Sie versuchen, Plaque selbst zu entfernen, bleibt eine offene Wunde mit unebenem Boden zurück. In der nachfolgenden Nekrose bedeckt das umgebende Gewebe die hintere Rachenwand, das Zäpfchen, die Gaumenbögen, den weichen Gaumen.

Die Entwicklung von Komplikationen weist auf die Ausbreitung der Infektion durch den Blutkreislauf hin.

Von den allgemeinen Komplikationen ist das rheumatische Fieber mit Schäden am Herzklappenapparat, die Entwicklung von Myokarditis, Endokarditis, Perikarditis, Nierenfunktionsstörung (Glomerulonephritis, Pyelonephritis), wandernde Polyarthritis, Sepsis hervorzuheben.

Bei einem begrenzten pathologischen Prozess wird das Auftreten eines Abszesses beobachtet, wenn die Amygdala mit einer lackierten Oberfläche angespannt wird, die mit eitrigem Ausfluss gefüllt ist. Mit der Ausbreitung eitriger Massen auf die umgebenden Gewebe, Strukturen entwickelt sich eine Phlegmone mit unscharfen Grenzen.

Darüber hinaus besteht ein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie Nackenschwellungen und Blutungen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Mit einer Zunahme des Ödems wird die Atmung erschwert, was zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Fötus und dem Auftreten von Hypoxie führt. Blutungen aus den Blutgefäßen, die die Mandeln ernähren, sind möglich, wenn sie eitrig verschmelzen.

Auf Seiten des Embryos führt Hypoxie zu einer Verletzung der Entwicklung von Organen und Systemen. Auch das Risiko eines Plazentaabrisses und anderer Pathologien steigt, wodurch Spontanaborte, Frühgeburt und fetales Verblassen möglich sind.

Vorbeugung von Halsschmerzen

Zu den vorbeugenden Maßnahmen zur Vorbeugung der Entwicklung einer Mandelentzündung gehören Empfehlungen, die das Risiko vieler infektiöser Krankheiten verringern können. Bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung muss sich eine Frau bei chronischen Erkrankungen einer vorbeugenden Behandlung unterziehen.

Eine Verschlimmerung der entzündlichen, infektiösen Pathologie während der Schwangerschaft führt zu einer Abnahme der Immunabwehr, wodurch der Körper anfälliger für Infektionen ist. Für 9 Monate wird einer Frau empfohlen:

  • minimieren Sie die Kommunikation mit Kranken;
  • vermeiden Sie Menschenansammlungen in Zeiten von Grippeepidemien;
  • stärken Sie die Immunität mit Vitaminen;
  • Besuchen Sie den Pool;
  • den Raum regelmäßig lüften, Nassreinigung durchführen;
  • vermeiden Sie Unterkühlung, Zugluft, nass im Regen;
  • widmen Sie genügend Zeit zum Schlafen, Ausruhen;
  • befolgen Sie eine vollständige nahrhafte Diät;
  • Zieh dich warm an;
  • gehen Sie an der frischen Luft, vorzugsweise in einem Parkbereich;
  • Stress vermeiden.

Wenn sich Angina während der Schwangerschaft im zweiten Trimester dennoch entwickelt - wie und wie wird sie behandelt?

Therapeutische Taktiken für Angina

Im Vergleich zu den ersten Monaten ist Angina während der Schwangerschaft im zweiten Trimester nicht so gefährlich, erfordert jedoch auch besondere Aufmerksamkeit. Die Tonsillitis-Therapie sieht die obligatorische Verschreibung antibakterieller Medikamente vor, die zur Bekämpfung eines infektiösen Erregers erforderlich sind. Dies verhindert die Ausbreitung von Infektionen im ganzen Körper und Schäden an inneren Organen.

Der rechtzeitige Beginn der Behandlung von katarrhalischen Halsschmerzen ermöglicht es, eine Antibiotikatherapie zu vermeiden und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Was braucht eine schwangere Frau zuallererst? Wenn Schmerzen oder sogar Halsschmerzen auftreten, muss mit einer intensiven Spülung mit antiseptischen Lösungen begonnen werden. Dies stoppt das Fortschreiten des Entzündungsprozesses, die Ausbreitung von pathogenen Mikroorganismen und reduziert deren Aktivität vor der Diagnose.

Wenn eine katarrhalische Form diagnostiziert wird, kann sich die Behandlung auf häufiges Spülen, Spülen der Mandeln, Resorption von Tabletten mit antimikrobieller Wirkung beschränken. Nach 3 Tagen ist die Schwere der Symptome deutlich geringer, was auf einen positiven Behandlungstrend hindeutet.

Wenn die Schmerzempfindungen schnell zunehmen, die Hyperthermie 38 Grad und mehr erreicht, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Gelenkschmerzen, Myalgiesorgen, sollten Sie das Auftreten einer eitrigen Entzündung vermuten.

Die follikuläre, lakunäre Halsschmerzentherapie umfasst:

  • Strenge Bettruhe, die hilft, die Kraft wiederherzustellen, um die Entwicklung unerwünschter Folgen zu vermeiden.
  • Ein reichlich warmes Getränk ermöglicht es Ihnen, den Wasserhaushalt zu normalisieren, denn bei Fieber, Atemnot nimmt der Flüssigkeitsverlust zu. Darüber hinaus reduziert ein angemessenes Trinkregime die Hyperthermie und aktiviert die Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper.
  • Vitamintherapie, bei der Vitaminkomplexe, Zitrusfrüchte, Tee mit Himbeeren, Johannisbeeren eingenommen werden.
  • Eine vollwertige nahrhafte Ernährung. Die "schwangere" Periode schließt die Einhaltung von Diäten aus, insbesondere während einer Krankheit. Der Körper einer Frau und eines Embryos muss täglich eine ausreichende Menge an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten erhalten, um die lebenswichtige Aktivität der Zellen aufrechtzuerhalten. Dies ermöglicht es, Energiereserven aufzufüllen, um das notwendige "Material" für das Wachstum, die Entwicklung von Organen und Systemen des Fötus bereitzustellen.
  • Häufiges Lüften des Raumes, Nassreinigung.
  • Antibiotika-Therapie.
  • Lokale Therapie (Spülung, Spülung der Mandeln).
  • Kampf gegen Hyperthermie.

Antibiotika-Therapie

Die Ernennung antibakterieller Mittel ist notwendig, um den pathogenen Erreger zu bekämpfen und die Generalisierung des Infektionsprozesses zu verhindern. Nicht alle Medikamente sind für Schwangere zugelassen.

Denken Sie daran, dass Fluorchinolone, Aminoglykoside, Sulfonamide, Tetracycline zum Auftreten von Mutationen und verschiedenen Defekten des Fötus führen! In diesem Zusammenhang erfolgt die Auswahl der Arzneimittel während der Schwangerschaft ausschließlich durch einen Arzt.

Beim Arzttermin wird die Dosis, die Dauer der Einnahme der Medikamente unter Berücksichtigung des Zeitraums, der Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs und der Schwere der Begleiterkrankungen festgelegt. Die Wahl der Antibiotika ist auf die Empfindlichkeit pathogener Mikroorganismen gegenüber dem Arzneimittel, das Vorhandensein von allergischen Reaktionen und chronischen Erkrankungen bei einer schwangeren Frau zurückzuführen.

Warum sind einige Arten von antibakteriellen Mitteln verboten?

  • Doxycyclin, Tetracyclin beeinflussen die Knochenstrukturen des Embryos, können sich in den Zahnkeimen und der Leber ansammeln, da sie die Plazentaschranke leicht durchdringen;
  • Fluorchinolone beeinflussen in größerem Maße Knorpelgewebe, Knochen;
  • Makrolide wirken allgemein toxisch auf den Fötus;
  • Aminoglykoside führen zu Nierenschäden, dem Hörorgan;
  • Chloramphenicol unterdrückt die hämatopoetische Funktion durch Störung der Zellteilung, Schädigung des Knochenmarks, insbesondere im 2. Trimester;
  • Cotrimoxazol führt beim Eindringen in die Plazenta zur Entwicklung von Herzfehlern.

Die Behandlung von Angina während der Schwangerschaft wird mit den folgenden Arten von antibakteriellen Mitteln durchgeführt:

  1. Penicilline (Amoxicillin, Flemoxin) werden in erster Linie verschrieben, da sie am sichersten sind;
  2. Cephalosporine (Cefepim, Cephalexin, Ceftriaxon) - sicher, verwendet bei allergischen Reaktionen oder Unwirksamkeit von Penicillinen;
  3. Makrolide (Suamed, Azithromycin) werden unter ärztlicher Aufsicht verwendet, verursachen in akzeptablen Dosen keine Entwicklungsanomalien.

Linderung von Halsschmerzen

Die lokale Behandlung beinhaltet die Verwendung von:

  • gurgeln mit antiseptischen Lösungen, zum Beispiel Miramistin, Chlorophyllipt, Chlorhexidin. Aus Lösungen auf Kräuterbasis ist Rotocan erlaubt;
  • Spülung der Mandeln mit Antiseptika in Form eines Sprays (Chlorophyllipt, Tantum-Verde, Inhalipt);
  • tablettierte Formen von antimikrobiellen Mitteln (Lysobact, Pharyngosept).

Miramistin dringt nicht in den Plazentaschutz ein, wird nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen, muss nicht verdünnt werden, daher ist es absolut sicher in der Anwendung. Chlorhexidin ist auch während der Schwangerschaft zugelassen, da es nicht in den Blutkreislauf aufgenommen wird.

Mit einem entzündungshemmenden Zweck wird das Spülen mit einer Lösung aus Apothekenkamille, Teebaumöl (2 Tropfen pro Glas Wasser) verschrieben.

Antipyretika

Wenn die Temperatur auf 37,5 Grad ansteigt, wird empfohlen, physikalische Kühlmethoden anzuwenden, zum Beispiel eine warme Dusche, viel Trinken, Einreiben mit einer mit Wasser verdünnten Essiglösung.

Wenn diese Methoden unwirksam sind und die Temperatur 38 Grad erreicht, sollten Antipyretika (Antipyretika) auf Basis von Paracetamol verwendet werden.

Aspirin in Tablettenform oder Lösung ist zur Verwendung verboten.

Längeres Fieber erhöht den Flüssigkeitsverlust, was zu Dehydration führt, und verringert auch die Sauerstoffzufuhr zum Embryo, wodurch er an Hypoxie leidet.

Volksrezepte

Um das Immunsystem zu stärken, empfiehlt die traditionelle Medizin, eine Mischung aus gemahlenen Zitronen mit Schale und Zucker (nach Geschmack) zu verwenden. Es wird empfohlen, 4-mal täglich einen Teelöffel einzunehmen. Bei Frauen mit einem hohen Säuregehalt des Magensaftes sollten Sie jedoch vorsichtig sein, da Sodbrennen stören kann.

Ein anderes Rezept besteht darin, dreimal täglich einen halben Teelöffel einer Mischung aus geriebenem Apfel, einer kleinen Zwiebel und der Zugabe von 2 Esslöffeln Honig zu sich zu nehmen.

Zum Spülen ist eine wirksame Lösung eine Kombination aus Salz, Soda (je 1 Teelöffel) in einem Glas Wasser. Wenn keine Allergie gegen jodhaltige Präparate besteht, dürfen 2 Tropfen Jod hinzugefügt werden. Zweimal täglich ausspülen.

In warmem Wasser mit einem Volumen von 250 ml können Sie 15 g Propolis auflösen, stündlich gurgeln. Zum Abspülen eignet sich auch ein Sud aus getrockneten Heidelbeeren (100 g in 500 Wasser aufkochen bis ein Restvolumen von 300 ml erreicht ist).

Unabhängig davon, wie effektiv die Behandlung zu Hause ist, muss eine ärztliche Überwachung vorhanden sein. Dies ermöglicht eine rechtzeitige Korrektur der Therapie, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu verhindern. Bei den ersten Symptomen von Halsschmerzen wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen.