Während der gesamten Schwangerschaft überwacht der Geburtshelfer-Gynäkologe die werdende Mutter und das Baby. Eine der zugänglichsten, sichersten und gleichzeitig informativsten Methoden zur Beurteilung des Zustands eines Kindes ist die Auskultation. Anhand der Frequenz des fetalen Herzschlags, der durch die vordere Bauchdecke abgehört wird, werden die Parameter seiner Vitalaktivität beurteilt. Betrachten Sie die bestehenden Methoden und die Hauptindikatoren für die Arbeit des Herzens der Krümel.
Messtechnik, Apparate und Instrumente
Das Herz des Embryos wird am 17.-20. Tag der intrauterinen Entwicklung aus zwei mesenchymalen Anlagen gebildet, die sich dann in eine Röhre verwandeln. In der vierten Woche erscheint das Vorhofseptum. Bis zum achten-neunten - das fetale Herz anatomisch bereits mit vier Kammern.
Je nach Gestationsalter wird der fetale Herzschlag mit folgenden Methoden abgehört:
- Auskultation mit einem Stethoskop, Phonendoskop;
- Ultraschall;
- Kardiotokographie;
- Echokardiographie.
Bereits in der sechsten Schwangerschaftswoche werden die ersten Herzschläge mit einem Ultraschallgerät gezählt. Anfangs sind sie etwa 110-130 Schläge pro Minute, aber am Ende des ersten Trimesters erhöhen sie sich auf 170-190. Von der 12. Woche bis zur Geburt beträgt die Herzfrequenz des Fötus normalerweise 120-160.
Echokardiographie - optionale Forschung, verschreibt einen Geburtshelfer-Gynäkologen für bestimmte Indikationen. Mit Hilfe dieser modernen und genauen Methode wird die Durchblutung des Herzens und der Blutgefäße untersucht. Die optimale Dauer beträgt 19 bis 28 Schwangerschaftswochen.
Kardiotokographie - eine gängige Methode zur Beurteilung des Zustands des Fötus. Heute ist CTG die führende Studie über die Art der Herzaktivität eines zukünftigen Babys. Basierend auf der Analyse der Veränderungen der Herzfrequenz des Kindes in Ruhe und während aktiver Bewegungen. Im dritten Trimester der Schwangerschaft diagnostiziert.
Auskultation fetaler Herztöne - mit Hilfe eines geburtshilflichen Stethoskops, das je nach Lage, Art und Lage des Fötus mit dem breiten Teil nach links oder rechts, oberhalb oder unterhalb des Nabels auf den Bauch der Schwangeren appliziert wird. Ab 20 Wochen sind Herztöne zu hören.
Haussteuerung
Es gibt Situationen, in denen die fetale Herzfrequenz jeden Tag zu Hause überwacht wird. Schließlich macht sich die Mutter Sorgen um den Zustand des Babys, es ist wichtig für sie zu wissen, dass sein Herz schlägt und sich entwickelt.
Sie hören auf verschiedene Weise auf den fetalen Herzschlag zu Hause. Am einfachsten ist es, das Ohr an den Bauch zu legen. Der Herzschlag eines Kindes mit dieser Diagnosemethode ist erst nach 30 Schwangerschaftswochen zu hören. Diese Methode ist unwirksam, da sie vom Fettgewebe der Frau abhängt, dessen Dicke die Weiterleitung des Herzschlags verzerrt.
Zuverlässiger ist die Berechnung der fetalen Herzfrequenz mit einem geburtshilflichen Stethoskop, das am breiten Bauch der Schwangeren angebracht wird. Dies erfordert jedoch tägliches Training und einen Patientenassistenten. Neben der Kenntnis der Auskultationspunkte muss zwischen Fremdgeräuschen (Puls der zukünftigen Gebärenden, Darmmotilität) unterschieden werden. Bei korrekter Befestigung des Zwerchfells des Geräts an der vorderen Bauchdecke einer Frau wird mit einem Phonendoskop ein typischer fetaler Herzschlag gehört.
Heute beurteilt die werdende Mutter die Herzarbeit des Babys, ohne das Haus zu verlassen, mit einem minimalen Fehler. Zu diesem Zweck kaufen sie ein Gerät zum Abhören des fetalen Herzschlags zu Hause - einen fetalen Doppler. Die Arbeit basiert auf der Verwendung von Ultraschall, dessen Pegel achtmal niedriger ist als bei der Durchführung von Ultraschall. Daher gilt seine Verwendung als sicher für das Kind. Sie verkaufen ein solches Gerät zum Abhören des Herzschlags in einer Apotheke oder in einem Geschäft für medizinische Geräte.
Die Vorteile eines solchen Gerätes:
- Bequemlichkeit und Benutzerfreundlichkeit;
- die Fähigkeit, die fetale Herzfrequenz in kurzer Zeit unabhängig zu beurteilen;
- ab 12 Wochen verwenden.
Zu den Nachteilen zählen:
- begrenzte Nutzungsdauer;
- hoher Preis.
Was tun bei Abweichungen von der Norm
Bei der Verwendung des Geräts zum Abhören des fetalen Herzschlags zu Hause ist es notwendig, die erhaltenen Ergebnisse richtig zu interpretieren, um rechtzeitig reagieren und bei auftretenden Problemen Maßnahmen ergreifen zu können.
Zu den Merkmalen der fetalen Herzfrequenz gehören Frequenz, Rhythmus, Füllung und Spannung. Als Tachykardie wird ein Anstieg der Herzfrequenz über 170 Schläge pro Minute angesehen, Bradykardie - eine Abnahme der Herzfrequenz unter 110. Die Herztöne eines normalen Babys sind klar und rhythmisch.
Veränderungen dieser Indikatoren ergeben sich aus vielen Gründen: vom banal stickigen Raum, in dem sich die Schwangere aufhält, bis hin zur intrauterinen fetalen Hypoxie. Wenn Abweichungen im Puls des Kindes auftreten, müssen sie daher einen Arzt für eine geplante Konsultation aufsuchen. Nur er wird den Grund für diesen Zustand herausfinden und dazu beitragen, das Baby gesund zu halten. Dazu unterzieht sich die zukünftige Gebärende zusätzlichen Studien (Holter und ECHO-KG (tägliches EKG-Monitoring)).
Schlussfolgerungen
Mütter wissen, dass der Herzschlag eines normalen Babys der Hauptindikator für eine sichere Schwangerschaft ist. Die Überwachung des fetalen Herzens sollte konstant und von hoher Qualität sein, um Fehlschlüsse und weiteren Stress zu vermeiden. Daher achten sie neun Monate lang auf solche Parameter und wenden sich bei Abweichungen an den Arzt.
