Kardiologie

Alles über akute Herzinsuffizienz

Akute Herzinsuffizienz ist eine kritische Veränderung in der Arbeit des kardiovaskulären Systems des Körpers. Diese gefährliche Krankheit manifestiert sich sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern.

Einstufung

Eine der Arten von Durchblutungsstörungen im menschlichen Körper wird als akute Herzinsuffizienz bezeichnet. Die normale Arbeit aller Organe ist ohne eine ausreichende Menge an einströmendem Blut und damit Sauerstoff unmöglich. Bei Durchblutungsstörungen im Körper kommt es zu einem schweren Ausfall.

Akute Herzinsuffizienz ist gefährlich, weil sie plötzlich auftritt. Es kann das Ergebnis einer anderen Krankheit oder einer Organfunktionsstörung sein. Auch der Lebensstil spielt eine große Rolle. Das Rauchen und Trinken von alkoholischen Getränken wirkt sich negativ auf die Funktion des Körpers aus. Als Folge dieser schlechten Angewohnheiten verdickt sich das Blut, was zu einer Verstopfung der Blutgefäße und einem Stillstand des gesamten Kreislaufsystems führt.

Wichtig. Wenn eine qualifizierte medizinische Versorgung nicht rechtzeitig bereitgestellt wird, kann eine Person innerhalb weniger Stunden sterben.

Die Gefahr der Erkrankung liegt darin, dass sie sich vor dem Hintergrund einer chronischen Herzinsuffizienz manifestieren kann.

Die Krankheit hat bestimmte Varianten, deren Diagnose ohne ärztliche Untersuchung unmöglich ist.

Krankheitsarten nach Lokalisation:

  • linksventrikulär;
  • rechtsventrikulär;
  • gemischt.

Der erste Typ manifestiert sich bei Überlastung des linken Ventrikels oder als Folge einer Destabilisierung der kontraktilen Funktion des Myokards. Es kommt zu einer Verengung der Aorta und einem Myokardinfarkt, was zu einer starken Abnahme der Blutmenge im systemischen Kreislauf führt.

Die rechtsventrikuläre Pathologie ist durch eine Stagnation des Blutes im systemischen Kreislauf gekennzeichnet. Es tritt als Folge einer Überlastung des rechten Ventrikels auf. Der Patient hat Schwellungen der inneren Organe (oft der Lunge), Verfärbung der Haut, allgemeine Erschöpfung des Körpers.

Der Mischtyp der Krankheit, der durch eine Destabilisierung der Arbeit des rechten und linken Magens gekennzeichnet ist, gilt als der gefährlichste Typ - die Blutzirkulation im Körper ist vollständig gestört.

Es gibt auch eine Klassifizierung der Krankheit, die durch die hypokinetische Art der Hämodynamik bestimmt wird. Es umfasst Reflexschock (Schmerzsyndrom in der Herzregion, das mit Hilfe einer Anästhesietherapie beseitigt wird); arrhythmischer Schock (erscheint als Folge von Herzschlagstörungen); kardiogener Schock (diagnostiziert bei Menschen über 60 Jahren, der Herzmuskelschaden übersteigt um 40-50% die Gesamtmasse des linken Magenmyokards).

Der Zustand des Körpers, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, die Organe mit einer normalen Menge an Blut zu versorgen, wird als starke Verschlechterung der chronischen akuten Herzinsuffizienz bezeichnet.

Krankheitszeichen

Rechtzeitige Pflege kann das Leben eines Patienten retten. Aus diesem Grund ist es notwendig, die wichtigsten Anzeichen der Krankheit zu kennen.

Dazu gehören Kurzatmigkeit, allgemeine Schwäche und schnelle Ermüdbarkeit einer Person auch bei leichter Anstrengung. Verwirrung, fadenförmiger Puls, Schläfrigkeit, Blutdruckschwankungen, Ödeme der unteren Extremitäten werden ebenfalls beobachtet.

Anzeichen einer linksventrikulären akuten Herzinsuffizienz:

  • feuchter Husten mit schaumigem Auswurf;
  • Keuchen in den Bronchien und Lungen;
  • Dyspnoe;
  • Erstickungsanfälle in der Nacht;
  • Brustschmerzen, die unter dem Schulterblatt übertragen werden;
  • ständiger Schwindel.

Der Patient befindet sich fast immer in einer für ihn bequemen Position - einer Sitzposition. Ohnmachtsanfälle sind ziemlich häufig. Im Verlauf der Erkrankung kommt es zu kardiogenem Schock, Lungenödem und Herzasthma.

Anzeichen einer rechtsventrikulären Pathologie:

  • Beschwerden im Brustbein;
  • Dyspnoe;
  • Schwindel;
  • erhöhter Puls;
  • Schwellung der Gliedmaßen;
  • Blässe der Haut;
  • Schwellung der Venen im Nacken;
  • Schwäche;
  • Aszites;
  • Akrozyanose;
  • Hyperhidrose;
  • Gelatomegalie.

Die Krankheit ist durch Stagnation des Blutes im systemischen Kreislauf gekennzeichnet.

In den frühen Stadien der Krankheit sind die Symptome mild. Während des Trainings kann Atemnot auftreten. Der Patient ignoriert es oft aufgrund altersbedingter Veränderungen im Körper. Ein Husten tritt aufgrund eines Druckanstiegs in den Lungengefäßen auf. Herzklopfen wird nach Sport oder Essen beobachtet. Der Patient klagt über schnelle Müdigkeit und allgemeine Schwäche.

Sehr oft hat der Patient eine Abnahme der Urinmenge. Dies ist auf eine Durchblutungsstörung im kleinen Becken zurückzuführen. An den unteren Extremitäten treten Schwellungen auf. Die Nasenspitze sowie die Haut der Füße und Hände bekommen eine bläuliche Tönung.

Wichtig. Wenn sich in den Gefäßen der Leber Blutstauungen bilden, geht eine akute Herzinsuffizienz mit Schmerzsyndromen unter der rechten Rippe einher.

Mit fortschreitender Krankheit wird die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt. Die Hauptsymptome in diesem Stadium sind Reizbarkeit, Müdigkeit nach psychischem Stress, ein ständiger Depressionszustand. Es werden Schlafstörungen beobachtet. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, führt die Pathologie zum Tod.

Akute Herzinsuffizienz und ihre Symptome vor dem Tod:

  • unerträgliche Schmerzen im Herzen und unter dem Schulterblatt;
  • Schläfrigkeit;
  • allgemeine Schwäche des Körpers;
  • lautes Atmen, das sich dann verlangsamt, wird krampfhaft;
  • erweiterte Pupillen;
  • Veränderung des Hauttons (Blässe);
  • der Puls an den Halsschlagadern wird nicht gefühlt;
  • Mangel an Pupillen- und Hornhautreflexen;
  • Benommenheit.

Wichtig. Wenn Sie alle diese Symptome bemerken, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Ein Mensch kann innerhalb von Minuten sterben. In der Regel werden Todesfälle außerhalb stationärer Bedingungen beobachtet. Der Tod kann als Folge von Nervenschocks oder erheblicher körperlicher Anstrengung eintreten. Es gibt häufige Fälle von Ruhesterblichkeit. Es hängt alles vom Entwicklungsstadium der Krankheit ab.

Ursachen des Auftretens

Das Herz ist das wichtigste Glied in der Blutkreislaufkette. Verstöße gegen seine Arbeit werden die Funktionsfähigkeit aller Organe destabilisieren.

Die Hauptursachen für eine akute Herzinsuffizienz sind:

  • Herzkrankheit (akuter Myokardinfarkt, Myokarditis);
  • Pathologie der Entwicklung und des Betriebs der Herzkammern und ihrer Klappen;
  • Myokardhypertrophie;
  • Dekompensation der chronischen Insuffizienz;
  • hypertensiven Krise;
  • Herztamponade - Flüssigkeitsstau zwischen den Blättern des Perikardsacks;
  • Lungenembolie - die Bildung von Blutgerinnseln, die am häufigsten die Venen im Becken und in den unteren Extremitäten verstopfen;
  • akute Erkrankungen der Lunge und Bronchien.

Diese Ursachen der akuten Herzinsuffizienz werden als Folge von Störungen in der Arbeit des Hauptorgans beobachtet. Den Gefäßen wird nicht genügend Blut zugeführt.

Es gibt mehrere weitere Gründe für die Entwicklung der Krankheit, die nicht mit der Funktion des Herzmuskels zusammenhängen. Dazu gehören: umfangreiche chirurgische Eingriffe am menschlichen Körper (Wiederherstellung innerer Organe nach Schäden), Atemwegsinfektionen, Hirnverletzungen, Nervenschocks, übermäßiger Gebrauch von Antidepressiva, Asthma bronchiale, Schlaganfall, toxische Wirkungen auf das Myokard.

Letzteres ist für den gesamten Organismus äußerst gefährlich. Es tritt als Folge des übermäßigen Konsums von alkoholischen Getränken sowie des Rauchens auf.

Traditionelle Behandlung

Bei rechtzeitiger Diagnose kann der Patient Leben retten. Die Behandlung der akuten Herzinsuffizienz erfordert einen integrierten Ansatz. Die wichtigsten Maßnahmen zielen darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern.

Wichtig. Patienten, bei denen eine akute Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde und die die Gründe für ihr Auftreten identifiziert haben, müssen sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Dem Patienten werden Vasodilatatoren verschrieben, um den Druck in den venösen Gefäßen zu senken. Arzneimittel dieser Art helfen, den Blutfluss zum Herzen zu verringern. Dieser Effekt unterdrückt die systolische Belastung des Myokards.

Schäumender Auswurf und fortschreitende Atemnot werden mit Hilfe spezieller Medikamente beseitigt. Lungenödem und kardiogener Schock werden neutralisiert.

Wenn sich in einem kleinen Kreislauf Blutstau bildet, muss ein Aderlass durchgeführt werden. Dies wird dazu beitragen, das Risiko eines Lungen- und Atemwegsödems einer Person zu unterdrücken. Durch die richtige Behandlung nimmt der Blutfluss in den venösen Gefäßen ab.

Notiz. Aderlass wird in einem Volumen von nicht mehr als 500 ml durchgeführt. Bei Anämie und niedrigem Blutdruck ist diese Behandlungsmethode kontraindiziert.

In schweren Fällen der Erkrankung werden zusätzlich Blutegel eingesetzt. Sie werden auf den Kreuzbeinbereich gelegt. Wenn der Angriff im rechten Magen lokalisiert ist, werden Blutegel im Bereich der Leber platziert. Wenn Herzasthma beobachtet wird, wird die Phlebotomie mit einer radikalen Methode durchgeführt.

Nicht selten versuchen sie, den Patienten mit Hilfe alternativer medizinischer Methoden oder Volksheilmittel zu behandeln. Selbstmedikation kann zu negativen Folgen sowie zum Tod führen.

Merkmale der Pathologie bei Kindern

Akute Herzinsuffizienz ist eine Krankheit, die nicht nur bei einem Erwachsenen, sondern auch bei einem Kind auftritt. Es ist möglich, eine solche Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, indem Sie bestimmte Tests bestehen und sich einer Ultraschalluntersuchung unterziehen.

Akute Herzinsuffizienz bei Kindern kann linksventrikulär, rechtsventrikulär und total sein. Die Krankheit tritt als Komplikation nach früheren Infektionen, bei Vorliegen von Erkrankungen vom allergischen Typ, als Folge einer exogenen Vergiftung auf. Ziemlich oft bei Kindern beobachtet, die mit Herzfehlern geboren werden. Ein Merkmal der Krankheit ist ihr schneller Verlauf.

Es gibt drei Stadien in der Entwicklung der Krankheit:

  • Zu Beginn werden Kurzatmigkeit, Tachykardie, gedämpfte Herztöne, feuchtes und trockenes Keuchen beobachtet, das winzige Blutvolumen nimmt ab.
  • Die zweite ist durch das Vorhandensein von Anzeichen eines Lungenödems, einer vergrößerten Leber, dem Auftreten von Keuchen beim Atmen und Schwellungen des Gesichts gekennzeichnet.
  • Im dritten Stadium werden Lungenödem, Blutdruckschwankungen und Oligoanurie diagnostiziert.

Die Krankheit kann durch einen unregelmäßigen Herzschlag als Folge übermäßiger Aktivität ausgelöst werden. Auch die Integrität des Myokards spielt eine wichtige Rolle. Wenn es beschädigt ist, fließt Blut nicht rechtzeitig zu allen Organen.

Vorhersage

Das Syndrom und die Art der akuten Herzinsuffizienz können nur durch eine ordnungsgemäße ärztliche Untersuchung diagnostiziert werden. Die Prognose für den Patienten kann nicht als negativ bezeichnet werden. Laut Statistik beträgt die Sterblichkeitsrate der Patienten innerhalb von 60 Tagen nach Ausbruch der Krankheit 10%. Bei erneuter Krankenhauseinweisung - 35%. Das erste Krankheitsjahr ist durch eine Sterblichkeitsrate von 40% gekennzeichnet.

Fast jeder zweite Patient, bei dem die Krankheit diagnostiziert wurde, muss erneut ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Um den Patienten zu retten, müssen Sie sich einer qualifizierten ärztlichen Untersuchung unterziehen. Basierend auf den Ergebnissen der erhaltenen Tests stellt der Arzt eine Diagnose und verschreibt die Behandlung. Es wird nicht empfohlen, die ersten Anzeichen einer akuten Herzinsuffizienz zu ignorieren. Die Krankheit entwickelt sich ziemlich schnell, und manchmal ist es unmöglich, das Leben einer Person zu retten.