Kardiomegalie oder "Rinderherz"

Merkmale der Pathologie

Das Rinderherzsyndrom kann angeboren oder erworben sein. Im ersten Fall wird das Vorliegen einer Pathologie erkannt, wenn das Herzmuskelvolumen des Babys mehr als 3 x 4 x 1,8 cm (Länge, Breite, Dicke) beträgt. Bei Erwachsenen wird die Diagnose "Kardiomegalie" gestellt, wenn die Werte höher als 11 x 11 x 8,5 cm sind Die zulässige Herzmasse im Leben variiert (von 25 bis 230 g).

Babys können nur ein angeborenes Rinderherz haben. Es wird selten nachgewiesen, hat eine überwiegend negative Prognose. Laut Statistik überleben jeweils 2 Kinder. Von diesen leiden 25 % an einem linksventrikulären Versagen. Ungefähr alle 3 Babys sterben, bevor sie 3 Monate alt sind. Aufgrund der starken Hypertrophie der Wände und Kammern überschreitet die Masse des Herzens die zulässigen Grenzen um das 2-fache oder mehr. Während einer Ultraschalluntersuchung kann beim Fötus sogar eine Pathologie diagnostiziert werden. Ein mit Kardiomegalie geborenes Kind leidet häufig an Kurzatmigkeit, Herzklopfen und häufigen Infektionskrankheiten.

Wenn bei einer Person im Erwachsenenalter ein "Rinderherz" identifiziert wird, sprechen wir von einer erworbenen Form. Es entsteht aus den Auswirkungen verschiedener Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems. Bei Profisportlern spricht ein vergrößerter Herzmuskel jedoch vor dem Hintergrund eines intensiven Trainings von einem allgemeinen Muskelwachstum und nicht von einer Pathologie. Die Essenz seines Wachstums liegt im erhöhten Nährstoffbedarf des Gewebes durch schwere körperliche Anstrengung. Das Herz arbeitet härter und nimmt wie jeder andere Muskel an Größe zu.

Ein vergrößertes Herz ohne Pathologien kann bei Menschen mit einem hypersthenischen Körpertyp auftreten. Ihr Körpergewicht ist höher als das von Normostenikern bzw. Asthenikern, die Größe ihrer Organe ist etwas höher als normal.

Dieser Grund für das Wachstum des Herzmuskels gilt nicht für Menschen, die übergewichtig sind. Sie werden oft mit Hypersthenics verwechselt.

Das "Stier"-Herz beim Menschen weist ähnliche Merkmale bei anderen Herzerkrankungen auf, beispielsweise bei der Myokardhypertrophie. Aber bei der Kardiomegalie nehmen das Volumen und die Masse durch die gleichzeitige Verdickung der Wände und Erweiterung der Kammern zu. Für eine Myokardhypertrophie ist nur eine Zunahme eines der Vorhöfe oder Ventrikel (hauptsächlich des linken) charakteristisch.

Ursachen der angeborenen Form

Die Entwicklung des „Bullenherzens“ bei Babys wird durch folgende Faktoren beeinflusst:

• Angeborene Mängel;
• genetische Veranlagung;
• Ebsteins Anomalie.

Vieles hängt vom Zustand der Mutter und ihrem Verhalten während der Schwangerschaft ab:

• übertragene Infektionskrankheiten;
• Missbrauch von schlechten Gewohnheiten (Alkohol, Zigaretten, Drogen);
• Umweltbelastung;
• Einnahme von Medikamenten;
• schlecht formulierte Diät;
• erlittene Verletzungen.

Die Gründe für die erworbene Form

Das "Stierherz" einer Person im Erwachsenenalter wird unter dem Einfluss von Herzerkrankungen und anderen Pathologien gebildet. Die erste Kategorie umfasst:

• Klappenfehler, die den Blutfluss aufgrund angeborener Anomalien beeinträchtigen und das Herz zusätzlich belasten.
• Hypertone Krankheit. Durch den Gefäßwiderstand kommt es zu Durchblutungsstörungen.
• Virale Myokarditis, die durch eine Entzündung des Herzmuskels gekennzeichnet ist. Sie wird durch den systematischen Konsum alkoholischer Getränke in großen Mengen verursacht.
• Kardiomyopathie. Es äußert sich in einer Verdickung des Herzmuskels, die hauptsächlich auf endokrine (hormonelle Störungen) zurückzuführen ist.
• Neoplasmen wie Rhabdomyome und Myxome, die die Struktur des Herzens verändern und seine Masse erhöhen.
• Arrhythmien des Herzens. Sie führen zu seiner Hypertrophie. Ausfälle treten aufgrund von Impulsleitungsstörungen auf.
• Kardiale Ischämie, die sich durch Kardiomegalie aufgrund des Ausgleichs von Ernährungsmängeln manifestiert.
• Arteriosklerose. Es verstopft die Koronararterien, wodurch das Herz einen Kompensationsmechanismus aktiviert.
• Lungenherz, das eine Folge eines erhöhten Drucks im Lungenkreislauf ist.

Unter anderen Pathologien, die die Entwicklung der Kardiomegalie beeinflussen, können die häufigsten unterschieden werden:

• Diabetes mellitus. Es manifestiert sich aufgrund einer schlechten Produktion von Insulin (einem Hormon, das Zucker transportiert) oder seiner schlechten Aufnahme durch die Körperzellen. Die Pathologie ist durch einen hohen Glukosespiegel gekennzeichnet, der sich nachteilig auf das Herz-Kreislauf-System auswirkt. Eine Person entwickelt atherosklerotische Plaques in den Gefäßen, die zur Entwicklung einer Ischämie des Herzens und einer Hypertrophie seines Gewebes beitragen.
• Kardiomyodystrophie. Es entwickelt sich aufgrund von Unterernährung, Anämie, Übergewicht und anderen Faktoren. Es neigt dazu, mehrere oder alle Kameras gleichzeitig zu vergrößern, als Ausgleich.
• Anämie. Es manifestiert sich in der beschleunigten Arbeit des Herzmuskels, wodurch sich seine Insuffizienz und Hypertrophie entwickelt.
• Erkrankungen der Schilddrüse. Sie verursachen hormonelle Störungen, die die Arbeit des Herzens stören.

Manchmal tritt ein "Stier" -Herz bei einer Person aufgrund der längeren Einnahme bestimmter Medikamente (kardiotoxisch und Antitumor) auf:

• "Methyldopa";
• Daunorubicin;
• Idarubicin;
• Novocainamid;
• "Adriamycin".

Kardiomegalie entwickelt sich lange Zeit unter dem Einfluss von Pathologien oder Medikamenten. Patienten können es beispielsweise bei einer jährlichen Untersuchung frühzeitig erkennen und den pathologischen Prozess ohne großen Schaden für den Körper stoppen.

Krankheitsbild

"Bullisches" Herz bei einer Person, die Sport treibt oder einen hypersthenischen Körperbau hat, tritt nicht auf. Eine solche Zunahme wird keineswegs als Pathologie angesehen. Wenn die Entwicklung der Krankheit durch andere Faktoren hervorgerufen wird, kann das Krankheitsbild wie folgt aussehen:

• allgemeine Schwäche;
• schnelle Ermüdbarkeit;
• Kurzatmigkeit nach körperlicher Aktivität und nachts;
• Tachykardie-Attacken;
• Bauchwachstum aufgrund der Entwicklung von Aszites;
• Schweregefühl in der rechten Brustseite;
• Vorwölbung der Halsvenen;
• Schwellung der unteren Extremitäten.

Die Symptome weisen überwiegend auf eine Herzinsuffizienz hin. Eine vollständige Untersuchung hilft, die Ursache der Zunahme der Herzgröße genau zu diagnostizieren und zu identifizieren.

Die angeborene Form der Kardiomegalie ist aufgrund der fehlenden Möglichkeit, vom Kind zu erfahren, was es beunruhigt, schwieriger rechtzeitig zu erkennen. Eltern müssen auf folgende Nuancen achten:

• das Vorhandensein einer flachen, schnellen Atmung;
• blasse Hautfarbe und Blau um die Lippen;
• verminderter Appetit;
• das Auftreten von Ödemen;
• starkes Schwitzen;
• Tachykardie.

Therapiemethoden

Ein "Stier"-Herz in einer Person kann nicht vollständig geheilt werden. Der Therapieverlauf zielt darauf ab, die Belastung des Herzmuskels zu reduzieren, den zugrunde liegenden pathologischen Prozess zu behandeln und den Allgemeinzustand in der Norm zu halten. Bei rechtzeitiger Erkennung ist es möglich, die Entwicklung der Pathologie mit Hilfe konservativer Behandlungsmethoden zu stoppen. In fortgeschrittenen Situationen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Konservative Behandlung

Ein Patient, der an einem "Stierherz" leidet, muss seinen Lebensstil ändern:

• körperliche Aktivität reduzieren;
• auf Zigaretten und alkoholische Getränke verzichten;
• abnehmen;
• genug Schlaf bekommen (mindestens 6-8 Stunden pro Tag);
• den Salzgehalt in Lebensmitteln reduzieren;
• trinken Sie nicht mehr als 2 Liter. Flüssigkeit pro Tag;
• bereichern Sie die Ernährung mit Gemüse und Obst;
• reduzieren Sie die Menge an tierischem Fett, die Sie konsumieren.

Die Behandlung der Kardiomegalie sollte Medikamente umfassen, die darauf abzielen, die Entwicklung einer Herzinsuffizienz zu stoppen:

• Betablocker. Sie reduzieren die Wirkung von Adrenalin auf das Herz, stabilisieren Blutdruck und Puls.
• Diuretika Sie entziehen dem Körper Feuchtigkeit und verhindern so die Entstehung von Ödemen.
• ACE-Hemmer. Sie stimulieren die Pumpfunktion des Herzmuskels und erweitern die Blutgefäße.
• Antikoagulanzien. Sie verhindern die Bildung von Blutgerinnseln.

Operativer Eingriff

Wenn die konservative Behandlung kein Ergebnis zeigt, wird der Arzt eine Operation empfehlen. Sein Zweck besteht darin, Defekte in der Struktur des Herzens zu beseitigen und seine Ernährung zu verbessern. Es wird nicht möglich sein, die Pathologie vollständig zu heilen, aber es wird möglich sein, das Leben des Patienten zu verlängern und den wichtigsten provozierenden Faktor zu beseitigen.

Die folgenden Arten von Operationen werden am häufigsten verwendet:

• Einbau künstlicher Herzklappen.
• Wiederherstellung des Blutflusses in Herzkranzgefäßen durch Shunts.
• Installation einer Pumpe im linken Ventrikel (bei schwerer Herzinsuffizienz).
• Anbringen eines Herzschrittmachers oder Defibrillators zur Überwachung der Herzfrequenz.

Vorhersage

Die angeborene Kardiomegalie hat keine beruhigende Prognose. Viele Babys werden noch nicht einmal 3 Monate alt. Jedes zweite Kind erholt sich, aber es besteht die Möglichkeit, dass es in Zukunft Herzerkrankungen entwickelt.

Die Behandlung des erworbenen "Rinderherzens" hängt von der Ursache ab, die seine Entwicklung ausgelöst hat. Bei Herzinsuffizienz, die durch dilatative Kardiomyopathie verursacht wird, kann die Kardiomegalie innerhalb von 3 Jahren zu einem fortgeschrittenen Stadium fortschreiten und zu Behinderung oder Tod führen. In anderen Fällen kann sich die Krankheit jahrzehntelang ohne Symptome entwickeln, wenn Sie Ihren Lebensstil ändern und alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

Kardiomegalie bei Erwachsenen entwickelt sich aufgrund des Einflusses verschiedener Pathologien. Die Behandlung basiert auf der Korrektur des Lebensstils, der Beseitigung des wichtigsten pathologischen Prozesses und der Verringerung der Belastung des Herzens. Ebenso wichtig ist es, sich so gut wie möglich vor Reizfaktoren zu schützen, die Bluthochdruck, Ischämie und Lungenerkrankungen verursachen können. Die Vorbereitung eines Therapieschemas sollte einem Kardiologen anvertraut werden, da eine Selbstmedikation die Gesundheit schädigen und eine Herzinsuffizienz verschlimmern kann.